双源CT容积灌注成像技术在诊断孤立性肺结节中的应用价值

目的：探讨双源CT容积灌注成像技术在诊断孤立性肺结节（SPN）中的应用价值。方法选取2011年3月~2013年12月我院经病理确诊的116例SPN患者,均行双源CT容积灌注成像扫描,观察CT图像特征,并分析血容量（BV）、血流量（BF）、表面通透性（PS）、对比剂平均通过时间（MTT）等,计算可测层面的SPN平均灌注值。根据病理诊断结果进行SPN的良、恶性分组。结果恶性结节的BV、BF和PS值分别为（4.63±1.52）mL/100g、（98.36±48.25）mL/（100g·min）和（17.23±7.65）mL/（100g·min）,均显著高于良性结节病例值（2.28±1.76）mL/100g、（46.33±30.23）mL/（100g·min）和（7.42±7.28）mL/（100g·min）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;恶性结节和良性结节的MTT值分别为（5.13±2.52）s、（6.16±4.88）s,差异无统计学意义（P＞0.05）。单独利用BV、BF或PS诊断SPN良、恶性的敏感性分别为95%、91%、86%;单独利用BV、BF或PS诊断SPN良、恶性的特异性分别68%、64%、77%。BV＋PS及BF＋PS联合诊断SPN良、恶性的特异性均为82%,较应用单个指标的特异性增高。结论采用双源CT容积灌注技术诊断和鉴别SPN可提高检出率,可为早期确诊提供证据。     

MSCT容积灌注成像对肺部结节诊断价值的研究

目的：探讨MSCT容积灌注成像对肺部结节的临床诊断价值。方法：选择2006年1至2012年12月期间乐清市第二人民医院诊治的肺孤立性结节患者57例,根据组织病理学分为良性结节组和恶性结节组,两组病例均选用16层螺旋CT容积灌注模式扫描,测定肺内病灶有效层面的平扫CT值、强化值、血流量（BF）、血容积（BV）、结节-动脉增强值之比（S／A）、平均通过时间（MTT）、表面透通性（Ps）和动态增强时间-密度曲线（TDC）,比较分析两组患者各灌注定量参数之间差异和TDC图特点。结果：肺部恶性结节的强化值、S／A比值、BF、BV和PS均高于良性结节,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而两组病变平扫CT值和MTT比较差异均不具有统计学意义（P〉0．05）;肺内良性结节与恶性结节的平均TDC形态类型分布明显不同,良性结节的TDC呈略低平曲线,各时间点的CT值变化不大,而恶性结节的TDC呈较陡峭快速上升支,达到峰值后持续缓慢下降。结论：MSCT容积灌注成像提供了较全面的肺部结节血流模式的定量参数信息,对肺部良恶性结节鉴别诊断具有较高的价值,有助于临床治疗方案的确定。     

探讨不同性质肺结节在早期肺癌诊治的价值

目的 探讨和分析不同性质肺结节在临床进行早期肺癌诊治中的应用价值。方法 抽取自2020年6月-2022年5月在本院检出肺结节的患者127例,依照病理诊断结果将患者分为良性结节组与早期肺癌组,所有患者均接受CT扫描检查,对比良性结节患者与早期肺癌患者肺结节CT特征、肺结节形态、肺结节数量及肺结节直径、CT灌注参数[包括平均通过时间（MTT）、血容量（BV）、血流量（BF）、表面渗透性（PS）]。结果 良性结节组患者与早期肺癌组患者血管集束征、支气管截断征、分叶征、细小毛刺征及胸膜凹陷征差异均有统计学意义（P<0.05）。良性结节组与早期肺癌组磨玻璃结节及实性结节检出率差异均有统计学意义（P<0.05）。良性结节组患者与早期肺癌组患者结节直径>20mm检出率差异有统计学意义（P<0.05）,两组结节直径≤8mm、>8≤20mm检出率差异无统计学意义（P>0.05）,两组结节数量差异无统计学意义（P>0.05）。良性结节组患者MTT高于恶性结节组患者,BV、BF、PS均低于恶性结节组,两组患者CT灌注参数差异均有统计学意义（P<0.05）。结论...     

CT灌注成像在原发性小肝癌与肝硬化结节鉴别中的应用价值

目的 探讨螺旋CT灌注成像技术在原发性小肝癌与肝硬化结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对46例肝内小结节性病灶行CT灌注检查,所有病灶直径≤3 cm,其中原发性小肝癌患者26例,肝硬化结节患者20例.采用肝脏灌注软件读出血流量(BF)、血容量(BV)、血管表面渗透面积(PS)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂达峰时间(TTP)及肝动脉分数(HAF)等参数,应用独立样本t检验比较两组间的差异.结果 26例小肝癌病灶BF、BV及HAF分别为(352.45±109.78) ml/(100 ml·min)、(32.26±14.57)ml/L、0.49±0.13,20例肝硬化结节BF、BV及HAF分别为(151.12±56.12)ml/(100ml· min)、(17.54±5.10) ml/L、0.22±0.08,小肝癌病灶区域内的BF、BV及HAF值均较肝硬化结节明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组PS、MTT及TTP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肝BF、BV及HAF灌注指标可为原发性小肝癌与肝硬化结节鉴别的重要参考依据.     

螺旋CT灌注成像在鼻咽癌放疗后局部复发诊断及定量分析中的应用

目的探讨螺旋CT灌注成像在鼻咽癌放疗后局部复发诊断及定量分析中的应用价值。方法选取2013年1月~2015年1月于本院行鼻咽癌放疗的患者96例,根据治疗后鼻咽镜病理活检结果将患者分为复发组(n=46)、放疗后改变组(n=32)及无改变组(n=18),对所有患者进行螺旋CT灌注成像检查,比较3组患者的CT灌注成像参数,主要包括血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT),并根据ROC曲线分析BF、PS数值对诊断鼻咽癌放疗后局部复发的最佳临界值。结果 3组患者CT灌注成像参数比较结果显示,BF、BV、PS数值存在显著差异(P<0.05);复发组与放疗后改变组的MTT指标比较无显著差异(P>0.05),与无改变组比较存在显著差异(P<0.05);BF、BV、PS的ROC曲线面积分别为0.899、0.935、0.778,BF、BV、PS最佳临界值分别为335.49 m L/100 g·min、10.20 m L/100 g、17.35 m L/100 g·min,灵敏度分别为93.5%、96.8%、82.0%,特异度分别为76.5%、82.4%、60.8%。结论采用螺旋CT灌注成像诊断鼻咽癌放疗后局部复发准确率较高,可根据局部组织灌注参数进行定量或半定量分析,对指导临床治疗及提高患者生存率具有重要意义。     

多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断价值分析

目的孤立性肺结节直径较小,常规检查难以鉴别诊断结节性质,误诊和漏诊率较高,延误患者治疗。本研究探讨多层螺旋CT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016-10-01-2018-12-31三门峡市中心医院进行多层螺旋CT检查的孤立性肺结节患者78例,患者均经肺结节穿刺或手术病理活检确诊,均行多层螺旋CT诊断,对比分析良性结节和恶性结节影像学特征,并依据病灶形态特征评估结节良、恶性,同时以肺结节穿刺或手术病理活检为"金标准",评估多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的特异度、灵敏度及准确度。结果恶性结节毛刺征(χ~2=10.428,P=0.001)、分叶征(χ~2=36.706,P<0.001)、血管集束征(χ~2=9.411,P=0.002)和胸膜凹陷征(χ~2=9.263,P=0.002)发生率均较良性结节高,空洞(χ~2=5.032,P=0.008)、晕征(χ~2=11.126,P<0.001)和钙化(χ~2=5.682,P=0.017)发生率均较良性结节低,差异均有统计学意义。多层螺旋CT诊断孤立性肺结节的特异度为88.46%(23/26)、灵敏度为92.31%(48/52)、准确度为91.03%(71/78)。结论多层螺旋CT可从多方位、多层面显示孤立性肺结节形态特征,为临床早期鉴别诊断孤立性肺结节良、恶性提供重要诊断价值。     

MSCT灌注成像对乳腺肿块良恶性的评价

目的:通过应用MSCT灌注成像获得的乳腺良恶性肿块灌注参数的分析评价乳腺肿块的良恶性。方法:18例体检或钼靶检查发现乳腺肿块性病变的女性患者,其中良性病变5例,乳腺癌13例,采用GElightspeed16层CT灌注成像分别测量血流量(BF),血容量(BV),平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),采用t检验统计学分析肿块灌注参数。结果:乳腺癌组BF、BV和PS均值分别高于对侧正常乳腺组BF、BV和PS均值,两组间BF、BV和PS均值差异有统计学意义(P<0.05),而两组间MTT均值差异无统计学意义(P>0.05)。良性病变BF、BV和PS均值分别低于乳腺癌组BF、BV和PS均值,与乳腺癌组之间BF、BV和PS均值差异有统计学意义(P<0.05),而两组间MTT均值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT灌注成像能获得反映肿瘤组织血流动力学变化的定量参数,反映乳腺病变的血液灌注特点,有助于乳腺肿块良恶性的评价。     

低剂量多层螺旋CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年4月本院收治的90例甲状腺结节患者的临床资料。所有入选者均接受低剂量多层螺旋CT灌注成像检查,以病理诊断结果为标准比较良恶性结节患者出血容量(BV)、血流量(BF)、达峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)及影像学特征。结果良性结节患者条片状钙化、形态规则、边缘清晰占比均高于恶性结节患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。良性结节患者MTT和TTP均高于恶性结节患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论低剂量多层螺旋CT灌注成像在一定程度上可反映甲状腺血流动力学情况,有助于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性。     

肺癌与良性肿瘤经不同放射诊断方法鉴别的比较

目的比较不同放射诊断技术诊断肺部肿瘤的效果。方法选择2015年1月-2018年6月高唐县人民医院进行胸片、多层螺旋CT、低剂量CT诊断的肺癌以及良性肿瘤患者156例,比较不同放射诊断技术的诊断效果。结果低剂量螺旋CT诊断特异度、阳性预测值、符合率高于X线,常规CT/多层螺旋CT高于低剂量螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05);常规CT/多层螺旋CT灵敏度高于X线、低剂量螺旋CT,阴性预测值高于X线,差异有统计学意义(P0.05)。恶性病灶BF、BV、MTT、PS高于良性病灶,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同放射诊断技术各有优劣,CT诊断效率高。     

CT对脑灌注成像鉴别诊断良恶性肿瘤的效果分析

目的 探讨分析CT对脑灌注成像鉴别诊断良恶性肿瘤的效果.方法 将2009年6月--2012年6月间在我院进行治疗的50例脑肿瘤患者,其中恶性脑肿瘤患者25例(观察组),良性脑肿瘤患者25例(对照组),对两组患者行MSCT灌注成像检查,比较两组患者的血容积(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS).结果 观察组各项灌注参数均高于对照组,各项灌注参数差异均有统计学意义,其中两组的BV、PS差异存在统计学意义(P＜0.01),两组的BF、MTT存在统计学差异(P＜0.05).结论 CT对脑灌注成像能够反映脑肿瘤的血液动力学情况,能够有效的鉴别诊断恶性脑肿瘤和良性脑肿瘤.     

多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的效果观察

目的探究多层螺旋CT对孤立性肺结节(SPN)良恶性的诊断效果。方法选取2018年6月—2019年12月在本院接受治疗的SPN患者68例为研究对象,根据病理分为良性组28例,恶性组40例。比较两组患者的多层螺旋CT检查结果,评价多层螺旋CT诊断良恶性结节的真实性和一致性。结果恶性组的强化峰值(PH)、孤立性肺结节强化峰值/主动脉强化峰值(SPH/PPH)高于良性组(P0.05);恶性组患者患钙化的比例低于良性组,分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征的比例高于良性组(P0.05);多层螺旋CT对恶性SPN的诊断灵敏度为80.00%,特异度为89.28%,Kappa值为0.67,表明诊断结果与病理具有较高的一致性,但临床漏诊率较高,达到20%。结论多层螺旋CT能清晰检测SPN的征象,具有一定的诊断良恶性结节的能力,但灵敏度不够理想,漏诊率较高,临床应用需要注意。     

螺旋CT技术在感染性重症急性胰腺炎诊断中的应用分析

目的探讨螺旋CT技术在诊断感染性重症急性胰腺炎中的临床应用价值。方法选取2013年1月-2017年12月于医院就诊的急性重症胰腺炎患者114例为研究对象,入院后怀疑合并感染,行螺旋CT扫描后有100例确诊为感染性重症急性胰腺炎设为感染组,所有患者在CT引导下经皮穿刺抽吸积液。同时选取因腹部弥漫性疼痛,怀疑急性重症胰腺炎的患者行腹部多层螺旋灌注检查的患者50例,设为对照组。比较穿刺和螺旋CT两种检验方式的诊断率,观察CT影像,比较感染性急性重症胰腺炎和健康者的CT指标:BF、BV、MTT、PS。结果 CT检查出100例感染,穿刺检查出103例感染,差异无统计学意义(P=0.568)。从感染性重症急性胰腺炎患者对应的CT影像中能清晰的看到,在胰腺的附近出现有较多的棉絮状物质从中渗出,且肿大明显,轮廓较清晰,说明炎症扩散严重。感染性重症急性胰腺炎患者BF、BV分别为(85.24±11.83)(ml/100 g/min)、(13.88±3.82)(ml/100 g)低于正常对照组(P<0.05);MTT,PS分别为(11.74±4.21)s、(28.25±8.76)(ml/100 g/min)高于对照组(P<0.05)。结论采用螺旋CT扫描对急性重症胰腺炎进行诊断,其结果可靠性高且准确性好,尤其是针对合并感染方面,能为胰腺炎的诊断带来更多的参考信息。     

多层螺旋CT诊断肺小结节的效果

目的研究诊断肺小结节过程中采用多层螺旋CT的实际效果。方法选择肺小结节患者60例,其中恶性结节32例,良性结节28例,实施多层螺旋CT诊断,对比组间数据。结果相较于恶性结节,良性结节的影像学特征分布明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于良性结节,恶性结节的CT灌注参数明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组的平均通过时间参数,数据相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诊断肺小结节过程中采用多层螺旋CT诊断,实际效果良好,可以有效鉴别小结节的性质,有利于患者临床治疗。     

肿瘤标志物联合细胞因子对高危人群及肺结节肺癌早期诊断的价值

目的 探究肿瘤标志物联合细胞因子对高危人群及肺结节肺癌早期诊断的价值。方法 回顾性分析本院2019年12月—2021年12月收治的100例肺癌高危患者、70例肺部良性疾病患者及75例健康体检者的临床资料,检查所有患者血清肿瘤标志物与细胞因子,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断高价值;依据肺结节良恶性分为肺结节良性组(43例)与肺结节恶性组(57例),比较2组各项水平差异,分析其诊断效能。结果 肺癌高危组CEA、NSE、CYFRA21-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于良性组、对照组(P<0.05);肺结节良性患者CEA、NSE、CYFRA21-1、IL-6、IL-8水平低于肺结节恶性组(P<0.05)。CEA+NSE+CYFRA21-1、IL-6+IL-8+TNF-α诊断肺癌高危患者的敏感度较高,分别为93.0%、90.0%,特异度分别为91.4%、90.0%;CEA+NSE+CYFRA21-1、IL-6+IL-8+TNF-α诊断肺癌良恶性结节的敏感度较高,分别为95.3%、93.0%,特异度分别为70.2%、77.2%。结论 高危人群肺癌与肺结节恶性患者的肿...     

MSCT诊断急性胰腺炎的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT灌注成像技术在急性胰腺炎(AP)中的诊断价值. 方法 65例临床上诊断为急性胰腺炎患者作为AP组,60例无胰腺疾病的患者作为正常组,两组患者均采用16层螺旋CT进行灌注扫描.应用Per-fusion-3软件包进行数据分析,分别计算血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂峰值时间(TTP)和毛细血管表面通透性(PS).结果 ①AP患者BF和BV明显下降,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组TTP、PS值差异无统计学意义(P>0.05).②MAP胰腺CT灌注参数与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);SAP患者与MAP患者及正常组比较BF、BV下降明显,相比较差异有统计学意义(P<0.05);TTP、PS改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 MSCT多层灌注扫描是诊断急性胰腺炎的简便、有效的方法,对于急性胰腺炎的诊断具有一定的提示意义.     

64层螺旋CT灌注成像在乳腺疾病诊断中的应用研究

[目的]进行64层螺旋CT灌注成像研究,探讨该技术在乳腺疾病诊断中的应用前景。[方法]选择于2008年5月～2009年5月期间临床检查或钼靶检查怀疑有乳腺疾病的61例女性患者行CT灌注扫描。按照病理将其分为3组:增生病组(n=14)、纤维腺瘤组(n=19)和乳腺癌组(n=20),并将所有患者对侧乳腺定为正常组(n=61)。进行灌注序列bodyperfusion扫描及Perfusion3体部灌注软件处理,计算感兴趣区的血流动力学参数血流量(BF)、平均通过时间、血容量(BV)(MTT)和表面通透性(PS),统计分析不同组间的测量值。[结果]与乳腺癌组比较,正常组BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P﹤0.05),MTT的差异无统计学意义(P﹥0.05);正常乳腺组与纤维腺瘤组、增生病组比较,BF及BV的差异均有统计学意义(P﹤0.05),MTT及PS的差异均无统计学意义(P﹥0.05);乳腺癌组与纤维腺瘤组比较,其BF、PS的差异有统计学意义(P﹤0.05),BV及MTT的差异无统计学意义(P﹥0.05);乳腺癌组与增生病组比较,其BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P﹤0.05),MTT的差异无统计学意义(P﹥0.05);增生病组与纤维腺瘤组比较,其BF、BV、MTT及PS的差异均无统计学意义(P﹥0.05)。正常组与乳腺癌组分别呈低灌注、高灌注状态,纤维腺瘤组及增生病组均呈较高灌注状态。[结论]64层螺旋CT作为先进的影像检查技术,其灌注成像能从血流动力学和影像学角度为各类乳腺疾病的进行较为准确的诊断。     

螺旋CT对肺部孤立性结节诊断的探讨

目的利用螺旋CT扫描技术分析不同性质的孤立性肺结节的影像学特点,并探讨该方法在肺部结节定性诊断中的临床价值,提高对其的认识。方法对32例肺部结节的患者进行螺旋CT扫描,其中,9例进行了增强扫描,分别记录肺部结节的影像学特征进行分析。结果32例病例中,影像诊断良性病变24例(经临床确诊18例),影像诊断恶性病变8例(经临床确诊6例)。18例良性SPN中,15例呈边缘光滑;6例恶性SPN中,5例边缘呈分叶,4例有毛刺,2例见到支气管气像和空泡征。所有病例中,6例出现钙化。增强9例病人中,影像诊断恶性6例,良性3例。结论螺旋CT对肺部孤立性结节的良恶性的鉴别虽然有一定的困难,但若结合增强扫描、流行病学资料综合分析,仍有很大的诊断价值。     

多层螺旋CT灌注成像对肺癌介入治疗效果的评价

目的通过对多层螺旋CT灌注成像对肺癌介入治疗效果的评价,探讨多层螺旋CT灌注成像技术在肺癌治疗中的实用性。方法选取该院2010年8月—2011年9月中晚期肺癌病人35例,在化疗前及化疗后的2周期后行灌注扫描,记录血流量(BF),血流量(BV),平均通过时间(MTT),表面通透性(PS),比较介入治疗前后各项灌注参数数值的变化,在3个月后实行常规的CT检查并观察肿瘤大小的变化。结果 22例肺癌患者在介入治疗后,肿瘤BF、BV降低,MTT数值升高,差异有统计学意义,P<0.05,PS变化不明显,在3个月后的检查中肿瘤在不同程度上缩小;13例肺癌患者在BF、BV、MTT及PS都没有明显的变化,P>0.05,在3个月后的检查中肿瘤大小无明显变化。结论多层螺旋CT灌注成像对肺癌的治疗具有一定的帮助,可做进一步的研究。     

512层螺旋CT灌注成像诊断肝脏结节的价值评价

目的对肝脏结节应用512层螺旋CT灌注成像诊断的临床价值进行探析,以便为临床诊治提供可靠性依据。方法将2018年2月—2019年4月诊治的45例肝脏结节病变患者纳入研究,均先后行增强CT扫描、512层螺旋CT灌注成像检查,以病理活检结果为标准,分析和总结诊断结果。结果本组45例患者经病理学活检确诊,25例肝硬化结节,20例小肝癌病灶,增强CT的病灶检出率分别为92. 0%、80. 0%,螺旋CT灌注成像病灶检出率分别为100. 0%、95. 0%,小肝癌病灶检出率差异有统计学意义(P <0. 05),而肝硬化结节无明显差异(P> 0. 05);通过检测,小肝癌病灶的血流量(BF)、血容量(BV)及肝动脉分数(HAF)均高于肝硬化结节(P <0. 01),而血管表面渗透面积(PS)、对比剂通过时间(MTT)及对比剂达峰时间(TTP)无统计学差异(P <0. 05)。结论 512层螺旋CT增强扫描和灌注成像在肝硬化结节中均有较高检出率,有着重要诊断价值,但后者在肝癌小病灶诊断中符合率高,同时肝脏BF、BV及HAF灌注指标可作为鉴别诊断重要依据。     

多层螺旋CT对肺癌化疗患者治疗的预测价值

目的探究多层螺旋CT灌注成像对肺癌化疗患者治疗的预测价值。方法随机选取我院92例肺癌患者进行短期放疗,对比肺癌患者化疗前后多层螺旋CT灌注成像结果。观察临床疗效、各灌注参数结果情况。结果随着化疗疗程的增加,肺癌患者化疗疗效逐渐提升,化疗4个周期临床疗效总有效率(44.57%),显著高于化疗1个周期(32.61%),P0.05;随着化疗疗程增加,肺癌患者的TTP及TV不同时间点的变化呈逐渐改善趋势,P0.05;化疗1、4个周期TTP和TV水平均显著低于化疗前,P0.05;化疗4个周期的TTP和TV水平均显著低于化疗1个周期,P0.05;化疗前,有效亚组BF值(96.33±17.87)ml/(min·100g)显著高于无效亚组,P0.05;BV、PS及MTT值两亚组组间比较,差异不具有统计学意义,P0.05;有效亚组化疗4个周期后BF值(63.89±9.65)ml/(min·100 g)、MTT值(6.01±0.81)s显著优于本组化疗前,P0.05;无效亚组BV、BF、PS及MTT值与本组化疗前比较,差异不具有统计学意义,P0.05;组间比较:化疗4个周期后,有效亚组BF、MTT值显著高于无效亚组,P0.05。结论多层螺旋CT灌注成像能完全反应化疗前、后肺癌患者的血流灌注改变情况,能准确评价肺癌化疗疗效,值得推广使用。