医患关系现状、原因及对策研究——全国十城市典型调查——2010年度北京市第十一届哲学社会科学优秀成果一等奖

医患关系关系到患者的就医环境和医者的执业环境能否和合有序,关系到人民群众的医疗卫生需求能否得到充分满足。本文基于全国十城市医患关系调查现状,多学科、多视角地研究影响医患关系的政府、医方、患方及其他社会因素,为构建和谐医患关系提出全面、系统的对策。     

应用定性研究方法描述中医医患交流过程

目的应用社会学定性研究方法描述中医医患交流的过程,明确中医诊疗过程中不可量化的相关因素对患者的影响。方法使用半结构式访谈提纲对25位寻求中医治疗的患者进行个体深入访谈;采用主题分析的方法进行定性资料分析。结果分析浮现出的主题有就医选择、医患关系、依从性。就医初衷、就医途径、渴求理想的中医生、渴求接受理想的中医治疗影响患者选择就医;患者受益于良好的医患关系和由此所建立的医患信任是医患关系形成的重要因素;医生建议、疗效、家庭支持和各种困难是影响患者依从性的主要因素。结论患者注重中医药的疗效,疗效决定了医患关系和依从性。患者希望接受医德医术双馨的中医生的诊治,重视医生的态度和医疗服务质量,希望建立医患良好、有效和充分的沟通。患者就医过程中很多环节可能影响患者对治疗的依从性。     

医德文化认同视角下的和谐医患关系构建

当前导致医患关系日趋紧张、复杂的原因是多方面的,本文从医德文化认同视角探索如何构建和谐医患关系。提高医者对医德文化的认同度是构建和谐医患关系的重要条件,同时患者要培养就医道德,媒体要恪守相应职业伦理并注重正确的舆论引导,促进和谐医患关系的构建。     

名医日记视角下清代宫廷医患关系管窥

清代宫廷医患关系因其诊疗对象的特殊性而具有鲜明的特色,名医日记以独特视角成为重要的研究资料。《纪恩录》《北行日记》蕴含了诸多清宫医患关系研究素材。通过系统梳理两部日记中的宫廷医患关系内容,从医者、患者以及诊疗情境三个维度加以分析,可知患者表现强势会在很大程度上干涉诊疗过程,医者地位低微使其难以应对复杂的诊疗环境进而影响疗效。以古鉴今,进一步为当前患者强势的特殊医患关系问题提供参考。     

患方视角下医患关系的影响因素分析及政策探讨

从患方视角对医患关系的影响因素进行分析,发现医疗费用、医疗质量、患者就医选择、医患信任度、医疗行业不正之风等对医患关系有影响,并对降低医疗费用、提高医疗质量、尊重患者的知情同意权等重点措施进行了探讨。     

医生及患者对医患关系认知的对比分析

目的分析医患关系现状及其主要影响因素,为有效改善医患关系提供参考及依据。方法在陕西省4所三级医院中,随机抽取240名医生和600名患者,分别用自编的不同问卷(医者和患者各24个条目)对其进行医患关系现状认知的调查,采用SPSS19.0软件对数据进行分析。结果各种调查结果在医者和患者之间有差异(经χ²检验,均为P＜0.05),65.1%的医生认为医患关系相对紧张,其主要社会因素为社会出现信任危机(占58.8%),医护人员的因素是医疗风险高(56%)及工作压力大(39%),患者方面的因素为受不良诱惑多,缺乏理性思考(占58.8%);74.1%的患者认为医患关系相对和谐,但看病贵、看病难(占43.8%)、医生水平不高(占41.7%)、医生服务态度不好(占34.7%)仍是影响医患关系的主要因素;71.0%的医生认为未来一段时期内医患关系的改善不太乐观,而71.7%的患者对其改善持乐观态度。结论调查显示,医者和患者在认知的诸多方面差异较大,应通过建立医患沟通渠道,媒体对医患关系客观全面的报道,医疗体制的改革及降低药价等措施,促进医患关系的改善。     

用人文关怀化解医患作为不同利益主体的矛盾冲突

医患关系矛盾状态折射出双方各自的价值追求:医方过分逐利导致价值追求错位、重防范导致患者利益受损;惠方维权意识增强促使其走向与医方对峙的极端、健康渴求与信任危机并存.就医方而言,把追名逐利的价值观扭转到全心全意为患者服务上来,使人文关怀贯穿于患者就医过程的始终将是化解医患矛盾冲突的良方,即对疾病的共性认识需要人文关怀的支持——应根植于接诊前的医务人员内心;融入人文关怀的医疗服务是患者诉求实现的保障——应贯穿于患者就医过程始终.     

延安市某乡镇留守儿童心理健康评估结果分析

【目的】 分析医患关系现状及其主要影响因素,为有效改善医患关系提供参考及依据。 【方法】 在陕西省四所三级医院中,随机抽取240名医生和600名患者,分别用自编的不同问卷(医者和患者各24个条目)对其进行医患关系现状认知的调查,采用SPSS19.0软件对数据进行分析。 【结果】 各种调查结果在医者和患者之间有差异(经?²检验,均为P<0.05), 65.1%的医生认为医患关系相对紧张,其主要社会因素为社会出现信任危机(占58.8%),医护人员的因素是医疗风险高(56%)及工作压力大(39%),患者方面的因素为受不良诱惑多,缺乏理性思考(占58.8%);74.1%的患者认为医患关系相对和谐,但看病贵、看病难(占43.8%)、医生水平不高(占41.7%)、医生服务态度不好(占34.7%)仍是影响医患关系的主要因素;71.0%的医生认为未来一段时期内医患关系的改善不太乐观,而71.7%的患者对其改善持乐观态度。 【结论】 调查显示,医者和患者在认知的诸多方面差异较大,应通过建立医患沟通渠道,媒体对医患关系客观全面的报道,医疗体制的改革及降低药价等措施,促进医患关系的改善。     

医患关系紧张诸因素探析

以往的医患关系的研究仅从医德医风方面寻找对策有失偏颇.医患关系紧张的原因是多方面的,既有政府卫生投入减少、医保范围缩小的原因;也有公立医疗机构公益性淡化的原因;还有医者重程序轻人文关怀,患者就医经济压力增大、维权意识增强的原因等.因此,多视角的研究医患矛盾,对重构和谐的医患关系至关重要.     

改善医患关系构建和谐医疗环境

从国内独特人文环境论述了目前紧张的医患关系,从社会制度、医学伦理、医学科学等方面论述了医患关系的症结所在。研究表明,改善医患关系、构建和谐医疗环境需要政府作为,加大政府对医疗行业的实质性投入,保障医务人员和患者利益;改革、完善医疗体制,重建医务人员职业伦理道德;良好医患关系是保证医疗服务高质量、和谐医疗环境的基础,而医患沟通是建立和谐关系的前提;正确引导,发挥新闻媒体的正面效应;改变就医模式,倡导合理就医渠道。     

浅谈医患关系与维护就医环境

医务人员与患者及患者家属之间在对疾病的就医诊断和治疗过程中结成的～种特殊关系，我们统称之谓医患关系。医患关系是一个涉及人们价值观念、职业道德、服务宗旨和人际关系的综合性社会问题，因此，和协的医患关系与良好地就医环境，是医院赖以生存和发展，患者得以康复的最基本也是最重要的因素之一，值得每一个医务人员认真思考和探求。     

构建和谐医患关系靠全社会共同努力

构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部分,因此对医疗行业来说,必须全心全意为人民服务,以病人为中心,让群众享有安全、可信的医疗服务;同时要尊重患者的就医权利,加强医患双方沟通,提高医疗质量,体现对患者的人文关怀,方能创造一个和谐医患关系的环境.但是和谐医患关系的建立仅靠医疗行业是不行的,还需要医患双方的相互配合,以及全社会的共同努力才能形成和谐的医患关系.     

构建和谐医患关系实现医患"双赢"

日趋恶化的医患关系,不仅使医患"双输",甚至从某种意义上说是政府、医院、医务人员和患者的"全盘皆输"。因此,构建和谐医患关系,实现二者"双赢",需要政府不断进行制度创新,医院努力营造融洽的就医环境,医务人员不断提高自身的道德素质和技术素质,而患者需更多理解医疗改革的复杂性和艰巨性以及医学技术的"两面性"等问题。这样,在社会方方面面的共同努力和作用下,医患双方走出"双输"的冰点,迎来"双赢"的朝阳。     

从医患纠纷入手浅谈医患关系影响因素与改善措施

新时代下我国社会矛盾已悄然发生变化,医药卫生体制的改革更加深入,“以患者为中心”从理念逐步受到认可并落实,医患关系模式也悄然发生改变。本文作者从医患纠纷入手,通过文献调研与模型分析,探究影响患者就医体验的因素,并进行理论归因分析,作者认为医学理念与患者实际需求错位、患者需求改变与信息不对称为主要原因,同时也是现代医患关系的主要影响因素。另形成公立医院患者需求“同心圆”理论模型,指导改进措施,提出从健康意识改变、加强预先教育、优化诊疗流程、促进诊疗分级、积极应用技术、健全法规制度6个方面实施策略,从意识、制度、技术多方面入手,削弱可能导致医患纠纷的因素,提高患者就医体验,努力构建以健康共同体为最终目标的医患共同体。     

基于合作博弈的医患关系及其共赢机制设计

医患冲突是医患矛盾在当代社会的爆发,是一种利益冲突。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。改善医患关系,需要政府进行制度创新,医院努力营造融洽的就医环境,医务人员不断提高自身道德修养和技术素质,患者理解医疗改革的复杂性和艰巨性以及医学技术的两面性。     

构建和谐医患关系的几个途径

目的阐述构建和谐医患关系;目前患者就医具备可选择性,对所择医院的医疗质量、服务态度、就医环境、医疗费用等因素都很关注,要求也越来越高。随着人们道德及价值观念的变化,知识水平、法律意识、自我保护意识的日益增强,因就医过程而引发的纠纷呈逐渐增多趋势,医患关系出现了新的发展趋向。因此在建设社会主义和谐社会的总体目标下,研究如何构建和谐的医患关系就显得尤为迫切。     

关于构建和谐医患关系的思考

目的 构建和谐的医患关系,促进和谐社会的构建 方法 从社会、医者、患者等多方位、多角度地分析了构成医患关系紧张的多种因素 结果 发现卫生事业经费上投入不足,社会保障制度不完善,患者对医疗效果的预期过高和不理解医学发展的局限性,院方偏面追求经济效益等是造成医患关系不和谐的主要因素 结论 构建和谐医患关系必须加强舆论正面宣传,增加政府财政投入,提倡诚信服务,树立尊重患者理解患者的自觉意识.     

我国医患矛盾中患者因素分析

作为医患关系中重要的一环,患方的态度和行为直接影响着医患关系的和谐发展。医患矛盾受患者心理、患者权利与义务不对等、患者利己行为、患者综合素质以及患者被媒体不客观评价误导等因素影响而造成,因此,缓解医患矛盾、构建和谐医患关系,可以从5方面着手：引导患者调整心态,适应病人角色;加强法律、行政宣传力度,规范患者就医行为;提高患者的综合素质水平;营造客观的舆论氛围;加强医患沟通,让患者拥有更多的选择权。     

关于构建和谐医患关系的思考

目的 构建和谐的医患关系,促进和谐社会的构建 方法 从社会、医者、患者等多方位、多角度地分析了构成医患关系紧张的多种因素 结果 发现卫生事业经费上投入不足,社会保障制度不完善,患者对医疗效果的预期过高和不理解医学发展的局限性,院方偏面追求经济效益等是造成医患关系不和谐的主要因素 结论 构建和谐医患关系必须加强舆论正面宣传,增加政府财政投入,提倡诚信服务,树立尊重患者理解患者的自觉意识.     

医患冲突频发的原因及对策

近年来,医患矛盾不断加剧,以恶性伤医为典型的医患冲突事件屡屡见报。本文以相关报道和研究为依据,从患者、医者以及社会3个角度进行探讨,旨在分析医患冲突频发的症结所在,并提出切实可行的对策,以期为今后化解医患矛盾、处理医患冲突提供参考。