创伤休克病人的麻醉处理

鉴于严重创伤病人因危重、紧急、全身生理紊乱等特点,在麻醉选择和处理上,无疑会增添许多不可忽视的问题.本文总结我院1998年12月～2006年12月资记录齐全的792例创伤病人的麻醉,并对有关问题进行讨论.     

创伤失血性休克手术病人的麻醉处理

创伤失血性休克患者常需紧急手术,但患者往往存在严重低血容量,内环境失衡,氧供需平衡失调,甚至重要器官功能受损等情况,给麻醉处理带来很大困难,麻醉医师必须面对这种挑战.现将我院2002～2006年创伤失血性休克病人78例的麻醉处理和抗休克治疗报告如下.     

60例创伤休克病人麻醉总结

<正> 创伤休克病人多为肝脾破裂或大血管损伤、出血量大、病情危重,又需紧急手术止血,迅速扩容,及早麻醉手术止血是抢救成活的关键,我院近几年来,抢救这类病人60例。现总结报告如下。     

创伤休克病人手术的麻醉处理

创伤性休克的病人多为复合性创伤,伤情严重危险,麻醉处理常比较困难,尤其是基层医院.我院自2009年1月至2010年1 月共收治48例危重创伤病人,现就麻醉处理的经验和体会总结如下:     

严重创伤病人手术的麻醉处理经验

<正> 严重创伤的病人多为复合性创伤,伤情危险,麻醉处理比较棘手,尤其在基层医院,我院1990年6月～2000年收治68例严重创伤的病人,现就麻醉处理几点体会总结如下。1 临床资料1.1 一般情况 男49例,女19例,年龄3～73岁,大多为青壮年(88.3％)。1.2 伤情类别 多数为车祸,其中以颅脑为主复合四肢损     

创伤出血性休克166例麻醉处理

创伤出血性休克１６６例麻醉处理南宁市第一人民医院麻醉科黄宝生我院自１９９４年５月至１９９７年１２月共收治１６６例创伤出血性休克病人，现将手术麻醉处理总结如下。１临床资料１．１一般资料：男１１２例，女５４例，年龄１２～８１岁。分类：腹部外伤肝脾破裂内出...     

60例高龄感染性休克病人手术之麻醉处理

高龄感染性休克病人在进行手术治疗时,麻醉处理尚较困难,本文总结我院１９９５年１月至１９９８年１月６０例高龄感染性休克病人的麻醉处理,现报告如下。 １临床资料 １．１一般资料本组６０例中男性４８例,女性１２例,年龄７０～８２岁;胆石症急性发作１５例,胃穿孔２５例,肠梗阻肠 坏死１５例,急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎５例;其中同时合并 高血压、右心功能不全、心律失常２５例,慢性支气管炎、肺气肿１０例。６０例中均有不同程度的感染性休克症状：烦燥不 安,表情淡漠,神志模糊,面色苍白,皮肤湿冷,毛细血管 充盈缓慢,脉…     

严重创伤伴失血性休克的麻醉处理体会

严重创伤伴失血性休克的麻醉处理体会安徽省蚌埠铁路中心医院麻醉科何宝富，刘忠明近４年来，我院收治外伤性严重脏器损伤伴失血性休克７５例．由于患者病情危重，大多需急诊手术。根据病情我们选择了气管插管加静脉复合麻醉，取得了良好的麻醉效果。１临床资料１．１一般...     

小儿创伤失血性休克22例麻醉处理

小儿创伤失血性休克２２例麻醉处理岳柏华李宏林（吉林市中心医院１３２０１１）赵利刚（吉林省白河林业局职工医院１３３６１３）小儿创伤失血性休克因紧张、重危及生理紊乱等，在麻醉选择和处理上有一定的特殊性。我院于１９９０年～１９９６年共收治２２例病儿，现总结...     

86例急危创伤休克病人紧急手术的麻醉处理体会

急性失血及严重创伤病人常合并有低血容量性休克、酸中毒及内分泌改变等生理功能紊乱，病情危急，需争分夺秒尽快手术治疗。我院自2001年至今共施行急症创伤休克病人手术86例，现将急症休克病人的麻醉处理体会总结如下。     

高原地区创伤患者手术的麻醉体会

高原地区由于大气氧分压低 ,空气干燥 ,高原人群的心肺储量均有不同程度的下降 ,红细胞浓度增大 ,创伤患者对缺氧的耐受力下降 ,易出现休克或难治性休克 ,并可诱发高原肺水肿、脑水肿等急性高原疾病 ,增加麻醉和手术的危险。为寻求对高原创伤患者安全、有效、对生理功能干扰小的麻醉方法 ,近年来我们进行了一些探索。现就解放军第 41医院自1998年 10月到 1999年 10月间收治的 12 8例创伤手术患者的麻醉处理方法报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组男性 116例 ,女性 12例。 12 8例中高原世居患者 48例 ,高原移居患者 80例 (其中移居…     

创伤病人抢救的麻醉处理策略

目的：探讨危重创伤病人救治麻醉处理。方法：通过269例危重创伤病人直接由院前急救部推入手术室抢救，分析麻醉前救治与术前准备和麻醉过程中治疗处理。结果术中死亡32例，术后院内死亡65例，包括54例(83．08％)死于术后感染和多脏器功能衰竭(MOF)。总病死率36.06％。结论：麻醉积极参与危重创伤病人急救，形成院前急救部(急诊科)-手术室一体化抢救模式，能缩短术前等待及准备时间，降低病死率，在临床上是可行的。     

失血性休克病人的麻醉与监测

我院自１９９３年至１９９７年，对１３７例失血性休克病人施行手术抢救，现就麻醉选择，术中监测及其临床意义加以总结。１临床资料１．１一般资料：本组１３７例中男７２例，女６５例，年龄最大６８岁，最小５岁，平均年龄３２岁。全部病例都有休克典型的临床表现，收缩...     

饱食休克病人的麻醉处理

近年来 ,我们在全麻下为 3 6例饱食休克病人施行手术治疗 ,为避免诱导插管过程中发生返流误吸 ,采用氯胺酮诱导插管 ,芬太尼或氯胺酮加肌松剂维持麻醉的方法 ,效果满意。1　临床资料本组共 3 6例 ,均为急症饱食病人。其中男性 2 5例 ,女性11例 ,年龄 4～ 46岁 ,肝破裂 4例 ,脾破裂 8例 ,胸腹复合伤 11例 ,四肢多处开放性骨折 4例 ,宫外孕大出血 7例 ,心脏外伤 2例。入手术室时均处于失血性休克状态 ,表情淡漠 ,血压低于90 /60ｍｍＨｇ ,心率大于 10 0次 /分。全组均选择全麻气管内插管。入手术室首先开放 2条静脉通道 ,快速输入林格氏液补充…     

创伤失血性休克麻醉与用药原则的探讨

目的探讨创伤失血性休克的麻醉处理与用药原则。方法对68例中、重度创伤失血性休克患者的麻醉与用药情况进行回顾性分析。结果经术中与术后实施积极的治疗措施存活56例,救治成功率为82.3%,3例因术中大出血无法维持血压而心搏停止死亡,9例因术后呼吸难以恢复合并全身多脏器功能衰竭而死亡。结论合理选择创伤失血性休克患者的麻醉与用药,是临床手术麻醉后患者恢复及预后的关键。     

创伤出血性休克病人的麻醉

本文总结了208例创伤出血性休克病人的麻醉经验。作者认为应根据休克程度、手术种类和病人的全身情况采用适宜的麻醉方法。首先考虑局麻、神经阻滞、乙醚麻醉和氯胺酮静脉复合麻醉。也可复合应用异氟醚或安氟醚等。胸腹部手术宜用浅麻醉、肌松药和改善通气的方法。