血清CEA、CA199、CA125、CA153、AFP联合检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原（ CEA） 、糖链抗原199（ CA199） 、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原153（CA153）、甲胎蛋白（AFP）单检和联检在胃癌中的诊断价值.方法采用化学发光免疫分析法检测50 例胃癌患者和65 例正常对照组的血清CEA、CA199、CA125、CA153、AFP的含量,分析五种肿瘤标志物单个检测和联合检测的敏感度、特异度.结果 胃癌患者的血清CEA、CA199、CA125的含量明显高于正常对照组（P＜0.05）;采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CEA和CA199,特异度最高的为CA153,ROC曲线下面积最大的为CEA;采用不同肿瘤标志物的组合诊断胃癌时,灵敏度和特异度均较好的为CEA、CA199与CA125组成的组合.联合检测和单独检测相比,敏感度显著提高,特异度有所下降.结论 联合检测可提高胃癌诊断的敏感度,为早期诊断及早期治疗提供有力的依据.     

肿瘤标志物在消化系统肿瘤早期诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤中的应用价值。方法采用电化学发光仪检测224例消化系统恶性肿瘤患者和103例健康对照者血清中六种肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),糖类抗原125(CA-125),糖类抗原199(CA-199),癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白 21-1(CYFRA21-1)和转铁蛋白(Ferritin),对比两组检测结果的差异及其灵敏度和特异度。结果①肿瘤组六种肿瘤标志物AFP,CA125,CA199,CEA,CYFRA21-1和Ferritin水平均高于对照组(Z=-2.174,-1.917,-3.012,-2.122,-1.954,-2.997;P=0.037,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000)。②消化肿瘤组中AFP,CA125,CA199,CEA,CYFRA21-1和Ferritin六种标志物阳性率较对照组差异均有统计学显著性意义(χ2=31.23,23.63,36.89,29.12,30.11,27.18;P=0.002,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000),CA-199阳性率最高(50.45%)。③六种血清肿瘤标记物在消化系统肿瘤中的灵敏度、特异度和准确度不同,消化系统肿瘤以CEA+CA-199+AFP和CEA+CA-125+CA-199联合较与其他标志物联合敏感度(70.98%,70.98%),特异度(92.23%,85.44%)更高。结论血清肿瘤标志物对消化系统恶性肿瘤的诊断具有积极的作用,其可提高恶性肿瘤的早期检出率。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化道恶性肿瘤的临床应用价值

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化道恶性肿瘤的普查、诊断及预后判断的临床价值。方法采用C-12蛋白芯片技术检测96例常见消化道恶性肿瘤患者组,87例消化道良性疾病患者组,120例健康查体者组血清中12项肿瘤标志物表达水平及阳性率,及51例消化道恶性肿瘤患者术后12项肿瘤标志物表达水平。结果消化道恶性肿瘤组肿瘤标志物C-12检测结果及阳性率明显高于良性疾病组及健康查体组,差异有显著性（P〈0.05）;12项联合检测阳性率（61.1%-82.3%）明显高于单项检测阳性率（27.72%-70.5%）;消化道恶性肿瘤患者术前及部分患者术后C-12检测结果比较,差异也有显著性（P〈0.05）;C-12中CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125、CA153等7项在恶性消化道肿瘤中表达明显高于其余几项肿瘤标志物（P〈0.05）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统用于恶性消化道肿瘤的普查、早期诊断及术后疗效观察,有一定的临床价值。     

联合检测CEA、AFP、CA-125、CA-199对胃癌术后复发的诊断价值

目的：探讨联合检测CEA、AFP、CA-125、CA-199等肿瘤标志物对胃癌术后复发的诊断价值。方法：观察了118例胃癌患者，皆行胃癌根治手术或姑息手术，其中追踪观察到46例患者术后胃癌复发或发生转移癌，25例未发生胃癌复发或转移癌。分别于术前、术后与复发（复诊）后联合检测CEA、AFP、CA-125、CA-199等肿瘤标志物，对比观察术前、术后与复发后CEA、AFP、CA-125、CA-199等肿瘤标志物的特点。结果：术后各项肿瘤标志物水平均明显下降；复发病例各项肿瘤标志物水平则明显上升，甚至高于术前水平。转移癌肿瘤标志物水平均明显高于残胃癌。CA199与CA125联检阳性者76．8％确诊为胃癌复发或发生转移癌；CEA、CA199与CA125联检均为阳性者91．9％确诊为胃癌复发或发生转移癌。CEA、AFP、CA199与CA125四项联检均为阳性者95．5％确诊为胃癌复发或发生转移癌。结论：CEA、AFP、CA-125、CA-199等联合检验对提高肿瘤标志物对胃癌术后的临床诊断价值具有重要的意义，值得推广运用。     

7种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清铁蛋白(Ferritin)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 用电化学发光法分别检测80例原发性肝癌、30例肝硬化患者及30例健康者的血清Ferritin、CEA、CA125、CA153、CA199、AFP、TSGF的水平并进行分析.结果 肝癌组患者Ferritin、CA125、CA153、CA199、AFP、TSGF水平明显高于肝硬化组和健康者(P＜0.01);7种肿瘤标志物中单项AFP敏感度最高(83.75％).CEA的敏感度最低(28.75％);6项肿瘤标志物中联检时,敏感度达到100％,准确度为80％.结论 7种肿瘤标志物联合检测提高了辅助诊断的准确性,可以弥补单项肿瘤标志物特异性不强和敏感度低的缺点,对原发性肝癌的早发现、早诊断具有重要的意义.     

多肿瘤标志物联合检测在消化系统肿瘤诊断中的应用评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片(简称C12)技术在消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法应用C12检测系统检测90例消化系统肿瘤患者血清中12项肿瘤标志物,包括糖类抗原(CA)125、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、CA242、铁蛋白、CA15-3、游离前列腺特异性抗原(Free-PSA)、人生长激素、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异性抗原,分析和比较不同组合肿瘤标志物在诊断中的应用价值。结果 90例消化系统肿瘤患者肿瘤标志物阳性率较高的有CA19-9 66.7%,CA242 55.6%,CA125 50.0%,CEA41.1%,AFP 23.3%,铁蛋白20.0%;CA19-9+CA242+CA125+CEA组合与C12联合检测差异无统计学意义(P<0.05),再增加测试组合并未明显提高检出阳性率。结论 C12对消化系统肿瘤的临床诊断有一定辅助作用,有必要开发和制备具有较强针对性、经济实用的新型多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,以增强其临床实际应用价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对卵巢癌的诊断价值分析

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对卵巢癌的诊断价值.方法 采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,测定卵巢癌患者、良性卵巢疾病患者和健康人血清中的12种肿瘤标志物的水平.结果 卵巢癌组的糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)和糖链抗原199(CA199)的血清水平高于其他两组,差...     

胰腺癌患者血清中CA199、CA242、CA125、CEA检测分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125、CEA检测在胰腺癌诊断及疗效监测的价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定87例胰腺炎患者、1150例健康体检者（对照组）1、33例胰腺癌患者,及30例胰腺癌患者手术前后血清中CA199、CA242、CA125、CEA含量。结果肿瘤标志物CA199、CA242、CA125、CEA胰腺癌组的阳性率为84.9%,炎症组阳性率为38.7%,正常对照组阳性率为1.6%,胰腺癌组阳性率显著高于胰腺炎组和健康体检对照组（P〈0.01）。胰腺癌患者手术前4项肿瘤标志物的水平表达高于手术后（P〈0.05）。结论联合检测血清CA199、CA242、CA125、CEA水平对胰腺癌辅助诊断有较好的临床参考价值。     

肿瘤标志物CA199、CA242、CEA、CA125在胰腺癌诊断中的应用

目的：探讨血清CA242、CA199、CEA和CA125单独检测和联合检测在胰腺癌诊断及疗效监测中的作用。方法：用蛋白芯片技术定量测定42例胰腺癌患者和30例正常人血清四种肿瘤标志物的变化并对检测效果进行评价。结果：胰腺癌患者血清CA242、CA199、CEA和CA125较正常组明显增高,CA242与CA199的灵敏度无显著差别,分别为79.8%和80.9%,而CA242的特异性明显升高。联合检测CA199＋CA242＋CEA＋CA199显示更大的优越性,在其敏感性达89.6%的基础上特异性达100%。胰腺癌患者治疗后血清中CA242、CA199、CEA、CA125的平均含量及阳性检出率与治疗前相比降低明显。结论：四种肿瘤标志物对胰腺癌均有一定诊断价值,以CA242、CA199为优,联合检测对胰腺癌鉴别诊断有一定优势,同时认为检测血清中CA242、CA199、CEA、CA125水平对胰腺癌疗效监测是一种有效的检测手段。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化系统疾病的应用评价

目的评价多肿瘤标志物联合检测在消化系统疾病的应用。方法使用HD-2OO1A多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C12）联合检测2007年2月至2010年2月消化科住院患者393例血清肿瘤标志物。结果恶性肿瘤组和良性疾病组C12单个肿瘤标志物阳性率分别为67.44%和30.68%,肿瘤组显著高于良性疾病组（P〈0.01）。肿瘤组敏感度较高的前四项组合为：肝癌组CA19-9、AFP、CA125、CEA;结直肠癌组、胃癌组、胰腺癌和胆管癌/胆囊癌、小肠癌CEA、CA19-9、CA242和CA125;食管癌CEA、CA125、CA153、FER。而肿瘤标志物在良性疾病的表达：急性胰腺炎组CA19-9（53.66%）;胃十二指肠溃疡组CEA（40.91%）;胆囊炎组CA19-9（57.89%）;肝硬化组CA125（87.5%）。结论运用蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感度,可作为肿瘤诊断及高危人群早期筛查等辅助检查。同时,多肿瘤标志物在消化道良性疾病也有表达,提示是否可作为疾病发展进程的监测指标有待进一步研究。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。