老年急性结石性胆囊炎患者中围术期护理的临床效果分析

目的：：分析老年急性结石性胆囊炎患者中围术期护理的临床效果。方法：：回顾性分析我院2010年6月-2013年6月期间收治的70例老年急性结石性胆囊炎患者,对其围术期临床护理措施及效果进行分析。结果：70例老年急性结石性胆囊炎患者中有2例患者出现切口感染,1例患者出现腹部感染,2例患者出现酸中毒,1例患者出现水电解质紊乱,2例患者出现切口裂开。70例患者经手术治疗及临床对症处理后均完全治愈出院,未出现死亡现象。结论：：加强老年急性结石性胆囊炎患者围术期护理,可有效减少并发症发生,保证临床治疗效果,值得推广与应用。     

老年急性胆囊炎的外科手术治疗时机

目的讨论老年急性胆囊炎的外科治疗方法及手术时机.方法总结我院2002～2006年收治60岁以上急性胆囊炎患者57例临床资料.结合病理改变,讨论老年急性胆囊炎的发病原因、临床特点、手术治疗的时机.结果老年急性胆囊炎因其自身的特点,从出现临床症状到外科手术治疗在48h以内出现的胆囊坏疽穿孔及死亡率明显低于超过48h的病例(P＜0.05).结论老年急性胆囊炎应在临床症状出现的48h以内手术治疗.随着生存环境的改善及饮食习惯的改变,人的寿命已经大大延长.人们在生活上追求生存质量.胆道疾病的发病率也随之明显上升.老年人因其自身特点,所以老年患急性胆囊炎后病情变化快且复杂,具有其特殊性,故治疗中将治疗合并症、减少并发症为老年患者首先解决的问题.回顾我院4年来收治的急性胆囊炎57例临床资料,着重讨论老年胆囊炎患者的外科手术治疗的时机及预后.     

不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果的影响探讨

目的:深入分析和探讨不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果的影响.方法:收集我院2015年9月至2016年9月期间的90例老年急性胆囊炎患者,这些患者全部通过三孔法进行了手术治疗,根据患者病发至手术的时间的不同将患者划分为A组(41例)和B组(49例),A组患者在病发72小时以上接受手术治疗,B组患者在病发72小时以内接受手术治疗.然后对比两组患者术后的并发症发生情况.结果:A组患者出现切口感染2例,肺部感染2例,肠瘘1例,胆瘘2例,并发症发生率为17.07%;为B组患者出现切口感染1例,肠瘘1例,胆瘘1例,并发症发生率为6.12%,B组患者并发症发生率明显小于A组患者.差异有统计学意义,P<0.05.结论:不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果有重要的影响,我们尽最大努力在老年急性胆囊炎患者发病72小时之内采取积极的手术治疗,这样可以减少并发症的发生,促进患者的早日康复.     

老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术70例的围手术期护理

目的 探讨老年急性结石性胆囊炎围手术期的护理方法并总结护理经验.方法 对70例老年急性结石性胆囊炎患者从入院到出院的临床资料进行回顾性分析,并总结围手术期的护理方法.结果 70例患者术后出现5例水电解质平衡紊乱,2例肺部感染,2例胆漏,1例切口感染,1例死于多器官功能衰竭.结论 对老年急性结石性胆囊炎患者围手术期加强各种护理,减少并发症发生,以提高治愈率.     

老年急性胆囊炎123例手术治疗分析

目的：探讨老年急性胆囊炎的临床特点和手术方法.方法：对我院1998年3月～2005年6月经手术治疗的123例老年急性胆囊炎病人的临床表现及治疗进行回顾性分析,结果：123例中治愈121例、死亡2例.结论：老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受,腹腔镜胆囊切除术应作为术式的首选,早期手术及围手术期有效的处理可减少并发症及缩短治疗时间.     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的探讨胆囊炎胆石症老年病患以手术治疗的效果。方法选择57例胆囊炎胆石症老年患者，为其实施手术治疗，回顾分析手术效果，总结手术治疗经验。结果本组57例病患，经手术治疗，治愈、好转各为38例、17例，总有效率96．49％，各1例由于突发急性心肌梗死、多脏器功能耗竭而死亡。术后，各1例患者有切口感染、肺部感染、。肾功能不全、上消化道出血的症状出现，总并发症发生率7．02％（4／57），经医师给予其对症治疗，症状好转，健康出院。结论医师深入分析把握胆囊炎胆石症老年患者的临床特征，为其选择合理术式及手术时机，开展手术治疗，可得到良好疗效，促进患者康复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效

目的探讨老年急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除治疗的疗效。方法选取2018年1月-2019年6月在天津市武清区王庆坨医院,接受手术治疗的老年急性胆囊炎患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察比较两组手术时间、出血量、切口长度以及肠道恢复、拆线和住院时间,记录出现切口感染、胆漏、腹腔感染等并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量及手术切口长度均优于对照组;观察组拆线时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组;观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的36.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎,比开腹胆囊切除术效果更好,患者术后并发症少,恢复更快,具有较高的临床应用价值。     

老年急性胆囊炎外科治疗在基层医院中的相关经验探讨

目的:分析老年急性胆囊炎外科治疗在基层医院中的相关经验。方法:收集我院2011年11月-2013年11月期间诊治的老年急性胆囊炎患者40例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,观察治疗效果,总结治疗经验。结果:研究结果显示,本组40例患者均通过急诊手术治疗,其中有22名患者为急性手术,另外18例为择期手术,手术类型均选择常规开腹胆囊切除术,其中有3名患者同时实施胆囊探查术;有39名患者治愈,治愈率为97.5%,另外1名患者好转,占总数的2.5%,有5名患者发生并发症,包括2例肺部感染、2例切口感染和1例电解质紊乱,有1例为择期手术,4例为急性手术,并发症发生率为12.5%。结论:对老年急性胆囊炎患者需要及时掌握患者的病情状况、体质状况、病理特点,综合选择正确的手术方式和手术时机,严格按照无菌操作规范,降低并发症发生率,提高手术成功率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的护理对策

目的：总结老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床护理,提高护理工作水平.方法：笔者所在科对 43 例急性胆囊炎老年患者施行腹腔镜胆囊切除术,根据个体情况给予整体护理方案,观察结果并探讨高效的护理措施.结果：43 例老年急性胆囊炎抗感染1～2 d 后行腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹手术者,住院时间 5～23 d,无死亡病例 ;术后 1～2 d 胆囊炎的症状及体征均有不同程度的缓解,黄疸减轻,体温恢复正常;均予以整体化护理方案,无严重术后出血、切口感染、肺部感染、胆漏、术后下肢深静脉血栓形成等严重并发症 ;住院 4～12 d 后痊愈出院.结论：整体化护理方案对急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的老年患者具有重要意义,能够积极防止并发症的发生,促进早期康复出院.     

74例老年急性胆囊炎的手术治疗探讨

目的探讨老年急性胆囊炎的外科治疗方法。方法对我院近年来入院行手术治疗的74例老年急性胆囊炎患者临床资料进行回顾分析。结果术后并发肺部感染5例,切口裂开2例,切口感染4例,经非手术积极对症治疗后,痊愈出院。结论老年急性胆囊炎外科治疗的关键是掌握手术指征、把握手术时机及合理选择手术方式,熟练的手术操作和围手术期正确处理,可避免或减少严重并发症的发生,明显降低病死率,提高手术成功率。     

超敏c反应蛋白与急性胆囊炎的相关性研究

目的:分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性胆囊炎的相关性.方法:本研究于医院内部选取了2016年6月～2017年6月收治的100例急性胆囊炎作为研究对象,根据患者的急性胆囊炎类型不同,将其分为细菌感染组和非细菌感染组,对比两组的hs-CRP水平,以及不同急性胆囊炎类型的hs-CRP水平.结果:细菌感染组的hs-CRP水平显著高于非细菌感染组(P<0.05);坏疽性胆囊炎患者的hs-CRP水平明显高于单纯性胆囊炎和化脓性胆囊炎患者(P<0.05),且化脓性胆囊炎患者的hs-CRP水平略高于单纯性胆囊炎患者(P>0.05).结论:hs-CRP与急性胆囊炎具有较高的关联性,急性胆囊炎患者的hs-CRP水平相对较高,且细菌性感染急性胆囊炎和坏疽性胆囊炎患者的hs-CRP水平较高.     

老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理分析

目的 :探讨老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理要点.方法 :选择我院收治的80例老年急性结石性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期护理.结果 :观察组手术时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :对老年急性结石性胆囊炎患者实施针对性的围手术期护理,可以明显缩短患者的恢复时间,减少并发症的发生,提高护理满意度.     

急性胆囊炎患者感染的危险因素分析

目的探讨急性胆囊炎发生感染的危险因素并进行相关性分析,以降低急性胆囊炎感染的发生率。方法回顾性分析2010年12月-2013年1月收治的246例急性胆囊炎患者临床资料,观察患者感染情况,并收集患者入院前相关资料分别进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 246例患者中有54例发生感染,感染率21.95%;单因素分析显示,年龄、性别、饮食习惯、糖尿病、肝硬化、白细胞计数、胆囊周围积液、胆囊结石等是引起急性胆囊炎发生感染的危险因素(P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析显示,患者的年龄、性别、饮食习惯、糖尿病、白细胞计数和胆囊结石是导致感染的独立危险因素。结论影响急性胆囊炎患者发生感染的危险因素较多,对老年女性且患有糖尿病患者需要早期进行正确的诊断、早期手术,减少感染的发生。     

B超引导经皮胆囊穿刺置管引流治疗老年急性化脓性胆囊炎

目的 探讨B超引导经皮胆囊穿刺置管引流(PGCD)治疗老年急性化脓性胆囊炎的临床应用价值.方法 对2002年3月～2005年12月接受PGCD治疗的37例老年急性化脓性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组患者穿刺置管成功率达100%,2例术后36 h内导管脱落给予重新置管,无一例发生出血、胆漏等并发症,症状及体征于术后24～48 h明显改善,平均引流14 d,20例择期行胆囊切除术.结论 PGCD治疗老年急性化脓性胆囊炎具有效果显著、安全、微创等优点,具有重要的临床应用价值.     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性评分析

目的:探讨老年急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床效果,评价其安全性.方法:选取我院在2015年5月至2016年6月时间段内收治的老年急性胆囊炎患者102例作为研究对象,将患者按照随机的原则分成两组,对照组40例,实施传统的开腹胆囊切除术,观察组62例,实施腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗的临床效果.结果:两组在手术成功率方面对比没有明显的差异,无统计学意义;在手术时间、术中出血量、肠道恢复时间以及住院时间方面对比,观察组患者明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组并发症发生率为6.45%,对照组并发症发生率为17.5%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊炎患者治疗中具有重要的临床价值,不仅治疗的效果可靠,而且治疗的安全性也比较高,值得临床推广和应用.     

腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的效果研究

目的:研究急性结石性胆囊炎利用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的120例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,平均将将他们分为两组,每组60例患者。结果:对照组胆囊炎患者的并发症发生率为40%,观察组胆囊炎患者的并发症发生率为13.3%,两组急性结石性胆囊炎患者的并发症发生率结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性结石性胆囊炎患者接受了腹腔镜手术治疗后临床症状明显改善,且减少了并发症的产生,促进了胆囊炎患者快速康复,具有较高的安全性,是一项值得推广的应用。     

急性胆囊炎手术治疗60例分析

目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题.方法 对南乐县韩张卫生院2006-2009年经手术治疗的60例高龄急性胆囊炎的临床表现及治疗进行了回顾性分析.结果 60例中治愈55例,好转4例,死亡1例.术后切口感染、电解质紊乱、肺感染并发症高达9.1%～10.6%.结论 高龄人对急性胆囊炎手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低病死率.     

腹腔镜治疗急性胆囊炎120例临床分析

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜手术的手术方式及临床疗效。方法回顾分析2001年6月～2009年6月对入住笔者所在医院的120例急性结石性胆囊炎患者的临床资料与手术方式。结果120例急性胆囊炎患者中,均行腹腔镜胆囊切除术,其中手术成功117例,其中3例行中转开腹。结论腹腔镜下胆囊切除术是治疗急性胆囊炎一种安全有效的方法,可以减少患者身心痛苦,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

55例老年急性胆道感染的外科治疗分析

目的探讨老年急性胆道感染的外科治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年12月收治的55例老年急性胆道感染患者的临床资料,其中男24例,女31例,年龄70-85岁。其中单纯急性胆囊炎、胆囊结石24例,合并胆管结石梗阻性胆管炎31例。38例术前有手术史或合并症。入院后24 h内手术者13例,入院后经24-72 h保守治疗无效后改为急诊手术者42例。结果全部患者均选择使用头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类和甲硝唑等抗生素抗感染,同时加强对原发基础病及并发症的治疗。55例患者中治愈出院38例（69．09％）,出现术后并发症16例（29．09％）,死亡1例（1．82％）。结论老年患者急性胆道感染病情发展快,并发症多,根据病情积极采用个体化治疗可以防止术后并发症和降低死亡率。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎临床的临床疗效。方法选择我院2010年6月-2011年6月我院收治的21例急性结石性胆囊炎患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗,总结、分析本组21例患者临床资料。结果本组18例患者均顺利施行腹腔镜胆囊切除术,3例患者中转开腹手术,行腹腔镜胆囊切除术18例患者术中出血量少,术后恢复好。结论急性结石性胆囊炎应及早施行腹腔镜胆囊切除术,可减少并发症发生。