外固定架在胫腓骨骨折内固定失败后的应用

探讨外固定支架在胫腓骨骨折内固定手术失败后采用外固定架固定。结果表明,对胫腓骨骨折内固定手术失败后,采用外固定支架固定,为一有效可行的治疗方法。     

两种方法治疗不稳定型Colles骨折的临床分析

目的 分析两种方法治疗不稳定型Colles骨折的临床效果.方法 对30例不稳定型Colles骨折,14例采用外固定支架治疗(外支架组),16例采用T型钢板内固定治疗(内固定组).比较两组手术时间、术中出血量和住院费用,腕关节功能及骨折愈合程度.结果 外支架组术中出血量和住院费用低于内固定组(P＜0.05),外支架组优良率高于内固定组(P ＞0.05);3个月后内固定组1例未愈合,1例发生短缩,外支架组全部愈合.结论 外固定支架和钢板内固定治疗不稳定型Colles骨折各有优势.     

外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：采用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折16例。据Ruedi—Allgower骨折分型：II型4例，III型12例。按Teeny踝关节功能评分标准进行疗效评价。结果：全部病例获得随访，随访时间6个月～3年，平均2年；骨折愈合平均时间12．5周。踝关节功能评分，优11例、良2例、可2例、差1例。结论：采用有限内固定结合外固定支架治疗Hlon骨折，能减少并发症并获得较好疗效。     

肱骨干骨折几种治疗方法的比较

目的比较肱骨干骨折的几种固定治疗方法。方法回顾自1998年1月～2009年12月用3种方法内固定治疗肱骨干骨折107例,其中外固定支架21例,钢板内固定49例,交锁髓内钉内固定37例,分别对疗效、并发症发生率作统计学分析。结果交锁髓内钉治疗肱骨干骨折其疗效明显优于外固定支架、钢板内固定,并发症发生率也较低。结论交锁髓内钉治疗肱骨干骨折效果优于钢板内固定及外固定支架。     

外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折42例疗效观察

目的：对外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效进行观察。方法选取胫腓骨开放性骨折患者84例,随机分为两组,加压钢板内固定组42例,外固定支架组42例。对两组患者的骨折感染率、骨折平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率进行统计。结果外固定组治疗后骨折平均愈合时间显著短于内固定组且骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率明显低于内固定组（P<0.05）。结论采用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折,对组织损伤小,骨折感染率低,疗效显著,值得临床推广。     

外固定架结合有限内固定治疗粉碎性pillon骨折

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折的临床价值．方法我院自2003年～2008年，采取有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折21例，均合并腓骨远端骨折．均采用腓骨嵴后侧切口和标：住的胫骨前内侧小切口，腓骨采用1乃管型钢板固定，胫骨远端采取有限内固定结合外固定支架固定．结果21例患者均获得随访，随访时间4～22个月．按照Mazur等制定踝关节的评分标准：优12例，良6例，可2例，无1倒出现局部感染、创口裂开、外固定针松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症，也无1例因创伤性关节炎而行关节融合术．结论采用有限内固定结合外固定支架治疗开放性粉碎性pillon骨折能有效的减少并发症和恢复良好的踝关节功能。有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pillon骨折能减轻局部软组织的压力，避免局部皮肤坏死而引发的一系列并发症发生，具有切口小、软组织血运破坏少等优点。该方法操作简便、创伤小、复位满意、固定可靠、不影响关节功能康复，是治疗不稳定胫腓骨骨折较理想的方法之一。     

有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折

目的:现察有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的疗效.方法:24例严重胫腓骨骨折,其中 开放性骨折16例,采用有限内固定结合外固定支架治疗.结果:24例均获得6～12月随访,骨折愈合时间4～8月,骨 不连1例,无骨髓炎、肢体短缩、神经血管损伤等并发症.Pilon骨折参考Helfet等标准,优4例,良3例,优良率 77.8%.结论:伴有软组织损伤的严重胫腓骨骨折与Pilon骨折,采用有限内固定结合外固定支架治疗,能够在有效固 定骨折的同时处理软组织损伤,临床应用效果满意.     

混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的评价混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 34例胫骨平台骨折患者,采用混合式外固定支架联合有限内固定治疗。结果术后疗效：优19例（55.88%）、良9例（26.47%）、可3例（8.83%）、差3例（8.83%）,优良率达82.35%。2例患者出现延迟愈合,1例患者出现骨折畸形愈合。34例患者无皮肤坏死及手术感染。结论采用混合式外固定支架联合有限内固定治疗胫骨平台骨折,疗效可靠,并发症少。     

单纯内固定与支架外固定治疗复杂性Pilon骨折的疗效及安全性对比研究

目的探讨单纯内固定与支架外固定治疗复杂性Pilon骨折的临床疗效及安全性。方法选取2013年2月至2014年2月我院收治的复杂性Pilon骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用有限内固定联合支架外固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗。比较两组关节面复位情况、临床效果以及并发症发生情况。结果两组关节面复位情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组临床治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定联合支架外固定与单纯内固定均能有效复位复杂性Pilon骨折关节面,但前者临床更为确切。     

可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法：对笔者所在医院自 2007 年 -2011年行可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的病例进行回顾性分析.结果：25 例患者均获得随访,随访期限6～12 个月,所有病例采用影像评分以及功能评分,优良率达 90%.结论：可调试外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折是一种有效方法.     

胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析

目的回顾分析胫骨骨折的三种手术治疗方法并评估其疗效。方法自1995年1月~2004年1月采用单臂多功能外固定支架、动力加压钢板和带锁髓内钉治疗各种新鲜胫骨骨折654例。结果经术后平均1年6个月的随访,三种方法治疗胫骨骨折,单侧多功能外固定支架固定后骨折愈合时间为16周,动力加压钢板固定后骨折愈合时间为18周,带锁髓内钉愈合固定后骨折愈合时间为20周。结论单臂多功能外固定支架固定手术操作简单,适应症广,且骨折愈合时间短于动力加压钢板和带锁髓内钉固定,同时并发症少,无需二次手术取内固定物,适合基层医院推广使用。     

胫骨干骨折合并踝关节损伤的手术治疗疗效

目的探讨胫骨干骨折合并踝关节损伤的外固定支架治疗方法及临床疗效。方法选取2009年11月—2011年11月在该院行手术治疗的胫骨干骨折合并踝关节损伤患者44例,均采用外固定支架固定方法进行治疗。结果 1年后,共42例患者经外固定支架固定术治疗愈合,愈合率高达95.45%。3例患者在术后7个月改用髓内固定进行治疗。结论采用外固定支架固定的方法治疗胫骨干骨折合并踝关节损伤固定牢靠,疗效显著。     

外固定架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折

目的介绍应用三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折的临床效果。方法对38例严重胫骨骨折患者进行清创,胫骨骨折部位行简单螺钉内固定,三维外固定支架固定,视伤口情况分别行一期或二期皮瓣移植、植皮手术消灭创面。结果术后随访时间6～14-个月,平均8个月。骨折位置功能均良好,骨折愈合16～24周。伤口甲级愈合33例,乙级5例。结论三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折能达到有效固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复、减少并发症,有利于功能恢复,是治疗严重胫腓骨骨折的有效方法。     

桡骨远端骨折外固定与内固定疗效观察

目的:观察手法复位石膏托固定、外固定支架固定、桡骨远端T型锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:2012年3月至2019年8月间,我院收治桡骨远端骨折患者175例,其中135例行手法复位石膏固定治疗,7例行外固定支架治疗,33例行内固定治疗。随访比较不同治疗方法的临床疗效。结果:135例均获得随访,所有病例均骨性愈合;三种方法治疗疗效比差异有统计学意义(P<0.05),但外固定支架与内固定治疗疗效比差异并无意义(P>0.05);三组患者桡骨远端骨折愈合时掌倾角、尺偏角差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:对桡骨远端骨折的治疗应视临床具体情况选择恰当的治疗方案,相较内固定治疗而言,外固定与其疗效相当,不失为是一种有效的治疗手段。     

有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折43例

目的探讨有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折的临床效果。方法选择2008年2月—2011年6月收治的胫腓骨不稳定性骨折患者43例,先行小切口复位,螺旋形骨折与斜行骨折用加压螺钉固定,粉碎性骨折骨片用钢丝捆扎,再行单侧多功能外固定支架固定。术中可直视检查骨折复位固定情况,术后可主动练习膝踝关节功能,随时查看固定情况,一周左右持拐不负重下床活动。结果本组43例患者切口均一期愈合,术后X线复查骨折处,均基本恢复正常解剖关系。42例2～6个月愈合,平均3.7个月愈合,1例延迟愈合,经配合中药治疗1年后愈合。结论有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折是一种简单、安全、有效、经济的方法,可实现患者早期功能锻炼,值得推广。     

骨外固定架治疗下肢骨折不愈合的临床运用

目的 探讨骨折内固定术后不愈合的治疗.方法 及疗效.方法 我院在2001年7月～2004年4月间对8例骨折内固定术后不愈合患者进行更换固定方式,采用外支架进行外固定,对不愈合端进行加压,近端进行截骨.结果 术后随访所有8例患者均骨性愈合,随访时间为2年,术后骨性愈合时间为12～20月,平均愈合时间为16月,均未进行再次手术,各例患者均未进行骨移植.结论 对下肢负重骨不愈合,采用外支架进行固定是较为积极的有效的固定方式.     

单侧外固定支架结合腓骨内固定治疗严重开放性小腿双骨折

目的 探讨单侧外固定支架结合腓骨内固定在严重开放性小腿双骨折中的临床应用方法 和疗效.方法 采用单侧外固定支架严重开放性小腿双骨折的胫骨,拉力螺钉或小钢板固定腓骨治疗24例.结果 本组24病例经6～24个月的随访,术后X中证实均达临床愈合,其中1例术后外固定架松动,导致骨折移位,经透视下复位后愈合良好.结论 单侧外固定支架治疗严重开放性小腿双骨折手术创伤小,操作简便,是一种有效的治疗方法 ,同时结合腓骨内固定可进一步增加小腿的稳定性及减少术后畸形愈合,降低并发症和获得更好的患肢功能.     

桡骨远端不稳定骨折的闭合复位外固定支架治疗

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折的闭合复位外固定支架治疗方法及临床效果评价.方法 回顾性分析2007年1月～2010年5月闭合复位外固定支架手术治疗桡骨远端骨折32例.根据AO分型的不同类型骨折及其粉碎程度采用C型臂X线机下手法闭合复位外固定支架固定治疗.结果 对32例患者平均随访18个月.根据Cooney腕关节功能评价：优17例,良8例,可5例,差2例,优良率78%.结论 对桡骨远端不稳定骨折采用闭合复位外固定支架治疗,最大限度恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼和外固定支架的合理适时调整至功能位,能使腕关节功能得到最大恢复.     

Orthofix外固定架治疗胫腓骨中下段粉碎骨折14例临床分析

胫骨中下段骨折采用小切口直视下复位,有限内固定或闭合复位,超关节外固定支架固定。腓骨中下段骨折切开复位钢板内固定。该手术具有出血少、创伤小、可早期进行关节功能练习等优点,尤其是对并发严重软组织损伤的开放骨折,是治疗胫腓骨中下段骨折的较好方法。     

单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折

目的介绍我院采用单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折的体会。方法自2000年3月～2004年9月,对48例儿童胫腓骨骨折给予单臂外固定支架治疗。其中横断骨折12例,小斜形骨折19例,粉碎骨折及骨折断端有>2cm蝶形骨块17例。骨折端小切口复位9例。结果获得随访42例,平均随访期17个月。所有随访病例骨性愈合时间为2～4个月,无一例功能受限,家长非常满意。结论单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折,对患儿损伤小,下地早,无需夹板或石膏托固定,解放踝、膝关节,利于早期功能锻练,避免骨质疏松、肌萎缩,且无需二次手术。所以,我们采用AO外固定支架治疗,充分发挥它的特性,遵循了BO的原则,最大限度地保护了骨折处血运,并且为骨折愈合创造一个极佳的生物力学环境。