体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果研究

目的探究对输尿管结石患者运用体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床价值。方法选择130例于2017年1~12月在本院进行治疗的此类患者为对象,平均划分为观察组(体外冲击波、输尿管镜下气压弹道碎石联合治疗)和对照组(单纯体外冲击波),二组人数均为65人。结果观察组结石清除率(96.92%)较高,并发症发生率(4.62%)较低,和对照组相比都存在统计差异(P<0.05);治疗后,观察组VAS、VRS、PPI评分均较低,观察组生活质量评分均较高(P<0.05)。结论对输尿管结石患者进行联合治疗,能够提高结石清除率,减少并发症的发生,促进其疼痛症状和生活质量得到显著改善。     

七较体外冲击波碎石与逆行输尿管镜碎石的临床效果

目的比较分析体外冲击波碎石与逆行输尿管镜碎石的临床效果。方法选取我院自2011年6月-2013年6月期间收治的输尿管上段结石患者146例,作为临床研究对象,将所有患者进行随机分组,每组各73例。试验组患者采用逆行输尿管镜碎石,对照组患者采用体外冲击波碎石。记录并比较两组患者结石清除情况。结果试验组患者单次碎石成功率及大于1cm结石清除率分别为95．45％、93．75％,明显高于对照组（70．93％、66．67％）,但其小于等于lcm结石清除率66．07％较对照组90．57％明显偏低,P〈0.05,具有统计学意义。结论体外冲击波碎石与逆行输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石各有有点,其中体外冲击波碎石严重并发症少,对直径小于等于1cm结石清除率高,逆行输尿管镜碎石能快速解除结石梗阻对于结石直径大于1cm的患者优势明显,临床上应根据患者病情合理选择。     

170例输尿管结石体外冲击波碎石失败后输尿管镜下碎石治疗研究

目的：分析输尿管结石体外冲击波碎石失败后输尿管镜下碎石治疗的临床疗效。方法：收集我院2013年12月-2014年7月期间输尿管结石体外冲击波碎石失败的输尿管结石患者170例作为研究对象,对所有患者实施输尿管镜下碎石治疗,观察治疗效果。结果：研究结果显示,本组患者经输尿管镜下碎石治疗后取得了良好的临床疗效,其中有137例为一次碎石成功,占总数的80．59％,有33例输尿管镜碎石后较大碎石片冲入输尿管上段,占总数的19．41％;通过对患者实施为期三个月的随访发现,有167名患者B超复查无结石残留,占总数的98．24％;手术过程中有4名患者发生输尿管穿孔2．35％,患者治疗后焦虑评分、抑郁评分及生活质量评分均得到显著的改善（P〈0．05）。结论：输尿管结石体外冲击波碎石失败后输尿管镜下碎石治疗具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。     

钬激光与体外冲击波治疗输尿管下段结石的疗效对比

目的通过比较，评价钬激光与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床价值。方法回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石及体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床资料，就两者的治疗时间、并发症、结石排净率、治疗费用、治疗次数进行比较。结果钬激光治疗组的治疗时间、治疗次数、并发症、结石排净率优于体外冲击波治疗组，差异有统计学意义（P〈0．01）；体外冲击波治疗组在治疗费用上优于钬激光治疗组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管下段结石具有创伤小、治疗彻底、并发症少、治疗时间短等优点，可以作为部分输尿管下段结石的首选。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石(附34例报告)

探讨微创经皮肾镜取石术(mini—PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。本文回顾性分析34例输尿管上段结石患者采用mini—PCNL治疗的资料。结果表明，全部患者均为一期取石，结石取净率91．2％，平均手术时间50min，术中估计出血量平均50ml，平均住院天数6d，无严重并发症发生认为mini—PCNL治疗输尿管上段结石具有创伤小、出血少、操作简单、并发症少、取石效率高、患者恢复快及住院时间短等优点、     

输尿管镜下经尿道气压弹道碎石治疗输尿管中、上段结石127例分析

目的　探讨输尿管镜在上尿路疾病中的应用及效果。方法　回顾性分析了3年间(2 0 0 2～2 0 0 4年)应用输尿管镜治疗输尿管中、上段结石的效果。结果　1 2 7例输尿管中、上段结石大部分取得成功,所有病例均无严重的并发症。结论　输尿管镜是上尿路疾病安全有效的治疗方法,随着操作的熟练和技术的发展,输尿管镜的应用更加广泛。     

经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床探讨

目的:讨论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床。方法:选取我院治疗输尿管结石的患者120例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术,在对照组中使用气压弹道碎石手术。结果:实验组手术时间少于对照组,且手术中出血量小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组治疗有效率优于对照组,且不良反应发生率小于对照组,两组差别较大(P<0.05)。实验组的输液时间、下床活动时间、住院天数及肠功能恢复时间均少于对照组,差别较大(P<0.05)。结论:在输尿管结石的患者中使用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术,能够减少手术时间、术中出血量,提高治疗效果,减少不良反应,促进身体恢复,具有重要的临床价值。     

微创经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管镜下碎石术治疗复杂性输尿管上段结石对比分析

目的对比分析微创经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管镜下碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法收集某院治疗的CUUC病例62例。根据手术方式,随机分为观察组42例,均采用MPCNL手术治疗;对照组20例,均采用URL手术治疗。观察分析两组的手术及预后情况。结果微创经皮肾穿刺碎石术观察组手术时间、手术出血量为(105.6±19.8)min、(54.6±15.5)ml,显著多于对照组(P﹤0.05);观察组手术成功率为97.6%,残留率为0%,显著优于对照组(P﹤0.05)。观察组术后并发症发生率2.4%,显著低于对照组的30.0%(P﹤0.05)。结论 URL在手术时间、术中出血优于MPCNL,但MPCNL手术成功率、残留率均较URL高。     

微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石对比分析

目的对比观察微创经皮肾碎石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的方法及临床疗效。方法选取84例输尿管上段结石患者为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中观察组44例采用经皮肾碎石术治疗,对照组40例采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者一般资料,治疗方法,成功率及一次结石清除率情况。结果观察组成功率为100%,一次结石清除率为95.5%;对照组成功率为67.5%,一次结石清除率为60.0%,其后采用体外冲击碎石疗法,结石清除率为80.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾碎石治疗输尿管上段结石成功率较高,一次结石清除率较高,术后并发症少,费用较低,方法简单,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果对比

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:选择2016年7月-2017年12月来我院接受治疗的输尿管结石患者134例开展研究,将其分为对照组与治疗组,每组67例,对照组以体外冲击波碎石术开展碎石治疗,治疗组以输尿管镜钬激光碎石术开展碎石治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:在本研究中,手术时间比较中,治疗组明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,在结石排净率比较中,≤1cm的患者,排净率无差异,>1cm的患者,治疗组排净率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在输尿管结石临床治疗中,对于直径在1cm以下的结石患者,建议以体外冲击波碎石术治疗为主,可以考虑输尿管镜钬激光碎石术治疗,对于直径超过1cm的结石患者,建议以输尿管镜钬激光碎石术治疗.     

体外冲击波碎石与输尿管镜钬激光碎石治疗急诊输尿管结石的临床对比研究

目的 比较体外冲击波碎石(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石(URL)治疗急诊输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析240例急诊输尿管结石患者的临床资料,其中行急诊ESWL 110例(ESWL组),急诊URL 130例(URL组).结果 URL组与ESWL组一次性碎石成功率分别为90.0％( 117/130)和88.2％(97/110),术后2周结石清除率分别为80.8％(105/130)和75.5％( 83/110),两组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);ESWL组输尿管上段结石的一次性碎石成功率及术后2周结石清除率分别为93.1％(54/58)及77.6％(45/58),显著优于URL组的84.3％(59/70)及70.0％(49/70)(P＜ 0.05);URL组输尿管中下段结石的一次性碎石成功率及术后2周结石清除率分别为96.7％(58/60)和93.3％ (56/60),显著优予ESWL组的82.7％(43/52)和73.1％ (38/52) (P ＜0.05).结论 ESWL与URL治疗急诊输尿管结石均有良好的疗效,对于输尿管上段结石,ESWL疗效更佳,对于输尿管中下段结石,URL疗效更佳.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的围手术期护理

目的：探讨经输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管下段结石的护理特点.方法：采用直接进镜法对26例输尿管下段结石患者进行经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗及护理.结果：26例患者经输尿管镜成功取出结石23例,成功率为88%;8例患者都出现不同程度的血尿,肾绞痛7例,均在保守治疗或留置双“J”管后缓解消失.结论：输尿管镜取石及气压弹道碎石术,是治疗输尿管下段结石的重要手段,术后留置输尿管导管或双“J”管,同时加强术中及术后并发症的预防及护理,可提高取石成功率,减少并发症的发生.     

体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术及微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石疗效对比研究

目的探讨体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术及微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石疗效对比。方法回顾性分析2009年6月至2010年8月,收治的236例输尿管上段结石患者的临床资料。结果 236例中,采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗113例,输尿管镜钬激光碎石术(URL)66例,微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)57例,分别占总数的47.8%、27.9%和24.3%。结果 URL组、ESWL组、MPCNL组结石清除率分别为76.9%(87/113)、87.8%(58/66)、96.4%(55/57);清石率MPCNL最高。ESWL出现的并发症发生率最低。结论 ESWL在治疗输尿管上段结石方面有损伤轻、出现并发症的几率小的特点,但单用时结石清除率也相对较低;PCNL是对合并肾结石的输尿管结石的治疗最理想的选择。     

输尿管镜下气压弹道碎石术和体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较输尿管镜下气压弹道碎石术(PL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法分别采用PL和ESWL治疗输尿管结石386例,其中PL组171例,ESWL组215例,比较2组在治疗输尿管结石的手术成功率及并发症的发生率。结果 PL组在输尿管上、中、下段碎石成功率分别为71.4%(30/42)、92.0%(46/50)和92.4%(73/79);而ESWL组分别为93.3%(56/60)、76.4%(42/55)和78.0%(78/100)。2组碎石总成功率分为87.1%(149/171)和81.9%(176/215),差异无统计学意义(P0.05)。ESWL治疗输尿管上段结石成功率明显高于PL(P0.01),而PL在治疗输尿管中、下段结石的成功率均明显高于ESWL(P0.05和P0.01)。PL组并发症的发生率为3.5%(6/171),ESWL组无明显并发症发生。结论输尿管上段结石宜首选ESWL,中、下段结石宜首选PL。     

输尿管硬镜联合钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效

目的 对输尿管硬镜联合钬激光碎石对输尿管上段结石的治疗效果进行探索研究.方法 选取本院于2018年2月—2019年3月期间收治的80例输尿管上段结石患者作为试验对象,通过区组随机化法将患者划分成对照组和研究组,各组例数均为40例,前者为患者使用体外冲击波碎石术进行治疗,后者为患者使用输尿管硬镜联合钬激光碎石进行治疗,对...     

后腹腔镜下输尿管切开取石术和输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床效果对比分析

目的：分析比较后腹腔镜下输尿管切开取石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床效果,为临床治疗方法的选择提供指导依据。方法：随机将2013年12月至2014年4月于我院接受输尿管上段结石治疗的60例患者平均分为实验组和对照组。实验组进行后腹腔镜下输尿管切开取石术,对照组进行输尿管镜气压弹道碎石术,再通过随访比较两种方法治疗效果和并发症情况。结果：将实验组成功率、术后并发症率与对照组相比较,发现实验组粉碎大结石成功率高于对照组,对照组在粉碎小结石时具有优势,两组术后的并发症和复发率相差不大。结论：后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石具有成功率高,手术风险小,损伤小,恢复快,并发症低的特点,是临床治疗输尿管上段结石的有效手段,值得广泛运用。     

微创治疗方法在输尿管上段结石中应用进展

输尿管上段结石为临床中常见泌尿系结石类型之一,如不能及时诊治,可引起重度积水、泌尿系感染,甚至脓毒血症,对患者肾功能、健康造成严重影响。随着微创治疗技术在泌尿系结石中应用,微创治疗方法能降低对患者造成治疗性创伤,降低相关并发症发生率,促进患者康复,了解临床中微创治疗输尿管上段结石方法,对临床中合理治疗输尿管上段结石有重要价值。     

输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果

目的 探讨输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果.方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月医院收治的102例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组和试验组,每组51例.对照组行输尿管硬镜钬激光碎石术,试验组行输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两...     

复杂输尿管结石的微创手术治疗

目的探讨复杂输尿管结石的治疗方法。方法符合7项标准中2项以上者定为复杂输尿管结石，共106例。采用输尿管镜下碎石术（URL）、URL联合体外冲击波碎石术（ESWL）、微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗。结果共行单纯URL67例；URL＋ESWL15例；MPCNL22例；1例同侧2枚结石的患者行URL＋MPCNL；1例输尿管狭窄的患者入镜困难，改行开放手术取石。本组无严重并发症发生。术后3d复查结石清除率为100％。17例肾盂尿常规培养发现致病菌。11例息肉送病理学检查诊断为炎性息肉。结论除输尿管狭窄、扭曲，硬性输尿管镜操作困难，需改开放手术或腹腔镜手术外，ESWL、URL、MPCNL三种微创治疗复杂输尿管结石的方法各有其不同的适用范围，应个体化治疗，不能相互替代，联合应用可提高治疗效果。     

输尿管镜下碎石治疗输尿管结石术的并发症及其防治

目的探讨输尿管镜下碎石治疗输尿管结石术的并发症的治疗效果及其预防对策。方法回顾性分析了2007年5月—2011年5月入住该院的100例输尿管结石患者的临床资料,对其并发症的临床特点进行分析,并采取强有效的措施加以防治。结果本组发生并发症的患者,其中有9例出现输尿管穿孔（占9%）,有6例出现输尿管狭窄（占6%）,3例输尿管口损伤（占3%）,28例出现结石移位（占28%）,26例发生感染（26%）,28例出现血尿症状（占28%）。本组所有的患者均积极地采取相应的补救对策,以防治病情的发展,且均痊愈。结论输尿管镜下碎石治疗输尿管结石术的并发症发生的原因以及与主治医师进行密切地配合,手术之后及时地采取有针对性的防治对策,能够有效地预防输尿管镜下碎石治疗输尿管结石术的并发症的发生,应该在临床治疗过程中对其加以重视。