重型颅脑外伤的呼吸道护理

保持呼吸道通畅 ,做好呼吸道的管理是抢救重型颅脑损伤成功的关键 ,现将呼吸道护理体会报道如下。１临床资料我院自１９９７年１月～２００１年１月共收治重型颅脑损伤１４２例 ,均存在不同程度的昏迷 ,其中１２１例因呼吸道梗阻行气管切开 ,占８５ ２ % ,并发肺部感染２７例 ,占１９ ０ % ,死亡６５例 ,占４５ ７ %。通过实践 ,我们认为重型颅脑损伤昏迷时 ,咳嗽及吞咽反射减弱或消失 ,气管内的痰液及呕吐物流入气管内 ,极易造成痰液堵塞而致窒息 ,加重脑缺氧而危及病人的生命。２呼吸道护理２ １保持呼吸道通畅 ,防止误吸 :重症颅脑损伤病…     

强化综合护理对重型颅脑损伤患者呼吸道护理的效果研究

目的探讨强化综合护理应用于重型颅脑损伤患者呼吸道护理的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年7月期间92例重型颅脑损伤合并呼吸道感染患者随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组给予强化综合护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组患者痰菌培养阳性率以及肺部感染评分。结果观察组患者痰菌培养阳性率液标本培养情况以及临床肺部感染评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论强化综合护理措施有利于重型颅脑外伤患者的呼吸道护理,可减少肺部感染,提高护理质量。     

重型颅脑外伤患者气管切开术后呼吸道的护理

目的探讨重型颅脑外伤患者气管切开后呼吸道护理的要点。方法通过对52例重型颅脑外伤患者行气管切开术后的护理,给予严格、有效、细致的气道管理,保持呼吸道通畅,保持病房环境清洁,空气净化,定期开窗通风,严格限制探视和陪护。结果气管套管留置时间7—30d,并发肺部感染10例、导管阻塞6例、气道狭窄2例、脱管1例。结论密切观察病情,尽早采取气管切开支持呼吸、及时有效的吸痰及防治并发症等措施,能改善重症颅脑损伤患者的预后,对提高患者的生命质量有重要的意义。     

重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关性调查分析及护理对策

目的通过对重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关性调查分析,制订相应的干预措施及对策。方法对神经外科病房收住的86例重型颅脑损伤患者进行呼吸道分泌物病原菌监测,并对引起感染的相关因素进行调查、分析。结果86例患者中患肺部感染者78例,占比例为90．7％。结论加强重型颅脑损伤患者的管理,严格各项无菌技术操作,合理使用抗生素、做好吸痰及气管切开护理等能有效预防重型颅脑损伤患者肺部感染发生。     

重症颅脑损伤病人的呼吸道护理

在神经外科重症颅脑损伤较为多见，死亡率和致残率均居首位，在重症颅脑损伤合并症的治疗过程中，如果积极加强呼吸道的护理，维持呼吸道通畅，加强氧的供应，能有效减少合并症的发生与发展，提高患者治愈率，降低死亡率和致残率。 1 一般资料 我科自2000-01-12，共收治重症颅脑损伤病人46例，男43例，女3例，年龄最大70岁，在治疗过程中有13例行气管插管，4例应用呼吸机维持呼吸，5例因原发性颅脑损伤严重，3例呼吸系统并发症抢救无效死亡。 2 方法 2.1 保持呼吸道通畅 颅脑损伤病人，多伴有意识障碍，手术后全麻未醒时应首先注意保持呼…     

重型颅脑损伤呼吸道护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者呼吸道护理的方法.方法:回顾性分析92例重型颅脑损伤患者呼吸道护理过程.结果:发生肺部感染34例,发生率36.9%.死亡28例,重残4例,中残6例,良好54例.因肺部感染死亡6例.结论:正确、规范的呼吸道护理可以降低重型颅脑损伤患者肺部感染发生率,改善患者的预后.     

颅脑损伤患者气管切开后护理

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法,减少并发症,提高护理质量。方法通过对54例重型颅脑外伤患者行气管切开术后的护理,给予严格、有效、细致的气道管理,保持呼吸道通畅。结果气管套管留置时间7～30d,并发肺部感染8例、导管阻塞5例、气道狭窄2例、脱管1例。结论正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率。     

重症颅脑损伤排痰护理比较分析

目的：探讨G5振动排痰机在重症颅脑损伤排痰护理中的应用协助排痰的效果。方法：将104例重症颅脑损伤患者随机分成两组,实验组与对照组各52例。两组给予颅外科常规护理,实验组采用G5振动排痰机排痰护理;对照组给予采取拍叩排痰法护理。结果：采用G5振动排痰机患者呼吸道并发症发生率显示实验组低于对照组,且排痰效果的有效率明显高于对照组,两者间比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：重症颅脑损伤患者经采用G5振动排痰机排痰效果较好。可有效防止肺部并发症的发生,促进康复。     

重型颅脑损伤并发肺部感染病原菌分布及预防措施

目的：探讨重型颅脑损伤肺部感染的病原菌分布及预防措施。方法在脱水降颅内压、止血等常规治疗颅脑损伤的同时，积极行气道护理，及时清除脓痰及脓性分泌物，予以气道雾化及气管内滴药，促进痰液排出。根据药敏试验结果调整用药，给予静脉营养支持，对于高热不退患者给予压低温治疗。定时变换体位，防止压疮形成及舌后坠，予以拍背促进痰液的排出。结果肺部感染致病菌主要以革兰阴性杆菌多见，占71.25%（57/80），其中以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性球菌占25.00%（20/80），以葡萄球菌为主；真菌占3.75%（3/80），以白假丝酵母较常见。结论重型颅脑损伤并发肺部感染的致病菌以革兰阴性菌为主或伴多重耐药菌，多次进行痰、血培养，根据药敏试验结果选择抗生素。同时，保持呼吸道通畅、防止误吸的发生、给予早期的营养支持、加强胃肠道的调理、减少医源性感染及呼吸机相关性肺炎发生、合理选用抗生素是控制肺部感染的关键。     

气管切开患者呼吸道护理体会

目的：探讨气管切开呼吸道的护理方式,防治呼吸道感染。方法：加强气道湿化,切口护理、吸痰、鼻饲管、拔管护理等措施。结果：102例气管切开患者,通过釆用以上护理措施,取得了良好的效果,无一例因护理不当发生并发症。结论：气管切开后,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,是确保预防肺部感染的关键措施。     

预防老年患者手术后肺部感染的护理措施

目的探讨老年人腹部手术后肺部感染的原因,对其进行相应的预防和护理。方法对2011年1月至2012年1月我院外科收治的62例老年手术患者的临床资料进行回顾性分析,通过一系列护理措施,如卧床休息、有效吸氧、早期活动、彻底吸痰、翻身拍背等预防肺部感染的发生。结果 62例患者中,排痰不畅者3例,肺部感染1例,经过积极治疗和护理,均康复出院。结论老年患者在术前全面评估心肺功能,加强呼吸锻炼,纠正营养不良,术后指导并协助排痰,保持呼吸道通畅,加强肺部感染的监测等等,可有效预防老年患者术后肺部感染的出现。     

39例重症颅脑疾病患者气管切开术后的护理体会

目的探讨重症颅脑疾病患者气管切开术后的护理措施及体会。方法回顾分析39例重症颅脑疾病患者气管切开后实施严格套管管理、吸痰护理及拔管护理等措施进行观察和评价。结果 39例重症颅脑疾病患者,仅1例因肺部感染、呼吸衰竭死亡,余均未发生气管切口感染、肺部感染、缺氧和窒息等并发症及不良反应。结论科学、细致、严谨的气管切开术后综合护理可以有效防止气管切开术后发生肺部感染等并发症,有效的提高抢救成功率。     

重型颅脑损伤患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理

<正>重型颅脑损伤患者由于意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失,不能自行排除呼吸道分泌物,导致气道阻塞。临床常采用气管切开进行救治,以保持呼吸道通畅,但气管切开后气道极易导致肺部感染,肺部感染又加重了缺氧和脑的二次损伤,严重影响预后[1]。所以加强气管切开后的护理至关重     

58例重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理体会

目的总结重型颅脑损伤气管切开的临床护理经验。方法对58例重型颅脑损伤患者行气管切开术后进行精心护理,内容包括基础护理、体位护理、呼吸道护理、套管护理等。结果 58例患者中,46例成功拔管,没有出现因护理不当而出现痰痂堵塞气道及肺部感染等不良反应。结论行气管切开术后,正确而精心的护理能够利于重型颅脑损损伤者呼吸道顺畅,排痰无碍,对缩短拔管时间有积极意义。     

重症颅脑损伤患者的肺部护理体会

目的探讨重症颅脑损伤患者的肺部护理。方法收集2011年10月-2012年10月在重症医学科住院的67例重型颅脑损伤的患者，并进行肺部护理。结果肺部护理干预后降低了肺部感染的机率，缩短了住院时间。结论对重症颅脑损伤患者进行早期、及时的肺部护理可减少肺部感染，是综合治疗的重要组成部分。     

神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素分析及护理对策

目的分析神经内科住院患者肺部感染的危险因素,并探讨积极的临床护理对策。方法选取2015年1~12月期间在我院神经内科进行住院治疗的患者140例,对其中发生了肺部感染的45例患者的临床资料进行分析、总结,以此来明确引发肺部感染的相关危险因素。并在此基础上,制定实施相应的临床护理对策。结果 140例患者中,45例发生肺部感染,肺部感染发生率为32.1%。神经内科住院患者肺部感染相关危险因素主要包括年龄、意识障碍、吞咽困难、卧床时间、使用呼吸机、气管切开、电动吸痰、合并基础疾病、感染前应用广谱抗生素等。结论在深入分析神经内科住院患者肺部感染高危因素的基础上,切实做好病房消毒隔离护理、加强基础护理、保持患者呼吸道通畅、加强昏迷患者呼吸道管理等护理干预,可有效规避肺部感染风险,降低肺部感染发生率。     

气管切开术后预防呼吸道感染的护理体会

目的探讨气管切开术后预防呼吸道感染的护理方法。方法对84例气管切开术后患者加强口腔护理、保持气道湿化、给予氧气雾化吸入、合理氧疗、正确吸痰、做好气管套管的护理。结果 84例气管切开患者中,治愈58例,好转9例,主动出院5例,发生肺部感染4例,死亡8例,带管时间最短为48h,最长为38d,平均时间为16d。结论气管切开术后无菌操作,气道加温湿化,加强翻身叩背以及营养支持等,可有效预防呼吸道感染的发生。     

重症颅脑损伤患者气管切开常见并发症的护理

目的探讨气管切开手术对重症颅脑损伤患者呼吸系统堵塞的影响及气管切开常见并发症的相关护理。方法通过对重症颅脑损伤患者的呼吸道进行气管切开手术,来缓解危重患者呼吸受阻,通气不畅等现象,并根据后续患者临床表现,记录护理干预下的康复情况。结果通过对重症颅脑损伤患者进行气管切开手术,并加以护理干预,能够有效的减轻患者由于长期插管而导致肺部感染等并发症的出现。结论气管切开能够有效地缓解重症颅脑损伤患者由于常年卧病在床,呼吸道内堆积分泌物较多,堵塞呼吸道,迫使患者呼吸受阻,同时对患者术后加以护理干预,能够及时避免由于气管切开时间过长,而出现的肺部感染等相关并发症。     

少数民族地区重症颅脑损伤患者预防肺部感染的护理体会

目的：探讨有效预防或降低重症颅脑损伤后肺部感染等并发症的有效措施。方法：回顾性分析467例重症颅脑损伤患者的临床护理资料。结果：467例重症颅脑损伤患者中,死亡46例（9．85％）,发生肺部感染55例（11．77％）;肺部感染治愈40例（72．72％）,好转4例（7．27％）,死亡9例（16.36％）。结论：医护人员、患者、陪护共同做好病房管理、基础、心理等方面的护理,对预防或降低肺部感染等并发症的发生有重要作用。     

重度颅脑损伤气管切开术后呼吸道护理

重度颅脑损伤常出现呼吸节律的变化、呼吸骤停或因深昏迷造成呼吸不畅及痰液阻塞，导致肺部感染、脑缺氧使病情进一步加重。早期积极行气管切开，维持呼吸道通畅，可有效缓解病情，降低病死率和致残率。本文对2007年1月至2007年12月我院76例重度颅脑损伤患者，实施气管切开术后呼吸道护理体会分析报告如下。