CT与超声检查对创伤性肝破裂诊断价值的比较分析

目的比较CT与超声检查对创伤性肝破裂的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月我院收治的115例疑似肝破裂患者的临床资料,手术前分别行CT和超声检查,并以手术探查结果作为"金标准",比较两种检查方式的诊断价值。结果手术探查共确诊106例肝破裂患者,其中,CT诊断93例(87.74%),超声诊断102例(96.22%)。CT诊断的灵敏度、阴性预测值以及准确率分别为81.13%、9.09%、76.52%,低于超声检查的93.40%、46.15%、91.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术探查发现多处肝破裂伤65例,其中,CT诊断56例(86.15%),超声诊断63例(96.92%),两种检查方式的诊断结果差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05)。结论超声诊断创伤性肝破裂具有灵敏度高、准确率好的特点,可作为临床诊断创伤性肝破裂的首选方法。     

多层螺旋CT与超声对急性阑尾炎患者的临床诊断价值

目的比较分析多层螺旋CT与超声对急性阑尾炎患者的临床诊断价值。方法选取我院收治的63例急性阑尾炎患者作为研究对象,分别进行多层螺旋CT与超声检查,将检查结果与手术病理结果相比较,分析两者的临床诊断价值。结果与手术病理比较,多层螺旋CT对阑尾结构完整可辨、阑尾结构难辨、阑尾结构不清、团块等各型的诊断符合率分别为95.24%、80.00%、100.00%、100.00%。超声的诊断符合率分别为83.33%、66.67%、75.00%、100.00%。多层螺旋CT的总诊断符合率明显高于超声,多层螺旋CT与超声对急性单纯性阑尾炎的诊断符合率分别为100.00%、59.46%。急性化脓性阑尾炎的诊断符合率分别为75.00%、50.00%,急性坏疽性阑尾炎的诊断符合率均为100.00%。多层螺旋CT的诊断符合率明显高于超声,尤其是对急性单纯性阑尾炎的诊断符合率明显高于超声,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT应用于急性阑尾炎的诊断及分型,与临床病理诊断符合率高于超声。典型的CT征象为阑尾直径6mm、阑尾及周围肠壁增厚、存在积液等,为急性阑尾炎的诊断提供参考。     

CT联合高分辨率超声检查甲状腺结节的临床价值分析

目的探讨CT联合高分辨率超声(US)检查对诊断甲状腺结节的临床价值。方法对86例肿瘤性甲状腺多发结节患者CT、US的影像学特征进行分析。结果 CT联合高分辨超声在甲状腺结节包膜侵袭、晕环、结节钙化、边界清楚等影像特征显示率明显高于CT组,其差异有统计学意义。CT联合高分辨超声诊断多发结节的特异度、敏感度、准确性均高于其其他两组,差异具有统计学意义,其中联合组的符合率(72/86)明显高于超声组(50/86)和CT组(43/86),其差异均有统计学意义。结论超声检查应作为肿瘤性甲状腺结节的首选方法,而CT联合高分辨超声检查可提高肿瘤性甲状腺结节的诊断和鉴别的准确性。     

CT与彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎合并脂肪肝的临床价值

目的 探讨CT与彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎合并脂肪肝的临床价值。方法 选取我院收治的386例疑似急性胰腺炎合并脂肪肝患者,行CT检查及超声检查,分析检出情况及病情分级情况。结果 两种诊断方式在脂肪肝诊断差异无统计学意义(P>0.05),经血尿淀粉酶、脂肪酶化验、影像学表现,结合临床症状后发现,386例患者中368例为急性胰腺炎。CT扫描检查准确度、灵敏度及特异度分别为95.60%、96.49%、75.00%,超声检查准确度、灵敏度及特异度分别为96.63%、97.83%、72.22%,两者相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 胰腺炎急性期伴有脂肪肝行CT与超声检查无明显差异,能够真实并且准确的反应疾病情况。     

多层螺旋CT与高频超声在甲状腺癌诊断中的应用比较

目的 探讨高频超声与多层螺旋CT在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法 分析53例已经手术病理证实的甲状腺癌患者的术前高频超声、CT影像诊断资料,与其病理诊断进行对照分析研究,探讨两种检查方法的诊断价值。结果 53例患者中经手术证实有36例单发甲状腺癌,17例多灶性甲状腺癌。高频超声与多层螺旋CT联合检查组的诊断结果与病理诊断结果的符合率明显高于高频超声和螺旋CT单独进行检查的符合率,且差异具有统计学意义。甲状腺癌病灶高频超声和CT影像特征在边界的显示率上有明显差异,CT显示率明显高于高频超声,且差异具有统计学意义;多层螺旋CT对淋巴结转移显示率明显高于高频超声,且差异具有统计学意义。结论 高频超声与多层螺旋CT两者结合起来,可提高甲状腺癌诊断的准确性。     

多层螺旋CT和X线平片检查脊柱爆裂型骨折的临床分析

目的探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用价值。方法对82例脊柱爆裂型骨折患者分别采用X线平片和多层螺旋CT检查,比较两种影像学方法在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用效果。结果多层螺旋CT在对脊柱爆裂型骨折患者的检查时间和检查费用均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。多层螺旋CT对脊柱爆裂型骨折的检出率(95.12%)明显高于X线平片(53.66%),且差异具有统计学意义。结论 X线平片可作为影像诊断的基础,应结合CT影像,根据各自优点从而做出正确诊断。     

肝脏增强CT与MRI在检查肝癌临床价值分析

目的探讨肝脏增强CT与MRI在诊断肝癌准确率方面的差异。方法对收治58例肝癌患者采用肝脏增强CT和MRI检查,比较两种检查的准确率。结果 MRI对肝内病灶检出数量及肝内病灶阳性检出率91.38%均明显高于增强CT检查72.41%,且差异具有统计学意义。另外,对比两种检查方法对不同大小肿瘤的诊断结果发现MRI对不同肿瘤大小患者的诊断准确率93.10%,明显高于增强CT检查77.59%,且差异具有统计学意义。分析发现MRI尤其对直径≤3cm的肿瘤患者诊断准确率92.11%,明显高于增强CT检查71.05%,且差异具有统计学意义;而两种检查方法对直径3cm的肿瘤患者诊断准确率无明显差异。结论 MRI对肝癌的诊断准确率明显高于肝脏增强CT,尤其是针对直径≤3cm的肝癌患者具有更高的准确率,值得临床推广使用。     

16层螺旋CT与DR检查肋骨骨折临床应用价值分析

目的探讨16层螺旋CT与DR检查在肋骨骨折应用中的应用价值。方法对68例肋骨骨折的患者分别采用16层螺旋CT和DR检查,比较两种检查方法对肋骨骨折诊断效果及各自的优缺点。结果 MSCT对肋骨骨折检出率(100.00%)明显高于DR(92.65%),且差异具有统计学意义(Χ~2=3.98,P0.05)。另外,对比两种检查方法在首次检查显示方面可以发现MSCT首次检查检出率(100.00%)明显高于DR(86.76%),且差异具有统计学意义(Χ~2=4.33,P0.05)。正、斜、切线位片对肋骨骨折的显示率最高(92.65%),其次是正位片(79.41%)。MPR、CPR两种三维重建方法对肋骨骨折的显示率均可达到100.00%,而VR的显示率仅为73.53%。结论 16层螺旋CT检查及其三维重建技术极大提高了诊断准确率诊,明显优于DR胸片。     

经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法对我院接受超声检查的54例异位妊娠患者进行经腹和经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种方法单独使用及联合使用的诊断符合情况。结果本组54例异位妊娠患者均经手术病历确诊,其中卵巢妊娠1例、宫颈妊娠1例、剖腹产切口妊娠2例、间质部妊娠2例、宫角部妊娠2例。经阴道超声检查准确率(90.74%)明显高于经腹部彩色多普勒超声(77.78%),且差异具有统计学意义。而经阴道联合经腹超声检查准确率(98.15%)明显高于经阴道超声检查(90.74%),且差异具有统计学意义。54例患者经腹与经阴道彩色多普勒超声检查后,其中经阴道超声在发现宫外是否有混合性团块、宫外似孕囊影、外孕囊影中是否可见胚芽及胎心等声像图方面的较经腹部超声更多,且更加清晰,且差异具有统计学意义。子宫直肠窝积液显示两组间无统计学差异。结论经腹超声和经阴道超声检查是异位妊娠的有效诊断方法,二者联合使用,可以相互补充信息。     

经腹与经阴道彩色多普勒检查妇产科急腹症临床价值分析

目的探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值。方法本研究于2014年1月~2014年12月将在杭钢医院妇产科收治的急腹症患者分别经阴道超声及腹部超声检查,探讨经腹超声与经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值。结果经阴道彩色多普勒超声检查准确率(90.70%)明显高于经腹彩色多普勒超声(75.58%),且差异具有统计学意义。另外,TVS和TAS两种超声检查方法联合使用的诊断准确率达98.84%,明显高于TAS和TVS诊断准确率,且差异具有统计学意义。经腹与经阴道联合超声检查在异位妊娠、黄体破裂、不全流产、子宫穿孔等妇产科急腹症诊断方面的符合率均达到100.00%,其中仅有1例急性盆腔炎患者在进行经腹与经阴道联合超声检查发生误诊。结论经腹与经阴道联合超声检查对妇产科急腹症有重要的诊断价值,明显优于单纯经腹部和经阴道超声,临床早期诊断治疗提供依据。     

超声在诊断小儿肠套叠的应用价值

目的：探究超声在诊断小儿肠套叠的应用价值。方法资料随机选自2012年5月～2013年5月儿科门诊诊治的腹痛患儿200例,其中临床确诊为小儿肠套叠51例,予以所有患者超声和X线的平片检查,分析两种检查方法对小儿肠套叠的诊断灵敏度及特异度情况。结果超声诊断小儿肠套叠灵敏度92.16％,高于X线平片80.39％;且超声诊断特异度97.99％,高于X线平片62.42％,比较差异均具统计学上的意义（ P＜0.05）。结论将超声检查应用于临床小儿肠套叠的诊断中,相比较应用X线平片的检查,疾病诊断的灵敏度及特异度比较高,具有一定临床应用价值。     

经阴道和经腹部超声检查在子宫肌腺病诊断中的临床价值

目的探讨经阴道和经腹部两种超声在子宫肌腺病诊断中的临床价值。方法对子宫肌腺病患者108例随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例,对照组患者行经腹部超声检查,观察组患者行经阴道超声检查,比较两组诊断结果。结果观察组诊断准确率90.74%,明显高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P0.05),观察组敏感度88.89%,高于对照组的70.37%,差异有统计学意义(P0.05);但两组特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在子宫肌腺病诊断中采取经阴道超声诊断准确率及敏感度优于经腹部超声检查,具有良好的临床价值。     

超声、X线和CT检查子宫内节育器异位的对比分析

目的 探讨超声、X线联合检查与CT诊断宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）异位的应用效果。方法 采用超声、X线和CT诊断IUD异位,比较在诊断宫内节育器异位中的应用价值。结果 CT检查对宫内节育器的形态及异位的检出率（92.68%,虽然高于超声、X线联合检查（90.24%,79.27%）,但是统计学分析发现无意义（x^2=1.01、1.85,P〉0.05）。超声、X线、检查费用便宜;超声、X线联合检查明显高于CT检查,且差异有统计学意义（t=6.87,P〈0.05）。结论 超声、X线联合诊断在准确度方面与CT比较无明显差异,但在检查成本效果比值方面明显优于CT检查。     

超声造影和宝石能谱CT对胃肠道肿瘤诊断临床价值分析

目的探讨超声造影和宝石能谱CT对胃肠道肿瘤疾病的诊断价值。方法对我院300例胃肠道肿瘤患者采用胃肠超声造影检查,然后再行宝石能谱CT检查,统计对比两种诊断方式不同胃肠道肿瘤疾病类型诊断敏感度及特异度、胃肠道恶性肿瘤TNM分期诊断准确率。结果宝石能谱CT胃间质瘤、胃淋巴瘤、大肠淋巴瘤、胃体部胃黏膜巨大肥厚症、幽门肥厚症诊断准确度与特异度(93.62%、94.86%)、(84.21%、95.37%)、(87.50%、94.72%)、(93.10%、95.57%)、(89.29%、97.06%)与超声造影检查[(95.74%、94.07%)、(73.68%、94.31%)、(81.25%、95.07%)、(86.21%、96.68%)、(92.86%、97.79%)]比较,差异无统计学意义(P0.05),宝石能谱CT胃癌及大肠癌诊断准确度与特异度(90.15%、94.64%)、(89.66%、93.36%)高于超声造影[(76.52%、79.17%)、(62.07%、87.08%)],差异有统计学意义(P0.05);宝石能谱CT检查胃肠道恶性肿瘤TNM分期诊断准确率86.34%高于超声造影77.02%,差异有统计学意义(P0.05)。结论宝石能谱CT及超声造影在胃肠道肿瘤疾病诊断中具有较高价值,且宝石能谱CT对恶性肿瘤及其TNM分期诊断准确度更高,联合两种检查方式实施诊断,可提高胃肠道肿瘤疾病诊断准确度。     

腹部CT扫描在急性胰腺炎及其并发症预测中的应用价值

目的探讨腹部CT扫描预测急性胰腺炎及其并发症的临床应用价值。方法选择我院2011年1月至2013年12月期间收治的急性胰腺炎患者共121例作为研究对象(观察组),并以同期来我院体检的健康受检者110名作为对照组。采用Philips HD15彩色多普勒超声诊断仪以及Philips MX8000双排螺旋CT机分别进行B超扫描和CT扫描诊断。观察比较不同诊断方法对预测急性胰腺炎以及其大出血、血管异常、胃底静脉曲张等并发症的诊断灵敏度和特异度,评价其诊断优良率。结果①应用CT扫描诊断急性胰腺炎的灵敏度为89.3%,特异度为90.9%,明显高于应用B超诊断的65.3%、52.7%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01);②应用CT扫描诊断急性胰腺炎大出血、血管异常、胃底静脉曲张等并发症的灵敏度分别为83.5%、86.8%、80.2%,而特异度分别为89.1%、86工4%、85.4%,均显著高于应用B超诊断的56.2%、59.5%、45.4%,53.6%、57.3%、44.6%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01);③CT扫描诊断的评定优良率为93.5%,也显著高于B超诊断的77.5%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用腹部CT扫描预测急性胰腺炎及其并发症,具有较高的诊断灵敏度和特异度,明显优于采用B超诊断,值得在临床上推广使用。     

腹部X线、螺旋CT及超声对肠梗阻的价值

目的探讨腹部X线、螺旋CT及超声等三种检查方法对肠梗阻的诊断效果。方法对肠梗阻手术治疗的128例患者分别进行术前腹部X线、螺旋CT及超声检查,比较三种检查方法的术前诊断准确性。结果在梗阻诊断、梗阻部位、肠绞窄、梗阻原因等方面超声诊断效果均明显优于腹部X线,且差异具有统计学意义。另外,螺旋CT在梗阻诊断、梗阻部位、肠绞窄、梗阻原因等方面诊断效果亦明显优于腹部X线,且差异具有统计学意义。超声与螺旋CT在梗阻诊断、梗阻部位、肠绞窄方面比较无明显差异(P0.05),但是在梗阻原因方面螺旋CT优于超声。结论对于肠梗阻的诊断CT检查结果最优,但是鉴于肠梗阻检查需要实时监测,所以超声在实时监测方面是最佳方法,更适合肠梗阻诊断的临床应用。     

CT和超声对甲状腺多发结节的诊断价值

目的:探讨CT和超声(US)对甲状腺多发结节的诊断价值。方法:对176例均行CT和US检查的甲状腺多发结节患者的病例资料进行回顾性分析,根据病理结果分别计算CT、US及两者联合检查对甲状腺结节定性诊断的敏感度、特异度、符合率,对所得结果行χ2检验。结果:CT组、超声组、联合组的诊断敏感度分别为51.61%、67.74%和83.87%,特异度分别为80.69%、86.21%和92.41%、符合率分别为75.56%、82.95%和90.91%。CT组与US组间敏感度、特异度、符合率差异均无统计学意义(P>0.05),US组与联合组比较敏感度、特异度差异无统计学意义(P>0.05),而符合率差异有统计学意义(P<0.05)。CT组和联合组间灵敏度、特异度、符合率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声应作为甲状腺多发结节的首选检查方法,CT在评价甲状腺恶性结节边界与邻近组织的关系及对远处转移的判断有一定优势,两种检查方法联合应用能明显提高对甲状腺恶性结节的诊断准确性。     

BI-RADS超声联合乳腺X线摄影分级诊断乳腺原位癌的临床应用价值

目的探讨BI-RADS超声联合乳腺X线摄影分级诊断乳腺原位癌的临床应用价值。方法对手术病理确诊的乳腺原位癌患者在术前均采用BI-RADS超声和乳腺X线摄影检查,比较两种检查方法单独及联合使用对乳腺原位癌的诊断检出率及诊断分级分类情况。结果 BI-RADS超声与乳腺X线摄影联合检查对乳腺原位癌的诊断符合率(96.88%)明显高于BI-RADS超声或乳腺X线摄影单独检查的检出率(87.50%、76.56%),且差异具有统计学意义。在超声分级诊断中,1级、2级、3级的误诊率分别为1.56%(1/64)、3.13%(2/64)、4.69%(3/64);在乳腺X线摄影分类诊断中,I类、II类、III类的误诊率分别为3.13%(2/64)、4.69%(3/64)、15.63%(10/64)。经统计学分析发现,在3级或Ⅲ类分级中,乳腺X线摄影检查的误诊率明显高于超声,且差异具有统计学意义。另外,超声在4级和5级诊断中敏感性分别为40.63%(26/64)、50.00%(32/64);乳腺X线摄影在IV类和V类诊断中敏感性分别为26.56%(17/64)、50.00%(32/64);经统计学分析发现,在4级或V类分级中,超声检查的敏感性明显高于乳腺X线摄影,且差异具有统计学意义。结论超声和乳腺X线摄影联合应用准确性更高,明显高于两者单独应用。     

超声、CT及MRI在评价体表窦瘘中的对照研究

目的:探讨CT、MRI及超声检查在体表窦瘘中的应用价值。方法:回顾性分析53例体表窦瘘患者的临床和影像资料,患者术前均行CT、MRI及超声检查,对照手术所见,评价3种影像学方法对体表窦瘘的诊断准确率及对复杂性窦瘘支管、脓肿及内口显示的敏感度。结果:53例中,单纯窦道22例,复杂性窦瘘31例。单纯窦道患者CT、MRI及超声检查的准确率分别为100%、100%、95.45%,其差异无统计学意义(P0.05);复杂性窦瘘患者CT、MRI及超声检查的准确率分别为93.55%、96.77%、70.97%,其差异有统计学意义(P0.05),CT与MRI的准确率优于超声,而CT与MRI的诊断准确率差异无统计学意义(P0.05)。CT、MRI及超声检查对复杂性窦瘘支管的敏感度分别为95.24%、98.41%、55.56%,脓肿的敏感度分别为90.00%、100%、70.00%,内口的敏感度分别为80.00%、80.00%、40.00%。对于支管显示的敏感度,CT与MRI高于超声(P0.05),CT与MRI间差异无统计学意义(P0.05)。对于脓肿及内口显示的敏感度,三者间差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于单纯窦道,超声检查方便经济;复杂性窦瘘,CT、MRI检查存在很大优势。     

乳腺X线摄影和彩色多普勒超声检查诊断早期乳腺癌的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声检查和乳腺X线摄影在早期乳腺癌诊断中的应用效果。方法对98例乳腺肿块患者采用彩色多普勒超声和乳腺X线摄影进行检查,以病理确诊结果作为金标准,计算全数字化乳腺X线摄影对乳腺癌疾病诊断符合率,并与彩超检查的诊断符合率进行比较研究。结果全数字化乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断准确率(90.82%,89/98)明显高于彩色多普勒超声(83.67%,82/98),且差异具有统计学意义。彩色多普勒超声检查出钙化39例,钙化检出率为45.35%(39/86);全数字化乳腺X线摄影检查出钙化68例,钙化检出率为79.07%(68/86);经统计学分析发现全数字化乳腺X线摄影对病灶内钙化的检出率明显高于彩色多普勒超声,且差异具有统计学意义。结论乳腺X线摄影诊断的操作简单安全,和彩色多普勒超声检查结合使用,效果更好。