房颤患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的变化及意义

目的:探讨心房纤颤患者血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体的变化及其临床意义.方法:采用全血法流式细胞术(FCM)对22例房颤患者静脉血中GPⅡb/Ⅲa的含量进行检测,并与26例窦性心律者对照.结果:房颤患者血小板膜GPⅡb/Ⅲa显著高于对照组(P＜0.01);房颤患者中的持续房颤组高于阵发房颤组(P＜0.01).结论:房颤引起血小板激活,激活程度可能与房颤持续时间有关.房颤患者处于血栓前状态.检测GPⅡb/Ⅲa对评估房颤患者的栓塞危险性及指导抗凝、减少栓塞有重要意义.     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗急性冠脉综合征的研究进展

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可阻断纤维蛋白原与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合,有效地抑制血小板的聚集,在急性冠脉综合征治疗中有重要作用。现就国内外有关研究报道作一综述。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的应用

冠状动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,在其漫长的病程中,常会由于斑块破裂或糜烂导致局部血栓形成,从而导致冠状动脉的完全或部分阻塞,临床上表现为急性冠状动脉综合征。近年来,随着对动脉粥样硬化性疾病认识的进展,抗血小板治疗已成为冠心病治疗中的重要环节。     

替罗非班治疗急性STEMI行直接PCI患者的疗效观察

目的：评价替罗非班治疗急性STEMI行直接PCI患者有效性和安全性。方法：将STEMI患者随机分为50例受试组和50例对照组,观察指标为出血并发症、血小板聚集率,和1个月内主要心脏不良事件。结果：两组除血小板聚集率差异有显著性外、出血并发症和1个月MACE率差异均无显著性。结论：替罗非班治疗急性STEMI行直接PCI安全、有效。     

血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的临床应用

目前 ,血小板ＧＰⅡｂ/Ⅲａ受体拮抗剂在急性冠脉综合征的应用 ,倍受关注 ,其临床应用进展迅速 ,本文对其在急性冠脉综合征的应用综述如下。1　血小板ＧＰⅡｂ/Ⅲａ受体拮抗剂参与血小板聚集的血小板膜糖蛋白受体只有ＧＰⅡｂ/Ⅲａ ,它大量存在于血小板膜表面约有 4～ 8万个受体 ,在血小板中被激活剂激活时 ,大量表达 ,纤维蛋白原交叉性地与多个血小板表面ＧＰⅡｂ/Ⅲａ受体结合 ,导致血小板聚集 ,故ＧＰⅡｂ/Ⅲａ受体是血小板聚集的最后共同通道[1,2 ] ,不论诱导剂是什么 ,最后引起血小板聚集必须经过糖蛋白Ⅱｂ/Ⅲａ受体 ,阻断此受体即可…     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体在房颤患者中的检测及临床意义

目的 :研究心房颤动 (房颤 )患者中血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的变化及其临床意义。方法 :采用全血法流式细胞术分别测定房颤患者 (16例 )、非房颤窦性心律患者以下称非房颤患者 (2 8例 )及正常对照组 (17例 )血小板膜上活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物水平 ,比较房颤患者与非房颤患者及正常对照组血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体变化情况。结果 :房颤患者GPⅡb/Ⅲa测得值显著高于非房颤患者 (P <0 .0 5 )及正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;非房颤患者GPⅡb/Ⅲa也显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :房颤患者处于血栓前状态 ,引起血小板激活 ,GPⅡb/Ⅲa高表达可能与房颤患者易发生血栓栓塞并发症有关 ,检测GPⅡb/Ⅲa对评估房颤患者的血栓栓塞危险性及指导抗凝、减少栓塞并发症有一定的临床意义。     

血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂在治疗急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征的主要发病机制是冠状动脉内粥样斑块破裂,血小板活化聚集,血小板血栓形成,因此抗血小板治疗是治疗急性冠状动脉综合征的关键。血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的最终共同通路发挥抗血小板作用,其抗血小板作用更彻底。     

重组糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的表达和纯化

观察糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂重组GST KGDX(谷胱甘肽S 转移酶 赖 甘 天冬 X)融合蛋白对血小板聚集的抑制作用。设计合成了两条编码KGDX(赖 甘 天冬 X)的寡核苷酸链 ,两端分别为BamHⅠ和XhoⅠ酶切位点。将该基因插入原核高效表达载体pGEX 4T 1的tac启动子下游 ,获得重组质粒 pGEX 4T 1KGDX ,转化大肠杆菌DH5a,37℃诱导使重组子表达。GST KGDX融合蛋白具有可溶性 ,产量为 35mg/L培养基 ,表达量占菌体总蛋白的 48.0 2 %。破碎菌体上清经谷胱甘肽 琼脂糖悬珠亲和层析法获得纯度为 95 %的重组蛋白。血小板凝聚仪检测活性表明 ,在体外GST KGDX融合蛋白抑制ADP诱导的人血小板聚集作用强于GST(P <0 .0 5或 <0 .0 1 )。全血流式细胞术结果表明 ,GST KGDX能与GPⅡb/Ⅲa受体特异性结合。结论 :大肠杆菌中能够表达出较高产量的GST KGDX融合蛋白 ,为抗血小板药物提供了一个很好的蛋白质来源     

冠脉内应用血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂在急诊PCI中的疗效评价

目的：观察在急诊PCI中冠脉内直接应用替罗非班（Tirophiban）的疗效。方法：将急诊PCI的患者随机分为两组，单纯血栓抽吸术（PT）组和PT＋Tirophiban组，比较两组支架术后TIMI血流恢复情况。结果：PT＋Tirophiban组比单纯PT组TIMI血流恢复好，P〈0．05有显著性。结论：在急诊PCI中，冠脉内直接应用Tirophiban能更好地改善支架术后慢血流、无复流的情况。     

急诊PCI术后应用受体拮抗剂替罗非班的护理

急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary interven-tion,PCI)是重建冠状动脉灌注的最有效方法.但是,对含血栓的冠状动脉行介入操作会增加血栓脱落和远端微循环栓寨的可能性[1].大量临床数据表明,血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拈抗剂替罗非班可减少急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠心病事件发生率,改善患者的症状和预后.近年来,我们对急诊PCI患者术后应用替罗非班治疗,取得了较好疗效,现报道如下.     

冠脉内应用血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂在急诊PCI中的疗效评价

目的：观察在急诊PCI中冠脉内直接应用替罗非班（tirophiban）的疗效。方法：将急诊PCI的病人随机分为两组，单纯血栓抽吸术（PT）组和PT＋tirophiban组，比较两组支架术后TIMI血流恢复情况。结果：PT＋tirophiban组比单纯PT组TIMI血流恢复好，P〈0．05有统计学意义。结论：在急诊PCI中，冠脉内直接应用tirophiban能更好地改善支架术后“慢血流，无复流”的情况。     

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa测定在诊断血小板无力症中的应用

目的:探讨流式细胞术测定血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(CD41/CD61)及其在血小板无力症(GT)诊断中的初步应用。方法:以流式细胞术结合免疫荧光标记法检测血小板CD41和CD61的阳性百分率,观察30例正常人、1例血小板无力症疑似患者及其父母的血浆CD41和CD61的阳性表达率。结果:正常人血浆阳性表达率CD41和CD61的均值分别为93·10%和93·87%;患者、患者父亲和母亲CD41、CD61阳性表达率分别为0·02%、0·06%;97·4%、96·6%和98·1%、96·8%。结论:用流式细胞仪测定CD41和CD61的阳性表达率是检测GPⅡb/Ⅲa的可靠方法,可用于临床血小板无力症的诊断。     

用流式细胞术分析人血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa

用流式细胞术分析人血小板膜糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ王美健林其燧潘家绮赖悦云血小板膜糖蛋白（ＧＰ）Ⅱｂ／Ⅲａ属整合素家族成员，是纤维蛋白原受体，介导血小板聚集。在先天性血小板无力症时，血小板ＧＰⅡｂ／Ⅲａ较少、缺失或异常。单克隆抗体作为分子探针对于研究血小板膜...     

急性心肌梗死患者PCI术中血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂冠脉给药的研究

目的通过急性心肌梗死PCI术中,冠脉直接注入血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的方法,探讨是否可以改善患者术后冠脉微循环,提高患者生存率。方法在抚顺矿务局总医院2012年1月-2016年12月间共选取94例病例。随机平均分组后,研究组A组冠脉给药,对照B组静脉点滴给予该药维持,分析A、B组间病变血管术前、后的TMP分级,TIMI分级以及校正的TIMI帧数的变化规律。结果所选病例TMP分级2级、3级患者数A组明显高于B组(P=0.003),校正的TIMI帧数A组帧数小于B组(P=0.005),以上均有统计学意义(P0.05),TIMI分级A组与B组间患者全部转为TIMI3级,无统计学意义(P0.05)。结论老年患者急性心肌梗死PCI术中冠脉给予血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,可以改善冠脉微循环,提高患者生存率。