血管瘤型脑膜瘤MRI表现及临床病理对照

目的 探讨血管瘤型脑膜瘤的MRI特点.方法 收集12例经手术病理证实的颅内血管瘤型脑膜瘤,回顾性分析其MRI特点及病理学表现.结果 1例位于小脑幕,T1WI呈略高信号,T2WI呈等信号;1例位于右侧颞叶内;1例位于右侧侧脑室,1例位于左侧桥小脑角区,余8例位于大脑半球凸面,病灶均呈长T1长T2信号,增强扫描明显强化.病灶内可见流空血管信号影,无钙化灶,1例可见出血灶,3例发生坏死、囊变,9例可见瘤周水肿.结论 血管瘤型脑膜瘤具有较特征性的MRI表现.     

血管瘤型脑膜瘤的CT和MRI表现

目的：探讨血管瘤型脑膜瘤的CT及MRI表现特征。方法：回顾性分析24例经手术及病理证实的血管瘤型脑膜瘤的CT及MRI表现,并与病理对照分析。结果：24例均为单发肿块,边界清楚光整,22例呈圆形或类圆形,2例呈分叶状;直径23~57 mm,平均45 mm;20例密度或信号均匀,4例见散在囊变,2例见小斑片状钙化;24例均表现为CT低密度,20例行MRI检查,均表现为T₁WI低信号、T₂WI高信号,增强扫描均显著强化,22例肿瘤内见多发血管影,其中16例肿块内血管呈"烟花样"分布;2例较小病灶瘤周水肿较轻,余22例肿瘤占位效应显著,瘤周水肿明显。病理上肿瘤组织中含大量扩张、充血的血管。结论：血管瘤型脑膜瘤的CT及MRI表现密度或信号、肿瘤内"烟花样"血管分布及瘤周水肿均具有一定的特征性,对该病的诊断具有非常重要的价值。     

微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理对照

目的 探讨微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理对照,分析其影像特征.方法 回顾性分析病理证实的微囊型脑膜瘤10例的临床及MRI资料,10例均行MRI平扫,其中增强扫描7例.结果 10例肿瘤发生于大脑半球凸面者4例,大脑镰旁4例,上矢状窦旁2例.9例肿瘤周围水肿显著,1例水肿轻微.9例肿瘤MRI平扫表现为较均匀长T1、长T2信号,其中2例肿瘤与相邻硬脑膜宽基底部可见单个或多个结节状等、稍长T1及等、稍长T2信号.1例肿瘤MRI表现为不均匀长T1、长T2信号,内见环形影,环壁呈长T1、长T2信号,环内呈短T1、短T2信号.增强扫描6例肿瘤呈均匀显著强化,1例肿瘤不均匀强化.结论 微囊型脑膜瘤的MRI表现与病理显著相关.     

微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理基础

【摘要】目的：探讨微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析16例经手术病理证实的微囊型脑膜瘤的影像资料，将其MRI表现与病理基础进行对照分析。结果：肿瘤位于大脑凸面12例，大脑镰旁4例。11例表现为边界清楚的、以囊性为主的软组织肿块；肿块在T1WI上呈等或低信号，T2WI上呈高信号，瘤内可见多发分隔影，周围水肿较轻；增强扫描肿瘤呈细网状强化。5例误诊为非典型脑膜瘤（3例）和血管瘤型脑膜瘤（2例），表现为边界清楚的实性软组织肿块，肿瘤内囊变坏死少见。病理上，肿瘤内部可见多发类似细筛状结构（即微囊），可与MRI表现相对应。结论：通过与病理基础的对照分析，可更深入的认识及理解微囊型脑膜瘤的MRI表现，从而有助于提高该肿瘤的术前定性诊断。     

血管瘤型脑膜瘤MRI诊断价值

目的比较WHOⅠ级不同亚型脑膜瘤MRI表现,探讨血管瘤型脑膜瘤影像特点,提高诊断水平。方法分析经病理确诊的93例WHO I级不同亚型脑膜瘤MRI图像资料,定性分析各序列的信号特征,定量分析标准化信号强度比值NT1、NT2、NADC及强化幅度。采用Fisher确切概率法和DunnettT3检验法比较血管瘤型与WHOⅠ级其他亚型脑膜瘤有无统计学差异,P0.005有统计学意义。结果血管瘤型与其他亚型脑膜瘤定性参数囊变坏死、血管流空及瘤周水肿,脑膜尾征与定量参数NADC及强化幅度之间有统计学差异(P均0.005),而分叶征、瘤脑界面及NT1、NT2无明显统计学差异。结论血管瘤型脑膜瘤的MRI表现有一定特征,ADC值及强化幅度的测定有助于提高其术前诊断的准确性。     

少见部位血管瘤型脑膜瘤的MRI表现及误诊分析

目的:分析少见部位血管瘤型脑膜瘤的MRI征象,提高对该病的诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析9例(共11个病灶)经手术和病理证实的非大脑凸面的少见部位血管瘤型脑膜瘤的MRI表现。结果:9例位于非大脑凸面的血管瘤型脑膜瘤,分别位于颞叶深部近海马处、蝶窦内及岩尖、枕骨大孔处、窦汇各1例,位于桥小脑角、小脑幕各2例,同时位于鞍上及鞍内者1例;肿瘤体积1.5cm×1.5cm×2.5cm～6cm×6cm×7cm;圆形或类圆形8个,分叶状2个,葫芦形1个;病灶T1WI呈低信号5个,呈等信号4个,呈略高信号2个;T2WI呈高信号7个,呈等信号4个;病灶强化明显且均匀7个,不均匀强化4个。结论:血管瘤型脑膜瘤具有较其他类型脑膜瘤更富血供的影像学特征。MRI可为血管瘤型脑膜瘤的鉴别诊断提供有价值的信息。     

恶性脑膜瘤MRI表现与病理对照研究

目的：研究ＭＲＩ诊断恶性脑膜瘤特征性表现的可靠性及限制。材料和方法：回顾性分析５０例恶性脑膜瘤的ＭＲＩ表现，与手术病理相对照，同时随机抽取同期５０例良性脑膜瘤加以比较研究。结果：５０例恶性脑膜瘤中，男女之比为１．５：１；ＭＲＩ显示恶性脑膜瘤多呈不规则形（３５／５０），轮廓常呈分叶状（１５／５０），结节状（１２／５０）和锯齿状（８／５０），包膜常不完整（２８／５０），瘤内信号多不均匀（２１／５０），造影后瘤内不均匀强化多见（２６／４０），脑膜尾征以粗短不规则为特征（９／１３），与良性组比较有统计学意义（ｘ２检验：Ｐ＜０．０５）。病灶部位、大小、边缘及瘤周水肿良、恶性者比较无统计学意义。结论：本组术前定位诊断正确率为１００％，定性诊断正确者仅１例，回顾性分析定性诊断正确率可达８６％。因此提高认识、足够重视，恶性脑膜瘤的术前定性诊断正确率将明显提高。     

脑膜瘤的MRI表现与病理分级的相关性

目的探讨脑膜瘤的病理分级与MRI表现的相关性.方法对58例经MRI检查并经病理证实的脑膜瘤(其中Ⅰ级22例、Ⅱ级17例、Ⅲ级19例)进行回顾性对比分析,观察肿瘤形态、信号均匀度、强度、肿瘤边界、强化均匀度以及瘤周水肿程度等指标.结果肿瘤的形态、边界、强化均匀度及其对周围结构的侵袭与病理分级具有相关性(P＜0.05),而肿瘤的水肿程度、信号强度不能反映肿瘤的病理级别.结论评价脑膜瘤的MRI的某些特征表现对脑膜瘤的术前分级和制定治疗方案具有重要意义.     

对比分析血管瘤型脑膜瘤与非典型脑膜瘤的MRI征象

目的 对比分析血管瘤型脑膜瘤与非典型脑膜瘤的MRI征象,提高鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经手术病理证实的21例血管瘤型脑膜瘤与37例非典型脑膜瘤的MRI资料,比较2种脑膜瘤的MRI征象,并进行统计学分析.结果 血管瘤型脑膜瘤与非典型脑膜瘤相比,肿瘤分叶征(x2 =5.754,P=0.022)、脑膜尾征形态(x2=13.107,P=0.000)及长度(t=2.123,P=0.038)、瘤脑界面(x2=20.292,P=0.000)、邻近骨质改变(x2=4.321,P=0.044)及肿瘤强化程度(x2=8.846,P=0.005)6项差异均有统计学意义.瘤脑界面(x2 =9.761,P=0.002),邻近骨质改变(x2=9.547,P=0.002)2项联合对于2类脑膜瘤的鉴别有显著的影响(P均＜0.05).肿瘤的囊变坏死(x2=0.003,P=1.000)、瘤内血管流空信号(x2=0.823,P=0.506)、瘤周水肿(x2=0.222,P=0.640)及肿瘤强化后均匀性(x2 =0.000,P=1.000)4项差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 血管瘤型脑膜瘤与非典型脑膜瘤在肿瘤分叶征、脑膜尾征长度、瘤脑界面、邻近骨质改变及肿瘤强化程度的MRI征象存在差异,有助于两者鉴别.     

脑膜瘤的MRI表现与组织病理对照研究

目的　研究脑膜瘤的磁共振表现与其病理分类之间的关系。方法　回顾分析 12 8例经手术病理证实为脑膜瘤患者的MRI表现。结果　T1WI图像 ,上皮型脑膜瘤 2 9例 ( 4 9% )呈低信号 ,11例 ( 19% )呈稍低信号 ,17例 ( 2 9% )呈等信号。而纤维型脑膜瘤T1WI信号类型分别为 2 3例 ( 5 9% ) ,5例 ( 13 % )和 9例 ( 2 3 % )。在T2 WI图像上 ,3 4例 ( 5 8% )上皮型脑膜瘤呈高信号 ,15例 ( 2 5 % )呈稍高信号 ,10例 ( 17% )呈等信号 ,而纤维型分别为 2例 ( 5 % ) ,8例 ( 2 0 .5 % )和 11例 ( 2 8% )。上皮型、纤维型、移行型在T1WI上均呈现等、低信号 ,而在T2 WI图像上 ,上皮型、血管瘤型及移行型呈现为高信号或稍高信号 ;纤维型脑膜瘤T1WI以低或稍低信号为主。结论　在MRIT1WI图像上 ,各组织学类型之间信号强度的分布无显著性差别 ,而在T2 WI上 ,信号强度与病理类型具有统计学的相关性     

恶性脑膜瘤MRI表现与病理的相关性研究

目的 探讨恶性脑膜瘤MRI征象与病理分型及恶性程度的关系.方法 回顾性分析经病理证实的31例恶性脑膜瘤MRI表现.结果 Ⅱ型脑膜瘤形态规整,伴有瘤周中度水肿,增强后瘤实质明显均匀强化.其中透明细胞型脑膜瘤T2WI上呈毛玻璃样均匀高信号,边界清楚,伴有轻度瘤周水肿.非典型脑膜瘤呈等T1等T2信号影,其内多见坏死.Ⅲ型脑膜瘤瘤实质信号混杂,形态不规整,呈分叶状多中心生长,增强后不均匀强化.其中间变型脑膜瘤囊变多见.乳头型脑膜瘤常侵犯邻近颅骨,增强呈中度不均匀强化.横纹肌型脑膜瘤呈弥漫性片状生长,边界模糊,伴有囊变坏死及出血.结论 部分恶性脑膜瘤的MRI征象与病理分型及恶性程度具有相关性,结合MRI表现,可以提示恶性脑膜瘤的恶性程度以及病理分型.     

过渡(混合)型脑膜瘤的MRI表现与病理对照

目的 探讨过渡型脑膜瘤的MRI表现特征.方法 回顾性分析23例经手术病理证实的过渡型脑膜瘤的影像学及病理资料,并进行对比分析.结果 23例过渡型脑膜瘤均为单发病灶,直径2.0～7.4 cm,平均4.9 cm,6例位于侧脑室,其中5例为儿童.12例呈类圆形或椭圆形,11例呈分叶状;15例与脑膜宽基底相连,并边界清晰.MRI平扫,22例瘤组织T1WI呈等、稍低信号,14例T2WI呈结构有层次、成分多样的混合信号,增强呈有层次的不均匀明显强化;5例瘤组织中可见到血管流空双低信号.病理示瘤细胞围绕血管形成典型的同心圆漩涡状结构,16例可见到典型的沙粒体,8例见玻璃样变性,7例可见钙化块;血管丰富,可见到典型的脑膜上皮细胞区域.结论 过渡型脑膜瘤的MRI表现有一定的特点.     

微囊型脑膜瘤的MRI表现

目的 探讨微囊型脑膜瘤(MCM)的MRI表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析8例经手术病理证实的MCM患者的影像学及病理资料,并与病理对照.结果 病变位于额部6例(左侧4例,右侧2例),右侧顶部大脑镰旁1例,右侧桥脑小脑角区1例;8例中5例平扫T1 WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,增强后病变呈明显不均匀强化;3例平扫时T1WI呈不均匀等低信号,T2WI呈不均匀等高混杂信号,增强后病变呈明显不均匀强化;8例病变中4例可见"脑膜尾征";6例可见中重度瘤周水肿;肿瘤组织中见瘤细胞排列疏松,呈微囊状.结论 MCM是颅内少见肿瘤,MRI表现有一定特点,T2WI呈明亮高信号,增强后呈明显强化,MRI对其诊断和鉴别诊断具有重要临床价值.     

颅内脑膜瘤的MRI表现与病理分型的关系

目的:探讨颅内脑膜瘤MRI表现与病理分型的关系。材料和方法:分析34例有病理分型的颅内脑膜瘤MRI特点。结果:纤维型8例:6例T2WI中央为极低信号,周边等信号;增强扫描周边明显增强,T2WI极低信号区轻度增强,2例呈等信号,增强扫描明显均匀强化。上皮型13例与过渡型2例:12例上皮型与2例过渡型呈等信号,信号均匀,增强扫描明显增强。血管瘤型2例,血管母细胞瘤型1例,血管外皮瘤型3例:呈长(稍长)T1长(稍长)T2信号,增强扫描非常显著增强,血管母细胞瘤型与血管外皮瘤型多瘤周水肿。非典型2例:呈长T1长T2信号,信号不均匀,增强扫描明显或轻度强化。砂粒型2例:1例位于筛窦,T2WI呈极低信号,增强扫描明显增强;1例位于蝶骨翼,呈蜂窝状长T1长T2信号,增强扫描明显蜂窝状增强。间变型1例:呈等T1混杂T2信号,不均匀增强,瘤周明显水肿。结论:不同类型颅内脑膜瘤有一定的特征性MRI表现,MRI对其病理分型有较高的价值。     

复发性脑膜瘤的MRI表现及病理特点研究

目的探讨复发性脑膜瘤的MRI表现及病理特点。资料与方法回顾性分析15例复发性脑膜瘤,对其MRI表现及病理特点进行研究。结果 MRI示复发瘤位于大脑镰旁4例、矢状窦旁1例、蝶骨嵴3例、鞍区3例、小脑幕2例、桥小脑角区1例、枕骨大孔区1例;颅内多发7例,形态不规则或分叶状12例,瘤内囊变坏死8例,脑膜尾征4例,瘤周水肿6例,1例发生C5椎体及椎旁软组织转移;瘤体T1WI为等或稍低信号,T2WI和T2FLAIR为略高信号,增强扫描多为明显的不均匀强化。病理证实:恶性13例,良性2例;连续复发7例;良性肿瘤全切术后,首次复发平均时间为3年,而恶性肿瘤为1.4年,连续复发者首次复发后平均每1～2年肿瘤再次复发;组织学类型改变5例,其中4例从低级别向高级别发展。结论复发性脑膜瘤有独特的MRI表现及病理特点,充分认识并确定其特征性改变,有助于提高诊断的准确率。     

脑室脑膜瘤的MRI影像表现及其病理基础

目的：探讨脑室脑膜瘤的影像学表现及其病理基础,提高诊断准确性。方法回顾性分析手术病理证实的20例脑室脑膜瘤的M RI表现,总结其影像特征及病理基础。结果脑室脑膜瘤以纤维型为主;DWI多呈高信号;肿瘤多数位于侧脑室三角区,1例位于双侧脑室及三脑室;肿瘤边界清晰,多数为实性分叶状肿块,1例明显囊变;增强扫描强化明显;均有脑室的扩大;瘤周水肿以轻度为主。结论脑室脑膜瘤的M RI表现有一定的特征性,结合临床资料,可提高诊断准确率。     

四肢血管瘤的MRI表现与病理对照及临床意义

目的：探讨四肢软组织血管瘤的MRI表现与病理组织学关系,评价四肢血管瘤MRI表现的临床意义。方法：收集经手术病理证实的四肢软组织血管瘤33例,分析其在MRI上的形态、内部结构及信号特点,并与手术病理结果进行比较。结果：33例四肢血管瘤的MRI形态上可分为三大类型：Ⅰ型：血窦细密型血管瘤,12例,血窦细小、排列紧密,MRI图像不能分辨单个血窦,瘤体内可有或无结缔组织间隔,畸形血管组织可被分割成畸形巢状改变,在T2WI上为高信号,肿块边界清楚,其病理结果5例为毛细血管瘤,3例为肉芽组织型血管瘤,4例为海绵状血管瘤。Ⅱ型：血窦疏松型血管瘤,6例,血窦粗大,排列疏松,血窦间隙较宽,边缘不规则,边界不清,在T2WI上血窦呈均匀高信号,血窦间隙规则,沿血管分布,手术病理结果均为大血管血管瘤。Ⅲ型：弥漫型血管瘤,15例,其中8例血管瘤主要位于骨胳肌内,3例血管瘤局限于骨胳肌内,另4例血管瘤以侵犯皮下脂肪为主。畸形血管在T2WI上呈弥漫线样、斑点状、小斑片状高信号,畸形血管组织之间有大量混杂信号,受累骨胳肌外形可增粗,也可萎缩缩小。手术病理结果：11例为肌内血管瘤,4例为脂肪血管瘤。结论：四肢软组织血管瘤在MRI上具有特征性表现,与其病理组织学类型有较高的对应关系,术前MRI检查对临床治疗有一定的指导意义。     

几种少见病理类型脑膜瘤的MRI表现与病理相关性研究

目的分析几种少见病理类型脑膜瘤的MRI表现,探讨其MRI表现与病理相关性。方法回顾性分析病理证实的微囊型脑膜瘤、透明细胞型及血管瘤型脑膜瘤的临床及MRI资料,10例均行MRI平扫及增强。结果肿瘤发生于大脑半球凸面5例,前颅窝嗅沟1例,上矢状窦旁2例,大脑镰旁2例。8例肿瘤轮廓光整,边界清晰,与邻近颅骨呈宽基底改变。2例肿瘤轮廓不光整,边界不清。8例肿瘤周围见轻度水肿带,1例水肿较明显,1例无明显水肿。6例微囊型脑膜瘤MRI平扫呈长T1、长T2信号,增强后呈网格状强化,2例透明细胞型脑膜瘤MRI平扫表现为长T1、长T2信号,与脑脊液信号接近,增强后呈不均匀环状强化,2例血管瘤型脑膜瘤MRI平扫为稍长T1、长T2信号,肿瘤中可见流空的血管信号,增强后呈显著明显强化。结论微囊型、透明细胞型、血管瘤型脑膜瘤MRI表现与病理改变有明显相关性。     

脑膜瘤－脑组织界面MRI表现及其病理基础

目的：探讨脑膜瘤－脑组织界面ＭＲＩ表现及其病理基础。材料和方法：分析３６例手术病理证实脑膜瘤之肿瘤－脑组织界面ＭＲＩ表现，并对部分病例进行ＭＲＩ－病理对照研究。结果：１１例（３０．６％）肿瘤周边显示Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ均为低信号环影（Ｉ型界面）；１１例（３０．６％）肿瘤周边显示Ｔ１ＷＩ低信号，Ｔ２ＷＩ高信号环影（Ⅱ型界面）；７例（１９．４％）肿瘤周边无明确环影（Ⅲ型界面）；７例（１９．４％）显示混合型（Ⅳ型界面）。结论：脑膜瘤周边Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ低信号环影代表纤维结缔组织包膜；脑膜瘤周边强化环系肿瘤包膜纤维结缔组织排列较为稀疏且包含丰富的毛细血管所致：脑膜瘤周边Ｔ１ＷＩ低信号、Ｔ２ＷＩ高信号环影代表脑脊液间隙。