脊柱骨折影像学检查临床对比分析

目的探讨脊柱骨折影像学检查的临床应用对比。方法选择2010年8月～2012年9月因脊柱骨折在我院住院的患者120例,所有患者进行X线、CT、MR检查,根据Denis分类、Wolter分类、外伤机制分类三类分类方法判断脊柱骨折。结果 X线显示120例患者中42例患者椎体后缘曲度不连续(骨性椎管不完整),占35%。CT显示120例患者中85例患者椎管狭窄或椎管完整性遭到破坏,占70.8%。MR显示120例患者中99例患者脊髓、韧带损伤或骨髓发生挫伤,占82.5%。结论 X线是最基础的检查方法;CT检查以多平面三维重建CT检查主要应用于脊柱损伤部位、程度、椎体骨折线、骨折碎片的移位、椎管受压狭窄程度;MR检查能够清楚显示脊髓、韧带损伤或骨髓发生挫伤。     

骨关节疾病的影像学检查

骨关节疾病的影像学检查张雪哲正常人体骨胳含有大量钙盐，钙吸收Ｘ线量要比周围组织大３０～４０倍，因此骨胳与周围组织有良好的天然对比。就骨胳本身结构而言，骨皮质、骨松质和骨髓腔密度各不相同，因而也形成了对比。Ｘ线摄片检查可解决多数骨关节病变诊断的需要；少...     

肺栓塞影像学检查对比分析

目的：探讨X线、螺旋CT、多普勒超声对肺栓塞检查的诊断价值。方法：回顾性分析临床确诊及尸检解剖证实的19例肺栓塞患者，对胸部X线、螺旋CT、多普勒超声等检查进行对比分析。结果：X线胸片可显示栓塞肺野改变，肺动脉高压，肺不张，肺内梗死阴影、胸腔积液；螺旋CT能显示肺动脉主干、肺叶及肺段动脉内血栓影；超声可检测心脏形态、功能，肺动脉压力，右心及下肢静脉血栓。结论：X线平片仅能显示间接征象，敏感性低、特异生差；多普勒超声对提示和帮助肺栓塞的诊断有作用；快速螺旋CT、扫描敏感性强、特异性高，是肺动脉栓塞诊断策略的首选方法。     

骨关节创伤影像学检查的正确应用

创伤是多发病、常见病之一 ,轻者无须特殊治疗 ,重者可造成残疾 ,甚至丧失生命。随着我国热器伤时代的到来 ,车祸、工程伤、烧伤患者的增多 ,我们应重视这一领域的诊断问题。影像学诊断的目的是发现损伤 ,显示骨创伤的部位、范围和类型 ,为临床制定正确的治疗方案、估计患者的预后情况提供可靠的影像学资料 ,使患者能得到及时的、正确的治疗 ,功能得到最大的恢复 ,减少残疾和后遗症的发生。一个值得注意的问题是放射科医生重视骨病而轻视创伤 ,重视ＣＴ、ＭＲＩ的检查 ,轻视最基本的Ｘ线平片检查 ;在实际工作中出现了ＣＴ、ＭＲＩ检查的目的…     

重视骨关节疾病术后影像学检查与评价

随着骨关节外科手术的广泛开展,对术后影像检查与评价的要求也越来越高.全身骨、关节数目繁多、疾病多样、手术类型迥异,多数手术需植入不同类型、用途的天然或人工材料,用于骨关节的替代、修复、充填、连接或固定等.手术后的临床表现各异,且缺乏特异性,对其疗效的判定需有赖于精确的影像检查.这方面我们了解的知识还远远不能满足临床需求,因此,应当重视学习和研究骨关节疾病术后的影像检查与评价.     

肾脏囊性病变26例影像学检查对比分析

囊性肾癌约占所有肾癌的10％～15％,在影像学上表现为囊性为主伴或不伴实性成分的复杂囊性病变。然而,一些良性肾囊肿由于出血、感染及缺血也可呈现类似囊性肾癌的影像学表现。以往对肾脏囊性病灶的鉴别往往借助于增强CT及增强MRI,可以通过观察囊隔或实性结节处是否有增强来评估肿瘤的血液供应情况。目前,通过超声造影也能清晰观察组织血流灌注情况,该法对肝脏肿瘤等病变的检测和诊断已相当成熟,而对囊性肾癌诊断价值的研究则少有报道。本文将肾脏囊性病变26例的超声造影声像图表现,与能量多普勒超声及增强CT表现进行比较,     

脊柱结核的影像学分析

目的　评价X线平片、CT、MRI在脊柱结核的诊断价值。方法　回顾 180例被手术或临床证实为脊柱结核病人的X线平片、CT、MRI ,根据影像学表现和临床分为A(X线平片正常 ,CT或MRI异常 ) ,B(X线平片、CT和MRI均异常 ) ,C(临床有神经症状 ) 3类。结果　依据分类 ,A类 40例 (4 0 / 180 ) ,病史短 ,<4月 ,累及椎体数目少 ,均为 1个。CT可清晰显示骨破坏。B类 70例 (70 / 180 ) ,病史较长 (5～ 12月 ) ,累及椎体数目多 (2～ 3个 )。CT可清晰显示椎体骨破坏的数目、范围及碎骨片在椎管内情况。MRI可显示椎体软组织肿胀及寒性脓肿的范围。C类 70例 (70 / 180 ) ,病史长 ,病史短者 ,破坏位于椎体后部。CT可清晰显示椎体骨破坏的数目、范围及碎骨片在椎管内情况。MRI可显示硬膜外脓肿及脊柱后凸对脊髓的压迫 ,脊髓变性情况 ,寒性肿胀的范围。结论　X线平片结合CT扫描可对脊柱结核进行全面细致的观察 ,对于有神经症状的病人应用MRI作为补充。     

结肠疾病的影像学和结肠镜检查的对比分析

目的 探讨结肠气钡双重造影(DCBE)、结肠镜及螺旋CT在结肠疾病检查中的价值.方法 回顾性分析325例结肠疾病的DCBE、结肠镜及螺旋CT检查结果,并对3种检查方法的病变检出率及定位诊断准确性进行比较.结果 325例结肠疾病中DCBE、结肠镜、螺旋CT的病变检出率分别为91.1%、89.8%、64.6%,DCBE和结肠镜检出率之间无统计学差异,但前二者明显高于CT (P＜0.05);对1 cm以下的病灶检出率DCBE、结肠镜分别为48.1%、85.7%,结肠镜明显高于DCBE (P＜0.05);3种检查对结肠病变定位的准确性DCBE、CT要高于结肠镜.结论 DCBE是结肠疾病筛选的重要方法,结肠镜是结肠疾病定性诊断的可靠依据,CT扫描检查对结肠疾病尤其是结肠肿瘤的术前分期有很大价值,是结肠气钡双重造影和结肠镜的重要补充.     

118例骨关节结核耐药情况分析

目的 分析118例骨关节结核住院患者的耐药特点。方法 回顾性分析2016年1月-2022年6月首都医科大学附属北京胸科医院收治的118例骨关节结核住院患者的临床资料。采用药敏试验检测来自118例患者的结核分枝杆菌对链霉素(Sm)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、利福喷丁(Rft)、左氧左旋氧氟沙星(Lfx)、阿米卡星(Am)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)、莫西沙星(Mfx)、对氨基水杨酸(PAS)、克拉霉素(Clr)、利福布汀(Rfb)、卡那霉素(Km)和氯法齐明(Cfz)的敏感性,分析骨关节结核患者的结核分枝杆菌培养结果、药敏试验结果、初治或复治情况,以及病原学确诊为骨关节结核初治与复治患者耐药类型的差异。结果 118例骨关节结核患者对16种抗结核药的总耐药率为28.0%(33/118),复治患者的总耐药率明显高于初治患者,差异有统计学意义[70.0%(21/30) vs. 13.6%(12/88),P<0.001]。118例骨关节结核患者任一耐药率顺位前7位为Sm、INH、RFP、Rft、Rfb、Pa和Clr,初治...     

脊柱结核的临床、病理与影像学对照分析

一、目的 脊柱结核在骨关节结核中最为常见，占50％，易发生于儿童和青年。如不及时明确诊断，对症治疗，后遗症严重。认识脊桂结核的影像学表现与病理对照分析，从而更好地为临床早期诊断服务。     

RSNA2015肌骨关节影像学

2015年RSNA科学报告关于肌骨关节方面的文献有100余篇,主要内容包括肌骨关节少见疾病影像学表现、定性定量评价关节炎、骨肿瘤及软组织肿瘤及新技术在肌骨关节的应用等.     

四肢骨关节结核的超声和CT表现与手术结果的对比分析

目的通过四肢骨关节结核的超声和CT影像学表现与手术结果的对比分析,总结超声的运用价值。方法回顾性分析经手术治疗的35例四肢骨关节结核患者(共累及42个骨关节)资料,分别对超声和CT的影像学表现与手术结果进行符合率比较,根据符合率的高低,分段统计。结果42个四肢骨关节结核的影像学表现与手术结果符合率比较符合率≥100%超声表现有关节积液(脓)、周围软组织脓肿、窦道;CT表现骨质破坏、关节表面凹凸不平、周围软组织肿胀。80%≤符合率<100%超声有滑膜增厚;CT有游离死骨、关节间隙变窄。50%≤符合率<80%超声有游离死骨;CT有关节积液。20%≤符合率<50%超声有骨质破坏、周围软组织肿胀;CT有周围软组织脓肿、关节软骨破坏。0%≤符合率<20%超声有关节间隙变窄、关节软骨破坏;CT有滑膜增厚、窦道。结论在四肢骨关节结核术前的影像诊断方面,CT和超声检查各有优势,超声是CT检查的有效补充。     

骨关节创伤的影像学选择

DDR(直接数字化摄影)是近两年传统X线摄影的最新发展，其基本原理是非晶硒探测器获取X线信息经计算机处理后以数字形式进行图像传输，激光打印后形成一张优质X线平片，图像层次丰富，密度连续可调，加之多方式影像后处理，为显示软组织病变提供了方便，但是也存在费用昂贵的问题。根据临床实践，现就骨关节普通平片与数码化平片的表现进行对比。     

多部位骨关节结核的X线分析

目的　分析多部位骨关节结核的X线表现 ,以提高对该病的诊断能力。方法　 5例均经病理证实 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄15～ 5 6岁。均拍摄病变部位X线平片 ,其中 1例行椎管造影术 ,2例行局部活检术 ,3例行局部病灶清除术。结果　 5例病例均累及多个部位 ,3～ 5个不等 ,其中同时累及长管状骨和短管状骨 3例 ,累及扁骨和椎体 1例 ,累及长管状骨、扁骨和椎体 1例。 3例同时累及长管状骨和短管状骨者为同侧发病 ,而同时累及扁骨和椎体者 2例为双侧发病。X线平片表现为溶骨性骨质破坏区 ,呈圆形、椭圆形或不规则形 ,部分边缘硬化 ,伴周围软组织肿胀。结论　多部位骨关节结核累及的部位多 ,临床表现和X线征象有一定的特点 ,但确诊需行病理检查     

胸锁关节结核临床及影像学表现

目的 分析胸锁关节结核的X线和CT表现特征,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析经病理及临床随访证实的14例胸锁关节结核患者的X线和CT影像学表现.结果 7例行X线检查,发现锁骨骨质破坏3例.14例CT检查,发现病变累及左侧5例、右侧6例、双侧3例,主要表现局部软组织肿胀10例,脓肿4例,其中包膜钙化1例,关节面骨质破坏、硬化伴关节间隙假性增宽9例,累及邻近的胸肋关节5例.肺部发现结核病灶6例.结论 CT检查在胸锁关节结核的诊断上较X线平片更具有价值.     

胸膜结核瘤11例影像学分析

胸膜结核瘤是局限于胸腔内的球形或肿块状的结核病病变,是结核性胸膜炎中少见的一种表现形式。常被误认为肺结核瘤、胸膜间皮瘤及肺内肿瘤等病变。1992～2002年,我院收治胸膜结核瘤11例,现将其X线及CT的影像学的特征作回顾性分析,为胸膜结核瘤的诊断及与其肺结核瘤、胸膜间皮瘤和肺内其他肿瘤的鉴别诊断提供依据。     

肺底积液临床与影像学检查

1．材料与方法 1．1一般资料：本组33例，男20例，女13例。年龄14—72岁，平均46岁。主要临床症状有：发热33例，其中摄氏37．3—38．0度27例，摄氏38．1—39．0度6例。咳嗽30例，胸痛29例，胸闷、气短23例，上腹痛6例，吐白痰3例。     

MSCT与MR检查脊柱结核的临床应用分析

目的探讨脊柱结核诊断中MSCT与MR应用价值。方法分析我院确诊脊柱结核82例患者MSCT与MR影像学检查资料,比较两种影像学方式脊柱结核阳性征象检出率,病灶检出时间及检查所需总时间等。结果两种影像学方式对脊柱结核骨质破坏、椎旁脓肿及椎管狭窄等炎性征象检出率比较差异无统计学意义(P<0.05);MRI对脊柱结核脊髓侵犯检出率显著高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对脊柱结核骨质坏死、钙化检出率显著低于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对脊柱结核病灶检出时间和检查所需总时间均显著长于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT与MR检查各具优势,联合应用以提高诊断准确度。