高敏C反应蛋白预测急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的价值

正急性ST段抬高型心肌梗死是急性冠脉综合征的一种,是以心电图ST段抬高为主要特点~([1])。高敏C反应蛋白是一种急性炎症的时相性反应物,研究~([2-3])表明其可在急性炎症后快速表达,并于24~48 h后达高峰。本研究探讨高敏C反应蛋白在预测急性ST段抬高型心肌梗死患者预后中的价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院2014年1月—2015年7月收治的     

1例川崎病合并系膜增生性肾小球肾炎患儿的护理

<正>川崎病(Kawasaki disease KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病~([1]),于1967年由日本医生川崎富(Tomisaku Kawasaki)首次报道~([2])。本病以婴幼儿多见,男孩多于女孩,15~20%未经治疗的患儿会发生冠状动脉损害~([3])。目前该病种已取代风湿热,成为     

一例Stevens—Johnson综合征患者合并胰腺炎的护理

<正>Stevens—Johnson综合征(Stevens—Johnson Syndrome,简称SJS)是一种与免疫系统相关的急性非化脓性炎症,属于Ⅳ型变态反应,90%的SJS患者临床上存在呼吸道、消化道黏膜广泛坏死症状~([1])。SJS是全球罕见疾病之一,发病率很小,该病发病机制目前尚不明确~([2])。胰腺炎是SJS患者的严重合并症之一,此类患者病死率高达35%~([3])。SJS合并胰腺炎患者治疗好转后常存在阴道黏膜粘连等皮肤系统后遗症~([4])。我科于2016年4月收治了1例SJS合并胰腺炎患者,经治疗与护理,患者好转出院。     

瑞舒伐他汀联合综合护理对PCI术后患者炎性因子及心功能的影响

<正>急性冠状动脉综合征(ACS)是冠心病发生心血管不良事件的主要原因,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗ACS的有效方法~([1-2])。但PCI术后会引起血管内皮损伤,造成血管内皮功能障碍、炎性反应及微循环障碍,增加术后并发症的风险~([3])。他汀类药物具有调节血脂、抑制炎症反应、改善血管内皮功能、稳定动脉粥样硬化(AS)斑块、延缓AS程度及抗血栓等功能~([4])。患者的日常生活习惯及遵医行为对PCI术后发生心     

低血压性输血反应1例

<正>低血压性输血反应(hypotensive transfusion reactions,HyTR)的特点是发病迅速,血压迅速下降,与其它输血反应不同的是,一旦停止输血,无需特殊治疗,低血压即可迅速恢复~([1])。它可以以低血压的临床表现单独出现,也可以作为输血反应综合征如溶血性输血反应、过敏性输血反应、输血相关性急性肺损伤~([2])。诊断HyTR必须排除与动脉血压下降相关的其他不良反应~([3])。     

低剂量Ara-C皮下注射治疗老年急性髓性白血病患者的护理

难治性急性髓性白血病(急性非淋巴细胞白血病,ANLL)发病率在成人血液系统恶性肿瘤中占主要地位~([1]).该病对多种化疗药物耐药,治疗困难,病死率高.多数学者~([2])认为对年龄在60岁以上的老年ANLL患者治疗应采用减量的、缓和的诱导治疗,能减少死亡并改善存活质量.现今较肯定的标准诱导缓解方案为DA3-7方案,即Ara-C加柔红霉素.     

IL-17A单克隆抗体与窄谱中波紫外线治疗掌跖脓疱病的效果观察

<正>掌跖脓疱病(PPP)是一种局限于掌跖的慢性复发性炎症性皮肤病,临床表现为掌跖无菌脓疱,伴痂皮和红斑等~([1])。PPP病因至今尚未明确,可能由局灶性感染或免疫反应引起,与脓疱性银屑病相关,严重影响患者生活质量~([1-2])。目前临床上PPP治疗方法很多,包括紫外线(UV)和药物治疗,但疗效均不佳~([3-4])。研究~([5])发现,IL-17A单克隆抗体(secukinumab)具有治疗中重度斑块     

输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石126例临床效果评价

正输尿管硬镜钬激光光纤碎石治疗输尿管上端结石的损伤小,但碎石片容易进入肾盂影响治疗效果~([1-2])。输尿管软镜的直径小、易弯曲,能进入肾盂以及狭窄部位进行碎石~([3-4])。本研究对126例嵌顿性输尿管上段结石患者进行输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月—2015年1月本院接诊的嵌顿性输尿管上段结石患者126例,其中男70     

1例产褥期感染隐球菌性脑膜炎病人的护理

<正>隐球菌广泛存在于自然界,土壤、腐烂的水果、草地、蜂巢、鸽粪等均可以分离出该病原体~([1])。隐球菌性脑膜炎是一种严重的中枢系统感染,该病具有早期诊断困难,晚期缺乏有效药物治疗,其病死率、致残率长期居高不下~([2])。常发生于免疫力低下及长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素的人群~([3])。妊娠是特殊的生理现象,处于免疫抑制状态。产褥期合并隐球菌性脑膜炎则鲜有报道。2016年10月我院感染科收治1例产褥期感染     

主动脉球囊反搏治疗急性心肌梗死合并泵衰竭的疗效观察

<正>急性心肌梗死患者在内科药物维持治疗下,病死率高,同时合并泵衰竭也会加重心肌梗死患者病情。主动脉球囊反搏术(IABP)在急性心肌梗死合并泵衰竭的治疗中发挥着重要作用,有效的降低手术风险和发生术后低心排综合征~([1])。研究~([2])表明,IABP对泵衰竭患者的预后有明显改     

星状神经节阻滞治疗甲状腺炎的临床效果

正甲状腺炎的发病率为0.15%~0.3%,其中女性约为男性的5倍~([1])。甲状腺炎的临床表现主要为急性甲状腺肿大、功能失调、局部疼痛,部分患者可出现心悸、神经性过敏等症状~([2])。研究~([3])表明星状神经节阻滞(SGB)对炎症和疼痛具有控制作用,但其对甲状腺疾病治疗的作用研究较少。本研究探讨SGB治疗甲状腺炎的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院2011年1月—2013年1月     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者排卵效果的影响及其机制

正多囊卵巢综合征是育龄期妇女的常见疾病,属于内分泌失调性疾病,与多种因素相关,如胰岛素抵抗、肥胖、高雄性激素等~([1-2])。多囊卵巢综合征是引起无排卵性不育的主要原因之一~([3])。多囊卵巢综合征的确切发病机制尚未完全阐明,可能与患者的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、遗传因素或代谢等相关~([4-5])。本研究分析二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果的影响及相关机制,现报告如下。1资料与方法     

山东省首例危重型新冠肺炎患者救治护理体会

正2019年12月新冠肺炎疫情在我国武汉地区暴发,3个月累计确诊病例超过7万人,世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情为"国际关注的突发公共卫生事件"~([1])。该病是一种由新型冠状病毒感染所致的传染性疾病,初始症状多为发热、乏力和干咳,并逐渐出现呼吸困难等症状,严重者可出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克,甚至死亡~([2-4])。     

胃癌术后胃瘫致高血糖高渗综合征患者的临床护理

<正>高血糖高渗综合征是因严重高血糖导致的血浆高渗透压、严重脱水和进行性意识障碍为特点的临床综合征。高血糖高渗综合征病情危重,病死率较高,若发生在大手术后则预后更差,病死率可达40%～70%~([1])。该病内分泌糖尿病急性并发症较常见。神经外科垂体腺瘤术后有并发高血糖高渗综合征的报道~([2])。胃癌术后胃瘫患者发生高血糖高渗综合征较     

1例肾移植术后急性泛发性发疹性脓疱病病人的护理

<正>急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized exanthematouspustulosis,AGEP)是一种急性发热性药疹,特征是许多小的非毛囊性无菌脓疱,基底为大面积水肿性红斑~([1])。超过90%的AGEP发病由药物引起~([2]),主要是β-内酰胺类抗生素(如青霉素类、头孢类)及大环内酯类较为常见,其次为钙通道阻滞剂(特别是地尔硫卓)与抗疟药。其次与病毒、接触汞剂~([3])等重金属有关。1病例介绍病人,男,32岁,因"全身红斑,脓疱反复发作8月,加重1月"门诊诊断为"急性泛发性发疹性脓疱病"于2017年2月3日收治入院。病人8个月前无明显诱因下腰部及前臂屈侧出现对     

丙种球蛋白无反应性川崎病的临床特点及危险因素分析

正川崎病(KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童以全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。目前在发达国家或地区已成为最常见的后天性心脏病,其病因尚未明确~([1])。其主要治疗方法为大剂量静脉注射丙种球蛋白,以改善临床症状及预防冠状动脉扩张。但临床中仍有部分患儿对首次应用丙种球蛋白无反应,从而延长病程并增加了冠状动脉扩张的风险。因此,本研究回顾性分析我院2009年1月至2014年12月收治     

内镜下钛夹与质子泵抑制剂联合治疗Dieulafoy溃疡并上消化道出血的效果观察

<正>恒径动脉综合征(Dieulafoy病)是导致上消化道大出血的主要原因之一~([1-3])。近年来,随着内镜技术的不断发展与完善,胃镜下钛夹与药物治疗也在临床得到了广泛的应用,其具有创伤小、止血快等优势~([4-6])。本研究对34例Dieulafoy溃     

重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征患者的护理

<正>重症急性胰腺炎(SAP)是临床上较为常见的急危重症,随着人们饮食习惯和生活方式的改变,SAP的发病率逐渐上升~([1-2])。腹腔间隔室综合征(ACS)又称腹腔筋膜室综合征、腹腔间隙综合征,是由各种原因导致腹腔内压增高,引起腹腔内外器官系统功能损害的综合征~([3])。其中,SAP是ACS原因之一~([4])。临床上,SAP或并发腹内高压是致患者器官功能衰竭     

循证护理干预措施在预防妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用

<正>妊娠高血压综合征是一种妊娠期常见并发症,多发生于20周后~([1])。妊娠高血压综合征常并发全身多脏器功能损伤,可引发孕妇血压水平升高、蛋白尿、水肿等,产后易出现子痫、出血等并发症,对产妇身心健康造成严重的影响~([2-3])。目前,多通过降压药的方式调控妊娠高血压综合征患者的血压,改善产妇临床症状。但妊娠期妇女长期进行药物治疗,将影响胎儿身心发育~([4])。本研究探讨循证护理干预措施在预防妊娠高血压综合征     

急诊7例自身免疫性脑炎病例分析并文献复习

<正>自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是一组以癫痫发作、精神行为异常和认知功能减退为特点的疾病,泛指一大类由自身免疫反应引起的中枢神经系统炎性疾病~([1])。自身免疫性脑炎不是脑炎的罕见原因,英国和美国通过多中心前瞻性研究发现,在脑炎中该病的发病率分别为21%与41%~([2-3])。以往的自身免疫性脑炎诊断多依赖