护理干预对全膝关节置换术后老年患者疼痛评分及镇痛治疗并发症的效果

<正>全膝关节置换术(TKA)作为治疗类风湿关节炎、骨性关节炎等造成关节严重疼痛的重要方法,能够显著纠正关节畸形等情况,有效促进膝关节功能恢复~([1-2])。TKA术后会引起患者出现疼痛等不适感,特别是康复锻炼时引起严重运动性疼痛,不利于患者术后关节功能的恢复~([3-5])。研究~([6])报道,TKA手术成功与否不仅与术者技术水平密切相关,而且与患者术后功能锻炼程度存在     

高龄患者全膝关节置换术后物理治疗的效果：1例报告

正全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末期膝关节骨性关节炎的主要手段~([1]),随着操作技术不断改进和成熟,手术成功率也日益提高。在美国,每年将近687000人因为严重的膝关节炎而进行TKA~([2])。我国近年来随着人口老龄化的加剧,以及TKA技术的不断进步、假体寿命的延长,接受TKA的患者数量快速增长~([3])。术后3—6个月是患者关节功能、肌力等恢复的关键时期,若康复效果不佳,则可出现肌力减退、关节肿胀、关节活动受限等并发症,甚至导致患者日常生活活动能力下降,如行走速度下降、上下楼梯受限等~([4])。有文献指出,TKA术后超早期物理治疗组与对照组相比,能够缩短患者单次平均总     

不同时期膝骨关节炎的膝关节6自由度步态变化

正膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是骨科的一种常见疾病,尤其常见于老年人群。早期几乎所有的患者都会有疼痛症状~([1]),并且受生物力学的影响因素很大~([2])。针对膝骨关节炎的评价方法多种多样,主要为主观量表~([3-7])、影像学~([8])或者综合评价~([9])。其中,主观量表评价主观性太强,容易产生误差,而综合评价需要更多的评价方法来增加其客观性,因此,近年来能够客观反映患者下肢生物力学变化的步态分析逐     

全膝关节置换术后小腿肌间静脉血栓的康复策略：动或不动？

正小腿肌间静脉是指比目鱼肌静脉丛、腓肠肌静脉丛及相关交通支,仅局限肌肉静脉,而不涉及其他深静脉~([1])。小腿肌间静脉血栓(calf muscular vein thrombosis,CMVT)位于小腿远端,局限性分布,常常缺乏特异性表现,属于下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)中的周围型,因此在临床上容易被忽略~([2])。全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末期关节疾病的一种有效手术方式,可缓解疼痛、改善关节功能、提高患者生活质量~([3])。TKA患者常因术前疼痛、活动减少以及手术后制动等因素导致下肢血流缓慢、淤滞,再加上创伤后血液处于高凝状态,极易导致CMVT形成~([4—5])。     

头颈部恶性肿瘤患者同期放化疗期间的营养支持进展

正头颈部肿瘤(HNC)是我国常见的恶性肿瘤之一,年发病率大约为15.2/10万(占所有肿瘤的10.6%)~([1])。由于头颈部肿瘤解剖结构复杂,周围存在众多重要神经血管,故行外科根治手术的可能性极低~([2])。同期放化疗可有效增加放疗疗效,提高局部控制率,降低远处转移率,是目前国际上公认的头颈部恶性肿瘤治疗策略~([3])。但同期放化疗亦存在一定局限性,化疗药物可进一步加重放疗所致的毒副作用,如口干、     

膝骨性关节炎病人全膝关节置换术后下行疼痛抑制功能与术后慢性疼痛的相关性研究

<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)以其高发病率和高致残性成为影响全球中老年人健康的主要疾病之一~([1])。全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是目前缓解晚期KOA疼痛和恢复膝关节功能最有效的方法,但文献报道,成功的TKA手术后仍有30%左右的病人存在膝关节的慢性疼痛~([2]),而造成这种疼痛的原因目前尚不明确。     

多学科糖尿病照护团队建设与实践的研究进展

正糖尿病是当前严重威胁人类健康的最重要的非传染性疾病之一。WHO~([1])认为到2035年,糖尿病患病人数将由目前的3.82亿增至5.92亿。多学科糖尿病照护团队(multidisciplinary diabetes care team,MDCT)是有效的糖尿病管理模式,其已被证实能够降低糖尿病并发症的发生率,提高患者的治疗依从性并增加患者的满意度~([2-3])。目前,我国对MDCT的概念、成     

国内外住院患者护理工作满意度调查与评价的研究现状

正患者满意度(patient satisfaction)是衡量医疗卫生系统服务质量的重要指标之一~([1])。社会经济的快速发展和医疗服务市场的逐步开放,使得满意度作为患者诉求的直接反馈和评估服务质量的常用工具,越来越受到医院及相关卫生行政部门的关注~([2])。目前,患者满意度的调查在各级医院及卫生行政部门广泛开展。住院患者护理工作满意度是指患者在住院期间所感受到的医院护理服务与期望的对比结     

手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的效果分析

<正>手术室治疗效果的好坏是评价医院综合水平的重要标准~([1]),而手术室护理质量对手术治疗效果造成直接影响~([2])。随着医疗技术快速发展和器械设备不断更新,临床对手术室护理要求也不断提升,传统护理模式逐渐无法满足要求~([3])。手术室无缝隙护理管理相比于传统护理模式更加强调患者的主观需求,在提升患者护理满意度的同时给予其全面护理服务。骨科患者手术治疗时,     

虚拟现实训练联合心理干预对脑卒中后抑郁的影响

正脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,严重影响患者功能康复及日常生活质量~([1])。目前,药物疗法是治疗脑卒中后抑郁的主要手段,长期使用会产生明显不良反应,存在增加心血管疾病的风险和加重抑郁的可能性~([2])。常规康复治疗手段容易使患者产生厌倦感,积极性和配合度不高~([3])。因此,寻求改善卒中患者抑郁情绪的有效康复措施显得尤为重要。虚拟现实(virtual reality,     

多功能便携式眼科安全用药盒的制作及应用

正青光眼是目前常见的致盲性眼病~([1])。统计学数据~([2])表明,预计到2020年全球将有760万人罹患青光眼,到2040年青光眼患者会增长至1 118万人。目前,小梁切除术和减压阀植入术是治疗青光眼较为有效的抗青光眼滤过手术~([3])。而青光眼滤过手术患者术前和术后使用的眼药水种类往往有所不同~([4]),且患者对于手术前后使用眼药水种类的认知不够,因此容易造成误滴眼药水。另外,滴眼液多为水溶液,水分     

一例先天性心脏病患者封堵术后并发溶血的护理

正单纯性先天性心脏病是心脏先天畸形的一种常见疾病,近年来发病率逐年上升~([1])。介入封堵术是治疗单纯性先天性心脏病的有效治疗方式,相对于传统手术治疗具有创伤小、恢复快、安全性更高的优点~([2])。溶血是先天性心脏病患者封堵术后的罕见并发症之一,据相关资料统计显示溶血在心脏封堵术后患者中的发病率约为1.2%,严重影响患者的治疗效果,提高术后病死率~([3])。我科于2016年2月收治1例先     

血管生成抑制剂恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的研究进展

正结直肠癌在国内外是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在所有肿瘤中排在第3位,死亡率却排在西方国家癌症死亡的第2位~([1])。中国每年新发的结直肠癌患者数已稳居全球首位,结直肠癌的发生率、死亡率均占中国癌症的第5位,城市中结直肠癌患者发生率和死亡率均高于农村~([2])。早期诊断仍然是提高结直肠患者长期生存率最有效的方法~([3])。对于晚期不能手术及非根治术、术后复发或转移的晚期患者而言化疗是主要方法,     

447例前列腺手术患者病例统计分析

<正>有数据显示,我国90%的60岁以上男性患有不同程度的前列腺疾病~([1])。随着人口的老龄化,前列腺增生症的发病率呈逐渐增多的趋势~([2])。前列腺癌作为男性最常见的恶性肿瘤之一,已成为泌尿系统发病率最高的肿瘤~([3])。手术治疗仍是前列腺癌的常规治疗方法,而患者术后排尿功能的康复与护理成为临床的护理重点和挑战。文章通过病例回顾分析,探讨有效促进前列腺疾病术后患者排尿功能快速康复的护理方法,以期提高患者生活质量。     

优质护理对经动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者生活质量的影响

正肝癌是恶性程度极高的肿瘤之一,其起病隐匿,病程发展快,病死率高,预后差,在中国每年查出的肝癌患者达40余万人,全球一半左右的肝癌患者集中在中国,是中国肿瘤疾病预防重点之一~([1])。肝动脉化疗栓塞术(TACE)是晚期肝癌不能手术切除患者的最有效治疗方法,有利于延长肝癌患者的生命时间~([2]),其优点是微创、安全性高、并发症少、疗效显著、生活质量高,并可使肿瘤缩小而获得手术机会~([3])。但癌症本身给患者带     

新型中心静脉导管维护方式的临床应用效果

<正>导管相关性血流感染(CRBSI)是中心静脉置管最常见的并发症之一~([1-2]),不仅会延长住院时间、增加住院费用,还有可能导致患者因感染而死亡~([3])。窦英茹等~([4-5])发现,运用集束化策略能有效预防CRBSI的发生,但发生率仍波动在10%左     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺康复训练的研究进展

<正>肺癌占全球癌症的12. 7%以上,发病率和病死率逐年增加~([1])。慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特征为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等,大部分肺癌合并有COPD的症状,COPD未得到及时有效的治疗可发展成肺癌~([2-4])。肺癌的治疗以外科手术为主,合并COPD的肺癌患者存在不同程度的肺功能损伤,失去手术治疗的机会,且术后并发症发生风险也显著增加~([5])。因此,如何提高肺癌合并COPD患者的手术治疗效果     

急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的术后临床观察及护理

<正>急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗是泌尿外科较常见的疾病之一,若不及时诊治会继发严重并发症~([1-2])。其发病原因较多,包括尿路结石、妊娠、尿路内外肿瘤堵塞、UPJ狭窄、输尿管息肉、肾盂输尿管连接部梗阻、腹膜后纤维化、前列腺增生、包茎等~([3])。对发病患者采取有效的诊断及手术治疗,术后进行严密的观察和有效护理,可减轻患者的痛苦,提高治愈率~([4])。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜下肌瘤切除治疗子宫黏膜下肌瘤48例疗效观察

<正>子宫黏膜下肌瘤是目前临床上常见的妇科疾病,约占子宫肌瘤的12.5%~18.5%~([1])。目前临床上治疗子宫肌瘤的主要方法是手术切除~([2])。单纯的宫腔镜肌瘤切除术治疗子宫黏膜下肌瘤会发生水中毒、子宫穿孔等并发症,增加了手术的难度和风险~([3])。研究~([4-5])显示,子宫动脉栓塞术可     

膝骨关节炎患者膝屈伸肌等速肌力与日常活动能力的关系

正膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种多发于中老年人的慢性退行性骨关节疾病,严重影响生活质量,主要症状是关节疼痛和僵硬,伴有不同程度的功能障碍。膝骨关节炎患者较正常者普遍表现为肌力减弱、肌力不平衡,关节活动模式改变~([1,2]),导致关节稳定性下降,载荷率升高,内部应力不均,加重软骨退变~([3])。肌力降低是造成膝骨关节炎患者病情发展的主要危险因素,与患者身体功能、生活质量下降密切相关~([4])。WOMAC是国际公