磁共振功能成像及其在脊椎疾病诊断中的应用

磁共振功能成像在脊椎良、恶性病变的鉴别中,通过分析影像信号、测量兴趣区的ADC值和灌注参数,可提供重要的诊断依据.     

磁共振功能成像及其在脊椎疾病诊断中的应用

磁共振功能成像在脊椎良、恶性病变的鉴别中，通过分析影像信号、测量兴趣区的ADC值和灌注参数，可提供重要的诊断依据。     

磁共振胰胆管成像在胰胆管疾病诊断中的应用价值

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在胰胆管疾病诊断中的临床应用价值。方法采用重T2加权多次激发对100例临床拟诊胆道梗阻的患者进行MRCP检查,并经手术病理或其他影像学或临床资料证实。恶性梗阻28例,其中胰头癌9例,壶腹癌6例,胆管癌10例,原发性肝细胞癌直接侵犯3例;良性梗阻72例,其中胆总管结石33例,胆囊切除术后狭窄5例,胆囊炎或结石26例,慢性胰腺炎4例,先天性胆总管囊肿2例,硬化性胆管炎2例。结果 MRCP较清晰地显示了各种胰胆管疾病的部位和形态。本组定位诊断准确率为85%。MRCP的诊断敏感性为75%,特异性为83%,准确性为81%,阳性预测值为85%,阴性预测值为93%。结论 MRCP对于胆道梗阻性病变的定位较为准确,结合MRI平扫及资源像,定性诊断也有一定的特异性,是一种安全、无创的检查手段,能为临床诊治提供可靠依据。     

磁共振成像在肩关节疾病诊断中的应用

肩关节是人体活动度最大也是最容易遭受损伤的关节。以往对肩关节疾病的诊断主要借助肩部X线平片和CT肩关节造影。随着磁共振扫描仪在肩关节的应用 ,使肩关节成像质量明显改观。尤其是常规磁共振成像 (MRI)和磁共振肩关节造影 (magneticreso nancearthrography ,MRA)技术 ,较之X线及CT肩关节造影能更清晰地显示软组织和骨的病变 ,特别是盂肱关节内的关节囊—盂唇—韧带结构。从而明显提高了对肩袖撕裂、盂唇病变等肩关节疾病的诊断正确率[1,10 ] 。1　肩关节解剖肩关节在大体上由盂肱关节和位于其上的喙肩弓构成。前者包括肱骨头、关节…     

磁共振功能成像在乳腺肿瘤诊断中的应用

扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）和灌注加权成像（perfusion-weighted imaging,PWI）作为磁共振领域两大新技术,早期主要应用于中枢神经系统及心肌缺血性疾病的诊断和随访,近年来随着磁共振超快速成像序列的开发,这两项技术开始应用于体部.笔者就DWI和PWI在乳腺肿瘤诊断中的应用作一综述.     

功能磁共振成像在胰腺癌中的应用价值

胰腺癌是一种起源于胰腺外分泌组织的肿瘤,多为导管腺癌;早期隐匿、侵袭性强、易转移、生存率低为其主要特点,这些特点也为早期诊断和治疗带来了挑战。近年来随着功能MR成像技术的发展,为人们进一步认识、了解胰腺癌提供了基础,尤其是MR扩散加权成像、动态增强扫描及波谱等技术的应用明显提高了病灶检出的敏感性,有助于了解胰腺癌的微循环灌注及细胞代谢情况,并能对抗血管治疗的疗效进行监测。     

磁共振弥散成像在颅脑疾病诊断中的应用

随着磁共振弥散成像在脑缺血研究中的深入，人们对其在早期脑缺血临床应用方面的认识日趋完善。此外，弥散成像在神经系统其它疾病的诊断方面正发挥着重要像的原理与技术及其在神经系统疾病中应用和进展进行综述，以更好的指导临床合理的应用弥散成像，加强疾病的诊作用。对弥散成断与治疗。     

乳腺评估容积成像技术在双侧乳腺磁共振成像中的价值

目的:通过对传统乳腺动态扫描和采用VIBRANT技术乳腺动态增强扫描的比较研究,探讨VIBRANT技术的临床应用价值.方法:对临床或钼靶检查怀疑有肿块病变的38例患者进行传统乳腺动态扫描序列和采用VIBRANT技术的乳腺动态增强扫描序列的对比研究,比较它们的图像质量、动态增强及时间-信号强度曲线对MR诊断结果的影响.结果:传统乳腺动态扫描序列和采用VIBRANT技术的乳腺动态增强扫描序列的图像质量没有明显的差别,显示病变的数目、大小无统计学差异.但VIBRANT技术乳腺动态增强扫描序列扫描时间明显减少,可同时显示双侧乳腺矢状位的多中心病灶,同时可做双侧对比检查,为临床诊断提供好的对比参考.由于其视野的限制,对较大乳房和特殊部位病灶的应用存在一定的限度.结论:VIBRANT技术的乳腺动态增强扫描比传统乳腺动态扫描序列技术更有临床应用价值.     

超声与磁共振在乳腺疾病诊断中的价值对比研究

目的：探讨超声和磁共振扫描对乳腺疾病的诊断价值。方法：对乳腺疾病50例分别行超声检查及磁共振动态增强扫描,并与病理结果进行对比。结果：超声检查符合病理结果的准确率为93.5%;磁共振动态增强扫描检查符合病理结果的准确率为66.3%。磁共振检查的病理准确率虽不及超声,但敏感性较高。磁共振动态增强扫描能清晰显示病灶的形态、内部结构及血液供应情况,而超声对乳腺囊性病变、增生及肿物优于磁共振,磁共振对乳腺疾病血供,较小结节分布及周围组织关系的整体观优于超声。结论：超声和磁共振对乳腺疾病的诊断各有所长,如两者结合,可提高对乳腺疾病的诊断准确率。     

菲立磁增强磁共振成像在肝脏疾病诊断中的价值

目的　评价菲立磁增强MRI在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法　对 31例经CT或MRI检查确定或怀疑有肝脏病变者进一步行菲立磁增强MRI检查 ,分别测量增强前后肝脏、病变及背景噪声的T2 WI信号强度 ,计算增强前后肝脏及病变的信噪比(SNR)、对比噪声比 (CNR)。分析平扫及增强后扫描检测的病灶数目。结果　菲立磁增强后肝脏的SNR明显降低 (Ρ <0 .0 1) ;恶性病灶的SNR变化不明显 (Ρ >0 .0 5 ) ;病灶 -肝脏CNR明显增高 (Ρ <0 .0 1)。增强后病变的检出数量增加 ( χ2 =8.5 7,Ρ <0 .0 1)。结论　菲立磁能显著提高肝脏恶性肿瘤的检出率 ,而且对肝脏小病灶的鉴别诊断提供有利的依据     

排泄性磁共振尿路成像在泌尿系疾病诊断中的价值

目的:探讨对比增强磁共振尿路成像(排泄性MRU)在诊断泌尿系疾病方面的价值.方法:选择经手术病理和影像学检查证实的泌尿系结石20例、肾盂旁囊肿6例、肾盏憩室1例、膀胱憩室3例和输尿管移行细胞癌4例,均先行磁共振尿路成像(常规MRU),然后增强扫描后延迟至5、10和20 min行排泄性MRU,显示不良者4 h后再扫描一次.将两者源图像分别进行最大强度投影(MIP)重组,并分别独立诊断,对两者结果进行对比分析.结果:排泄性MRU尿路显示清楚 5 min 5例,10 min 25例,4 h 4例.两者定位诊断符合率均为100%.排泄性MRU均能作出准确定性诊断,常规MRU准确定性诊断分别为泌尿系结石17例(17/20)、肾盂旁囊肿2例(2/6)、膀胱憩室3例(3/3)、输尿管移行细胞癌2例(2/4).结论:排泄性MRU能清楚显示尿路形态变化及、排泄功能,有利于尿路疾病的诊断.     

磁共振扩散加权成像在肝脏疾病诊断中的应用

磁共振扩散加权成像(diffusion weighted ima-ging,DWI)是一种检测水分子弥散状况的磁共振成像方法。DWI最初是应用在中枢神经系统,目前也以在中枢神经系统的应用最为成熟,特别是在急性脑梗死诊断中的应用。随着对DWI认识的加深以及磁共振硬件和软件的发展,人们逐渐把DWI的应用     

磁共振扩散张量成像在前列腺疾病诊断中的应用

目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在诊断良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)和前列腺癌(PCa)中的价值.资料与方法 研究对象为经病理证实的20例PCa和25例BPH患者,DTI都采用Siemens Sonata 1.5 T超导成像仪和腹部相控阵线圈,应用Siemens Leonardo工作站相应的软件进行数据处理.DTI记录感兴趣区各向异性(FA)值和平均表观扩散系数(ADC)值并绘制相应参数图和纤维示踪图像.对比不同感兴趣区的相应成像指标的差异.结果 正常外周带、BPH和PCa的FA值分别为0.16±0.03、0.23±0.04和0.46±0.02(P＜0.05).正常外周带、BPH和PCa的平均ADC值分别为(1.85±0.34)×10-3 mm2/s、(1.37±0.27)×10-3mm2/s和(0.61±0.09)×10-3 mm2/s,三者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正常前列腺组织、BPH和PCa组织DTI指标存在差异,结合常规MRI检查有助于PCa的鉴别诊断.     

磁共振扩散成像在颅脑疾病诊断中的进展

随着磁共振扩散成像对脑缺血研究不断深入,人们对其在缺血性卒中诊断价值方面的认识也日趋完善,与此同时,扩散成像在神经系统其它疾病中的应用也逐渐被认识.对扩散成像技术方面的发展与现状及其在神经系统疾病中应用和进展进行综述,以利于指导临床更合理地应用扩散成像,对疾病进行诊断与治疗.     

磁共振功能成像不同联合方法诊断乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR动态增强扫描(DCE)与扩散加权成像(DWI)不同联合方法鉴别乳腺良恶性病变的价值.方法 65例乳腺病变患者行3.0 T MR动态增强扫描与DWI检查,所有病例经穿刺活检或手术病理证实.动态增强扫描以Fischer评分表及影像报告数据系统判定良恶性;DWI b值设定为50 ～ 850 s/mm2,以恶性病变表观扩散系数平均值95％可信区间上限为鉴别良恶性病变的阈值.以病理结果为金标准,分别计算DCE、DWI的独立诊断效能与不同联合方法的诊断效能.联合方法包括平行试验、系列试验、积分累计法、DCE为主DWI为辅法.结果 病理结果示良性病变30例,恶性病变35例.DCE病灶检出率98.5％,1例导管内原位癌漏诊;DWI病灶检出率95.4％,3例导管原位癌漏诊;DCE诊断敏感性、特异性、准确率分别为85.7％、80％、83.1％,DWI分别为80％、83.3％、81.5％.DCE与DWI联合诊断效能:平行实验94.3％,66.7％,81.5％,系列实验77.1％,96.7％,86.2％,积分累计法80％、86.7％、83.1％,DCE为主DWI为辅法88.6％,90％,89.2％.结论 DCE与DWI不同联合方法鉴别乳腺良恶性病变的诊断价值不同.DCE为主、DWI为辅法可作为—种联合诊断方法.     

磁共振扩散成像在颅脑疾病诊断中的进展

随着磁共振扩散成像对脑缺血研究不断深入，人们对其在缺血性卒中诊断价值方面的认识也日趋完善，与此同时，扩散成像在神经系统其它疾病中的应用也逐渐被认识。对扩散成像技术方面的发展与现状及其在神经系统疾病中应用和进展进行综述。以利于指导临床更合理地应用扩散成像，对疾病进行诊断与治疗。     

放大摄影在乳腺疾病诊断中的价值

目的 :评价放大摄影在乳腺良、恶性病变中的诊断价值。材料和方法 :对 115例临床扪及结节或肿块患者 ,行常规摄影和加摄局部放大摄影 ,于术后分别与病理对照 ,研究两种摄影方法对病灶的边界、形态、钙化等显示情况及诊断正确率。结果 :显示肿块边界 ,放大组 3 3 .9% ,常规组 14 .8% ;肿块边缘毛刺显示率 ,放大组 2 4.3 % ,常规组 13 .0 % ;对良性病变的诊断正确率 ,放大组 94.6% ,常规组 60 .8% ;对恶性病变诊断正确率 ,放大组 87.8% ,常规组 63 .4%。结论 :放大摄影可以明显提高乳腺疾病检出率和诊断正确性。     

乳腺磁共振成像

乳腺MRI已成为传统影像检查以外的一项重要的辅助检查,对发现肿瘤病灶具有非常高的敏感性,它能发现那些不被其它方法所显示的病灶,检出被US及钼靶遗漏的病灶,并且能准确地显示肿瘤范围,评价化疗效果,鉴别肿瘤切除术后局部是否复发,寻找乳腺的原发病灶.乳腺MRI能清晰地显示隆胸术后乳腺的结构,识别植体是否渗漏或破裂,以及植体乳腺和高密度致密乳腺的病变情况.     

磁共振ASL灌注成像及其在脑疾病诊断中的临床应用

磁共振动脉血质子自旋标记(ASL)灌注成像是将动脉血作为内源性示踪剂、无创性的观测血流灌注情况的磁共振检查技术,可以提供相应血流动力学方面的信息。笔者查阅了今年来相关文献,主要综述了ASL的基本原理、检查方法及其在脑血管疾病中的应用价值和发展趋势。