胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人治疗效果的作用

[目的]总结胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人治疗效果的经验。[方法]选取我院胸痛中心成立前后的82例主动脉夹层病人,其中对照组47例,为成立胸痛中心前收治的病人给予常规急救护理措施;观察组35例,为成立胸痛中心后收治的病人行急诊绿色通道护理流程。观察记录两组病人的确诊时间、急诊停留时间、急诊治疗期间死亡率、急诊救治有效率、转运时间、治疗转归等。[结果]观察组确诊时间、急诊停留时间及转运时间明显短于对照组(P0.05),而且观察组急诊治疗期间病人死亡率(5.7%)低于对照组(10.6%),观察组痊愈出院率(87.5%)高于对照组(76.2%)。[结论]胸痛中心急诊绿色通道护理流程的实施为主动脉夹层病人的进一步治疗赢得了宝贵时间,对提高病人的治疗效果有重要意义。     

护理路径在急诊冠状动脉介入治疗绿色通道中的效能初探

[目的]设计急性心肌梗死病人急诊冠状动脉介入治疗（PCI）绿色通道中的护理路径,并探讨其在绿色通道中的有效性、可行性。[方法]选取在我院行急诊PCI的急性心肌梗死病人245例,分为对照组、实验1组、实验2组,对照组采取资料回顾,以常规护理为标准;实验1组实施常规护理的同时,对急诊室－导管室－CCU护士进行规范化培训、五常法管理、优化护理流程、设置绿色通道专用章;实验2组在实验1组的基础上设计、修订和完善护理路径,制订以时间为横轴、项目为纵轴的临床护理路径,按路径给予病人护理,配合救治。[结果]3组间入急诊球囊扩张时间、术后并发症发生率、病人介入治疗术后尿潴留发生率、失眠发生率、院内心肌梗死复发率、院内再手术率比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]实施规范化急救护理路径,进一步促进急救绿色通道的畅通无阻,缩短了抢救时间和平均住院日,降低了病人院内病死率。     

护理路径在急诊冠状动脉介入治疗绿色通道中的效能初探

[目的]设计急性心肌梗死病人急诊冠状动脉介入治疗(PCI)绿色通道中的护理路径,并探讨其在绿色通道中的有效性、可行性.[方法]选取在我院行急诊PCI的急性心肌梗死病人245例,分为对照组、实验1组、实验2组,对照组采取资料回顾,以常规护理为标准;实验1组实施常规护理的同时,对急诊室-导管室-CCU护士进行规范化培训、五常法管理、优化护理流程、设置绿色通道专用章;实验2组在实验1组的基础上设计、修订和完善护理路径,制订以时间为横轴、项目为纵轴的临床护理路径,按路径给予病人护理,配合救治.[结果]3组间入急诊球囊扩张时间、术后并发症发生率、病人介入治疗术后尿潴留发生率、失眠发生率、院内心肌梗死复发率、院内再手术率比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]实施规范化急救护理路径,进一步促进急救绿色通道的畅通无阻,缩短了抢救时间和平均住院日,降低了病人院内病死率.     

急性胸痛患者应用优化急诊护理流程的价值分析

目的探讨急性胸痛患者接受优化急诊护理流程对其抢救效果的影响。方法回顾性分析江苏省人民医院浦口分院于2019年6月至2020年12月收治的83例急性胸痛患者的临床资料,于2019年6~12月行常规急诊护理流程应用方便抽样法抽取的42例患者作为对照组,于2020年1~12月行优化急诊护理流程应用方便抽样法抽取的41例患者作为观察组。比较2组患者的抢救效果、胸痛积分、护理满意度及不良事件发生率。结果与对照组相比,观察组的不良事件总发生率更低,护理满意度各项评分均更高(P均<0.05)。观察组的急诊抢救时间、开始治疗时间、体征稳定时间及整体治疗时间均优于对照组(P均<0.05)。与护理前相比,2组在护理后的胸痛积分均降低(P均<0.05),且观察组与对照组相比更低(P<0.05)。结论在急性胸痛患者抢救治疗期间应用优化急诊护理流程具有确切效果,可改善患者预后,提升整体护理满意度,并降低不良事件发生率。     

临床护理流程优化在基层胸痛中心护理管理中的应用

[目的]观察临床护理流程优化在基层胸痛中心护理管理中的应用效果。[方法]将医院2015年6月—2016年6月基层胸痛中心收治83例胸痛病人作为对照组,予常规急诊胸痛护理服务,将2016年7月—2017年7月收治的162例胸痛病人作为观察组,采用临床护理流程优化的护理服务,分析两组病人相关指标发展趋势与急性冠状动脉综合征(ACS)病人院内心力衰竭发生率、病死率及生活质量变化。[结果]观察组所有胸痛病人首次医疗接触到首份心电图时间、肌钙蛋白从抽血到获取报告时间、STEMI病人从入院至接受溶栓治疗时间(FMCtoN)、转运PCI的STEMI病人从入门至转出时间(Door-inand Door-out)明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组病人院内心力衰竭发生率与病死率均低于对照组(P0.01);干预后观察组病人生活质量评分明显高于对照组(P0.01)。[结论]基层胸痛中心护理管理中实施临床护理流程优化可有效缩短急性胸痛病人急救抢救时间与转运时间,降低院内心力衰竭发生率和病死率,进而提高急性胸痛病人的抢救成功率,提高病人生活质量。     

急诊分诊护士判读心电图对ST段改变型心肌梗死救治时间的影响

目的 调查急诊分诊护士对急诊胸痛患者优先实施心电图检查并判读心电图,由分诊护士启动心梗绿色通道对ST段抬高型心肌梗死患者救治时间的影响.方法 回顾2017年至2019年某院急诊分诊护士在甄别ST段抬高型心肌梗死患者流程的持续质量改进.对比2017年至2019年持续质量改进效果,选取2017年至2019年在急诊确诊为ST段改变型心肌梗死案例总数106例.2017年1月1日-2017年12月30日收治的52例患者设为对照组,2018年1月1日-2019年12月30日收治的54例患者设为研究组.对照组在分诊时给予分诊二级候诊,急诊分诊护士对胸痛胸闷患者行心电图检查,然后请急诊医生判图,符合心梗绿色通道按绿色通道流程完成.研究组在就诊时,急诊分诊护士在5 min内对患者完成心电图并判读心电图,符合ST段改变型心肌梗死由分诊护士立即启动绿色通道,完成急诊绿色通道部分.比较两组患者的ST段改变型心肌梗死的检出率时间,并对比分析两组患者在急诊介入治疗(Primary coronary intervention,PCI)过程中的时间效果评价.结果 研究组心电图时间:(2.38±1.78)min、球囊扩张时间:(11.81±3.12)min、PCI耗时:(68.33±14.98)min.对照组心电图时间:(21.96±20.60)min、球囊扩张时间:(13.52±2.79)min、PCI耗时:(120.63±39.92)min.结果 表明,在心电图时间、PCI耗时、球囊扩张时间上,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊分诊护士对胸痛患者优先做心电图并判读心电图,可以明显提高ST段改变型心肌梗死检出率,进一步降低急诊的不良反应总发生率和医疗纠纷发生风险,特别是缩短第一份心电图时间,明显改善绿色通道启动时间.     

优化绿色通道流程在急诊胸痛病人分流中的应用

目的:探讨优化绿色通道流程在急诊胸痛病人分流中的应用。方法:选取我院2017年7月—2018年6月急诊科就诊的150例胸痛病人为对照组,采取常规急诊胸痛流程;选取2018年11月—2019年10月我院急诊科就诊的150例胸痛病人为研究组,采取优化绿色通道、抢救流程。对比两组病人的滞留时间、诊断时间、护理满意度、存活率等。结果:研究组病人滞留时间、抢救时间、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过优化绿色通道和护理流程可以有效提升急诊胸痛病人的护理效果,缩短急诊各环节所需时间,提升病人救治的有效率及满意度。     

急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的影响

目的分析急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓治疗效果的影响。方法选取2017年9月至2019年10月我院急诊科收治的120例静脉溶栓治疗AIS患者进行回顾性分析,将2017年9月至2018年9月(实施常规急诊绿色通道护理)收治的60例患者设为对照组,2018年10月至2019年10月(实施急诊绿色通道护理流程优化)收治的60例患者设为观察组。比较两组的护理效果。结果观察组的救治总有效率、护理满意度、预后优良率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的就诊至CT检查时间、化验结果出来时间、DNT均显著短于对照组(P<0.05)。结论急诊绿色通道护理流程优化能够显著提高AIS静脉溶栓救治有效率,缩短急诊候诊时间,且护理满意度和预后优良率均较高,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死患者应用胸痛急诊整合式护理对患者预后质量的影响

目的探讨急性心肌梗死患者应用胸痛急诊整合式护理的临床效果,分析其对患者预后质量的影响。方法选取2015年10月至2017年10月我院收治的急性心肌梗死患者68例,随机将其等分为对照组和研究组,研究组应用胸痛急诊整合式护理,对照组应用心肌梗死绿色通道护理模式,比较两组患者转归、并发症及住院时间情况。结果研究组转归情况优于对照组(P0.05);研究组并发症发生率及住院时间低于对照组(P0.05)。结论急性心肌梗死患者在应用胸痛急诊整合式护理在心肌梗死绿色通道护理的基础上联合,能够减少并发症发生,缩短住院时间,临床应进一步推广应用。     

急诊绿色通道护理流程优化对急性缺血性脑卒中静脉溶栓的效果

目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓受急救绿色通道护理流程优化的临床效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 我院接诊的急性缺血性脑卒中患者 103 例作为对照组,实施常规绿色通道流程管理。选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月我院接诊 的急性缺血性脑卒中患者 105 例作为观察组,实施急诊绿色通道护理流程优化。比较两组的入院至静脉溶栓门-针时间、急救环 节时间及溶栓效果。结果 观察组患者入院至静脉溶栓门-针时间、各项急救环节时间均明显短于对照组（P<0.05）。观察组溶栓 率高于对照组（P<0.05）。观察组并发症风险低于对照组（P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中的预后与救治时效性具有关联性。 开展急诊绿色通道护理流程优化,能有效减少院内延误,保障治疗最佳时机,提升抢救效果。     

优化急诊护理流程在抢救急性心肌梗死患者中的应用

目的 观察急诊护理流程在救治急性心肌梗死患者中的应用,探索规范化的急诊护理路径。方法 对2018年1月至6月共116例患者观察组采用优化的急救流程,并与常规护理的2017年7月至12月共96例患者作为对照组进行比较分析。结果 观察组院内首份心电图时间、急诊滞留时间、心梗三项时间、D2B时间显著短于对照组(P＜0.05),急诊PCI人数多于对照组(P＜0.05)。结论 急诊护理流程的优化显著缩短了急性心肌梗死患者各项检查及等候时间,为急诊患者行PCI治赢得了宝贵的时 间。     

有限时机理论指导的急诊绿色通道护理流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的 观察有限时机理论在急性缺血性脑卒中(AIS)患者急诊绿色通道护理流程中的应用效果及其对患者预后情况的影响。方法 收集2020年1月至2021年12月于茂名市人民医院接受诊治的279例AIS患者的临床资料,将2020年1～12月接受常规急诊护理的152例患者纳入对照组,将2021年1～12月接受有限时机理论指导的急诊绿色通道护理流程的127例患者纳入观察组。比较2组的护理效果和预后情况。结果 观察组的病情评估、急诊室停留、完成颅脑计算机体层成像平扫、静脉开放、接受重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓、抢救以及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。护理结束后24 h、48 h和72 h, 2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于同组护理前(P均<0.05),且观察组在护理后各时间点的NIHSS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论 将有限时机理论应用于构建AIS患者的急诊绿色通道护理流程中,可改善患者预后,提高急诊效率。     

胸痛中心急救护理流程在急诊经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用

目的:探讨胸痛中心急救护理流程在急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果。方法:将2017年5月～2018年2月由胸痛中心实施一般急诊护理流程的急诊PCI患者60例作为对照组,将胸痛中心2018年3月～12月收治且实施急救护理流程的急诊PCI患者60例作为观察组;比较两组从急诊至导管室行PCI的时间、球囊扩张时间、进出导管室时间、住院时间、生活质量[采用西雅图心绞痛量表(SAQ)]评分。结果:观察组从急诊至导管室行PCI的时间、患者球囊扩张时间、进出导管室时间均显著短于对照组(P 0. 05),SAQ中情绪感受、心绞痛稳定、心绞痛发作、活动受限、治疗满意度评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论:胸痛中心急救护理流程可缩短急诊PCI各个流程的用时,提高急救效果,改善预后,具有较高的临床推广应用价值。     

优化急救护理流程在胸痛中心急诊经皮冠状动脉介入术中的应用

目的探讨优化急救护理流程在胸痛中心急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用效果。方法将2017年9月至2018年3月我院实施优化急救护理流程后胸痛中心接诊的46例急诊PCI患者作为观察组,将2017年2—8月我院实施优化急救护理流程前胸痛中心接诊的46例急诊PCI患者作为对照组,比较两组患者从急诊至导管室行PCI的时间、入导管室至安全转运至病房时间、住院时间以及围手术期并发症发生情况,随访6个月心脏不良事件发生情况。结果观察组患者急救流程时间和入导管室至安全转运至病房时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),两组住院时间和围术期病死率比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组随访6个月心脏不良事件总发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论优化急救护理流程能够缩短胸痛中心急诊PCI急救流程时间,提高手术预后效果和护理质量,值得临床推广。     

优化急性ST段抬高型心肌梗死患者院内救护流程的效果分析

[摘要]目的分析我院2016年下半年创建胸痛中心以来,急性ST段抬高型心肌梗死救护时效性和救护流程优化的效果。方法回顾分析云南省中医医院2016年7月至2017年6月经急诊科收治的急性ST段抬高型心梗患者的病历资料133例,记录患者的一般资料、救护中的各项目时间节点以及患者满意度,比较各季度急诊快速评估时间、急诊室紧急处理时间、平均就诊至球囊扩张时间以及患者满意度。结果急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊快速评估时间、急诊室紧急处理时间、进出急诊室时间、平均就诊至球囊扩张时间逐季度缩短,四个季度的各项目所用平均时长均具有统计学差异（p＜0.05）;各季度患者满意度得分间的差异具有统计学意义。结论我院创建胸痛中心后,不断强化救护时效观念、优化护理流程,可显著缩短急救时间,提高患者满意度,在急性ST段抬高型心肌梗死患者的救护方面取得良好效果。     

胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死病人急救护理的影响

[目的]探讨胸痛中心的成立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急救护理的影响。[方法]随机抽样选取胸痛中心成立后2017年5月—2018年4月40例STEMI病人作为观察组,同样随机抽样选取胸痛中心成立前2016年5月—2017年4月40例STEMI病人作为对照组。比较两组病人的急救护理效果。[结果]观察组病人进大门到球囊扩张(D-to-B)时间、急诊滞留时间短于对照组,病人满意度高于对照组,急诊救治期间病人病死率和转运途中不良事件发生率均低于对照组。[结论]胸痛中心为STEMI病人开通绿色通道,缩短了病人急诊滞留和D-to-B时间,使其能够尽早接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。通过规范病人救治流程,提高护士的评判性思维能力,做好转运前风险评估,环环相扣,降低了转运途中不良事件的发生率,从而提高了救治成功率,降低了院内病死率,让病人、家属及社会满意。     

快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值

目的 探讨快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值。方法 我院 2018 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 急诊胸痛患者 70 例，以随机信封法分为对照组与观察组，每组各 35 例。对照组提供常规急救护理流程，观察组提供快速准确 分诊急救护理流程。比较两组救治时间节点、满意度与不良事件。结果 观察组 FMC 至心电图时间、心电图确诊时间、FMC2B 时间、D2B 时间及总缺血时间各项救治时间节点低于对照组（P<0.05）。观察组满意度高于对照组（P<0.05）。观察组不良事件 率低于对照组（P<0.05）。结论 急诊胸痛患者抢救实施快速准确分诊急救护理流程，可缩短患者分诊就诊时间，减少不良事件， 提高护理满意度。     

急诊一站式服务在“胸痛中心”建设中的应用

目的探讨胸痛中心急诊一站式服务流程的可行性及先进性。方法收集急诊一站式服务开展前后1年急性心梗患者临床资料,对比分析患者从入院到接受急诊PCI治疗的时间、病患死亡率。结果急诊一站式服务在"胸痛中心"开展后1年急性心梗患者从入院到接受急诊PCI治疗的时间较开展前缩短、病患死亡率降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论从急诊科到接受急诊PCI治疗时间的缩短、病患死亡率降低,不仅能提高患者的生活质量,而且减轻患者的经济负担。     

优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果分析

目的 探究优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果。方法 选取我院于 2019 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 82 例急诊 胸痛患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 41 例。对照组实施常规护理流程,观察组实 施优化急诊护理流程。分析对比两组的临床治疗相关指标、不良事件以及护理满意度。结果 观察组急诊科停留时间、治疗时 间和住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。观察组的不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度明显高 于对照组（P<0.05）。结论 对急诊胸痛患者的抢救护理中实施优化急诊护理流程,能缩短患者的住院时间和治疗时间,减少 不良事件,提高护理满意度。     

优化护理细节流程在急性心肌梗死患者救治中的应用

目的探讨优化护理细节流程在急性心肌梗死患者救治中的应用效果。方法采用方便抽样的方法选取我院急诊收治急性心梗行介入治疗的患者152例,2014年1月至2015年9月76例为对照组,2015年10月至2016年12月76例为干预组。对照组采用常规急救护理流程,干预组采用优化护理细节流程。结果干预组D-to-B时间、完成心电图检查时间均比对照组短,2 h的胸痛缓解率较对照组高,平均住院天数较对照组短,患者及家属的满意度较高,以上各组差异均有统计学意义(P0.05)。结论优化护理细节流程可缩短急性心肌梗死患者的救治时间,可减少患者的平均住院天数,减轻患者的经济负担,提高患者及家属对护理质量的满意度。