前置胎盘伴出血患者的护理

目的：加强对前置胎盘患者的护理,以降低孕产妇及新生儿的死亡率.方法：对我院2012年收治的30例前置胎盘伴出血患者的临床资料进行回顾性分析,并给予针对性的护理及严密观察.结果：30例患者中8例采取期待疗法,出院时胎儿监护正常;剖宫产21例,自然分娩1例.新生儿4例母婴同室,18例转儿科治疗,产妇均康复出院,1个月后电话随访新生儿均正常.结论：前置胎盘伴出血患者病情凶险,危及母婴生命安全,通过医护人员紧密配合,加强对前置胎盘伴出血患者的治疗与护理,可以明显降低孕产妇及新生儿的死亡率.     

前置胎盘伴出血患者135例的临床护理分析

目的:探讨前置胎盘伴出血患者的临床护理。方法:回顾性分析135例前置胎盘伴出血患者的临床资料,并给予相应的护理干预。结果:经过治疗和护理出血症状均得到有效控制。结论:常规护理结合针对性护理应用于前置胎盘伴出血患者的恢复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

PDCA循证护理对完全性前置胎盘患者出血及新生儿的影响

目的:探讨PDCA循证护理对完全性前置胎盘患者出血及新生儿的影响。方法:选取2017年6月到2018年6月我院收治的80例完全性前置胎盘患者,按照随机对照原则分成对照组和观察组,每组各40例,对照组实施常规护理,观察组接受PDCA循证护理,比较两组患者出血量、新生儿情况、并发症发生率。结果:观察组患者术后出血量、胎儿娩出时间、Apgar评分均优于对照组,且并发症发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循证护理可有效降低完全性前置胎盘患者术中出血量,缩短胎儿娩出时间,提高Apgar评分,且降低术后并发症发生率,可行性高。     

完全性前置胎盘伴妊娠合并乳腺癌化疗1例的围生期护理

总结1例完全性前置胎盘伴妊娠合并乳腺癌化疗患者的围生期护理。护理重点为做好心理护理、产前监测及宣教,警惕前置胎盘大出血,预防宫腔感染、化疗后不良反应,剖宫产术后警惕产后大出血,预防产褥期感染、深静脉血栓形成,做好新生儿喂养指导,出院后加强延续护理。经治疗和护理后,患者于孕34周时行子宫下段剖宫产术,术后恢复好,无母婴并发症发生。术后随访2年,患者剖宫产术后4个月行左乳癌改良根治,恢复良好,幼儿生长发育良好。     

个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果

目的 探讨个性化综合护理在完全性前置胎盘患者中的应用效果。方法 以2018年5月至2022年5月于华中科技大学协和深圳医院行介入治疗的80例完全性前置胎盘患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予介入治疗及常规护理,观察组患者在对照组干预方法的基础上结合个性化综合护理。比较2组患者的手术及恢复相关指标、生活质量和术后并发症发生率,以及新生儿窒息严重程度。结果 观察组的手术时间、术后住院时间和恶露持续时间均短于对照组,胎儿娩出时间和月经恢复时间均早于对照组,术中出血量、输注红细胞数量和术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿在出生5 min和10 min后的阿普加(Apgar)评分均高于同期对照组(P均<0.05)。护理1个月后,2组生活质量量表中的情感职能等项评分均高于护理前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组患者在干预期间的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 个性化综合护理不仅能够改善完全性前置胎盘患者的手术及恢复相关指标,提高其生活质量,...     

PDCA管理在完全性前置胎盘患者中的应用

目的:探讨PDCA管理在完全性前置胎盘患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2018年4月30日收治的86例完全性前置胎盘患者随机分为对照组和实验组各43例,对照组采用常规护理措施,实验组实施PDCA管理。比较两组干预前后心理状态、围术期指标、术后并发症及新生儿结局情况。结果:两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且护理后实验组低于对照组(P 0. 05);实验组患者术中及产后出血量均少于对照组,胎儿娩出时间短于对照组,产妇术后并发症发生率、新生儿1 min Apgar评分6分、新生儿5 min Apgar评分6分所占比例均低于对照组,比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组转入重症监护室及死亡发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:PDCA管理可有效改善完全性前置胎盘患者心理状态,改善新生儿结局,值得进一步推广。     

前置胎盘患者的护理干预

目的:探讨专科护理干预在前置胎盘患者中的应用效果。方法:随机选取2013年9月~2016年2月我院收治的前置胎盘患者30例作为研究对象,对患者的病例资料进行回顾性分析,并全部实施前置胎盘的专科护理干预措施。观察患者在护理后的出血量、感染情况,比较护理前后患者焦虑评分和护理满意度情况。结果:护理后患者的出血量为(365.23±35.11)ml,护理后发生感染3例。与护理前相比,护理后患者的满意度明显提高,焦虑评分明显降低,差异有统计学意义,P0.05。结论:对前置胎盘患者实施前置胎盘的专科护理干预措施,可以有效提高患者的护理满意度,降低患者的出血量和感染例数,改善心理状况。     

前置胎盘患者的护理探讨

目的观察压脉带阻断子宫血流在前置胎盘患者中的效果，探索前置胎盘患者的护理方法。方法选择就诊于本县医院2009年1月-2013年1月期间前置胎盘130例患者作为研究对象。随机分为2组，对照组给予常规处理，观察组采用压脉带制止出血，观察2组的临床效果。结果对照组平均止血时间及手术时间显著高于观察组（P〈0．05），平均术中出血量、输血量显著高于观察组（P〈0．05），输血人数显著高于观察组（P〈0．05）。结论在前置胎盘剖宫产术中应用压脉带可迅速有效减少术中出血，方便掌握。     

完全性前置胎盘合并与凶险型前置胎盘妊娠结局研究

正前置胎盘(PP)是妊娠晚期的严重并发症,易导致妊娠晚期阴道出血甚至围产期子宫切除。随着中国计划生育政策的改变,二胎疤痕子宫数量的增加,前置胎盘的发病率也逐年增高[2-4]。临床相关研究[2-4]表明,前置胎盘的类型与母婴临床结局可能具有一定的相关性。目前,对于前置胎盘处理还缺乏标准治疗,尤其是凶险性前置胎盘处理还缺少经验,此项回顾性研究的目的是分析完全性前置胎盘发生的高危因素,尤其是出现     

超声诊断完全性前置胎盘1例

孕妇,23岁。G1P0,妊娠7月余,无腹痛及阴道出血,来我院做常规检查。B超诊断:双顶径7.6 cm,胎心规律,156次/分,羊水最深3.7 cm,胎盘位于子宫后壁,向下延续呈“弯月状”覆盖子宫颈内口(图1)。超声诊断:1.单胎妊娠(头位、晚孕);2.前置胎盘(完全性)。     

5例中央性前置胎盘产前出血患者介入治疗的护理

总结5例中央性前置胎盘出血患者行介入治疗的护理经验.采用Seldinger技术对5例中期妊娠中央性前置胎盘大出血患者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,同时应用米非司酮配伍前列腺醇片终止妊娠.通过采取相应的护理措施,强化术前准备和术后护理,严密观察产程,加强产前、产时及产后的监护,5例患者术毕阴道出血即停止,于介入治疗后数小时排出胎儿及附属物,无产后出血.并能保留子宫及生育功能.     

安宝治疗前置胎盘出血的观察及护理

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露,称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因[1],如治疗不及时将会危及母婴的生命安全.目前多数医院是以硫酸镁保胎治疗为主,但效果不佳.林莉报道安宝明显优于硫酸镁,是防治早产安全有效的药物[2].安宝可以有效地抑制子宫收缩,从而减少阴道出血,明显延长孕周,使早产儿减少,从而降低围产儿死亡率[3].     

前置胎盘的护理

前置胎盘引起的出血是疾病发展的严重阶段，而以大出血最严重，它严重威胁母儿的生命安全，是孕产妇及围产儿死亡的主要原因。在治疗护理前置胎盘患者的过程中，认真观察病情变化，积极地做好基础护理及专科护理是关键。现将我科1993年8月～1997年3月收治的27例护理体会报告如下。1基础护理嘱病人绝对卧床休息，并按医嘱严密观察血压、脉搏、呼吸及其病情变化。给予抗生素预防感染，做好输液、输血、给氧和手术前的准备。产妇由于大量出血而贫血、机体抵抗力降低，体内水分也相应丢失，应及时补充水分及营养，鼓励产妇适量饮水。多进高热量…     

MR胎盘突出征预测前置胎盘患者产后出血的价值

目的 探讨MR胎盘突出征预测前置胎盘患者产后出血的价值。方法 回顾性分析具有完整临床资料的前置胎盘患者354例。患者于术前2周接受MR检查,评估MR胎盘突出征与产后出血的相关性。结果 354例前置胎盘患者中,孕妇的年龄（χ²=4.34,P=0.04）、分娩时孕周（χ²=5.19,P=0.02）及剖宫产次数（χ²＝44.85,P<0.01）均与产后出血有关。MR提示胎盘突出征8例,其中6例发生产后出血。具有胎盘突出征患者和不具有胎盘突出征患者产后出血的发生率分别为75.00%（6/8）、12.72%（44/346）,差异有统计学意义（χ²=20.14,P<0.01）。MRI胎盘突出征提示产后出血的敏感度、特异度、优势比（95%可信区间）及阳性似然比分别为12.00%（6/50）、99.34%（302/304）、20.59（4.03,105.23）、15.68。结论 MRI胎盘突出征预测产后出血具有重要的临床参考价值。     

B超诊断完全性前置胎盘1例

患者,女,30岁。既往月经规律,近四个月未来月经。自停经后约三个月始,阴道出现不规则少量流血20余天。 初诊:中孕,先兆流产? B超检查:子宫明显大,宫腔内见一胎儿;头位,双顶径4.4cm,股骨长2.6cm,胎心正常,脊柱排列规整,羊水4.8cm,胎盘位于宫腔内后壁并完全遮盖子宫颈内口。胎头与充盈膀胱的后壁间距明显增大。膀胱、胎盘、胎头呈三角形排列（图1）。 B超诊断:宫内中孕,单胎,中央性前置胎盘。     

完全性前置胎盘妊娠晚期大出血三例

完全性前置胎盘出血早且量多,常发生在妊娠28周左右,并可危及母婴安全,我院遇到3例阴道大出血均发生在妊娠38周以后。 例1:31岁,因孕2产1,38周宫内妊娠,臀位入院待产。患者于妊娠28周有一次阴道出血,量约2ml。以后一直无出血。体查:血压13.3/9.33kPa,左骶前位,胎心140次。血红蛋白100g/L。入院第1天,突然出现无痛性阴道出血。量约120ml。经对症处理后出血停止。第2天出血约700ml。血压下降至8/5.33kPa。血红蛋白50g/L,B超报告为完全性前置胎盘,立即行剖宫产术。     

前置胎盘孕妇昼夜出血时间分析及护理

目的探讨前置胎盘孕妇昼夜出血发生时间的规律,为预防控制前置胎盘出血提供科学依据。方法对已治疗出院的128例前置胎盘孕妇采用回顾性调查,内容有前置胎盘类型、出血首发孕周、出血发生的时间、次数、出血量等。结果128例前置胎盘孕妇共发生出血284例次,其中晚间出血占72．5％,白天出血占27．5％。中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘孕妇昼夜出血时间的差异存在统计学意义（P〈0．001）,中央性前置胎盘孕妇最容易在夜间出血。结论前置胎盘孕妇夜间出血次数明显高于白天,尤以中央性前置胎盘为甚,加强夜间前置胎盘出血的预防和护理,选择合适的输液治疗时机,延长前置胎盘孕妇的待产时间,对于确保母婴安全十分必要。     

完全性前置胎盘合并部分植入性胎盘超声表现1例

孕妇，38岁。孕5产1，因孕37周阵发性腹痛待产入院。常规产科检查未见明显异常。超声检查：耻骨联台上方可探及胎头光环，光环连续，双顶径9．7cm，脊柱位于右侧腹壁，排列整齐，胎心率150次/min，股骨长7．0cm,羊水指数10．3cm；胎盘位于宫后壁，厚5．1cm，其下缘完全覆盖子宫颈内口，胎盘内部回声疏松，可见多处不规则暗区，胎盘后间隙显示不满意(图1）。     

1例Rh阴性血型前置胎盘产后出血DIC患者的护理

Rh阴性血型在汉族人群中非常少见，我科收治了1例Rh阴性血型中央性前置胎盘的患者，在治疗过程中发生了产后大出血，出现DIC，经紧急施行子宫切除术才挽救了患者的生命。产后出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因，而中央性前置胎盘则易引起产前、产后大出血。产后出血主要的治疗措施是止血和输血，当出现DIC时，行子宫切除术是有效的止血措施，同时要及时的输血，补充血容量，