机械通气对老年肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有较高发病率、致残率和致死率的慢性呼吸系统疾病,也是老年人群的多发病和常见病之一[1]。COPD患者以肺部的持续性、进展性气流受限为主要临床特征。该病的危害性主要与其急性加重(AECOPD)及合并症有关,当AECOPD患者出现严重的通气功能损害时,可发生Ⅱ型呼吸衰竭,危及患者的生命安全[3]。肺动脉高压(PH)是AECOPD的     

COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗时的不良反应及护理对策

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病。患病人数多,病死率高,严重影响了患者的劳动能力和生活质量^[1]。无创正压机械通气（NPPV）现已成为慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一级治疗方法^[2]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）给予无创正压机械通气早期干预,可获得良好的疗效^[3]。     

1例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气患者的护理

<正>慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭是临床上常见的急症,主要是由于肺通气和(或)换气功能严重障碍,产生严重缺氧伴高碳酸血症[1]。无创正压机械通气(Noninvasive Positive Pressure Ventilation,NPPV)用于AECOPD的成功率可达80%~85%[2],越来越多地应用于治疗急(慢)性呼吸衰竭,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重、急性心源性     

健脾补肾法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道黏液分泌和免疫功能的影响

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类健康的慢性呼吸系统疾病,其最突出的特征是具有进行性发展的不完全可逆的气流受限[1-2]。提高患者的免疫力,缩短其急性发作加重的病程及抑制气道黏液高分泌是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的重要内容。有研究[3]表明中药可以提高患者免疫力及抑制气道黏液高分泌。作者就健脾补肾清肺复方制剂治疗AECOPD进行临床研究,报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗的临床疗效比较

慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率和病死率均较高,严重影响了患者的劳动能力和生活质量,COPD急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭(呼衰)是导致COPD患者住院的最主要原因.近年来机械通气治疗AECOPD取得了显著进展,极大地改善了这类患者的预后,但AECOPD机械通气患者治疗时间较长,能量消耗较大,且患者多合并营养不良,因此,营养支持治疗在AECOPD机械通气患者的综合治疗中有重要的作用.     

糖尿病及高血糖对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,我国10岁以上的人群中COPD患病率高达8.2%[1]。而慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是COPD患者发生以呼吸道症状加重为特征住院治疗的最主要原因。糖尿病(DM)是以血糖增高为特征的代谢性疾病。本文就糖尿病或高血糖与COPD之间的关系综述如下。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气患者73例临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭(呼衰)常反复发作,病程长.COPD急性加重期(AECOPD)患者呼吸困难、咳嗽和(或)咯痰出现超常变化,每一次发作将加重患者病情,甚至促进疾病的发展[1].急性加重期一旦出现呼衰,气管插管机械通气辅助治疗是一种有效的治疗方法[2-3].但机械通气可能使病情更难控制,临床常使用各种抗菌药物、糖皮质激素治疗,但细菌耐药现象日趋严重,采用中药治疗COPD取得一定的临床疗效[4-5].本院重症监护病房(ICU)采用中西医结合治疗AECOPD取得了较为满意的疗效,现报告如下.     

细菌感染在慢性阻塞性肺疾病急性加重中的作用

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率、病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是COPD患者就诊以及住院治疗的主要原因,它不仅会加快病程的进展,使肺功能出现急剧下降,还会增加疾病相关病死率。所以,积极治疗AECOPD对于延缓COPD的病程、降低病死率非常重要。正确的治疗是建立在对病因学充分认识基础上的,50%~     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者机械通气指南(2007)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,严重影响患者的劳动能力和生活质量。2002年世界卫生组织(WHO)公布的资料显示,COPD是目前世界上死亡的第5位病因,预计到2020年,COPD将成为第3位死亡病因。COPD急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致COPD患者住院最重要的原因,加强对AECOPD的防治,特别是提高机械通气技术的应用水平,对提高AECOPD合并呼吸衰竭的抢救成功率具有重要意义。近年来,临床上应用机械通气治疗AECOPD取得了显著进展,极大地改变了这…     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

<正>近年来,文献报道无创正压通气(NPPV)用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意[1-3]。我科近年来收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上行无创通气治疗,报告如下。     

小剂量肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气中的应用研究

正研究[1]显示,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病死率可达15%~24%。机械通气是目前临床治疗AECOPD的有效手段。机械通气过程中,AECOPD患者血液往往处于高黏、高凝、高聚状态,继而诱发呼吸衰竭,增加疾病风险[2]。本研究探讨小剂量肝素在AECOPD机械通气患者中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取河北北方学院附属第一医院重症医学科     

经鼻导管高流量吸氧在慢性阻塞性肺疾病加重期的应用进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)作为一种临床常见疾病,通常由于暴露在有害微粒或气体中导致肺泡通气功能障碍所致,具有持续性的呼吸系统症状、气流受限的特点,是一种可预防可治疗的疾病[1]。目前,COPD已经成为全球最严重的呼吸系统疾病之一,预计到今年将成为全球排名第三的死亡疾病。COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)时可造成呼吸衰竭发作,单纯低氧血症时可进行传统氧疗     

无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭病人的效果观察

[目的]观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭病人的效果。[方法]将50例AECOPD合并呼吸衰竭病人随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上采用无创正压通气并进行相应护理。比较两组病人治疗效果。[结果]观察组病人有效率为84.0%,对照组为68.0%,观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组无并发症发生,对照组并发胃胀气2例,排痰障碍3例;观察组心率、呼吸频率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度均较对照组改善(P<0.05)。[结论]无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭病人,可缓解病人的缺氧状况。     

影响慢性阻塞性肺疾病患者无创正压通气呼吸机治疗依从性的因素及护理对策

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disesse,COPD)是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病并呈进行性发展,病死率高,呼吸衰竭是其常见的并发症,严重威胁患者生命安全。无创正压通气是指通过鼻面罩等无创方式,将患者与正压呼吸机相连,进行辅助通气的人工通气方式[1]。它具有无创性和并发症少的优点,成为治疗COPD合并呼吸衰竭的重要手段,研究显示其疗效肯定[2,3]。患者的依从性是影响     

血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疾病严重程度的预测价值

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,患者在COPD发展过程中,反复发生急性加重可导致肺功能迅速恶化,严重影响患者的生活质量。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)可由多种因素所致,最常见的原因是感染。研究~[1]证明COPD是一种系统性炎症性疾病,在COPD患者中多种炎性因子都呈现高表达。降钙素原(PCT)是甲状腺C细胞分泌的糖蛋白,其合成与分泌和炎症密切     

COPD急性加重期患者降钙素原及超敏C反应蛋白的改变及与肺功能的关系

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见的发病率及死亡率均较高的疾病,以气流不完全可逆性受限为主要病理特征[1]。COPD急性加重(AECOPD)反复发作会引起患者肺功能不断恶化,预后不良,生活质量下降。细菌感染是AECOPD患者急性加重的重要原因,常规的外周白细胞等检查对判断是否存在细菌感染往往比较困难。本研究探讨AECOPD患者降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变及与肺功     

慢性阻塞性肺疾病细菌感染现状及预防护理的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的可以预防和治疗的气道慢性炎症性疾病。COPD病程中,患者常因感染等因素诱发出现COPD急性加重（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）^[1]。研究证明细菌感染是导致COPD急性发作使患者住院治疗的主要原因,     

序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重病人中的应用

[目的]探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人中的应用。[方法]60例AECOPD病人随机分为两组,每组30例,治疗组行序贯机械通气,对照组撤机拔管后给予鼻导管给氧。[结果]治疗组治疗有效27例,对照组治疗有效12例,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]序贯机械通气治疗AECOPD病人效果优于撤机拔管后鼻导管给氧。     

复方异丙托溴铵雾化吸入联合噻托溴铵干粉吸入序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呈进行性进展的肺疾病,表现为不完全可逆的气流受限,急性加重及合并症会严重影响疾病的预后~([1-4])。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是COPD患者住院和死亡的主要原因~([5-9])。本研究探讨复方异丙托溴铵与噻托溴铵干粉联合雾化吸入序贯治疗AECOPD的效果,现报告如下。     

舒利迭联合思力华治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及肺功能的影响

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的临床疾病,并且气流受限呈进行性加重[1]。稳定期COPD患者虽然没有明显的呼吸困难,但在活动后仍存在气促、气短症状,容易被患者忽视。如果治疗不及时,容易导致COPD急性加重期的反复发作,甚至严重影响患者的心肺功能[2]。因此,做好稳定期COPD治疗,改善患者通气状态及肺功能,具有重要的临床意义[3]。本研究对2013年11月—2014年11月稳定期COPD