肺硬化性肺泡细胞瘤CT表现

目的探讨肺硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma, PSP)CT表现,提高术前准确诊断率。方法回顾性分析经病理证实的15例肺硬化性肺泡细胞瘤CT表现。结果 15例病灶中男性2例,女性13例,年龄38～67岁,平均年龄(51.5±8.8)岁;其中位于右肺11例,左肺4例。15例均为单发,病灶最大直径12～30mm,平均直径(21.5±6.3)mm;14例呈类圆形,边缘光整,无分叶及毛刺,1例边缘欠光整,浅分叶;15例CT平扫CT值22～42HU,平均(28.9±6.1)HU;15例中瘤内有钙化2例,瘤内囊变1例及"空气新月征"1例,瘤周"晕征"1例;增强检查8例,其中均匀强化6例,不均匀强化1例,未见强化1例,病灶有"贴边血管征"2例。结论 PSP好发于中老年女性,多见于右肺,以单发常见,CT表现具有一定特征,仔细分析CT表现有助于提高诊断率,减少误诊。     

肺硬化性血管瘤的CT表现及误诊分析

目的探讨肺硬化性血管瘤的CT表现,以提高诊断准确性。方法收集19例经病理证实的肺硬化性血管瘤的临床、病理及CT资料。结果 19例肺硬化性血管瘤共22个病灶。中央型1例,周围型18例,其中肺门旁3例,外围15例。多发毛玻璃密度1例,软组织密度18例。18例边缘规整,7例可见浅分叶征,4例密度不均匀。8例不均匀强化,其中明显强化者10例,中度强化者6例,轻度强化者3例,10例可见贴边血管征,4例可见晕征,1例可见空气新月征,5例内可见点状钙化。右肺上叶4例,右肺中叶2例,右肺下叶5例,左肺上叶1例,左肺下叶3例,跨叶分布2例,多发2例,2例伴纵隔淋巴结肿大。结论肺硬化性血管瘤的CT表现具有一定特征,结合临床发病年龄、性别、病理学特征等,有助于减少误诊。     

肺硬化性血管瘤的CT表现及其误诊分析

目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT表现,分析其误诊原因.方法 回顾性分析25例经手术病理证实的PSH患者临床及CT资料,总结其CT特征,并对术前诊断错误病例进行分析总结.结果 25例PSH,术前CT正确诊断10例,误诊为肺癌6例、结核球1例、炎性假瘤1例、孤立性纤维瘤2例、炎性肌纤维母细胞瘤1例,另4例考虑良性病变,性质不明.肿瘤位于左肺17例,其中上叶9例、下叶8例;右肺8例,其中上叶3例、中叶5例;中央型8例,周围型17例.病灶大小0.8 cm×0.8 cm～4.8 cm ×3.7 cm,平均约2.7 cm ×2.3 cm.24例CT表现为圆形或类圆形结节或肿块,边界清楚,11例浅分叶;1例为不规则肿块,边界尚清.CT平扫密度均匀18例,7例密度不均匀;增强扫描7例不均匀强化,中央轻度强化区,边缘明显强化;18例均匀明显强化,净强化值30～80HU,平均52.3 HU.9例病灶内或边缘可见钙化.血管贴边征10例,空气新月征2例,尾征4例,肺动脉为主征3例,血管集中征2例,胸膜牵拉凹陷1例,长毛刺1例,棘状突起1例.结论 PSH表现具有一定CT特征(血管贴边征,空气新月征,尾征等),仔细多平面观察及增强扫描可以提高术前正确诊断率.     

硬化性肺泡细胞瘤的CT表现分析

目的:分析硬化性肺泡细胞瘤(SP)的CT特征。方法:回顾性收集经病理证实的SP 26例,均行胸部CT平扫及增强扫描,分析CT表现,统计贴边血管征、贴边支气管征、晕征、空气新月征的情况。结果:26例共27个病灶CT表现均为肺内类圆形结节或肿块,22.2%(6/27)病灶内可见沙砾状钙化,74.1%(20/27)病灶静脉期均匀强化。贴边血管征、贴边支气管征、晕征、空气新月征分别占70.4%(19/27)、44.4%(12/27)、37.0%(10/27)、22.2%(6/27)。结论:贴边血管征、贴边支气管征提示病灶偏良性,晕征、空气新月征提示病灶周围肺泡内出血及吸收,可作为SP的CT诊断及鉴别诊断的参考。     

卵巢颗粒细胞瘤的CT及PET/CT表现

目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤(GCT)的CT及PET/CT表现特征.方法 回顾性分析经病理证实的5例GCT患者的影像资料,并与手术病理结果进行对照分析.结果 5例中4例行CT扫描,1例行PET/CT检查.3例为原发,呈单侧附件区边界清晰的类圆形分叶状囊实性(2例)或单房囊性肿块(1例);2例为术后盆腹腔多处复发,多数病灶类似于原发者呈囊实性蜂窝状,最大灶均位于盆腔.平扫实性部分密度低于子宫肌层,增强呈中度或明显强化,但仍低于子宫肌层,可见患侧卵巢、子宫血管增粗;PET/CT检查囊壁放射性分布较浓密.5例均伴中至大量腹水,1例尚伴右侧大量胸水,均未见腹盆腔实质脏器转移及淋巴结肿大.结论 GCT的CT表现具有一定的特征,对其诊断具有指导作用;其PET/CT表现特征尚待更多病例的总结.     

肺硬化性肺泡细胞瘤CT特征回顾性分析

目的分析肺硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的CT和病理表现,提高对此病的认识和术前诊断能力。方法回顾性分析经手术及病理证实的12例PSP的临床及CT资料,其中女性8例,男性4例,年龄14~63岁,平均39.25岁,所有病例均行CT平扫,其中9例行增强扫描。结果 11例为孤立病灶,1例为多发病灶,病灶长径1.17~8.03cm,平均(3.53±0.78)cm。左肺3例(25%,上叶1例,下叶2例),右肺9例(75%,上叶2例,中叶1例,下叶6例);双下肺8例(67%),中上肺4例(33%);肺门中心型4例(33%),周围型8例(67%);病灶形状呈卵圆形及类圆形8例(67%),不规则型1例(8%),浅分叶3例(25%);边缘光滑10例(83%),边缘毛刺2例(17%);增强后7例可见边缘血管贴边征(58%),空气新月征6例(50%),晕征6例(50%),尾征6例(50%);3例(25%)病灶内有散在点样或斑点样钙化,余病变密度均匀,平扫CT值28~47HU,平均35HU;9例增强扫描,1例轻度强化,5例明显均匀强化,3例不均匀强化。增强后CT值60~110HU,平均77.2HU,最大强化净值为75HU。结论青中年女性、3cm左右单发圆形或卵圆形软组织密度样肺结节或肿块,边缘光滑,增强扫描后明显均匀强化,同时伴有血管贴边征、空气新月征及晕征、尾征时,要考虑到PSP的诊断。     

肺硬化性血管瘤的CT表现

目的:探讨CT诊断肺硬化性血管瘤(pu lmonary sc lerosing hem angiom a,PSH)的价值。材料和方法:回顾性分析11例经病理证实的PSH的CT平扫及增强扫描表现。结果:CT平扫示PSH呈类圆形,边缘清楚的结节/肿块影;增强扫描显示病灶明显均匀增强,最大平均增强值为68.9±7.3Hu。结论:CT增强检查对PSH的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

不典型硬化性肺细胞瘤的CT征象分析

目的:探讨不典型硬化性肺细胞瘤(PSP)的CT征象,以提高对其影像表现的认识。方法:12例不典型PSP中11例行CT平扫加增强扫描,1例仅行CT平扫。结果:12例中,多发4例;1例呈簇状结节影,1例呈浅分叶,1例边缘不规则,1例可见弥散较多的钙化,1例呈磨玻璃样改变,1例内可见空洞影,1例囊变,1例侵及支气管内。结论:掌握不典型PSP的CT征象,可提高该病的诊断准确率。     

肺硬化性血管瘤的CT表现

目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的多层螺旋CT表现特征,以提高对该病的认识。方法分析经手术或CT导引下穿刺病理证实的肺硬化性血管瘤20例,20例均做了64层螺旋CT检查,其中12例行增强扫描。结果肿瘤呈圆形7例,椭圆形9例,类三角形4例,肿瘤边缘清晰,3例病灶可见浅分叶。肿瘤密度欠均匀,9例病灶内部或边缘见点状钙化,3例病灶周边可见"含气裂隙征"。12例增强扫描,4例呈斑片样强化,7例肿瘤呈均匀一致性明显强化,1例无明显强化、病灶内部密度均匀,4例肿瘤边缘肺门侧见"贴边血管征"。结论多层螺旋CT层厚薄,图像的空间分辨率和增强扫描的时间分辨率高,可以显示病灶内部的细微钙化及增强特征,较普通CT确诊率明显提高。     

成人型肺母细胞瘤的CT及PET/CT表现

目的探讨成人型肺母细胞瘤(ATPB)的CT及PET/CT表现,提高对其诊断的准确率。方法对9例经手术或穿刺病理证实的ATPB的影像学表现进行回顾性分析。MSCT多期增强扫描检查8例,PET/CT检查4例,其中3例同时做CT及PET/CT检查。结果 9例ATPB均为周围型,均为单发,其中1例合并肺内多发转移。CT表现:8例呈边缘光滑锐利或仅有浅分叶的圆形或类圆形结节或肿块,仅1例可见典型浅分叶、毛刺及胸膜牵拉征象。5例病灶直径≥5 cm且密度不均,7例有坏死液化,增强扫描强化明显。18F-FDG PET/CT显像4例病灶呈均匀或不均匀放射性浓聚,标准摄取值最大值约3.2～4.7。结论 ATPB影像学上缺乏特征性表现,综合CT和PET/CT影像学检查能提高诊断符合率,对部分病例可做出提示性诊断。     

肺硬化性血管瘤的影像学表现及误诊分析

目的探讨肺硬化性血管瘤的X线、CT表现及误诊原因,提高本病的诊断准确率。方法回顾性分析16例资料完整且经病理证实的肺硬化性血管瘤X线、CT表现。结果左肺8例,右肺8例;均呈圆形或类圆形,边缘光整12例,浅分叶3例,1例边缘不规整;密度均匀12例,CT值约为42HU,点状钙化2例,空气半月征1例,囊变坏死1例,血管贴边征2例;增强10例,明显均匀强化9例,不均匀强化1例。术前误诊8例,误诊为周围型肺癌(n=4),转移瘤(n=2),错构瘤(n=1),曲霉菌球(n=1)。结论 PSH特征性表现为肺内孤立性,圆形或类圆形肿块,边缘光整,明显强化,偶见点状钙化及空气半月征,而对其影像特征及鉴别诊断认识不足是误诊的主要原因。     

慢性硬化性胆管炎PET/CT误诊为胆管癌1例

1病例简介患者,男性,50岁,因上腹隐痛,阵发性发作,于2009-12-29入院。患者无发热、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛;查尿淀粉酶3135U/L;B超提示:急性胰腺炎。给予患者禁食,抑制胰腺分泌,补液,症状好转     

肺透明细胞瘤的CT表现

目的:探讨CT对肺透明细胞瘤的的诊断价值。方法:回顾性分析5例经病理证实的肺透明细胞瘤,并结合文献病例对其CT表现进行分析。结果:CT上该病主要表现为3种形式:①单发结节型(≤3.0cm),病灶边缘光滑、锐利,无分叶,其内密度均匀,增强扫描呈均匀强化,本组3例,占60%;②单发肿块型(>3.0cm),病灶边缘光滑、锐利,但有浅分叶,其内密度欠均匀,并见高密度钙化灶,增强扫描呈不均匀强化,本组1例,占20%;③多发结节或肿块型,本组1例,占20%。结论:CT检查是目前诊断肺透明细胞瘤最好的影像检查手段,但最终确诊仍需依靠活检病理。     

硬化性肺泡细胞瘤的CT表现与病理对照研究

目的：分析硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的 CT 和病理表现,提高对此病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的12例 PSP(13个病灶)的临床及 CT 资料,12例均行 CT 平扫,9例行增强扫描。结果11例为单发孤立病灶,1例呈多发病灶,病灶最大长径1.10~8.03 cm,平均(3.53±0.78)cm。13个病灶中,左肺3个(23.1%,上叶1个,下叶2个),右肺10个(76.9%,上叶2个,中叶2个,下叶6个);双下肺8个(61.5%),中上肺5个(38.5%);肺门中心型4个(30.8%),周围型9个(69.2%);病灶形状呈卵圆形及类圆形8个(61.5%),不规则形1个(7.7%),浅分叶4个(30.8%);边缘光滑10个(76.9%),边缘毛刺3个(23.1%);增强后7个见血管贴边征(53.8%),空气新月征6个(46.2%),晕征6个(46.2%),尾征6个(46.2%);3个(23.1%)病灶内有散在点样或斑点样钙化,余病变 CT 平扫密度均匀,CT 值28~47 HU,平均35 HU;9例(10个病灶)增强扫描后,2个轻度强化,5个明显均匀强化,3个不均匀强化。增强后 CT 值60~110 HU,平均77.2 HU,最大强化净值为75 HU。结论青中年女性3 cm 左右单发圆形或卵圆形软组织密度样肺结节或肿块,边缘光滑,增强后明显均匀性强化,同时伴有血管贴边征、空气新月征及晕征、尾征时,要考虑到 PSP 的诊断。     

肺硬化性血管瘤CT表现与临床病理对照分析

目的:分析肺硬化性血管瘤(SHL)的CT表现特点,以及与临床病理之间的关系,提高术前诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的7例SHL患者的CT图像资料,并与手术病理相对照,探讨该病的CT诊断特点。结果:6例CT表现为肺内孤立性软组织肿块或结节、密度均匀,病变轮廓清楚、边缘光滑者4例,边缘浅分叶2例;1例表现为双肺内多个类圆形结节;1例可见小的钙化。CT增强扫描病灶明显强化,4例均匀强化,3例不均匀强化。CT表现与病理的关系是增强扫描后病灶强化明显与不明显的区域分别对应于其血管瘤成分与实性区。结论:SHL的临床症状和CT平扫无明确特征表现,CT增强扫描对病变的诊断和鉴别诊断具有重要的价值。     

硬化性肺泡细胞瘤的CT特征性表现价值研究

目的探讨几种CT特征表现对于诊断硬化性肺泡细胞瘤(PSP)的价值,以提高对PSP的认识及诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的15例硬化性肺泡细胞瘤的CT特征表现,对该病特征进行相关性分析。结果 15例PSP中,2例男性,13例女性,均为单发肿块,呈圆形、类圆形,中央型5例,周围型10例,边界光滑14例,密度均匀10例,钙化4例,跨裂生长5例,空气新月征4例,晕征6例,贴边血管征7例,均有强化,轻中度强化9例,明显强化6例。结论硬化性肺泡细胞瘤表现为良性病变,并有一些特异性CT表现,通过认识这些征象,提高对该病的诊断及鉴别诊断。     

肺内淋巴瘤的PET/CT影像表现分型

目的 总结恶性淋巴瘤(ML)肺侵犯的PET/CT影像学表现类型和特点,为正确诊断提供依据.方法 78例有肺侵犯的ML患者均经病理活组织检查证实,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)47例,霍奇金淋巴瘤(HL)10例,病理分型不明确的淋巴瘤21例.31例是因诊断不明确而;行PET/CT检查,发现并经病理检查确诊为ML,另47例已明确诊断者行PET/CT检查以了解肿瘤全身侵犯情况或有无复发、评价疗效.分析所有患者的PET/CT影像表现.结果 ML肺侵犯的影像表现形式各异,且同一病例可以同时出现不同的病变类型,大致可分为:(1)结节及肿块型(46例,含7例空洞型);(2)纤维索条及斑片型(29例);(3)胸膜心包侵犯型(23例);(4)双肺弥漫型(12例);(5)节段性或全肺不张型(9例);(6)环绕支气管肺门型(7例).除全身淋巴结组织和肺侵犯以外,还有其他部位的累及:骨皮质和骨髓内5例,胃3例,皮下软组织3例,乳腺1例,肾1例,肝1例,喉部1例.结论 PET/CT可以较准确地发现ML对肺的侵犯,显示病灶大小、形态和分布及肿瘤活性,为淋巴瘤的诊断和准确分期提供帮助.