B超与多层螺旋CT诊断急诊腹部创伤临床价值分析

目的探讨B超与CT用于急诊腹部创伤诊断临床价值差异。方法分析我院收治急诊腹部创伤患者132例的B超与CT影像学检查资料,比较两种影像学方式脏器损伤及损伤程度分级诊断临床符合率。结果 B超和CT用于急诊腹部创伤患者脏器损伤及损伤程度诊断临床符合率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 B超与CT检查急诊腹部创伤诊断诊断均具有较高临床应用价值,其中B超因价格低廉、无辐射及可行床边检查等优势可作为首选诊断方法。     

彩色多普勒超声联合胃超声造影剂对原发性十二指肠肿瘤诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声联合胃超声造影剂对原发性十二指肠肿瘤(PTD)的诊断价值。方法选择自2012年1月至2017年7月于沈阳军区总医院就诊的51例PTD患者为研究对象。所有患者均行彩色多普勒超声联合胃超声造影剂及胃镜检查,观察肿瘤发生位置、大小、形态及累及范围等,比较两种检查方法的检出率。结果 51例PTD患者中,鳞癌8例,腺癌31例,腺瘤5例,神经内分泌瘤2例,淋巴瘤2例,间质瘤3例,彩色多普勒超声联合胃超声造影剂检出率为86.3%(44/51),显著高于胃镜检出率60.7%(31/51),差异有统计学意义(P<0.05)。5例十二指肠球部肿瘤,胃镜全部检出,检出率为100.0%(5/5),彩色多普勒超声联合胃超声造影剂漏诊1例,检出率为80.0%(4/5),漏诊肿瘤位于十二指肠球后壁,两种检查方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);27例大乳头周围及降部肿瘤,胃镜检出21例,检出率为77.8%,彩色多普勒超声联合胃超声造影剂检出23例,检出率为85.2%,两种检查方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);19例十二指肠水平部及升部肿瘤,胃镜检出5例,检出率为26.3%,彩色多普勒超声联合胃超声造影剂检出17例,检出率为89.4%,两种检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合胃超声造影剂检查简便易行,患者痛苦小,具有广泛应用价值,可作为一种无创性检查方法应用于十二指肠肿瘤的筛查诊断。     

腹部超声诊断肝脏肿块及相关疾病的临床应用分析

目的探讨腹部超声对于诊断肝脏肿块及相关疾病的应用效果。方法回顾分析2014年6月~2017年2月间我院收治给予腹部彩色多普勒超声诊断的肝脏肿块及相关疾病患者80例,分析腹部超声对于诊断肝脏肿块及相关疾病的临床效果。结果原发性肝癌及转移性肝癌患者DPI,PCI,RR以及TLBF明显高于肝血管瘤患者(均P0.05),原发性肝癌及转移性肝癌患者间比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论肝脏肿块及相关疾病二维灰阶超声检查和彩色多普勒超声的结合使用,临床效果良好。     

二维血流显像技术在颈动脉硬化中的诊断价值

目的 探讨二维血流显像技术在颈动脉硬化中的诊断价值.方法 对620例的1 200条颈动脉硬化患者在二维超声基础上分别行彩色多普勒血流显像技术超声检查和二维血流显像技术超声检查,并行对比分析.结果 两组技术对颈动脉硬化均有较高的检出率,无统计学意义(P＞0.05);但是在早期内膜增厚的检出中有差异性(P＜0.05).结论 二维血流显像技术在早期颈动脉硬化诊断中有较高的准确性,可为临床的早期诊断提供可靠的检测信息,有其独特的临床应用价值.     

阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕的临床价值分析

目的探讨阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕临床价值。方法回顾性分析我院收治的106例宫外孕患者行阴道超声和腹部超声临床资料。结果联合超声对宫外孕检出率为99.1%高于阴道超声88.7%、腹部超声62.3%,比较具有统计学差异(P0.05),阴道超声对宫外孕检出率也显著高于腹部超声(P0.05);联合超声、阴道超声对孕囊直径20mm检出率分别为100.0%、91.8%高于腹部超声64.7(P0.05),联合超声、阴道超声对孕囊直径20mm检出率无明显差异(P0.05);联合超声、阴道超声、腹部超声对孕囊直径≤20mm检出率为95.2%、76.2%、52.4%,比较具有统计学差异(P0.05);联合超声、阴道超声、腹部超声对附件肿物检出率为91.5%、79.2%、58.5%,比较具有统计学差异(P0.05),盆腔积液检出率在三组间无明显差异(P0.05)。结论阴道超声联合腹部超声对宫外孕的检出率较高,可弥补单纯阴道或腹部超声检查漏诊误诊之不足。     

经腹部与经阴道超声诊断早期宫内外孕临床价值分析

目的探讨经腹部与经阴道超声检查用于早期宫内外孕鉴别诊断临床价值差异。方法对60例早期宫内外孕患者经腹部与经阴道超声检查,比较两种检查方式诊断宫内妊娠、宫外妊娠及宫内外同时妊娠临床准确率。结果经阴道和经腹超声诊断宫内妊娠临床准确率比较差异无统计学意义(P0.05);经阴道超声诊断宫外妊娠临床准确率显著高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05);同时经阴道超声诊断宫内外同时妊娠临床准确率显著高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声检查用于早期宫内外孕鉴别诊断价值优于经腹部超声。     

小儿腹部肿瘤临床表现及二维与彩色多普勒超声诊断价值比较

目的 :探讨小儿腹部肿瘤临床表现及彩色多普勒超声诊断价值。方法 :选择2013年1月至2014年12月我院收治的49例腹部肿瘤患儿,均行彩色多普勒超声及二维超声检查,观察患儿的年龄分布、肿瘤类型,比较彩色多普勒超声与二维超声检查的确诊率。结果:本组49例中,肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、卵巢畸胎瘤及肝母细胞瘤中男患儿居多,腹膜后畸胎瘤以女患儿居多;肾母细胞瘤、腹膜后畸胎瘤及肝母细胞瘤多见于婴幼儿,神经母细胞瘤与卵巢畸胎瘤则发病年龄偏大。彩色多普勒超声准确诊断48例,确诊率为97.96%;二维超声准确诊断37例,确诊率为75.51%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同类型的小儿腹部肿瘤性别及年龄均存在差异,彩色多普勒超声检查可显著提高小儿腹部肿瘤的诊断准确率,值得临床推广。     

超声检查评价颈动脉粥样硬化程度与脑梗死面积的相关性研究

目的探究颈动脉粥样硬化程度与脑梗死病灶最大面积的相关性,探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在脑梗死预防及治疗中应用价值。方法选取150例脑梗死患者为观察对象,按照梗死灶最大层面分为大面积脑梗死组(n=21),中小面积脑梗死组(n=40),腔隙性脑梗死组(n=89),回顾性对比分析三组患者颈动脉彩色多普勒超声检查结果,包括缺血侧颈动脉内中膜厚度、斑块数量、管腔狭窄程度。结果大面积脑梗死组颈动脉狭窄程度显著高于中小面积脑梗死组及腔隙性脑梗死组,差异具有统计学意义(P0.05);三组患者斑块的数目检出率差异无统计学意义(P0.05);大面积脑梗死组患者颈动脉内中膜厚度明显高于中小面积脑梗死组及腔隙性脑梗死组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论颈动脉内中膜厚度及颈动脉狭窄程度与脑梗死面积具有明确相关性,彩色多普勒超声在检查分析患者颈动脉斑块及颈动脉狭窄方面具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与肺栓塞的相关性

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓与肺栓塞发生率的相关性,为临床预防和治疗提供依据。方法选择解放军总医院第一附属医院2013年5月至2014年5月收治的肺栓塞患者40例(PE组),采用彩色多普勒超声评价肺拴塞患者下肢深静脉血栓形成的发生率。另选取同期在我院接受治疗的下肢深静脉血栓患者40例(DVT组),采用超声诊断下肢深静脉血栓患者合并肺栓塞的情况。结果 PE组40例患者共检出下肢深静脉血栓33例,肺栓塞合并下肢深静脉血栓的超声检出率为82.50%。左下肢形成深静脉血栓的比例高于右下肢,差异有统计学意义(P<0.05)。DVT组40例患者共检出肺栓塞32例,下肢深静脉血栓合并肺栓塞的超声检出率为80%。双侧肺栓塞的比例高于单侧肺栓塞,差异有统计学意义(P<0.05);急性肺栓塞的比例高于亚急性和慢性肺栓塞,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺栓塞直接征象以充盈缺损最多,间接征象以肺动脉扩张和胸腔积液出现率最高。结论彩色多普勒超声能够准确地显示静脉结构、血栓部位、阻塞程度、血管周围组织及血流动力学信息,对下肢深静脉血栓形成和肺栓塞有很高的诊断价值。     

超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像联合彩色多普勒对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法 选取我院收治的140例乳腺肿块患者,分别行术前超声弹性成像和彩色多普勒超声检查,以术后病理学检查为金标准,计算超声弹性成像、彩色多普勒单独及联合鉴别乳腺肿块良恶性的效能。结果 140例患者中共计161枚乳腺肿块,恶性55枚,良性106枚。恶性肿块彩色多普勒超声血流分级高于良性肿块,差异有统计学意义(P <0.05)。恶性肿块超声弹性成像评分高于良性肿块,差异有统计学意义(P <0.05)。彩色多普勒超声联合超声弹性成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于单独诊断。结论 超声弹性成像联合彩色多普勒超声能够为乳腺肿块良恶性的鉴别诊断提供可靠的参考依据。     

甲状腺微小癌的二维超声表现及彩色多普勒血流显像特征观察

目的探讨甲状腺微小癌二维超声和彩色多普勒血流显像特征。方法选择64例甲状腺微小癌患者(91个结节)作为观察组,选择同期诊治的60例甲状腺良性结节患者(72个结节)为对照组。两组均行超声检查,比较两组二维超声及彩色多普勒血流显像特征。结果两组二维超声回声、钙化、纵横比及血流丰富情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结肿大情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);二维超声诊断甲状腺微小癌的灵敏度为85.71%(78/91)、特异度为88.89%(64/72)、阳性预测值为90.70%(78/86)、阴性预测值为83.12%(64/77)。与对照组比较,观察组彩色多普勒血流显像Ⅰ型、Ⅱ型比例更低,Ⅲ型比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声及彩色多普勒血流显像诊断甲状腺微小癌的准确性高,有一定的应用价值,但一些微小癌缺乏典型声像图特征或合并其他良性疾病,易造成漏误诊,需结合临床表现及其他辅助检查手段确诊。     

彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法 选取我院病理确诊为乳腺恶性肿瘤的40例患者作为观察组，选择同期收治的乳腺良性肿瘤患者40例作为对照组，通过彩色多普勒超声检查肿瘤血流信号和频谱，通过高频超声对肿瘤的大小、形态、内部回声、边界、钙化、包膜、淋巴结情况进行扫查。结果 观察组患者肿块形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声以及包膜残缺超声图像特征检出率均明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者彩色多普勒超声血流信号0级、1级比例较高，而观察组2级、3级比例较高，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者BI-RADS分级4级+5级占比明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的Vmax、Vmin以及血流阻力指数均明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频超声检查与彩色多普勒超声成像在乳腺良恶性肿瘤的诊断中均有重要的应用价值，由于良恶性肿瘤之间存在一定的图像交叉重叠现象，在进行良恶性鉴别诊断过程中需结合临床做出准确的判断。     

超声与X线静脉顺行造影对下肢穿静脉瓣膜功能不全的诊断价值

目的对比分析彩色多普勒超声与X线静脉顺行造影对下肢穿静脉瓣膜功能不全的诊断效果。方法选取2016年5月～2017年8月收治的56例小腿静脉曲张患者为研究对象,均行彩色多普勒超声和X线静脉顺行造影检查。结果本组56例患者64条下肢中,共显示334条穿静脉,其中X线静脉顺行造影显示332条,彩色多普勒超声显示328条,两者间差异无统计学意义(P 0. 05)。与X线静脉顺行造影检出交通静脉条数相比,彩色多普勒超声检出下肢穿静脉条数符合率达到98. 80%。下肢穿静脉瓣膜功能不全的直径和反流时间均显著大于正常下肢穿静脉(P 0. 05)。彩色多普勒超声检查过程中患者心理舒适度和生理舒适度得分均显著高于X线静脉顺行静脉造影(P 0. 05)。结论彩色多普勒超声诊断下肢穿静脉瓣膜功能不全检出率高,与X线静脉顺行造影检查结果一致性好,且经济实用。     

乳腺X线摄影和彩色多普勒超声检查诊断早期乳腺癌的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声检查和乳腺X线摄影在早期乳腺癌诊断中的应用效果。方法对98例乳腺肿块患者采用彩色多普勒超声和乳腺X线摄影进行检查,以病理确诊结果作为金标准,计算全数字化乳腺X线摄影对乳腺癌疾病诊断符合率,并与彩超检查的诊断符合率进行比较研究。结果全数字化乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断准确率(90.82%,89/98)明显高于彩色多普勒超声(83.67%,82/98),且差异具有统计学意义。彩色多普勒超声检查出钙化39例,钙化检出率为45.35%(39/86);全数字化乳腺X线摄影检查出钙化68例,钙化检出率为79.07%(68/86);经统计学分析发现全数字化乳腺X线摄影对病灶内钙化的检出率明显高于彩色多普勒超声,且差异具有统计学意义。结论乳腺X线摄影诊断的操作简单安全,和彩色多普勒超声检查结合使用,效果更好。     

经腹部联合经会阴彩色多普勒超声产前诊断凶险型前置胎盘

目的:探讨产前经腹部联合经会阴彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值。方法:选取疑似凶险型前置胎盘孕妇58例为研究对象,产前均接受经腹部联合经会阴彩色多普勒超声检查,将联合检查结果、单纯经腹部彩色多普勒超声检查结果与产后手术病理检验结果进行对比。结果:产后证实凶险型前置胎盘者45例,产前单纯经腹超声确诊37例,误诊2例,漏诊6例,诊断符合率为82.22%;产前经腹部联合经会阴超声确诊43例,漏诊2例,诊断符合率为95.56%,联合检查符合率显著提高(P0.05);经腹联合经会阴超声检查诊断特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于单纯经腹超声检查,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:经腹部联合经会阴彩色多普勒超声能有效提高凶险型前置胎盘产前诊断准确性,降低误诊、漏诊率,对临床诊治有重要指导作用。     

多排螺旋CT对急性肠梗阻诊断的临床价值分析

目的探析在急性肠梗阻患者临床诊断工作中应用多排螺旋CT的临床价值。方法对急性肠梗阻的30例患者行多排螺旋CT检查与腹部彩色多普勒超声检查,并进行比较分析。结果与腹部彩色多普勒超声检查结果相比,多排螺旋CT在绞窄性肠梗阻上的诊断符合率显著更高(P0.05);与腹部彩色多普勒超声检查结果相比,多排螺旋CT在高位肠梗阻、低位肠梗阻及总体定位诊断上的诊断符合率显著更高(P0.05);与腹部彩色多普勒超声检查结果相比,多排螺旋CT在动力性肠梗阻、机械性肠梗阻及总体定性诊断上的诊断符合率显著更高(P0.05)。结论多排螺旋CT检查诊断急性肠梗阻具有良好的应用价值。     

CT与MRI用于腰椎间盘突出症诊断应用比较

目的探讨CT与MRI用于腰椎间盘突出症诊断临床价值差异。方法收治腰椎间盘突出症患者共100例CT与MRI影像学资料,比较两种检查方式诊断腰椎间盘突出症总检出率和阳性征象检出率。结果两种影像学方式用于腰椎间盘突出症诊断总检出率比较差异无统计学意义(P0.05);CT用于腰椎间盘突出症患者诊断钙化和积气检出率显著高于MRI(P0.05);MRI用于腰椎间盘突出症患者诊断椎间盘变性、硬膜囊受压及脊髓变性检出率显著高于CT(P0.05);两种影像学方式神经根受压检出率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT与MRI用于腰椎间盘突出症诊断符合率接近,但MRI应用更有助于显示椎管内结构。     

DR与CT诊断鼻骨骨折临床价值比较

目的探讨DR与CT用于鼻骨骨折诊断临床价值差异。方法分析我院2014年6月~2016年6月收治鼻骨骨折患者108例DR与CT影像学资料,比较两种影像学方式用于鼻骨骨折诊断总体符合率及不同类型检出阳性率。结果 CT用于鼻骨骨折诊断总体符合率显著高于DR(P0.05);两种影像学检查方式用于单纯线性骨折诊断准确率比较差异无统计学意义(P0.05);CT对粉碎性骨折和复合性骨折检出阳性率显著高于DR(P0.05)。结论 CT对于鼻骨骨折诊断具有更高符合率和复杂分型检出率,价值优于DR。     

MSCT与MR检查脊柱结核的临床应用分析

目的探讨脊柱结核诊断中MSCT与MR应用价值。方法分析我院确诊脊柱结核82例患者MSCT与MR影像学检查资料,比较两种影像学方式脊柱结核阳性征象检出率,病灶检出时间及检查所需总时间等。结果两种影像学方式对脊柱结核骨质破坏、椎旁脓肿及椎管狭窄等炎性征象检出率比较差异无统计学意义(P<0.05);MRI对脊柱结核脊髓侵犯检出率显著高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对脊柱结核骨质坏死、钙化检出率显著低于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对脊柱结核病灶检出时间和检查所需总时间均显著长于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT与MR检查各具优势,联合应用以提高诊断准确度。     

X线和CT在桡骨远端粉碎骨折诊断和治疗中的应用价值比较

目的探讨X线检查与CT扫描在桡骨远端粉碎性骨折患者诊治中的作用差异。方法笔者对2011年3月~2014年9月收治的70例(70侧患肢)桡骨远端粉碎性骨折患者分别进行X线及CT扫描检查,对两种方法的检查判定结果进行统计分析。结果 X线共检查出关节面分离患者26例(37.14%),显著少于CT检出率67.14%(P0.05);同时CT检查发现关节面分离程度[(7.4±3.6)mm]显著高于X线[(5.3±2.9)mm],且差异具有统计学意义(P0.05);CT检出关节面压缩塌陷患者32例(45.71%),显著高于X线检出率24.29%;CT检查关节面压缩塌陷距离(7.3±3.9)mm,显著高于X线(P0.05);CT共检出61例关节面粉碎性骨块≥3块的患者,检出率显著高于X线(P0.05)。CT与X线诊断掌侧半脱位的检出率差异不显著(P0.05),背侧半脱位的检出率显著高于X线(P0.05);CT和X线在桡骨缩短5mm、掌倾角改变、尺偏角改变患者的检出率中差异不具有统计学意义(P0.05)。结论对于桡骨远端粉碎性骨折患者,CT检查对患者损伤的严重程度、骨折类型等细节的诊断优于X线,这有利于明确诊断,帮助临床医师制定正确的治疗方案。