乳头皲裂的防治及护理研究进展

乳头皲裂主要表现为表皮脱落、乳头根部裂口或周围溃疡,多发生在母乳喂养早期,常见于乳头异常或哺乳姿势不当者.乳头皲裂时疼痛,国内产妇乳头疼痛占78%,发生在产后24～72 h[1].研究显示[2],乳头疼痛/皲裂是造成产妇早期放弃纯母乳喂养的主要原因之一,因此,降低乳头皲裂发生率对促进母乳喂养显得尤为重要.现将乳头皲裂的防治及护理研究进展作综述,期望有助于指导乳头皲裂的临床护理.     

产后乳头皲裂的防治措施和护理体会

总结了7341例产妇产后乳头皲裂的防治措施和护理体会,认为对产妇实行整体护理,每天排责任制护理班进行母乳喂养指导,采取综合防治措施解决喂养中常见的乳头皲裂问题,能够降低产后乳头皲裂的发生率,提高母乳喂养率.     

品管圈活动降低住院产妇乳头皲裂发生率的临床研究

目的探讨品管圈活动在降低住院产妇乳头皲裂发生率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,对本院2014年11月~12月产科病区分娩产妇母乳喂养中发生乳头皲裂的现状进行调查,找出发生乳头皲裂的原因,制定整改方案。结果通过整改方案并组织实施相关护理措施后,乳头皲裂发生率由29.1%下降到11.8%,治疗前后乳头皲裂发生率具有明显差异(P0.05)。结论品管圈活动可降低住院产妇乳头皲裂的发生率,减轻产妇的疼痛,提高母乳喂养的成功率。     

产后乳房问题及护理体会

目的加强产后乳房问题的护理,有效减轻产妇由于乳房肿胀及皲裂而引起的疼痛,提高母乳喂养成功率。方法采用外敷、按摩、抽吸、牵拉等护理方法减轻产妇由于乳房肿胀及皲裂而引起的疼痛。结果乳房肿胀消失,乳头凹陷纠正,乳头皲裂愈合。结论护士的早干预可以减轻产妇乳房肿胀、乳头皲裂,纠正乳头凹陷,增加产妇的舒适感,提高母乳喂养成功率,减少并发症。     

孕期护理干预对提高母乳喂养成功率的影响

目的通过在孕期进行护理干预,提高母乳喂养成功率,减少产后乳房肿胀及乳头皲裂的发生。方法选择我院分娩符合研究标准的孕妇共201例,其中孕期接受孕妇学校系统母乳喂养指导的产妇96例为观察组,未参加过孕妇学校学习来我院分娩的产妇,入院后接受院内母乳喂养常规指导的产妇105例为对照组。观察两组产妇母乳喂养率、相关知识测试成绩及产妇产后乳房肿胀、乳头皲裂的发生情况。结果两组产妇在母乳喂养率及母乳喂养相关知识的掌握、产后乳房肿胀、乳头皲裂方面差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论产前护理干预能有效地提高母乳喂养成功率,减少产后乳房肿胀及乳头皲裂的发生。     

产妇发生乳头皲裂相关因素分析

掌握正确的母乳喂养方法是保证母乳喂养成功的有效措施，本通过对乳头皲裂相关因素的分析，发现不正确的哺乳姿势和因母乳量不足引起的长时间吸吮，是造成乳头皲裂的主要原因，从而为临床进一步做好母乳喂养宣教工作找到可行性的依据。     

系统化护理干预对产妇乳头皲裂发生的影响

母乳是婴幼儿理想的天然食品,其营养成分最适合婴幼儿生长发育的需要,因此在婴幼儿喂养方式中首选母乳喂养.但在产后随访中发现,初产妇母乳喂养引起乳头皲裂的发生率高,王祥等[1]统计中初产妇乳头皲裂发生率达44.3%,曾荣[2]的研究中乳头皲裂的发生率达20%.乳头皲裂后,因婴儿吸吮产生疼痛,产妇惧怕哺乳,使哺乳次数减少,导致乳汁不能及时排空滞留引起乳腺炎,间接降低了母乳喂养率,影响了母婴健康.2009年1月～2010年12月,我们将系统化护理干预应用于预防产妇乳头皲裂,效果满意.现报告如下.     

提高产后母乳喂养成功率的护理对策

分析107例产妇不能母乳喂养的原因,包括心理因素9例,乳头凹陷或扁平20例,乳房肿胀38例,乳头皲裂13例,乳腺炎27例,根据原因采取相应的护理对策。结果出院时9例因心理因素而不愿意母乳喂养者经开导解释后均成功母乳喂养;20例乳头凹陷或扁平者成功母乳喂养19例,未成功1例因产妇特殊原因而放弃;38例乳房肿胀者经及时处理后均顺利母乳喂养;13例乳头皲裂者和27例乳腺炎者在医护人员的精心诊治和产妇的积极配合下全部痊愈,均顺利母乳喂养。     

LATCH母乳喂养评估表在产妇住院期纯母乳喂养实践中的应用

目的探究LATCH母乳喂养评估表在提高产妇住院期纯母乳喂养率的效果。方法选择2019年5月—2019年11月在本院产科分娩且母婴同室的400例产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组200例和观察组200例,对照组采用常规的母乳喂养指导方法进行指导,观察组在常规母乳喂养指导前应用LATCH母乳喂养评估表进行评估,根据评估结果进行个性化的母乳喂养指导,比较两组产妇在住院期间的纯母乳喂养率、乳头皲裂发生率、对护理工作的满意度。结果观察组产妇住院期间纯母乳喂养率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组产妇乳头皲裂发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇对护理工作满意度有统计学意义(P0.05)。结论应用LATCH母乳喂养评表可以降低产妇乳头皲裂发生率,提高产妇住院期纯母乳喂养率以及产妇对护理工作满意度。     

探讨微信群在产后访视工作中的应用

目的 探讨产后访视中建立微信群对提高母乳喂养率及促进母婴健康的影响。方法 选取南京市鼓楼区凤凰社区卫生服务中心管辖区2016年180例产妇为研究对象,按接诊顺序分为对照组和观察组,每组各90例。对照组产后访视采取定期入户访视方式,观察组产后访视中增加建立微信群方式。对比两种访视方式对提高母乳喂养率、母乳喂养知识知晓率,降低新生儿红臀发生率及乳头皲裂发生率中的作用差异。结果 观察组产妇产后母乳喂养知晓率达86%、纯母乳喂养率67%,均高于对照组;观察组乳头皲裂发生率10%及新生儿红臀发生率4%均低于对照组。结论 在传统产后访视再建立微信群方式显著提高母乳喂养率和母乳喂养知识认知度,能有效降低乳头皲裂和新生儿红臀发生率,有效促进母婴健康。     

“考拉式体位”对剖宫产术后母乳喂养的影响

[目的]探讨"考拉式体位"对剖宫产术后母乳喂养的影响。[方法]选取200例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用传统坐位横抱式体位进行母乳喂养,观察组采用"考拉式体位"进行母乳喂养,比较两组产妇伤口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、乳汁淤积发生率、乳头皲裂发生率、泌乳量及母乳喂养率。[结果]产妇术后1d、3d、5d伤口VAS评分、母乳喂养率两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);产妇乳头皲裂发生率及乳汁淤积发生率两组间比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组均优于对照组。[结论]采用"考拉式体位"进行母乳喂养,可明显减轻产妇伤口疼痛,降低乳头皲裂和乳汁淤积发生率,提高泌乳量及母乳喂养率。     

产后乳房相关问题护理对策研究

母乳喂养时产妇常发生乳房胀痛、乳头皲裂、乳头水肿等问题,严重影响母乳喂养质量。本研究将产妇产后常发生的乳房相关问题护理对策进行汇总,旨在为临床工作提供一些信息和思路,促进母乳喂养。     

浅谈母乳喂养中常见的乳房问题及处理

解决母乳喂养中常见的乳房问题，提高母乳喂养率。对在母乳喂养中常见的乳房问题，如乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等进行了临床调查分析，根据产生的原因采取相应的处理措施，取得了满意的效果，提高了母乳喂养率。     

综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果

目的：探讨综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果。方法选取自愿参加此研究的初产妇110例,随机分为综合性护理组和一般护理组,每组55例。一般护理组采取妇产科常规护理,综合性护理组采取包括健康教育、心理护理、乳房护理等综合性护理干预措施。采用母乳喂养自信心量表评价两组产妇的母乳喂养自信心,并记录两组产妇的奶胀、乳头皲裂的发生率及产妇对护理的满意度。结果综合性护理组的母乳喂养自信心量表评分值明显大于一般护理组（P＜0.05）,奶胀、乳头皲裂发生率明显低于一般护理组（P＜0.05）,产妇的护理满意度明显高于一般护理组（P＜0.05）。结论综合性护理干预措施能够增加初产妇的母乳喂养信心、降低奶胀、乳头皲裂等的发生率,同时可以提高产妇对护理工作的满意度。     

奥瑞姆自护学说在产科母乳喂养中的指导作用

目的 以进一步提高母乳喂养率和减少奶胀、乳头皲裂等产科常见问题的发生.方法 将2006年6-10月分娩的产妇855例,随机分成观察组447例和对照组408例,对照组由责任护士在产妇人院时实施母乳喂养知识健康教育;观察组运用奥瑞姆（Orem）提出的自护学说具体分析孕产妇的自理能力及寻找自理缺陷,运用完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统进行母乳喂养的指导与护理,比较两组产妇产后第3天的奶胀、乳头皲裂情况,以及产后第5天和1个月电话回访新生儿的喂养方式.结果 观察组产妇奶胀、乳头皲裂发生率明显少于对照组（P＜0.05）,产后第5天及1个月母乳喂养率高于对照组（P＜0.005）.结论 自护理论运用于产科病人的母乳喂养指导,可以提高母乳喂养率,减少奶胀、乳头皲裂等产科常见问题的发生,进一步提高和巩固爱婴医院的成果.     

母乳喂养门诊－病房一体化健康教育模式对母乳喂养质量影响的研究

目的 探讨母乳喂养门诊-病房一体化健康教育模式对母乳喂养质量的影响。方法 选取 2020 年 9 月至 2021 年 7 月我院母 乳喂养咨询门诊就诊的初产妇 100 例作为本次研究的试验组。选择同期未到我院母乳喂养咨询门诊就诊的初产妇 100 例作为本 次研究的对照组。试验组实施母乳喂养门诊-病房一体化健康教育,对照组实施常规护理。对比两组产妇住院期间母乳喂养依从 性、乳头疼痛及乳头皲裂发生率、产后 1 个月、6 个月纯母乳喂养率及母乳喂养知识评分。结果 试验组产妇住院期间母乳喂养 依从性均高于对照组（P<0.05）。试验组的产妇乳头疼痛及乳头皲裂发生率显著低于对照组（P<0.05）。试验组的产后 1 个月、 6 个月纯母乳喂养率均高于对照组（P<0.05）。试验组的母乳喂养知识评分高于对照组（P<0.05）。结论 母乳喂养门诊-病房一 体化健康教育能提升母乳喂养认知和母乳喂养质量,减少母乳喂养并发症。     

防皲油预防产妇乳头皲裂的临床观察

目的:为提高纯母乳喂养率,增进母婴健康,寻找有效的防止乳头皲裂的方法.方法:采用随机抽样法,将200例足月妊娠自然分娩的产妇分为实验组和对照组,每组各100例.对照组产妇哺乳后除常规护理外不做任何处理,实验组产妇哺乳后立即给予乳头涂擦防皲油,观察比较两组乳头皲裂发生情况.结果:实验组产妇乳头皲裂发生情况与对照组比较有显著性意义(P＜0.01).结论:哺乳后乳头涂擦防皲油,是防止乳头皲裂合理有效的方法.     

母乳喂养中常见的乳房问题及处理

目的 解决母乳喂养中常见的乳房问题，提高母乳喂养率。方法 对366例产妇在母乳喂养中常见的乳房问题，如乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等进行了临床凋查分析，根据产生的原因采取相应的处理措施。对乳头扁平或凹陷使用乳头伸展练习法和注射器抽吸乳头等方法纠正。结果 出院时吸吮成功率96．8％；对乳头皲裂者着重纠正含接姿势，同时利用产妇自身乳汁治疗创口，治愈率100％；对奶胀者进行热敷、按摩、拍打乳房，增加喂哺次数，及时排空乳房．1—2天解除率100％；对乳腺炎患者，如感染不重，应加强婴儿吸吮，尽量排空乳房，当脓肿形成后，即行切开排脓。经治疗，出院时全部治愈。结论 针对母乳喂养中出现的乳房问题，采取一系列相应的处理措施，取得了满意的效果，提高了母乳喂养率。     

母乳喂养相关性乳头疼痛护理的研究进展

正世界卫生组织及联合国儿童基金会全力提倡的科学育儿法是纯母乳喂养,但是仍然有很多产妇因为种种原因放弃了母乳喂养,其中乳头疼痛是导致母乳喂养中断的第二大原因[1],据文献报道,产后6周内96%哺乳期妇女出现乳头疼痛,约23%妇女因此造成母乳喂养中断[2]。尽管乳头疼痛是产科护理人员最常见到的问题,但多数护士对乳头疼痛的预防和管理往往基于经验和常规,而乳头疼痛一旦发生,如果缺乏有效的处理措施,     

品管圈活动在乳头缺陷产妇母乳喂养中的应用

目的探讨品管圈活动在乳头缺陷产妇母乳喂养中的应用效果。方法成立品管圈,确定以"提高乳头缺陷产妇的母乳喂养水平"为主题,进行现况把握、要因分析、对策拟定和实施等。结果实施品管圈活动后乳头缺陷产妇母乳喂养不良情况,包括乳汁分泌不足、乳腺肿胀、乳头皲裂、首次吸吮失败和出院时母乳喂养不合格等发生例数均少于活动前,前后比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论品管圈活动能有效解决乳头缺陷产妇母乳喂养困难的问题,有利于提高母乳喂养水平和护士工作的积极性及解决问题的能力。