70岁以上肺癌患者开胸术后心律失常的临床分析

目的探讨70岁以上高龄肺癌患者开胸手术后心律失常的危险因素及其防治。方法回顾性分析92例70~85岁肺癌患者开胸手术后心律失常患者临床资料。结果心律失常发生率为51.1%,其中窦性心动过速15例,室上性心律失常24例,室性心律失常3例,有5例表现为不同类型心律失常混合发作。年龄70岁、术前有合并症、手术时间4小时、全肺切除、术中低血压、术后动脉血氧饱和度93%、术后电解质紊乱者发病率明显升高(P0.05)。结论70岁以上肺癌患者开胸术后易出现心律失常;术前充分积极的处理,术中注意控制血压及缩短手术时间、消除术后缺氧和低钾血症等诱因是防止发生心律失常的重要措施。     

肺癌肺切除术后心律失常的相关因素分析

目的探讨肺癌肺切除术后发生心律失常的相关因素。方法对86例肺癌患者肺切除术后第1天行12导联心电图检测,分析心包内肺切除和常规肺切除、术式(全肺和肺叶)、术前心电图、年龄、肺功能对心律失常的影响。结果术后发生心律失常43例(50.0%),其中窦性心动过速31例、房性早搏和交界性早搏5例、房颤7例,分别占心律失常的72.1%、11.6%、16.3%。心包内肺切除心律失常22例,占62.9%,与常规肺切除比较有统计学差异(P<0.05)。年龄≥60岁术后心律失常21例,房颤7例,发生率分别是63.6%、21.2%,与年龄﹤60岁比较有统计学差异(P<0.05)。全肺和肺叶切除术后心律失常发生率比较无差异(P>0.05),术前心电图、肺功能异常术后心律失常发生率与术前心电图、肺功能正常比较无差异(P>0.05)。结论心包内肺切除、年龄≥60岁患者肺癌肺切除术后心律失常发生率较高,60岁以上患者术后更易发生房颤。全肺切除、术前心电图和肺功能异常,术后房颤发生率较高。     

肺癌术后心律失常的危险因素分析及护理

目的探讨肺癌术后心率失常的危险因素及护理。方法回顾性分析2005年6月~2007年1月441例肺癌手术患者临床病理资料,应用多因素Logistic回归分析影响术后心律失常的危险因素。结果高龄(>70岁)、长期吸烟、术前心电图不正常、全肺切除是肺癌患者术后心律失常的主要危险因素。结论对于心律失常的高危肺癌患者术前着重改善心肺功能、戒烟,术后加强心电监护、充足氧供、减轻疼痛和有效排痰。     

老年肺癌患者围手术期呼吸并发症的相关因素分析

目的：分析老年肺癌患者围手术期呼吸并发症发生的原因及预防策略。方法：将62例老年肺癌患者进行围手术期间的伴发疾病、肺功能、手术方法及肿瘤分期等因素进行统计学分析。结果：术前伴有呼吸系统疾病、肥胖及全肺切除均是老年肺癌患者手术后呼吸系统并发症的独立危险因素。结论：充分的术前准备、术中最大限度保留肺组织及术后加强呼吸道管理是减少老年肺癌患者术后呼吸系统并发症的关键。     

肺癌并部分左心房切除术后发生心律失常的原因分析及护理对策

总结分析52例在体外循环或非体外循环下实施肺切除并部分左心房切除的晚期肺癌患者术后发生心律失常的临床资料及手术后护理,探讨该类患者术后发生心律失常的原因和护理对策。术后共发生各种心律失常20例次,其中,窦性心动过速10例,心房颤动、频发房性早搏和室性早搏各2例,短阵室性心动过速2例,心室纤颤2例。护理对策为:积极预见和防止可能发生心律失常的原因并去除可能的诱发因素,密切观察病情变化,加强心电监测,纠正低氧血症,对发生的心律失常及时采取有效的应对措施。本组除1例死亡外,其余均经积极治疗后痊愈。肺癌并部分左心房切除术后患者心律失常发生率较高,积极去除诱因,实施科学的治疗与护理是减少术后心律失常发生、保障手术成功的重要因素。     

肺癌术后心律失常的危险因素分析及护理

目的探讨肺癌术后心率失常的危险因素及护理。方法回顾性分析2005年6月-2007年1月441例肺癌手术患者临床病理资料，应用多因素Logistic回归分析影响术后心律失常的危险因素。结果高龄（〉70岁）、长期吸烟、术前心电图不正常、全肺切除是肺癌患者术后心律失常的主要危险因素。结论对于心律失常的高危肺癌患者术前着重改善心肺功能、戒烟，术后加强心电监护、充足氧供、减轻疼痛和有效排痰。     

食管癌患者术后心律失常的相关因素分析

目的:探讨并确定食管癌术后心律失常发生的相关因素。方法:回顾性分析267例食管癌患者术后在ICU监护治疗的临床资料,将术后心律失常可能影响因素进行Logistic回归分析,判定心律失常发生与该因素的关系。结果:高龄(≥70岁)、肺功能减退(FEV1/FVC<70%)、合并高血压病等心血管疾病、术前心电图异常、手术时间及麻醉时间过长等因素与心律失常发生密切相关,是危险因素;充分供氧和镇痛亦与心律失常相关,为保护因素。结论:术前纠正患者高血压等合并症、改善肺功能,缩短手术及麻醉时间以及术后充分镇痛、供氧可以降低术后心血管意外事件发生。     

食管癌术后心律失常的原因分析与护理对策

目的:探讨食管癌术后并发心律失常的原因,提出相应的护理对策.方法:对93例食管癌患者的术前术后资料进行回顾性分析.结果:该组病人术后发生心律失常的比例为17.2%(16/93),它与患者高龄、术前心电图异常、高血压、肺功能减退等并发症有密切关系.结论:对高龄、术前并发心血管疾病、肺功能减退的患者行食管癌切除术时,术前应充分评估患者全身的营养状况,加强围手术期的健康教育,指导患者进行心肺功能训练;术后应早期加强心电监护、血气监测,充分供氧,保持呼吸道通畅,有效镇痛,早期活动,防止或减少低氧血症,从而有效地控制心律失常的发生.     

老年肺癌患者全肺切除的围手术期处理体会

目的：探讨老年肺癌患者全肺切除的围手术期处理方法。方法：对我院31例老年肺癌患者的术前准备、手术方法及术后处理进行回顾性分析总结。结果：本组31例患者术前均通过手术安全性评估，但术后出现呼吸衰竭再次插管者7例．其中右全肺切除5例．左全肺切除2例；术后发生严重心律失常者9例，其中窦性心动过速3例．阵发性室上性心动过速4例．频繁室性心律失常2例；术后早期出现心功能衰竭者3例，所有患者经正规围手术期处理后无一例死亡。结论：老年肺癌患者全肺切除术后并发症多，病死率高，术后早期易出现呼吸、循环系统并发症．强调积极地做好围手术期处理是降低术后并发症和病死率的关键。     

肺功能中度减退的肺癌病人围手术期护理

[目的]探讨肺通气功能中度减退肺癌病人围手术期护理措施。[方法]回顾性总结我院行手术治疗的41例肺功能减退的肺癌病人术前肺功能与术后并发症发生情况。[结果]该组病人术后常见低氧血症(41.5%),心律失常或心功能不全(26.8%),肺部感染(26.8%)等一般并发症,呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为7.3%。[结论]做好围手术期充分、详细的护理措施对于预防并发症的发生或减轻并发症程度、降低围手术期病死率及术后的恢复起着关键的作用。     

老年患者全肺切除术后心血管系统并发症的原因分析及护理对策

目的：分析老年肺癌全肺切除患者心血管系统并发症的发生原因,并提出相关护理对策,旨在为肺癌全肺切除手术的临床护理提供参考。方法选取行肺癌全肺切除手术治疗的老年肺癌患者200例为研究对象,统计术后心血管并发症的种类及危险因素,并提出相关护理对策。结果老年全肺切除术后主要心血管并发症包括左心衰、窦性心动过速、心房纤颤、频发房性早搏、频发室性早搏及阵发性室上速。本组病例中心血管并发症60例,发生率为30.0％。多因素Logistic回归分析表明过度活动（ OR＝6.632,P＝0.030＜0.05）,术后缺氧（ OR＝6.890,P＝0.034＜0.05）,合并心血管疾病（ OR＝8.443,P＝0.043＜0.05）,胸腔积液（ OR＝7.763,P＝0.039＜0.05）均为术后心血管并发症发生的危险因素。结论老年肺癌行全肺切除患者应于手术早期给予患者吸氧,指导并帮助患者咯痰,避免过度活动,严密监护患者生命体征,密切观察引流管状态,并应适时监测患者血氧饱和度,如有异常立即处理。     

老年肺癌术后并发症的原因分析及护理

目的：分析影响肺癌术后发生并发症的相关因素,加强对肺癌术后并发症的预防。方法：2001年1月～2006年11月,68例70岁以上老年肺癌患者接受了全肺切除、肺叶切除、肺楔形切除等不同术式的外科治疗,总结手术后并发症的发生原因,并提高相应的护理对策。结果：无手术死亡,术后并发症发生率为40%（32/80）。结论：老年肺癌术后并发症与心肺功能减退、术前原发病、长期吸烟史等因素有关,充分进行围手术期处理及护理,能降低并发症的发生。     

肺功能中度减退的肺癌患者围手术期护理

目的通过观察肺通气功能中度减退患者术前肺功能与术后并发症的发生情况，探讨围术期护理措施。方法回顾性总结我院2000年1月～2003年1月行肺癌手术治疗的3l例肺功能减退的患者资料。结果该组患者术后常见低氧血症(41．9％)，心律失常或心功能不全(25．8％)，肺部感染(25．8％)等一般并发症，呼吸衰竭、心功衰竭等严重并发症的发生率分别为：9．7％；围手术期病死率为3．2％(1例为左全肺切除术后发生右肺感染、呼吸衰竭，术后10天死亡；另1例右中上肺叶切除术后出现大出血，后并发多器官功能衰竭，术后6天放弃治疗而自动出院)。结论肺功能中度减退的肺癌患者围术期护理能有效地降低并发症的发生率及病死率。     

食管癌切除术后肺部并发症的原因分析及护理

目的:探讨食管癌术后并发肺部并发症的原因,提出相应的护理对策.方法:对2003年7月至2004年6月在我科行食管癌手术93例患者的术前术后资料进行回顾性分析.结果:该组病人术后发生肺部并发症的比例为5.4%(5/93),它与患者年龄、吸烟、术前有心律失常、高血压、肺功能减退等并发症有密切关系.结论:对高龄、吸烟、术前有心律失常、高血压、肺功能减退等并发症的患者行食管癌切除术时,术前充分评估患者全身的营养状况,加强围手术期的健康教育,指导患者进行心肺功能训练;术后早期加强心电监护、血气监测,充分的供氧,保持呼吸道通畅,有效的镇痛,早期活动,营养支持,防止低氧血症,可有效地减少或避免肺部并发症的发生.     

高龄肺癌患者全肺切除术后心律失常的原因分析与护理

目的探讨70岁以上高龄肺癌患者行全肺切除术后并发心律失常的原因,提出相应的护理对策。方法2000年7月~2004年12月,对行全肺切除术的70岁以上的37例高龄肺癌患者术前术后的资料进行回顾分析。结果术后发生心律失常占21.62%(8/37),它与患者术前心肺功能、手术时间、术中失血量和术后低氧血症、胸腔压力失衡有密切的关系。结论对高龄、术前合并心肺功能不全的患者行全肺切除术时,只要术前充分评估患者全身重要器官的情况,加强患者围手术期的健康教育,指导患者进行心肺功能锻炼;术后早期、充分地供氧、有效地镇痛;维持呼吸道通畅、防止低氧血症的发生;维持胸腔压力的平衡;严密进行心电监护、血气监测;及时正确地使用抗心律失常药物,可有效地控制术后心律失常的发生。     

高龄肺癌病人全肺切除术后心律失常的原因分析与护理

目的探讨70岁以上高龄肺癌患者行全肺切除术后并发心律失常的原因,提出相应的护理对策.方法对1996～2002年间在我科行全肺切除术的70岁以上的37例高龄肺癌患者术前术后的资料进行回顾分析.结果该组病人术后发生心律失常的比例为21.62%(8/37),它与患者术前心肺功能、手术时间、术中失血量和术后低氧血症、胸腔压力失衡有密切的关系.结论对高龄、术前合并心肺功能不全的患者行全肺切除术时,只要术前充分评估患者全身重要器官的情况,加强患者围手术期的健康教育,指导患者进行心肺功能锻炼;术后早期、充分地供氧、有效地镇痛;维持呼吸道通畅、防止低氧血症的发生;维持胸腔压力的平衡;严密进行心电监护、血气监测;及时正确地使用抗心律失常药物,可有效地控制术后心律失常的发生.     

肺癌患者术后并发心律失常的危险因素分析及护理干预研究

目的探讨肺癌患者术后并发心律失常的危险因素及护理干预效果。方法将本院2013年9月~2015年8月接收的50例肺癌手术患者作为对照组,2015年9月~2017年8月接收的50例肺癌手术患者作为干预组。对照组实施围手术常规护理,干预组实施心律失常的预防护理干预。分析心律失常的危险因素及护理干预效果。结果调查显示,除了性别、吸烟史、糖尿病史、术后低血糖外,年龄、心血管病史、术前肺功能、术式、术中心包破损、手术时间、术后镇痛情况均是肺癌患者术后并发心律失常的高危因素,不同组别间的心律失常发生率差异较大(P0.05);预防护理干预后,干预组的心律失常发生率为8.00%,显著低于对照组的24.00%(P0.05);干预组护理满意率为96.00%,显著高于对照组的76.00%(P0.05)。结论了解肺癌患者术后心律失常的发生原因并针对性采取预防护理干预,可以显著降低心律失常的发生,促进护患关系和谐。     

全肺切除并心包开窗术患者心律失常的预防与护理

目的 探讨预防全肺切除并心包开窗术患者心律失常的护理方法.方法 选取行全肺切除并心包开窗术患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例.对照组患者给与常规护理措施,干预组在常规护理的基础上,评估肺癌患者发生心律失常的危险因素,对存在心律失常高危因素的患者进行护理干预,包括心理护理、制订活动计划、预防便秘、严密观察病情变化,引流管的护理.观察两组患者心律失常发生情况.结果 经过实施有效的护理干预措施,干预组患者心律失常的发生率(10％)显著低于对照组(33.3％)(P＜0.05).结论 术后严密观察患者的病情变化,对高危患者早期给予预防性护理干预,能够有效降低肺癌患者心律失常的发生率,提高患者预后效果.     

肺功能中度减退的肺癌病人围手术期护理

[目的] 探讨肺通气功能中度减退肺癌病人围手术期护理措施。[方法] 回顾性总结我院行手术治疗的41例肺功能减退的肺癌登人术前!功能与术后并发症发生情况。[结果] 该组病人术后常见低氧血症（41．5％），心律失常或心功能不全（26．8％），肺部感染（26：8％）等一般并发症，呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为7．3％。[结论] 做好围手术期充分、详细的护理措施对于预防并发症的发生或减轻并发症程度、降低围手术期病死率及术后的恢复起着关键的作用。     

康复训练楼梯法对低肺功能肺癌患者手术耐受性的影响

目的:探究术前短期中高等强度下肢运动训练(康复训练楼梯法)对低肺功能肺癌患者肺切除手术耐受性的影响。方法:将68例低肺功能肺癌患者,分为对照组及干预组各34例。对照组患者给予常规吸氧、雾化等,运动干预组患者在给予术前常规护理基础上采用康复训练楼梯法进行肺康复训练。结果:两组患者经7天护理后,FVC、FEV1、MVV%、DLCO等肺功能指标均得到改善(P0.05)。干预组患者肺不张、心律失常发生率低于对照组(P0.05),两组肺部感染发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论 :术前对低肺功能肺癌患者采用康复训练楼梯法进行康复训练,可有效地改善肺功能,减少术后并发症的发生。