午后潮热辨证分析与论治

午后潮热是现代临床发热中较为常见且容易发生误诊的发热症状,现代医学并未提出明确的治疗方法,然中医病机亦复杂繁多,其中以热结肠腑、阴虚、湿热三种原因所致的午后发热最易误诊.文章通过阐述基本病机及误诊医案举隅的方式对此三种证候进行辨析,以期加强辨证论治的准确性,为临床提供参考.     

午后潮热 非尽阴虚——温阳法治疗入暮潮热1例

<正>病例:王某,女,62岁。素有心脏病、高血压病史五年余,口服西药治疗,但控制不理想。近两年多来又增发热一症,其特点为每至午后开始出现热象,但不明显,入夜后方甚,热势难耐,自觉从内到外,全身上下无处不热,但自测体温却正常。问其口虽干但喜热饮,胃脘嘈杂不适,纳差,两面颊及耳疼痛,小便清长,舌淡不     

阳明潮热机理探究

阳明潮热,是指阳明腑实证患者每于午后3时至5时(日晡时)定时出现热势增高如潮之症状而言,又称为日晡潮热。关于它的病理机制现普遍认为,日晡(申时)为阳明经气当旺之时,阳明气盛,加之有实热,故日晡热甚。这种解释,有许多值得探究之处。关于人体气血盛衰的时间性,在《黄帝内经》一书中已有论述。从整体来说,随着地球自转运动带来的昼夜变换,人体在生理情况下产生适应性变化,表现为“阳气者,一日而主外,平旦人气生,     

论阳明潮热之机理

潮热是指状如潮水定时而作的发热。阳明潮热是指热结大肠引起午后定时而作的发热，阳明潮热为何发生在午后？古人的解释是：阳明之邪热，盛于阳明。这句听起来颇似明了，但细想起来却是很抽象的话，颇使人费解。《伤寒论》第193条：“阳明病，欲解时，从申至戌上”。清代医家尤在泾注释：“申酉戌时，日哺时也。阳明潮热，发于日哺，阳明病解，也于日哺”。     

阳明病日晡潮热与湿温证、阴虚证的午后潮热有何不同?

答:《伤寒论》阳明病明文提到“潮热”一症的条文有213、214、217、219、220,225、232、234八条,其中217条明文提到“日晡所发潮热”。它如242条的“日脯所发热”和244条的“时有微热”亦属此类。论中以此症作为阳明燥热内结成实的指征,因而也是使用大承气汤攻下的重要指征。然湿温证与阴虚证也有这一特征,如《温病条辨·上焦篇》43条的“午后身热,状     

阴虚潮热与阴虚盗汗机理小议

<正> 潮热是热证之一,特点是:发热如潮水,发有定时,或定时加重,即体温每天按时升高或自觉面热、五心烦热,因而得名。因其发热原因、机理不同而有:阴虚潮热、湿温潮热、日晡潮热之分。此仅就阴虚潮热与阴虚盗汗的机理予以小议。阴虚潮热,是因人体内阴阳平衡失调,阴不足所导致的每天午后或夜间即有体温升高或自觉面热,面部潮红,五心烦热等症状的一种热证。其发生机制是:人体阴不足时,不能与阳相匹配(正常情况下,人体阴阳相对平衡),体内阳相对偏盛,阳性热故现热象。但阳非真正亢盛,所以,此热多是     

捏脊治疗更年期综合征潮热机理探讨

潮热是更年期妇女的常见症状,我们采用点穴结合捏脊疗法治疗更年期综合征取得较好疗效,尤其在结合捏脊疗法后,潮热症状改善理想。现将捏脊疗法治疗更年期综合征潮热症状可能的机理进行探讨如下。     

从潮热发生机理探讨中医辨证论治特色

古今医家通过实践,发现阳明腑实、阴血津液内亏、瘀血阻滞阴分、湿热阻遏气机、虚阳浮越均可引起潮热,但因病因病机不同,治疗亦有差异.临床应审证求因,把握本质病机,发挥"辨证论治、同病异治"等中医特色.     

六味地黄丸组方机理新解

六味地黄丸以“地黄”作为方名,同时熟地黄在方中用量最重,因此历代医家均认为熟地黄为方中君药.但是对于臣药、佐药、使药历代医家有不同看法:山茱萸、山药为臣药,茯苓、牡丹皮为佐药,泽泻为使药;山药、山茱萸为佐药,茯苓、牡丹皮、泽泻为使药.本文还探讨了六味地黄丸中多种药物配伍关系:熟地黄与山茱萸;熟地黄与泽泻;熟地黄与牡丹皮;茯苓与泽泻;山茱萸与牡丹皮;山药与山茱萸的配伍机理.     

从分析潮热发生机理探讨中医辨证论治特色

潮热，是一种典型的时间性病症，现代医学认为是内分泌和自主神经功能障碍所致，其发热就像海水每天来潮一样，定时发作。成无己在《伤寒明理论》中说：“若潮水之来，不失其时，一日一发，按时而发也。”中医辨证，根据其发生机理不同可分为几个常见类型。因其病因病机不同，辨证施治亦有区别。     

针刺调节乳腺癌妇女潮热的分子机理探讨

新近研究显示,针刺治疗乳腺癌患者的潮热疗效肯定、优势明显,但其作用的分子机制尚未见研究报道。文章通过分析针刺治疗乳腺癌妇女潮热的临床疗效、神经内分泌变化以及针刺干预相关潮热的机理研究,从HPO轴、血管舒缩功能及LncRNA三个方面探讨针刺调节乳腺癌妇女潮热可能的分子机理,以期为进一步研究针刺治疗乳腺癌妇女潮热的机制奠定基础,亦为临床推广应用针刺治疗乳腺癌潮热提供重要参考,该研究具有科学意义。     

潮热浅析

“潮热”是发热病证中的一种热型,是指发热似潮汐之定作,或按时而热势增甚者。它既是一个症状,又是一个证名,可见于各种疾病。历代医家对此论述甚多,汉代张仲景在《伤寒论》中就应用了潮热这一病证概念,作为阳明腑实证的重要标志;在《金匮要略》中将此扩大到风湿、黄疸、产后等病中论治。后世医家通过不断临床实践,又发现了阴血津液不足、湿邪留伏阴分、痰热壅肺、湿热遏气等所致病变,使其涵义更趋扩大。本文试就潮热的含义、病因、病机及辨证要点作一初步探讨。     

潮热浅析

潮热是发热疾病中的一种热型，指发热如潮而有定时之证。很多人一见潮热便只知阴虚潮热，殊不知古往今来，对潮热病因病机就有各种记载，提出的有阴虚潮热、阴盛潮热、阳明日晡潮热、少阳潮热、气虚潮热、湿热潮热、瘀血潮热和阳虚潮热等。     

小儿桡骨头半脱位发病机理新解

<正>历来认为桡骨头半脱位是关节囊和环状韧带卡在肱桡间隙所致,最新的教科书也是如此描述:"小儿桡骨头半脱位多因患儿肘关节在伸直位,腕部受到纵向牵拉所致,牵拉造成肱桡关节间隙加大,关节内负压骤增,关节囊和环状韧带卡在肱桡间隙,阻碍桡骨头回复。"~([1])又如韩大为等~([2])研究总结前人观点,得出"目前逐渐形成的观点认为环状韧带位置变化嵌顿于肱桡关节才是桡骨小头半脱位的主要原因。"但笔者认为对于     

日晡潮热再议

日晡潮热是指下午3~5点发热明显,且热势较高,目前《中医诊断学》教材中多将日晡潮热称之为阳明潮热,见于阳明腑实证,笔者认为日晡潮热是指发热时间在日晡(即申时),阳明潮热是指病变部位在阳明胃肠,二者不能完全等同。且日晡潮热临床不仅见阳明腑实证,亦见它证,临床机理各异,不应以偏概全。     

潮热治验举例

“潮热”是发热疾病中的一种热型,可见于各科临床。张仲景在《伤寒论》中应用潮热这一病证概念,作为阳明腑实已成的标志,如214条所述:“阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外     

日晡潮热辨

潮热是临床上较为常见的症状,按现行<中医诊断学>[1]的说法:"潮热,指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状.下午3～5时(即申时)热势较高者,称为日晡潮热,常见于阳明腑实证,故亦称阳明潮热."     

从阳气升降出入看“日晡所潮热”之机理

古今医家对"日晡所潮热"的理解多承袭成无己,认为日晡为申时、申酉或申酉戌,此时阳明经气旺盛,发热如潮水之有定时。虽影响甚广但难经推敲,只有还原"日晡所"与"潮热"的本义才能合理解释其机理。通过研究十六时制,日晡所为14∶15~17∶15前后大致的一个时间段,不应与十二地支纪时法简单对应,日晡所发病也与阳明病无必然联系;潮热为一种特殊热型,即如潮水上涌般的烘热感,为阳明病所特有,不具有时间性。日晡时分,人之阳气顺应天阳下降入里,遇腑实与热邪相合阻滞阳气顺降,二阳相搏则产生"日晡所潮热"的特殊现象。     

午后情正浓

北京读者谢小苹的来信放在我的桌上,一上班,我就看到了,她说:“我偶然得到一本《养生大世界》,细细品读,顿觉神清气爽。我原是一名职业经理人,在职期间,曾应约在许多报刊发表文章。苦于当时工作紧迫,没有时间写自己真正想说的话。现在退休了,有了许多时间,并且已经开始了我的写作生活,但总是被巨大的心理落差烦扰着,写起来精力总难以集中。《养生大世界》像一碗美味的心灵鸡汤,使我的心豁然开朗……”最近,编务小陈经常捧着这样的读者来信交给我,还有时,一坐下来,就会看到同样热情洋溢的信。同时,在这些信的后面,大多是一篇具有很深心灵体会的稿子。为什么这样的读者(或者我们可以称他们为作者)多起来了呢?我想,这大概缘于近期杂志的内容更贴近了读者们的心,不经意间像春风拨动了心弦。在《养生大世界》编辑“精神养生”几年了,经常为读者给予我们的热情支持而感动。最近,这些读者的一封封来信,又一次让我感悟到:也许我们付出一点点真诚的热情,就能拨动很多人的心弦,就能合奏出一首优美的和谐之歌。我们杂志惟一的宗旨是为老年人的身心健康服务,而您,也可能正在夕阳下寻找着新的精神乐园,那,就让我们共同来营造吧!如果您有什么感悟,有什么郁闷,有什么快乐,就告诉我们,告诉大家。俗话说,赠人玫瑰,手有余香,分享你的快乐,你会更快乐,了解你的忧虑,你的忧虑会化解。下面,请看谢小苹的人生感悟。     

午后犯困咋办

不少人吃过午饭后,脑子里感觉像有—堆糨糊一样不太清醒,注意力无法集中,眼皮也开始打架了。这是因为早晨释放出来的激素已经逐渐消失,从昨晚睡眠中储存的能量已经释放殆尽,更明显的是大脑产生了厌倦感。以下几种方法,对缓解午后困意有帮助。