膝关节操作的MRI检查方法及表现

目的探讨膝关节操作的检查方法及MRI表现.方法应用SIEMENS MAGNETON 1.0超导MR系统,采用膝线圈,自旋回波(SE)序列,脂肪抑制序列,膝关节外旋15-20度,对40例膝关节损伤行T1、T2加权、质子加权、脂肪抑制矢状位、冠状位扫描.结果检查发现半月板损伤24例(占60%),其中内侧半月板损伤11例,外侧13例,前角损伤10例,后角损伤14例,前后角损伤6例,十字韧带损伤15例占(37.5%),侧副韧带损伤11例,占(27.5%).关节软骨损伤8例占20%.     

膝关节外伤的低场MRI诊断

目的分析膝关节外伤后的MRI表现并探讨低场强MRI在膝关节外伤中的诊断价缸。方法对经临床或手术证实的53例膝关节外伤患者行低场MRI检查，分析、总结MRI表现。采用0.32T低场MR扫描机，常规应用冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像。结果半月板损伤37例，韧带损伤43例，骨挫伤7例，骨折11例，合行天节积液25冽，多种损伤可同时出现：结论低场MRI可以很好显示膝关节损伤后的各种表现，可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

低场MRI对膝关节外伤的临床诊治研究

目的：探讨低场MRI对膝关节外伤的临床诊断价值。方法：对我院近4年的膝关节外伤患者的低场MRI冠状位、矢状位SE序列，TSE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI，T2WI成像表现与患者的临床表现或手术做比较分析、总结。结果：半月板损伤24例，韧带损伤35例，骨挫伤50例，骨折31例，多种损伤可同时出现，所有病例均合并关节积液。结论：低场MRI检查膝关节外伤是不可缺失的检查手段，对临床的诊断提供确切的依据，有着举足轻重的应用价值。     

低场MRI在膝关节损伤中的临床应用价值

目的:探讨低场MRI对膝关节损伤检查的影像学特点及临床应用价值。方法:因膝关节急、慢性损伤就诊并行低场MRI检查的患者19例,均做关节镜检查,回顾性分析各种损伤下的影像学表现。结果:膝关节半月板撕裂5例,半月板变性6例,前后交叉韧带松弛5例,关节退变软骨损伤15例,关节积液8例。结论:低场MRI检查相对于其他影像检查对膝关节多种损伤的诊断具有较大优势,低场MRI小角度翻转脂肪抑制序列对膝关节损伤的诊断作用值得重视和探讨。     

膝关节镜下处理半月板损伤的疗效观察

目的 探讨应用膝关节镜技术处理不同类型的半月板损伤的临床疗效及影响疗效因素。方法 对67例76侧半月板损伤的病人应用现代微创技术(膝关节镜技术）行系统镜下检查，确定有半月板前角损伤12例，体部损伤37例，后角损伤27例，对49侧半月板行部分切除术，对11例行次全切除术，全部切除14例以及缝合2侧，同时对合并病变如骨赘，滑膜皱臂及交叉韧带损伤予以处理。结果 满意40例（59．7％），良好15例（22．4％），一般6例（8．9％），差6例（8．9％），总有效率91．1％。结论 应用膝关节镜技术处理半月板损伤有创伤小，疗效好，术后关节功能恢复快以及病人易接受等优点，是处理半月板损伤的最佳选择。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断价值

目的探讨膝关节半月板损伤的MRI诊断价值。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月治疗的60例膝关节半月板损伤(80个半月板)患者的MRI图像及临床资料。结果 60例患者80个膝关节半月板损伤,内侧半月板损伤32个,其中前角损伤、后角损伤分别为12个、20个;外侧半月板损伤48个,其中前角损伤、后角损伤分别为18个、30个;在所有损伤中,其中Ⅰ级损伤20个,占25.0%,Ⅱ级损伤42个,占52.5%,Ⅲ级损伤18个,占22.5%。伴随病变:关节腔积液11例,交叉韧带或侧副韧带损伤9例,关节退行性骨质增生14例,腘窝囊肿2例,关节周围滑囊积液12例。结论 MRI对膝关节半月板损伤的诊断具有重要价值,能准确诊断半月板损伤的部位、形态,对临床治疗方案的选择具有重要的指导意义。     

MRI在膝关节交叉韧带损伤中的应用

目的:探讨MRI 对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值.方法:回顾性分析43例经手术证实的膝关节损伤病人的MRI资料.结果:本组43例病人中,单纯前交叉韧带(ACL)损伤21例(占48.84 %),单纯后交叉韧带(PCL)损伤11例(占25.58%),前、后交叉韧带同时损伤11例(占25.58%),合并胫侧副韧带损伤15例,半月板损伤15例.当韧带完全断裂时,表现为韧带连续性中断、肿胀、边缘模糊,T2WI显示断端充满高信号,同时伴有附着点的撕脱.MRI表现与手术结果的对照分析显示:完全撕裂11例,符合率100%;部分撕裂的32例中有4例与术前MR诊断存在差异.整体符合率为90.70%.结论:MRI检查能准确诊断膝关节韧带损伤,并能发现诸多并发症,是膝关节韧带损伤最佳的检查手段之一.     

低场MRI对膝关节外伤的临床诊治研究

目的:探讨低场MRI对膝关节外伤的临床诊断价值。方法:对我院近4年的膝关节外伤患者的低场MRI冠状位、矢状位SE序列,TSE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI,T2WI成像表现与患者的临床表现或手术做比较分析、总结。结果:半月板损伤24例,韧带损伤35例,骨挫伤50例,骨折31例,多种损伤可同时出现,所有病例均合并关节积液。结论:低场MRI检查膝关节外伤是不可缺失的检查手段,对临床的诊断提供确切的依据,有着举足轻重的应用价值。     

低场MRI在膝关节损伤中的应用价值

为评价膝关节损伤的低场MRI检查影像学特点及临床应用价值,收集我院2006年1～9月因膝关节急、慢性损伤就诊并行低场强MRI检查患者30例,回顾性分析各种损伤下的影像表现。结果,膝关节半月板损伤18例,韧带损伤29例,骨及软骨损伤19例,关节积液30例,脂肪抑制序列中对各种损伤敏感度较高,发现骨挫伤11例。认为低场MRI检查相对于与其它影像检查对膝关节多种损伤具有较大优势和一些不可替代作用,低场强MRI小角度翻转脂肪抑制序列对膝关节损伤诊断作用值得重视和探讨。     

对X线平片阴性的膝外伤低场磁共振影像回顾分析

目的:探讨低场磁共振对膝关节损伤的诊断价值.方法:使用日立公司生产的AIRISⅡ型永磁开放式0.3T磁共振成像系统,对1032例膝关节外伤患者进行冠状面、矢状面的T1WI、T2WI序列和冠状面的脂肪抑制序列检查.结果:磁共振能清楚地显示膝关节的骨挫伤,半月板、交叉韧带、侧副韧带的损伤,关节积液及周围软组织的挫伤,并具有特征性的MRI信号特点.结论:磁共振是诊断膝关节损伤的最佳检查方法,为临床医生选择合适的治疗方案提供了依据.     

MRI诊断膝关节外伤的价值

目的 探讨MR检查对膝关节半月板、韧带软组织及骨质损伤的诊断意义.方法 对35例膝关节外伤患者行MRI检查,每例检查共扫描4个序列,斜矢状面的快速双回波自旋序列(Pd+T2_tse)和梯度回波T2压脂序列(T2_FLASH2d_fs),冠状面多回波序列(Multiple echo 2 dimension,Me_2d)和横断面的T1自旋回波序列(T1WI_se),并对结果进行回顾性分析.结果 35例病例中软骨骨折6例、骨挫伤22例,骨折8例,韧带损伤12例14条,半月板损伤16例,关节囊积液26例.结论 MRI是早期诊断关节软骨损伤、骨挫伤、隐匿性骨折的敏感方法,可以清楚地显示膝关节外伤的半月板、韧带、关节软骨及关节周围软组织等改变,应成为膝关节外伤后必要的检查方法.     

膝关节交叉韧带损伤的误诊分析

目的:分析磁共振成像(MRI)对膝关节交叉韧带损伤误诊的原因,探讨提高诊断正确率的方法及诊断要点。方法:回顾性分析43例经手术证实的膝关节交叉韧带损伤患者的MRI资料。结果:43例患者中,单纯前交叉韧带(ACL)损伤21例(占48.84%),单纯后交叉韧带(PCL)损伤11例(占25.58%),前、后交叉韧带同时损伤11例(占25.58%);合并内侧副韧带损伤15例,半月板损伤15例。MRI表现与手术结果的对照分析显示:完全撕裂11例,符合率100%。32例部分撕裂患者中有4例前交叉韧带损伤与术前MRI诊断存在差异,诊断符合率为87.50%。MRI对交叉韧带损伤诊断的整体符合率为90.70%。结论:MRI常规检查对膝关节后交叉韧带损伤和前交叉韧带的完全断裂能准确诊断,但对前交叉韧带部分撕裂的诊断尚存在误诊,MRI斜冠位及轴位薄层扫描结合常规扫描的继发征象,能有效提高前交叉韧带部分撕裂的诊断准确率。     

MRI诊断膝关节隐匿性骨折的特点分析

目的：研究分析MRI在膝关节隐匿性骨折中的诊断价值。方法选取2011年12月—2013年12月在该院确诊收治的63例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,所有患者首先给予X线片检查未发现明显症状,再进行MRI诊断。MRI检查序列主要包括T1WI、脂肪抑制PDWI以及T2WI。结果所有患者经MRI诊断发现45例合并韧带损伤、29例合并半月板撕裂、47例合并膝关节不同程度积血或者积液。其中19例患者TIWI序列呈现低信号、脂肪抑制PDWI序列呈现高低混杂信号;23例患者T1WI序列呈现不均匀信号、脂肪抑制PDWI序列呈现边界不清高信号;所有病灶在脂肪抑制T2WI序列呈现显著混杂高信号或者高信号。结论采用MRI诊断膝关节隐匿性骨折具有较高的临床应用价值,脂肪抑制T2WI对于骨髓病变的敏感性较强,对于临床症状较为明显,X线片检查无异常的膝关节外伤患者应给予常规MRI诊断,减少误诊、漏诊情况。     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

膝关节结核的MRI表现

目的探讨膝关节结核的MRI表现及其临床应用意义。方法回顾性分析本科2003年3月～2005年12月，经关节镜手术及病理检查证实的影像学资料完整的19例患者20个膝关节结核，其中单纯左膝6例，单纯右膝12例，双膝1例。全部病例行膝关节ArtoscanC四肢关节专用扫描系统矢状位、冠状位、横断位MR扫描。结果单纯滑膜结核4例，滑膜结核合并半月板损伤、关节软骨损伤、交叉韧带损伤共6例，全关节结核10例。滑膜增生MRI在T1WI上呈较为均一中低信号表现．T2WI上呈中高低信号混杂表现。骨质的破坏以及骨髓水肿等改变在脂肪抑制序列可清晰显示，骨质破坏可见关节液及滑膜浸入．骨髓水肿可见骨髓内部的局限性或弥漫性高信号。结论MRI能早期发现关节结核病变．明确病变累及的程度和范围，判定关节破坏程度．有助于膝关节结核的早期诊断与选择合理治疗方式。     

四肢骨关节MR梯度回波在半月板损伤检查中的应用

目的通过图像质量对比分析,遴选出半月板损伤MR扫描的最佳方法.方法应用ATSCEN-C四肢骨关节MRI专用低场磁共振机,对30例膝关节半月板损伤患者分别采用自旋回波(SE)T1W、快速自旋回波(TSE)T2W、梯度回波(GE)T2W的矢状位、冠状位扫描,结合关节镜检查对三种序列扫描结果进行分析.结果应用低场梯度回波序列(GE)T2W扫描可提高半月板损伤的诊断.初诊膝关节半月板损伤病人易为低场MR显示,且准确性高.结论梯度磁场(GE)T2W的MRI扫描是诊断半月板损伤较为理想的检查方法.     

关节镜治疗膝关节损伤

目的：探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效。方法：收集2000年1月～2006年2月我科在关节镜下治疗的膝关节损伤病例资料125例。男性83例，女性42例；年龄16～48岁，平均年龄32岁。其中单纯半月板损伤51例；单纯前交叉韧带损伤22例；单纯后交叉韧带损伤9例；半月板合并前交叉韧带损伤15例；半月板合并后交叉韧带损伤7例；胫骨棘骨折合并前交叉韧带损伤8例；前、后交叉韧带同时损伤5例；胫骨平台骨折6例；股骨髁骨折2例。均通过关节镜进行膝关节检查，在镜下进行半月板缝合、成形、次全切除；关节镜下骨-髌腱-骨．丰腱肌，股薄肌腱结嵌入固定重建前，后交叉韧带；关节镜下胫骨棘骨折撬拨复位内固定；关节镜监视下经皮撬拨复位内固定治疗胫骨平台骨折、股骨髁骨折。结果：术后5年随访，优80例，占64％；良35例，占28％；中10例，占8％；差0例。疗效评定标准：优，术后膝关节活动正常，能进行日常工作生活；良，术后膝关节活动基本正常，偶有疼痛，能进行日常工作生活；中，术后膝关节活动略受限，时有疼痛，能进行日常工作生活；差，术后膝关节活动受限，持续疼痛，不能进行日常工作生活。结论：膝关节镜可有效治疗膝关节的各种损伤，手术创伤小，术后恢复快，并发症少，关节功能满意。     

低场强MRI在膝关节外伤中的诊断价值

目的研究膝关节外伤MRI的表现,评价MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾性分析经手术、关节镜检查或临床证实的103例膝关节外伤的MRI表现。结果103例患者中同时发生膝关节骨折、骨挫伤、半月板损伤和韧带损伤55例（53．4％）,三种损伤24例（225％）,二种损伤的7例（75％）,仅发生一种损伤的17例（165％）。结论多方位、多序列MRI扫描可清晰显示膝关节半月板、韧带及骨等复杂损伤的各种影像征象,是膝关节外伤后较理想的一种非创伤性检查方法。     

MRI对膝关节损伤的诊断价值

目的：探导MRI对膝关节损伤的诊断价值。方法：对经手术或临床证实的36例损伤的膝关节与30例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察。结果：正常膝关节在T1加权像中，组成关节的骨端松质骨呈高信号，骨性关节面呈低信号，关节软骨呈中等强度信号。半月板、肌肉、韧带呈低信号，脂肪组织为高信号。半月板撕裂：Ⅰ度7例；Ⅱ度和Ⅲ度各5例；盘状半月板5例。交叉韧带损伤19例；侧副韧带损伤12例；骨挫伤及骨折6例；关节积液25例。结论：MRI能清楚显示膝关节的解剖结构，能准确诊断半月板损伤、盘状半月板、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、关节积液等。宜列为膝关节的损伤的常规检查。     

膝关节侧副韧带及其损伤的MRI研究

目的：研究正常和损伤的膝关节侧副韧带的MRI表现,方法：对32例（36条）有侧副韧带损伤的膝关节和56例正常膝关节的MRI图像进行回顾性对比观察。结果：正常胫,腓副韧带在T1和T2加权像上均呈扁平条状低信号,平均长度分别为6．8cm和5．7cm,36条侧副韧带损伤,单纯胫侧,腓侧副韧带损伤18条和12条,两侧同时损伤3例6条,I级侧副韧带损伤18条,Ⅱ级11条,Ⅲ级7条,25例（78％）出现合并损伤,其中前前叉韧带损伤13条,后交叉韧带损伤9条,半月板损伤12个,骨挫伤和骨折7例,关节囊积液20例,结论：MRI能清楚显示膝关节侧副韧带解剖结构,能准确诊断侧副韧带损伤并分级,还能发现多种合并损伤,宜列为膝关节外伤的选择性检查。