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95例创伤性脾破裂的诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤,在临床腹部外伤的诊治中占有相当重要部分,约占整个腹部外伤的45%。由于损伤的程度不同,在诊治中也有区别,可选择手术治疗和非手术治疗。本院自1995年5月至2005年5月,共收治了95例创伤性脾破裂患者,经总结后。现报告如下。 相似文献
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目的 总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验.方法 对2006年1月至2012年8月期间36例外伤性脾破裂采用非手术治疗的临床资料作回顾性分析.结果 接受非手术治疗的36例外伤性脾破裂病人中,33 例避免手术治疗,成功率91.7%.其中,Ⅰ级脾破裂成功率95.5%(21/22),Ⅱ级脾破裂成功率85.7%(12/14);Ⅰ级1例、Ⅱ级2例因血流动力学紊乱转手术治疗,36例均痊愈出院.结论 只要采用个体化选择,综合考虑血流动力学、影像学分级、腹腔积液、腹腔合并伤,大多数Ⅰ级和Ⅱ级外伤性脾破裂者均能避免手术治疗. 相似文献
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外伤性脾破裂18例非手术治疗体会 总被引:1,自引:1,他引:0
在腹部闭合性损伤中,脾破裂最为常见。脾切除术一直是处理外伤性脾破裂的标准术式。但随着现代医学的深入研究,发现脾脏有着重要的生理功能,因而非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一种重要措施。同时现代医学监测技术的进步又使非手术治疗脾破裂安全性提高。本文就本院1996年至2001年非手术治疗18例脾破裂的体会进行总结。1临床资料1.1一般资料:本组共18例,男13例,女5例;年龄12~48岁,平均29岁。受伤至就诊时间10分钟至19小时,平均4小时。受伤原因为交通事故12例,高处坠落伤2例,拳击伤2例,撞击伤2例。本组占同期脾破裂总数20.7%,其中合并长… 相似文献
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目的 探讨闭合性腹部外伤脾破裂非手术治疗病例的临床特点、适应证及治疗方法。方法 对13例非手术治疗组和33例手术治疗组进行回顾性对比分析。结果 采用非手术治疗的13例中,2例中转手术。结论 正确选择脾破裂病例进行非手术治疗是成功的关键。对临床体征较轻、腹腔内出血量少、脾裂伤深度<1cm、CT分级为Ⅰ~Ⅱ级的表浅性较局限的脾挫裂伤或合并包膜下血肿者,可在严密观察下行非手术治疗,如出现明显的活动性出血或不能排除腹内其它脏器损伤者则应及时中转手术。 相似文献
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非手术治疗外伤性脾破裂的措施和注意点 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的适应证和治疗措施以及注意事项。方法回顾性分析1998年-2005年61例非手术治疗外伤性脾破裂的临床资料及治疗结果、结果非手术治疗成功57例,成功率93.4%.中转手术治疗4例。中转原因与过早下床活动、合并其他脏器伤、高龄同时伴有高血压病、CT检查Buntain分型Ⅲ型脾损伤有关.成功病例平均住院20d,47例获得门诊随访6.12个月,无并发症发生。结论严格掌握适应证.采取患者置入ICU严密监护,绝对卧床休息1.2周,动态监测血红蛋白和红血球压积,动态床边B超检查,病情许可下作CT增强检查等措施,非手术治疗外伤性脾破裂在基层医院是安全可行的。 相似文献
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近8年来,笔者选择18例脾破裂行非手术治疗,成功16例(保守成功率88.9%),2例因出现延迟性出血而中转手术治愈。全组无死亡。提示在严格掌握适应证和密切动态观察伤情变化的条件下,非手术治疗脾破裂是安全可行的,〖KG(*8〗对非手术治疗期间血液动力不稳定或发生延迟性出血者应及时手术。 相似文献
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非手术治疗成人闭合性脾破裂体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨非手术治疗成人闭合性脾破裂的可能性及安全性.方法 对2000年10月至2006年10月采用非手术治疗26例成人闭合性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析,脾损伤Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级6例,其中3例伴有休克.结果 26例均痊愈出院.非手术治疗成功24例,治疗成功率92.3%,2例在非手术治疗期间因活动性出血而中转开腹手术治愈.平均住院时间为19d.随访21例未发现并发症.结论 脾损伤程度可作为选择非手术治疗的客观指标,非手术治疗成人外伤性脾破裂是一种重要保脾手段,只要严格掌握适应证,此方法 是安全有效的. 相似文献
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外伤性脾破裂的非手术治疗失败病例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析外伤性脾破裂病人非手术治疗失败的原因,从而严格掌握非手术治疗的适应证,为今后对临床外伤性脾破裂病人的救治提供更多的经验.方法 收集我院2007年1月~2010年12月间住院治疗的11例非手术治疗失败的外伤性脾破裂病人的资料,通过归纳病人腹部体征的变化、生命体征的变化、影像学检查资料以及脾损伤的分级来分析其保守... 相似文献
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闭合性腹部损伤脾破裂非手术治疗的探讨 总被引:34,自引:1,他引:34
目的探讨闭合性腹部创伤脾破裂非手术治疗的可行性。方法对1995年1月至1997年3月间行手术和非手术治疗的32倒闭合性腹部创伤脾破裂患者的临床表现和治疗结果进行回顾性分析。结果脾破裂非手术治疗患者12例占同期脾破裂病例的37.5%(12/32),男10例,女2例,平均年龄35岁(16~50岁)。非手术组患者其损伤程度较手术组患者轻。非手术治疗失败1例,治疗成功率92%。平均住院日为16天,出院随访1~27个月未发现有并发症,其中10例随访3个月以上,其CT检查示脾脏损伤均已愈合。结论合适的选择脾破裂患者行非手术治疗是安全、有效的。 相似文献
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目的 总结外伤性脾破裂的非手术治疗经验.方法 回顾性分析非手术治疗19例外伤性脾破裂的临床治疗经过.结果 19例中,非手术治疗成功17例,中转手术1例,延迟性脾破裂手术1例;17例随访4个月~3年,无并发症发生.结论 非手术治疗外伤性脾破裂是一种重要保脾手段,病例的筛选条件和治疗过程注意点至关重要,只要严格掌握适应证,随时作好中转手术的准备,此方法 是安全有效的. 相似文献
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提高外伤性脾破裂非手术治疗成功率的探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗指征,以提高非手术治疗成功率。方法回顾性分析1997年1月至2000年12月以前98例(对照组)外伤性脾破裂病人临床资料,拟定非手术治疗指征。再经2001年1月至2005年6月临床收治的116例病人(研究组)应用后,与对照组非手术治疗治愈率进行对比分析。结果应用非手术治疗指征前后对比其非手术治疗治愈率分别为17.3%和33.6%,χ^2=7.28,P〈0.01,差异有显著意义。结论选择性非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全有效的治疗手段,筛选制定的外伤性脾破裂非手术治疗指征对提高该病的非手术治疗成功率有很高的临床应用价值。 相似文献
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我院自1987.1.~19954,共收治外伤性脾破裂28例,其中6例经非手术治疗痊愈,2例保守治疗后中转手术不在其内。报道如下。 相似文献
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目的 探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床价值。方法 回顾分析3年来32例外伤性脾破裂非手术治疗和手术治疗的临床资料。结果 其中20例采用非手术治疗获得成功,无再出血和脾脓肿等并发症。结论 外伤性脾破裂只要适应证选择恰当,有相当一部分患者是可以通过非手术治愈的。 相似文献
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目的探讨腹部闭合性损伤脾破裂的非手术治疗的适应证及经验。方法对1996年2月一2003年6月采用非手术治疗的37例腹部闭合性损伤脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果37例均痊愈出院。其中非手术治疗成功34例(91.9%),住院时间为12-23d;另3例因在非手术治疗期间由于延迟性出血引起血液动力学不稳定而中转手术治愈。结论腹部闭合性损伤脾破裂选择性进行非手术治疗是可行的,但必须严格掌握适应证和严密监测伤情的变化如在非手术治疗期间血液动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时进行手术治疗。 相似文献
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目的总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法对1998年1月至2008年12月期间153例外伤性脾破裂采用非手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果153例接受非手术治疗中,145例避免手术治疗,成功率达94.8%;其中,Ⅰ级脾破裂成功率98.0%(96/98),Ⅱ级脾破裂成功率89.1%(49/55);Ⅰ级2例、Ⅱ级6例因血流动力学紊乱转手术治疗。153例均痊愈出院。结论只要采用个体化选择,综合考虑血流动力学、影像学分级、腹腔积液、腹腔合并伤以及年龄等因素,大多数I级和Ⅱ级外伤性脾破裂者均能避免手术治疗。 相似文献