改良Weaver法治疗肩锁关节脱位

完全性肩琐关节脱位常伴有喙锁韧带断裂，我院自１９９１－１９９６年５年间对１８例Ⅲ度肩锁关节新鲜脱位伴喙锁韧带断裂者行切开复位克氏针内固定和喙肩韧带移行代替喙锁韧带（改良Ｗｅａｖｅｒ）手术，取得满意疗效。术后随访平均２４个月，无脱位或半脱位发生，依Ｌａｚｚｃａｎｏ标准评定：优１７例，良１例。     

锁骨钩钢板结合骨锚钉治疗肩锁关节脱位

对26例Ⅲ度肩锁关节脱位患者应用锁骨钩钢板骨锚钉修复喙锁韧带,随访3～12个月,未发现再脱位,肩关节功能按Neer百分评分：优17例,良6例,中3例;优良率为88％。     

锁骨钩锁定钢板结合锚钉修补喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩锁定钢板固定加锚钉修复喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月32例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,进行切开复位后行锁骨钩锁定钢板内固定,并用锚钉修复喙锁韧带。术后早期行功能锻炼,6～8个月后取出锁骨钩钢板。结果32例均获随访,时间10～18个月,平均（13±2.2）个月。采用Lazzcano标准评价肩关节功能：优18例,良12例,差2例,优良率93.8％。1例术后3周出现伤口皮下缝线感染,经清创换药后愈合;另1例术后8周锚钉松动脱出,出现肩峰下疼痛,取出钢板和脱出的锚钉后症状改善。未发生血管神经损伤、钢板螺钉断裂、脱位复发等。结论锁骨钩锁定钢板结合锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有创伤小、固定牢固、术后肩关节稳定性好等优点。     

锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位31例

目的 总结锁骨钩钢板(CHP)内固定治疗31例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效.方法 2004年3月～2008年11月,对31例肩锁关节脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定,重视肩锁韧带的精细缝合修复.结果 术后31例获得7个月～4年随访,3例一度失访一年余.术后肩锁关节位置恢复,按Karlsson疗效评定标准:优52%(16/31),良45%(14/31),差3%(1/31),优良率达97%(30/31).结论 锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖生理特点,注重肩锁韧带及周围软组织精细修复,一般不需刻意修复喙锁韧带,即可获得较好稳定性能,是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的良好术式.     

重建肩锁韧带及喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的探讨治疗陈旧性肩锁关节脱位的新方法：方法采用喙肩韧带加强重建肩锁韧带、喙突部肱二头肌短头与喙肱肌联合腱肌筋膜加强重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位29例，获得随访25例，按A11man等分型：Ⅱ度10例，Ⅲ度15例。随访观察3～36个月。结果依照Lazzcano评定标准，优16例、良9例，无其他并发症，肩锁关节无再脱位。结论喙肩韧带加强重建肩锁韧带、喙突部肱二头肌短头与喙肱肌联合腱肌筋膜加强重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位既有良好固定脱位的作用，又符合肩锁关节的微动生理，是一种较为理想的治疗方法：     

LARS人工韧带重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

目的探讨韧带先进加强系统(LARS)人工韧带重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年1月,应用LARS韧带重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者13例的临床资料。结果本组13例患者获得10~21个月随访,平均(15.00±3.16)个月。采用日本骨科协会(JOA)肩关节治疗成绩判定标准对术后疗效进行评价,其中优5例,良8例。未出现喙突或锁骨骨折,无固定物松动,无再脱位。结论 LARS人工韧带重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,具有创伤小,并发症少,无需二次手术等特点,术后疗效肯定。     

应用锁骨钩钛板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位26例

肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤脱位的12％,占全身骨关节脱位的3．2％。TossyⅢ型肩锁关节脱位为肩锁关节的完全脱位,肩锁韧带及喙锁韧带完全断裂。2009年1月--2012年12月,我们采用锁骨钩钛板内固定加可吸收线肩锁韧带修复术对26例Ⅲ型肩锁关节脱位患者进行治疗,收效满意,现将结果报告如下。     

锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的 探讨和比较锁骨钩钢板与喙锁螺钉治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效. 方法 选择2003年8月-2008年1月间收治的38例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,电脑随机抽样分组法分为两组,分别采用喙锁螺钉和锁骨钩钢板内同定,术后部分限制肩部活动范围,并于3个月后取出内固定.采用日本骨科协会(JOA)评分系统随访评价肩关节功能.并依次比较内固定取出前后和最终两组患者的肩关节评分. 结果 两组患者均得到随访:喙锁螺钉组与锁骨钩钢板组最终肩关节功能评分差异无统计学意义.无内固定松动、脱钩(钉)等,无肩锁关节再脱位.其中锁骨钩钢板组有10例患者出现肩痛,其中3例严重者影响夜间睡眠.10例患者内固定取出后症状缓解. 结论 喙锁螺钉和锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位临床疗效相似,肩关节功能恢复满意.内固定术后限制肩关节活动范围、早期取出后功能锻炼能有效避免内固定并发症.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位27例远期疗效分析

近年来,随着致伤因素的增多,肩锁关节脱位发生率有所增高。手术治疗肩锁关节脱位多采用钩钢板固定并缝合喙锁、肩锁韧带或不缝合喙锁韧带。我院2007-09至2011-09采用钩钢板固定,不缝合喙锁、肩锁韧带治疗单纯肩锁关节脱位Tossy分型Ⅲ度27例,效果满意。     

关节镜下双Endobutton钢板固定技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床观察

目的分析关节镜下应用双Endobutton钢板固定技术治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法 2009年5～9月,对4例AllmanⅢ型肩锁关节脱位的患者采用关节镜下双Endobutton钢板固定技术治疗,全部病例获得6～12个月随访,平均9个月。结果 4例患者术后3月、6月复查X片无再次脱位,患者肩关节活动范围均正常,使用VAS评分1例患者3分,3例患者1分,平均1.5分。结论关节镜下应用双Endobutton钢板固定技术治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位接近解剖重建喙锁韧带,创伤小,患者术后疼痛轻,近期疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位多由外力自肩上部向下冲击肩峰或跌倒时肩部着地引起,肩锁关节脱位临床较为常见,可分为Ⅰ～Ⅲ度.Ⅲ度肩锁关节损伤是肩锁韧带、喙锁韧带、关节囊完全断裂.保守治疗无效,主张早期行手术治疗.本科自2000年1月-2004年1月采用锁骨钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位42例,疗效满意.报告如下.     

张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位24例临床体会

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤，在治疗方法上，目前普遍认为Ⅰ、Ⅱ型急性脱位应行保守治疗，Ⅲ型急性脱位应行手术治疗。肩部外伤造成肩锁韧带、喙锁韧带与肩关节囊破裂后可造成肩锁关节脱位。早期复位容易，但维持复位困难。临床治疗方法多，疗效各异。我院1999年以来采用手术方法治疗Ⅱ型Ⅲ型肩锁关节脱位24例，取得良好效果，现报道如下。     

双RigidLoop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复治疗急性肩锁关节脱位的早期疗效观察

目的 比较双RigidLoop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复与钩钢板治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的早期临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月—2019年5月西安交通大学第二附属医院骨一科收治的RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位患者58例,男性41例,女性17例;年龄20～65岁,平均38.9岁.根...     

张力带内固定手术治疗肩锁关节脱位36例临床分析

肩锁关节脱位为骨科常见病、多发病,治疗手段多样化,根据TOSSI分型,将肩锁关节脱位分为三型,Ⅰ型损伤:肩锁关节处少许关节囊及韧带撕裂,关节结构稳定,疼痛轻微,X线片显示正常。Ⅱ型损伤:肩锁关节处关节囊及韧带撕裂,常有半脱位,但喙锁韧带无损伤,肩关节处有疼痛,X线片显示锁骨高于肩峰,但小于锁骨高度。Ⅲ型损伤:肩锁关节处     

内固定结合喙锁韧带重建治疗重度肩锁关节脱位41例

2002年1月～2005年12月,我们采用锁骨钩钢板内固定结合喙锁韧带重建术,共治疗急性重度肩锁关节脱位（Allman Ⅲ型）41例,疗效满意。现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗急重性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法从2002年5月—2005年12月采用锁骨钩钢板及韧带修复治疗Post 3~6型肩锁关节脱位和Neer 2型锁骨远端骨折共5例。结果术后所有患者X线片评估复位率达100%,所有患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均15.3个月;术后无一例发生伤口感染、内固定松动或断裂,内固定取出后无一例发生脱位和骨折,按ChenW J疗效评价标准,肩关节功能恢复优良率97.14%。结论锁骨钩钢板是近年来治疗急性重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。     

WOLTER钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的 探讨治疗陈旧性肩锁关节脱位的新方法。方法 应用Wolter肩锁钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位5例,术后随访5～22个月,平均13个月。结果 所有病例均解剖复位,术后4周～3个月肩关节外观及功能恢复满意,随访未见钢板断裂和松动的表现,2例去除内固定后未见脱位复发。疗效优4例,良1例。结论 Wolter肩锁钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位是一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折63例

目的探讨锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法回顾性分析63例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折临床资料,其中肩锁关节全脱位41例(锁骨远端骨折合并肩关节脱位7例),锁骨远端骨折22例。结果所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好方法。     

ENDOBUTTON技术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位临床疗效及技术改进探讨

目的：回顾分析Endobutton技术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位疗效及改进方法。方法：采用Endobutton技术重建喙锁韧带的功能。结果：6例采用此技术治疗的患者,术后肩关节功能karlsson标准均为A级,随访6个月以上,2病例发生再脱位,经再次手术调整后均恢复肩关节功能。结论：Endobutton技术重建肩锁关节治疗肩锁关节Ⅲ度脱位近期疗效显著,远期疗效仍需随访,固定技术仍需进一步探索。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的短期疗效观察

目的探讨锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate,CHP)治疗肩锁关节脱位的疗效。方法 2005年6月～2008年12月,应用CHP治疗69例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。结果术后69例患者获得随访,随访时间平均18个月。按肩锁关节脱位评分系统,优56例,良12例,差1例,优良率98.5%。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,符合生物力学要求,操作简单,关节功能恢复快。