经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨经阴道越声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值。方法 用logiq200型实时超声诊断仪对我院1998年1月～2003年8月门诊绝经后妇女不规则阴道流血489例进行盆腔检查。结果 超声拟诊子宫内膜瘟45例，诊断准确率(38／45)84.4%。结论 经阴道B超对子宫内膜癌具有较高的诊断价值，可作为子宫内膜癌高发人群的筛查方法及绝经后妇女阴道流血的常规检查方法。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌的研究进展

子宫内膜癌是一种常见的妇科肿瘤,患者年龄越大,预后情况越差。子宫内膜癌的肌层浸润深度是临床治疗方案选择的重要依据,也是评估患者预后的主要因素,故明确诊断和精准分期尤为重要。子宫内膜癌的诊断主要依靠患者的临床表现、分段诊刮,以及经阴道超声、CT、MRI等影像学检查,超声以其高分辨率、价廉、可重复性高及无损伤性等优势被作为首选检查。本文就各超声检查方法诊断子宫内膜癌的研究进行综述,以期更精准地指导临床。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用

子宫内膜癌是女性生殖器官的恶性肿瘤之一,多发于绝经后出血妇女。近年来由于雌激素替代疗法的应用增多,该病发病率有上升趋势。现对我院１９９７年３月至１９９８年９月经阴道彩色多普勒超声（以下简称彩阴超）检查并经手术病理证实的３６例子宫内膜癌作总结性分析,以...     

经阴道超声在早期子宫内膜癌中的诊断价值

目的探讨经阴道超声对早期子宫内膜癌的诊断价值。方法对62例子宫内膜癌I期的病人经阴道超声检查与术后病理检查结果进行回顾性分析。结果62例子宫内膜癌I期的病人,经阴道超声确诊51例,诊断符合率82.3%。结论阴道超声可作为早期子宫内膜癌首选的检查方法,并有助于对子宫内膜癌的治疗方法的选择。     

经阴道超声测量对绝经后子宫内膜癌的诊断价值

目的:评价经阴道超声测量对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法:选择因经阴道超声提示宫腔占位行宫腔镜检查术绝经后妇女520例,分析绝经后子宫内膜癌患者的相关特征。以病理诊断结果为金标准,评价经阴道超声和宫腔镜诊断子宫内膜癌的灵敏度和特异度。以ROC曲线下面积确定经阴道超声测量宫腔占位大小诊断绝经后子宫内膜癌的最佳临界值。结果:绝经后阴道流血(postmenopausal bleeding,PMB)、宫腔占位大及宫腔积液多与绝经后子宫内膜癌相关,而年龄、绝经年龄、绝经时间、内膜厚度与绝经后子宫内膜癌无关。伴PMB妇女的子宫内膜癌发生率是无PMB妇女的6.4倍。宫腔镜诊断绝经后子宫内膜癌的准确性高于经阴道超声。超声测量宫腔占位大小诊断无PMB子宫内膜癌的最佳临界值为14.5mm,此时阳性预测值为10.75%、阴性预测值为99.14%。超声测量宫腔占位大小诊断伴PMB绝经后子宫内膜癌的最佳临界值为18.5mm,此时阳性预测值为55.56%、阴性预测值为91.94%。结论:对于无PMB的妇女,经阴道超声测量宫腔占位大于14.5mm作为行宫腔镜检查的指征较合理;而对于经阴道超声发现宫腔占位且伴PMB的妇女,子宫内膜癌发生率较高,建议均行宫腔镜检查。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌

目的：探讨阴道超声诊断子宫内膜癌的价值。方法：22例患均经阴道超声检查子宫大小，内膜厚度。结果：子宫增大，内膜增厚或呈团块状，提示内膜癌可能。结论：经阴道超声的应用有助于子宫内膜癌的术前诊断。     

经阴道超声对早期发现子宫内膜癌的临床价值

目的探讨经阴道超声对早期发现子宫内膜癌的临床价值。方法常规经阴道观察子宫内膜的形态学变化为临床早期发现子宫内膜癌提供诊断依据。结果经阴道超声对613例内膜增厚患者进行筛选，发现子宫内膜癌32例，诊断符合率达91％。结论经阴道超声观察子宫内膜，对临床早期发现子宫内膜癌提供可靠依据。     

经阴道超声组织定征诊断子宫内膜癌的探讨

目的对子宫内膜癌妇女和正常妇女的子宫内膜及肌层声像图回声强度定量分析，为超声诊断子宫内膜异常提供客观检测指标。方法超声诊断仪与B型超声图像定量分析仪连机，对18例患子宫内膜癌妇女和38例正常妇女的子宫内膜进行定量测定，比较两组间灰阶强度及分贝的差异。结果子宫内膜癌组内膜灰阶强度及分贝均高于正常组。结论超声组织定征对诊断子宫内膜癌有一定指导意义。     

阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用

目的:采用经阴道超声检查,提高超声对子宫内膜癌的诊断正确率。方法:使用阴道探头,频率为5～7.5MHz。结果:临床疑诊的69例患者,术后病理诊断为子宫内膜癌有55例,经阴道超声检查诊断内膜癌41例,经阴道超声诊断的正确率为70.90％。结论:经阴道超声检查能够明显提高对子宫内膜癌的诊断正确率。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TVCDS)对子宫内膜癌的诊断价值。方法对手术、病理或保守治疗证实子宫内膜癌的29例患者的TVCDS图像进行回顾分析。结果 TVCDS术前诊断子宫内膜癌24例,准确率为82.8%;弥漫型19例,符合率为78.9%;局限型5例,符合率为60.0%;血流显示20例,显示率83.3%;阻力指数(RI)0.36-0.57;Ia、Ib期与Ic期比较,血流分级及显示率、RI值具有统计学差异(P0.05)。结论 TVCDS有助于术前诊断子宫内膜癌,为临床选择治疗方案提供了可靠依据。     

阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用

绝大部分的子宫内膜癌都发生在绝经前后的妇女,其临床表现无特异性、腹部超声检查对早期病例常无特殊发现,且与子宫内膜增生、内膜息肉、子宫肌瘤等声象图难以区别,临床主要依靠诊断性刮宫来确诊。随着超声技术的不断发展,尤其近几年来三维超声的应用,以及采用经阴道超声检查,大大提高了子宫内膜     

经阴道超声技术鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症的准确性

目的探究经阴道超声技术鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症的准确性。方法回顾性分析100例子宫内膜病变患者的临床资料,其中50例子宫内膜癌患者设为试验组,50例子宫内膜增生症患者设为对照组,患者均经病理检查确诊,且实施经阴道超声技术检查。比较两组的临床相关指标;分析经阴道超声对子宫内膜癌的诊断效能。结果试验组患者的子宫腔回声厚径大于对照组(P<0.05)。试验组不同年龄段患者的子宫内膜病变回声厚径大于对照组(P<0.05)。试验组供养动脉血流低阻力以及高阻力合并低阻力检出率高于对照组,高阻力检出率低于对照组(P<0.05)。经阴道超声诊断子宫内膜癌的灵敏度为90.00%(45/50),特异度为96.00%(48/50),准确度为93.00%(93/100),阳性预测值为95.74%(45/47),阴性预测值为90.57%(48/53)。结论经阴道超声技术在子宫内膜癌、子宫内膜增生症患者的鉴别诊断中有着较高的价值,能够对患者的疾病类型鉴别,更好指导患者接受更加针对性的治疗干预,意义重大。     

子宫内膜癌T分期经阴道超声与病理诊断对照研究

目的通过与病理对照研究,探讨经阴道超声子宫内膜癌的表现与分期的相关性。方法41例子宫内膜癌经阴道超声检查,先观察子宫内膜及肌层的二维图像,记录二维图像特征,然后观察彩色血流情况,测得动脉血流阻力指数并记录。最后将超声结果与手术病理分期结果对照,进行统计学处理。结果经阴道腔内超声测得内膜厚度范围5.6~52mm,Ⅰa期患者平均子宫内膜厚度为7.2mm,Ⅰb期为23.2mm,Ⅰc期为29.7mm,各期之间有显著差异(P<0.01);Ⅰa期为66.6%(2/3例),Ⅰb期为85.7%(18/21例),Ⅰc期血流显示率为88.2%(15/17例),肿瘤内血流分级越高,肿瘤浸润深度越深;Ⅰa期患者阻力指数平均为0.52,Ⅰb期为0.42,Ⅰc期为0.50,肿瘤内血管的阻力指数在各期肿瘤中无显著差异。结论经阴道超声检查可提供子宫内膜厚度和血流情况的准确信息,二者与子宫内膜癌的浸润深度相关,可作为子宫内膜癌手术前分期的检查方法。     

经阴道三维超声子宫内膜容积测量在子宫内膜癌诊断中的价值

目的　比较虚拟器官计算机辅助分析 (virtual organ computer- aided analysis,VOCAL )软件子宫内膜容积测量和二维下子宫内膜厚度测量在诊断子宫内膜癌中的价值。方法　收集绝经后阴道流血病例 4 9例 ,查体正常者 2 0例 ,均为绝经后妇女 ,行经阴道超声检查 ,二维超声下测量内膜厚度 ,三维超声下行内膜容积测量 ,所有研究对象均经刮宫或手术后病理证实。结果　 (1) 2 5例萎缩期子宫内膜 ,14例子宫内膜增生 ,30例子宫内膜癌其内膜厚度和容积的平均值分别为 (3.30± 1.10 )mm、 (1.15± 0 .6 2 ) ml;(13.8± 6 .0 0 ) mm、 (11.5 2± 4 .94 ) ml;(15 .2± 5 .80 ) mm、 (19.5 4± 7.34) ml。内膜容积在 3组之间均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,而内膜厚度在增生组和癌症组间差异无显著性 ;(2 )分别以内膜容积和内膜厚度为诊断标准建立诊断子宫内膜癌的 ROC曲线 (receiver operating curve受试者作业特性曲线 ) ,其曲线下面积分别为 0 .833、 0 .92 0。根据 ROC分析 ,以内膜厚度≥ 5 .0 0 mm,内膜容积≥ 13.0 0 ml为诊断点 ,诊断子宫内膜癌的敏感性分别为 90 .0 %、 93.3% ,特异性分别为 5 1.3%、82 .1%。结论　以内膜容积为标准诊断子宫内膜癌是较以内膜厚度更为准确的诊断体系     

经阴道超声造影与经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌术前诊断中的对比研究

目的探讨经阴道超声造影（TVS—CEUS）技术在子宫内膜癌术前诊断中的临床应用价值。方法27例子宫内膜癌患者术前均进行经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）和TVS—CEUS检查,评估局部病灶的大小及范围,与病理结果进行对照,分析子宫内膜癌病灶的造影时间-强度曲线（TIC）形态及参数。结果子宫内膜癌的造影增强模式表现为整体快速充盈,增强及消退早于未受累肌层,较常规TVCDS更能清晰显示病灶的边界,获得的病灶大小的测值更客观准确;子宫内膜癌感兴趣区的TIC形态呈速升速降型,波峰较尖锐,定量参数的受试者工作特征曲线分析发现,增强强度（EI）无诊断价值;造影剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、增强时间（ET）、上升斜率（RSR）、半消退时间（HWOT）、下降早期斜率（HWSR）均〉0．5,有诊断意义（P〈0．05）;按曲线下面积值进行等级划分,AT对子宫内膜癌诊断价值中等,TTP、ET、RSR、HWOT、HWSR诊断价值较高;TVs—CEUS对子宫内膜癌的术前分期诊断与病理诊断符合率均高于TVCDS,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Tvs—CEUS在子宫内膜癌术前诊断中有一定的临床应用价值,优于TVSDS。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的临床应用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌.方法 应用经阴道彩色多普勒超声观察子宫内膜癌患者病灶局部动脉多普勒情况,并计算彩色多普勒诊断与术后病理检查结果的符合率.结果 31例子宫内膜癌患者中,Ia期14例完全符合率82.4%;Ib期11例完全符合率84.1%;Ic期6例完全符合率86.2%.结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的定性诊断和术前临床分期有较高的准确性.     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨术前对经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）判断子宫内膜癌的临床应用价值。方法 21例临床怀疑子宫内膜癌者术前进行TVCDS检查，根据二维图象特点和病灶部的彩色血流情况来判断，并与术后病理结果进行对照。结果 21例患者术前超声诊断率为90％。结论 TVCDS能较准确地诊断子宫内膜癌，可以作为术前判断子宫内膜癌的有效检查方法。     

经阴道超声在绝经后子宫内膜癌诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在绝经后子宫内膜癌诊断中的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的70例绝经后内膜癌患者临床及经阴道超声声像图资料,总结和分析其内膜厚度、病灶浸润深度、局部血供及多普勒血流参数阻力指数(RI)值。结果70例患者中内膜厚度≤4mm者1例(1.4%),5mm者5例(7.1%),6~7mm者16例(23%),≥8mm者48例(68.5%);术前超声预测内膜癌分期准确度为70%左右;41例内膜癌声像图,从Ⅰa到Ⅲ期,其内膜血流显示人数比例呈增高趋势,而RI值则呈下降趋势。结论在绝经后内膜癌患者的诊断中,经阴道超声检查具有较高的临床应用价值。     

经阴道超声在子宫内膜癌诊断中的应用

子宫内膜癌是女性生殖器官常见恶性肿瘤之一 ,好发于中老年女性 ,经腹部超声对子宫内膜癌的诊断率仅为 48.3 % ,而经阴道超声 (TVS)诊断符合率可达 87.5 %。本文对我院 1999年～ 2 0 0 4年应用TVS检查并经手术病理证实的 2 2例子宫内膜癌作总结性分析 ,以探讨其声像图特征及诊断价值。资料与方法2 2例子宫内膜癌患者 ,年龄 46～ 71岁 ,平均 5 7岁 ,未绝经者 4例 ,表现为月经量增多或不规则阴道流血 ,18例为绝经后患者 ,均伴有阴道不规则流血 ,所有患者术前均接受TVS检查。使用德国西门子Rrima超声诊断仪 ,探头频率为 6.5MHz ,受检查者…