糖尿病肾病组学生物标志物研究进展

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最常见的慢性并发症, 晚期可出现终末期肾病, 严重危害人类健康。因此, 对DKD进行早期预测具有重要意义。随着组学研究技术的不断发展, 基因组学、蛋白质组学、代谢组学等组学生物标志物在DKD早期预测中的潜在应用价值逐渐显现。本文对近年来DKD组学生物标志物的研究进展进行综述。     

糖尿病肾病生物标志物研究进展

糖尿病肾病(DN)是造成终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,众多因素参与并调控了DN的发生发展.目前临床上反应DN的生物标志物主要为尿白蛋白(UA1b),其具有明显的缺陷,因此筛选早期DN生物标志物的研究有助于更好地理解DN的发生及进展机制,从而更好地指导治疗.本文就DN生物标志物研究的最新进展进行介绍.     

尿synaptopodin在糖尿病肾病诊断中价值研究(附75例分析)

目的探讨糖尿病肾病患者尿synaptopodin水平及其与临床病理的关系,以期为糖尿病肾病诊断提供新的生物标志物。方法选取2016年9月至2017年12月在郑州大学第一附属医院和兰州大学第二医院75例经肾穿刺活检确诊的糖尿病肾病患者为研究对象,收集患者的临床和病理资料,检测患者尿synaptopodin水平,分析尿synaptopodin与患者临床、病理的关系。结果结节性糖尿病肾病患者和弥漫硬化性糖尿病肾病患者尿synaptopodin/β-Actin水平显著高于早期糖尿病肾病组(P0.05),相关性分析提示尿synaptopodin/β-Actin与患者24 h尿蛋白量(r=0.408,P=0.014)、尿点式白蛋白(r=0.0.341,P=0.043)、血清肌酐(r=0.386,P=0.021)具有正相关关系。结论糖尿病肾病患者尿synaptopodin水平显著升高,且与患者临床和病理相关,可成为糖尿病肾病潜在的新型生物标志物。     

糖尿病肾病诊断标志物研究进展

糖尿病肾病(DN)是造成终末期肾病的最常见原因,也是糖尿病患者发病率和死亡率显著增加的主要因素.早期诊断对DN的管理非常重要.尿微量白蛋白被认为是诊断早期DN的金标准,但具有一定的局限性.近年来发现了一些尿液中反映肾脏受损的新的标志物,包括肾小球损伤标志物(肾病蛋白、足细胞标记蛋白、肾母细胞瘤1基因),肾小管损伤标志物(中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、肾脏损伤分子1)和炎性因子(肿瘤坏死因子受体)等.同时一些较新的方法如尿非编码RNA(微小RNA)及尿蛋白组学检测为诊断DN提供了新策略.     

糖尿病肾病临床分子标志物研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是导致终末期肾脏疾病的最主要原因,占透析人群的25%~45%。30%~40%的1型糖尿病及30%的2型糖尿病患者最终会发展成为DN。蛋白尿和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)是目前临床中最常用的DN诊断和预后判断标志物,但其缺乏足够的敏感性和特异性。近年来,有研究在不断地寻找新型DN早期诊断和预后判断的分子标志物。新的研究方法,如基于多组学图谱的生物标志物研究,通过利用不同阶段DN患者生物样本,寻找和验证新的分子标志物,这不仅可以进一步阐明DN分子机制,并且有助于构建DN分子诊断体系,提高DN诊治水平,改善患者预后。而一些新发现的DN分子标志物,仍需要利用大样本的前瞻性研究,证实其临床转化应用价值。文章就近年来DN分子标志物研究进展以及相关研究策略进行总结。     

糖尿病患者的N-糖组学研究进展

N-糖组学主要是研究机体内N-聚糖结构和功能的一门新兴学科, 近年来N-糖组改变与各种疾病相关性研究日益增多。糖尿病是世界范围内发病率较高的慢性疾病, 糖尿病患者体内普遍出现多种病理生理学变化及代谢紊乱, 以糖代谢紊乱最为突出。目前有较多研究报道, 糖尿病与N-糖组改变相关, 糖尿病患者血清中N-糖蛋白的数量、结构和免疫球蛋白G N-聚糖发生了改变, 并表明N-聚糖有可能作为糖尿病生物标志物。该文就目前糖尿病的N-糖组学相关研究进展作一简要综述。     

孚来迪在糖尿病肾病中的应用

针对瑞格列奈的生物特性,探讨其在糖尿病肾病治疗中的安全性与有效性,我们对合并肾功能损害代偿期的糖尿病肾病718例门诊患者随机分成孚来迪组和糖适平组,结果发现使用孚来迪控制血糖优于糖适平,而肾功能无明显损害.现报告如下.     

组学方法筛选结核病生物标志物的应用进展

结核病目前仍然是世界范围内最严重的传染病之一。现有结核病诊断方法不能有效区分潜伏感染和活动性结核病例,延误后续的干预治疗。生物标志物含量在结核病潜伏感染、活动性结核等不同阶段存在差异,有望在感染早期做出预警。因此,筛选新的潜在结核病生物标志物,建立有效、快速、灵敏的诊断方法,有助于更早发现并及时采取结核病防治干预措施。随着基因组、转录组、蛋白组、代谢组等组学方法的发展,高通量筛选结核病生物标志物成为可能。交叉组学的应用还能够进一步提高生物标志物筛选的可靠性。本文就组学方法筛选结核病生物标志物的应用进行介绍,以期为新型结核病诊断方法研发提供线索。     

高敏肌钙蛋白T和胱抑素联合测定在糖尿病肾病并发急性心肌梗死临床应用

目的探讨心脏生物标志物高敏肌钙蛋白T和胱抑素C在糖尿病肾病并发急性心肌梗死时的作用。方法收集2013年12月-2016年12月住院的糖尿病肾病285例和85例糖尿病肾病合并急性心肌梗死患者的高敏肌钙蛋白、胱抑素C、微量白蛋白测定的结果,收集50名正常人高敏肌钙蛋白和胱抑素C。分尿微量白蛋白30-300mg/d 183例糖尿病肾病组、尿微量白蛋白300mg/d 102例糖尿病肾病组,85例糖尿病肾病合并急性心肌梗死患者组及正常人四组。结果检测结果显示,50名正常对照组高敏肌钙蛋白T(7.10±3.57)ng/L,胱抑素C(0.61±0.28)mg/L;尿微量白蛋白30-300mg/d组183例高敏肌钙蛋白T(52.5±25.2)ng/L、胱抑素C(0.89±0.30)mg/L,尿MALB300mg/d 102例高敏肌钙蛋白T(65.8±28.3)ng/L,胱抑素C(2.08±1.12)mg/L,糖尿病肾病合并急性心肌梗死患者组85例组高敏肌钙蛋白T(92.5±35.2)ng/L,胱抑素C(1.38±0.37)mg/L,正常对照组与后两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论高敏肌钙蛋白T和胱抑素C联合应用对糖尿病肾病合并心肌梗死患者早期诊断具有重要的临床应用意义。     

胱抑素C和同型半胱氨酸与糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平对于诊断早期糖尿病肾损伤的临床意义.方法 比较单纯糖尿病组(SDM)、早期糖尿病肾病组(EDN)、临床糖尿病肾病组(CDN)与对照组(NGT)患者间血清Cys C、Hcy水平和24小时尿白蛋白排泄率(UAER),应用MDRD简化公式计算肾小球滤过率(GFR)并进行分析.结果 2型糖尿病患者EDN组及CDN组的Hcy、Cys C水平均高于SDM组及NGT组,差异有统计学意义(P＜0.05),Cys C、Hcy分别与UAER及血肌酐(Scr)呈正相关,与GFR呈负相关.结论 Cys C和Hcy是能够反映早期糖尿病肾损伤的标志物.