血液滤白时机对制备去白细胞血液的影响

目的探讨不同滤器其血液储存温度、储存时间、过滤时机对制备去白细胞血液的影响。方法根据血液成分制备需要和采血点的远近,采用不同滤器采血袋采集抗凝全血,分别将其分为:1常温组、2 2~6 h冷藏组、3 8~48 h冷藏组,分别滤除白细胞。测定红细胞、白细胞、血红蛋白、血细胞比容和过滤时间,计算白细胞残留量,白细胞滤除率,血红蛋白含量。结果 1组和23组相比,白细胞残留量明显偏高,过滤时间延长,差异有统计学意义;白细胞去除率偏低,红细胞回收率明显升高。2组和3组相比,白细胞残留量,过滤时间,差异无统计学意义。结论常温组制备的去白细胞血液白细胞残留量部分超过国家标准,其他检测项目达标。2组和3组制备的去白细胞血液各项检测结果均达标。不同的滤器,要掌握其最佳滤白时机,确保白细胞的有效去除及血液的质量。     

全血、去白细胞全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率的比较

目的比较全血、去白全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率。方法选择60袋400 ml全血,随机分为A、B、C三组,每组各20袋,A组为全血,B组为去白全血,C组为去白细胞悬浮红细胞。轻轻混匀通过无菌结合机,分别取样本（4±2）℃保存至储存期末,检测存期末的总血红蛋白浓度,血细胞比容和上清游离血红蛋白的浓度,计算储存期末溶血率。结果储存期末溶血率,C组高于A、B两组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组比较,差异无统计学意义。结论血液在制备过程中,过滤和离心使红细胞的脆性增加和去除血浆后内环境的改变,在一定程度上都会影响红细胞储存期末溶血率。     

医院血液报废原因分析及对策

目的:了解医院血液报废的原因,采取有效措施减低血液报废率。方法:对2007—2011年成都市医疗单位退回成都市血液中心的血液制剂报废品种和原因进行统计分析。结果:经本中心确认的医院报废血液共计1 059袋。报废品种依次为血浆、红细胞悬液、冷沉淀、血小板、全血。报废原因主要有血袋破损、絮状物、乳糜血、凝块、溶血、特殊抗体等。结论:加大无偿献血知识的宣传,规范血液采集、制备、储存、运输、使用等环节的质量管理,可减少血液资源的浪费。     

滤除白细胞全血一次性成浆的影响因素分析

目的 分析滤除白细胞全血一次性成浆的影响因素.方法 选取200袋滤除白细胞一次性成浆全血设为观察组,再选取同期200袋滤除白细胞非一次性成浆全血设为对照组.分析滤除白细胞全血一次性成浆的影响因素.结果 观察组血液存放时间<12 h、血液规格为300 ml/袋、空气排出方式为留存约8 ml、采血季节为冬季、严格遵守制备流...     

白细胞滤除技术在肿瘤患者输血中的应用

目的探讨白细胞滤除技术在肿瘤患者输血中的应用及意义.方法将全血或红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞,取过滤前后血液标本进行血液质量检测,观察患者非溶血发热性输血反应发生率、术后感染发生率、2年复发转移发生率.结果检测过滤后的白细胞滤过率99.7%（P＜0.05）、血小板滤过率96.5%（P＜0.01）,其余红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞膜渗透脆性试验等均无明显变化（P＞0.05）.非溶血发热性输血反应、术后感染、2年复发转移发生率两组比较,去白细胞组明显优于未经去白细胞输血组,经统计学处理有显著性差异（P＜0.05）,与未输血组相比无统计学意义.结论白细胞过滤器能高效地滤除白细胞和血小板,能显著降低非溶血发热性输血反应、术后感染、肿瘤复发转移的发生率,有效防止输血性免疫抑制的发生.     

河北省血液中心——成分科

成分科是血液中心重要的业务科室,负责将无偿献血者捐献的血液通过离心、过滤、分离、洗涤等方法制备成各类血液成分。每年分离制备的全血量超过12万袋,生产出各类血液成分达30余万袋。目前开展了白细胞储存前滤除、Rh（D）阴性血液的冻存制备、MAP洗涤红细胞的制备、血浆病毒灭活等项目,     

河北省血液中心--成分科

成分科是血液中心重要的业务科室，负责将无偿献血者捐献的血液通过离心、过滤、分离、洗涤等方法制备成各类血液成分。每年分离制备的全血量超过12万袋，生产出各类血液成分达30余万袋。目前开展了白细胞储存前滤除、Rh（D）阴性血液的冻存制备、MAP洗涤红细胞的制备、血浆病毒灭活等项目，     

白细胞滤除技术在肿瘤患者中的应用

目的：探讨白细胞滤除技术在肿瘤患者输血中的应用及意义。方法：将全血或红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞．取过滤前后血液标本进行血液质量检测,观察患者非溶血发热性输血反应发生率、术后感染发生率、2年复发转移发生率。结果：检测过滤后的白细胞滤过率99．7％（P〈0．05）、血小板滤过率96．5％（P〈0．01）,其余红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞膜渗透脆性试验等均无明显变化（P〉0．05）。非溶血发热性输血反应、术后感染、2年复发转移发生率两组比较,去白细胞组明显优于未经去白细胞输血组．经统计学处理差异有显著性（P〈0．05）,与未输血组相比差异无显著性。结论：白细胞过滤器能高效地滤除白细胞和血小板,能显著降低非溶血发热性输血反应、术后感染、肿瘤复发转移的发生率,能有效防止输血性免疫抑制的发生。     

Trima Accel机采血小板质量的关键控制点

目的 提高Trima Accel机采血小板的质量.方法 对2011年6月～2012年5月广州血液中心1925名使用Trima Accel机采血小板的献血者进行研究,其中对照组1004人,按常规方法随机分配机器,降低采血速度反应条以减少压力过低报警;轻至中度枸橼酸钠中毒者补充钙剂或降低抗凝剂回输速度,重度枸橼酸钠中毒者停止采集,血液报废.实验组921人,在采集过程中实施5个关键控制点：①献血者的筛选;②采血压力监测;③枸橼酸钠中毒防治;④血小板聚集的处理;⑤心理护理.结果 对照组血小板含量为（2.62±0.04）1011/袋,白细胞混入量为（0.71±0.05）×104/袋,红细胞混入量为（2.86±0.25）×109/袋,中途停机65例,聚集41袋,报废率为6.5％;实验组血小板含量为（2.76±0.02）1011/袋,白细胞混入量为（0.62±0.03）104/袋,红细胞混入量为（2.58±0.13）×109/袋,中途停机16例,聚集17袋,报废率为1.7％;两组血小板含量、白细胞混入量和红细胞混入量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,两组中途停机、聚集和报废率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 把握Trima Accel机采血小板质量的关键控制点,可显著提高机采血小板的质量,降低机采血小板的报废率.     

成分制备血袋离心破损原因分析及对策

成分制备过程中,血袋离心破损是血液采集后报废原因之一。如何减少离心过程中血袋破损造成的报废,是避免血液资源浪费的重要措施之一。我站2004～2006年制备悬浮红细胞23825袋,发生破损44袋,破损率0.18%。血袋破损的主要原因分析如下。     

一种新型的血液成份收集器:用重力而不用任何电力设备进行血浆分离

大多数血浆是由全血经离心后收集的。离心法需要使用大型冷冻离心机,且收集的血浆含有大量的细胞成份,包括可能携带各种病毒的白细胞。本文报导了一种新型的血液成份收集器(BCC),采用重力而不用任何电力设备可将全血分离成血浆和红细胞浓制剂(RCC)。BCC系统由1个可被热灭菌的血浆分离器、3个收集袋(全血袋、血浆袋、红细胞浓缩液袋)、连接管、夹子和1根血液采集针构成。血浆分离器由1束亲水性聚乙     

去白细胞悬浮红细胞在制备过程中溶血的原因分析

目的分析在不同离心条件下制备的去白细胞悬浮红细胞红细胞溶血程度不同的原因。方法取90袋400mL采血袋与滤器一体的四联袋全血,随机分为A、B、C三组,每组各30袋,三组全血过滤后离心去除大部分血浆制成去白细胞悬浮红细胞,A组离心温度4℃,相对离心力5000g,离心时间7min;B组离心温度4℃,相对离心力3860g,离心时间12min;C组离心温度4℃,相对离心力3200g,离心时间20min。测定三组去白细胞红细胞中游离血红蛋白的浓度。结果去白细胞悬浮红细胞中游离血红蛋白的浓度B组和C组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论去白细胞悬浮红细胞在制备过程中离心条件与红细胞溶血程度有一定关系,将离心条件调至最佳模式在短时间内既能取得良好的分离效果,又能有效减少红细胞溶血的发生。     

血液非检验因素报废调研分析及防范策略

目的 探讨血液非检验因素报废及采取的应对措施.方法 使用穿越系统软件统计2011年3月～ 2012年2月我站全血及成分血在采集、制备、贮存、发放、运输及临床应用过程中,排除因检验结果不合格而报废的血液资料.结果 血液非检验因素报废率为1.41％(5623.20/399653.99),报废率构成比由高到低排序为脂肪血浆＞血袋破损＞溶血＞蛋白析出＞特殊抗体＞过保存期＞其他报废＞少量＞凝块＞保密性弃血＞热合漏,各季节血袋破损率、溶血率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 加强业务人员培训及对献血者进行血液生理知识宣教,保证冷链运输要求,改良成分制备工艺,是减少血液非检验因素报废的基本策略.     

两种条件下血液过滤效果及质量对比

血液成分中白细胞导致的副作用,包括同种免疫引起的血小板输注无效、输血发热反应、免疫抑制和传播某些病毒,诸如巨细胞病毒及人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型和(或)Ⅱ型[1,2]。当每单位血中白细胞污染<5.0×106时,至少可大大降低或避免上述不良反应[3]。因此,国内外已普遍使用白细胞过滤器去除血液及血液成分中的白细胞。笔者对两种条件下,国产白细胞过滤器滤除白细胞后的128份制品,在滤除效果及质量方面进行了调查,现报告如下。1材料与方法1.1血液来源联袋采集1~3h内400ml全血及联袋采集(4±2)℃储血冰箱保存24h后的400ml全血。1.2材料采血三联袋(…     

白细胞滤除对血浆成分的影响

<正>为探讨滤除白细胞后制备的血浆质量,观察白细胞滤器对某些血液成分的影响,对滤除白细胞前后血浆中多种血液成分进行了检测,并对结果进行比较,结果如下。1材料与方法1.1标本来源:采集后的血液立即按标准操作规程要求滤除白细胞。过滤前的全血和滤后的少白细胞全血充分混匀,无菌操作分别留取血样10mL,2 000r/min,离心10     

2008-2010年天津市血液中心血液报废情况分析

目的:探讨天津市血液中心2008—2010年全血及成分血报废的原因,寻找减少血液报废的途径,在确保血液安全的基础上避免血液资源浪费。方法:对本血液中心2008—2010年所采集的全血及成分血报废的各种原因进行统计并分析原因。结果:2008—2010年本中心共采集全血及成分血1 068 705.8 U,报废43 742.9 U,报废率4.1%。报废主要原因依次为实验室检测不合格、乳糜血、非标量、破袋、凝块、析出、溶血和黄疸。实验室检测不合格和乳糜血是全血及成分血报废主要原因,占报废总数的88.4%。结论:为降低血液报废率,需要加强献血者尤其是初次献血者招募时的教育宣传和病史征询,同时加强与临床沟通,制定实施血液采集计划,必要时对初次献血前加做胶体金法检测抗-HCV、抗-HIV和抗-TP检查。     

浅谈应急采血对血液安全及报废率的影响

目的探讨应急采血对血液安全及报废率的影响,为保障临床血液及时安全供应提供经验。方法对比分析长春市中心血站在2011年、2012年、2013年每年的6月每天的采血量、乳糜血报废量、传染病检测阳性报废量、新鲜冰冻血浆制备量、悬浮红细胞出入库量以及外调血量;每年7月悬浮红细胞和全血过期报废量。结果本组调查研究后分析,长春市中心血站在吉林德惠禽业公司大火1周内的日均采血量和火灾前相比显著增加。在乳糜报废率方面,长春市中心血站2013年乳糜报废率与2011年、2013年同期相比大幅度增加。在传染病检测阳性报废率方面,长春市中心血站在吉林德惠禽业公司大火后与2011年、2012年同期相比没有显著的变化。长春市中心血站2013年7月血液过期报废率明显高于2011年和2012年同期血液过期报废率。结论研究显示,在采血能力没有受到明显影响的情况下,血源和血液安全能够得到保障。但是血站必须做好血液供应应急预案,以备不时之需。笔者的分析结果可为提高血站应急采血安全能力以及减少报废率的发生提供有价值的经验和依据。     

降低成分分离血浆报废率的研究

目的分析导致成分分离产生报废血浆的常见原因,采取针对性措施,减少血液资源的浪费。方法将2007年7月至2008年6月成分分离过程中产生的报废血浆按不同报废原因分类统计。结果脂肪浆报废率位居第一,其次是不足量、溶血、分离破袋等。结论加大无偿献血知识宣传力度,建立固定自愿无偿献血队伍,加强各环节关键控制点,从各方面确保血液质量,降低血液报废率。     

成分制备过程中血液报废原因分析

目的对成分制备的过程中出现血液报废的情况进行原因分析,以减少血液资源浪费和降低血液报废率。方法采取2012年1—12月一整年期间血站采集的20844袋血液作为研究对象,除正常合格血液样本外,针对正常报废和非正常报废等现象设立专人检查血液采集、运输、储存、制备等各个环节是否存在问题,并对样本血液报废的原因进行分析、归类和记录。结果针对20844袋试验样本中出现的不同血液品种血液报废情统况统计结果合格袋数为19385袋,占研究样本总数的93％,不合格报废袋数为1459袋,占研究样本总数的7％,其中在不合格报废血液样本中,由于血脂、抗-HIV、抗-HCV异常等其他原因造成血液报废的数量为459袋,占样本总数的2．2％,由于脂血、采集量不足等成份制备过程中造成血液报废的数量为1000袋,占样本总数的4．8％。结论在血液供应过程中,必须采取有效措施,加强血液采集质量管理、严格控制血液保存条件,提高成分制备水平,方能降低血液报废率,节约血液资源。     

全血采集环节血液报废的原因分析及预防

目的了解在全血采集环节中血液报废的常见原因,分析存在的问题,采取相应的预防措施,减少血液资源的浪费。方法对我站2010年1月至2012年12月在全血采集环节中产生的报废血按原因进行归类、统计分析。结果最常见的报废原因是不足量,其后依次是凝块、热合不良。结论加强采血前咨询、宣传的指导工作,严格掌握体检质量关,按标准规程操作,提高采血人员的穿刺技术水平,加强对献血者的心理指导工作,注重采血过程与献血者的情感交流,能有效确保献血安全及血液质量,从而减少血液的浪费。