BiPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭35例疗效分析

目的探讨BiPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗效果。方法选择我院2010年10月至2012年10月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者35例,所选患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准,均处于急性加重期,上述患者随机分为观察组和对照组。两组均给予基础治疗,对照组同时给予鼻导管吸氧,观察组同时给予无创正压通气治疗。观察两组患者治疗前和治疗24h后动脉血气改变情况。结果观察组通气24h后pH值、PaO2和PaCO2和对照组通气24h后比较,差异有统计学意义(P<0.05)结论 BiPAP呼吸机下通气治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者呼吸状况,改善动脉血气指标,治疗效果显著,值得借鉴。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者的临床观察及护理

目的探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者的临床疗效和护理措施。方法63例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭病人作为治疗组进行早期无创正压机械通气治疗,58例未进行早期无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者作为对照组,通过临床观察,比较两组患者的平均住院天数、气管插管需求率和住院病死率,均有极显著差异（p均〈0．005）。治疗组通气前后疗效比较,亦有极显著差异（P均〈0．005）。结论无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者,疗效显著,大大缩短了患者的住院天数,降低了气管插管率和住院病死率。     

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床分析

目的探讨有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者50例,给予抗感染和平喘等治疗;采用气管插管进行有创机械通气。患者出窗后随机分为两组,分别为序贯治疗组和对照组,各20例,序贯治疗组出窗后立刻拔出插管,接着采用口鼻面罩双水平气道正压通气;对照组继续行有创机械通气。分别对序贯治疗组和对照组患者总机械通气和住院时间,呼吸机相关性肺炎发生率,治疗病死率进行比较。结果与对照组相比较,序贯组各项指标明显较低。结论有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果良好,值得临床推荐使用。     

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的疗效.方法 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者40例,给予抗感染和平喘等治疗;采用气管插管进行有创机械通气.患者出窗后随机分为两组,分别为序贯治疗组和对照组,各20例,序贯治疗组出窗后立刻拔出插管,接着采用口鼻面罩双水平气道正压通气;对照组继续行有创机械通气.分别对序贯治疗组和对照组患者总机械通气和住院时间,呼吸机相关性肺炎发生率,治疗死亡率进行比较.结果 与对照组比较,序贯组各项指标明显较低.结论 有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果良好,值得临床推荐使用.     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭治疗中的有效性及安全性观察分析

目的对无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭治疗中的有效性及安全性研究。方法随机选取我院2015年6月至2016年6月实施治疗的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者,分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者则在常规治疗基础上加上无创正压通气治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果和对照组患者相比,观察组患者治疗后的p H值、PaCO_2、PaO_2、HR和RR改善显著,差异对比P<0.05;观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,差异显著P<0.05。结论无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭治疗中具有重要应用价值,值得推广。     

AECOPD并呼吸衰竭患者BiPAP治疗效果观察（附67例分析）

目的观察双水平无创正压（BiPAP）通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ呼吸衰竭的疗效。方法AECOPD合并呼吸衰竭住院患者67例随机分为常规治疗组（对照组）和无创正压通气治疗组（治疗组）。治疗组在常规治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机进行辅助通气。观察患者治疗前后有关指标变化。结果治疗组的各项指标与治疗前相比均有明显改善（P〈0.05）,患者插管率、住院天数、病死率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论BiPAP通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全、有效。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的研究双水平气道正压力通气(BiPAP)呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效。方法 46例COPD急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)及无创正压通气组(治疗组),对照组给予常规氧疗、药物治疗;治疗组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气,比较两组之间治疗前后心率、呼吸频率及动脉血气等指标。结果经治疗2、24h后,治疗组在心率、呼吸频率、动脉血气分析各项指标上均有明显改善,较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论 BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭能更有效的提高PaO2、降低PaCO2、呼吸频率,减少有创机械通气,是治疗呼吸衰竭的有效手段。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通气的疗效分析

目的对无创正压通气(NIPPV)在高龄老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效分析,进而探讨其临床应用时机。方法回顾性分析92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭老年患者分为常规治疗组和常规治疗+NIPPV治疗组,观察其治疗前(0h)、治疗后2、24、72h的动脉血气分析变化,观察住院天数、气管插管率、病死率。结果 NIPPV组治疗后血气分析明显改善,2组比较NIPPV组治疗后动脉血氧分压(PaO2)较常规组明显升高,后期插管率、住院病死率均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效确切,尤其针对高龄老年患者是临床有效的治疗方法。     

双水平无创正压呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭68例临床分析

目的探讨双水平无创正压呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者随机平行分为治疗组和对照组各34例。对照组给予吸氧、抗感染、应用支气管扩张剂、止咳、化痰、平喘、及对症、支持治疗。治疗组在以上治疗的基础上给予无创呼吸机通气辅助治疗,观察患者血气指标变化（PH、PaO2、PCO2）,比较插管率,一秒钟用力呼气容积。结果双水平无创正压呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者对提高PaO2、改善肺通气和降低PCO2效果好,减少气管插管率,缩短住院时间缩。结论双水平无创正压呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效确切,减少气管插管率,缩短住院时间缩。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察使用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院2007年3月～2010年3月收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效进行观察。将62例患者随机分成实验组33例,对照组29例,实验组和对照组均行常规药物治疗（抗生素、持续低浓度吸氧、祛痰剂、支气管扩张剂、糖皮质激素等）。实验组在常规治疗方案的基础上加用无创正压通气。结果经过治疗后两组患者的血气得到显著改善,而经过统计学处理后两组结果差异有统计学意义（P=0.03〈0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者来说,应用无创正压通气治疗可以明显改善患者的通气功能,降低二氧化碳潴留,纠正低氧血症,可以有效降低此类患者的插管率和死亡率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法回顾性分析我院2013年2月至2014年2月收治的80例慢性阻塞性肺病急性发作期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方法的不同分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规疗,观察组在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗,比较两组患者的观察指标差异并行统计学分析。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率82.5%,两组比较有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组优势明显。结论在常规治疗的基础上配合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能够有效改善患者动脉血气和生命体征,有效提高患者生活质量,降低病死率,值得临床推广应用。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效观察

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效。方法选择我院慢性阻塞性肺病患者共70例,随机分为观察组和对照组。对照组在常规治疗基础上给予无创正压通气,观察组无创正压通气同时给予纳洛酮。观察两组治疗前和治疗48h后血气指标改善情况。结果观察组治疗48h后pH值、PaO2、PaCO2与对照组显治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组气管插管发生率低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床症状,降低气管插管率,提高患者预后。     

双水平无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨双水平无创正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 80例患者分为两组,试验组40例在常规治疗基础上加用BiPAP治疗,观察治疗前后患者呼吸、心率、血气指标变化和病情改善程度;对照组40例予以常规治疗。结果试验组经BiPAP治疗后患者呼吸、心率、血气指标变化和病情改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论无创呼吸机是治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,可以改善通气及生命体征、缩短住院时间,降低气管插管率及病死率,疗效显著。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床应用时机探讨

目的分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将应用无创通气治疗时PaCO2≤90mmHg、PaO2≥40mmHg的21例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为试验组,将应用通气治疗时PaCO2>90mmHg、PaO2<40mmHg的21例患者作为对照组,比较两组临床效果。结果试验组患者呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、并发症发生率及机械住院天数等情况均显著优于对照组,且治疗后pH值、PaCO2及PaO2等各项血气指标均显著优于对照组,P<0.05。结论应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭发作患者,在PaCO2≤90mmHg、PaO2≥40mmHg时间内临床疗效较好,患者痛苦较少,恢复较快,并发症较少。     

无创正压通气治疗脂肪栓塞并急性呼吸衰竭的疗效观察

无创通气是指无需气管插管和人工气道而进行的辅助通气,包括持续正压通气（CPAP）和双水平气道正压通气（BiPAP）.无创正压通气既往主要用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期急性呼吸衰竭.近几年来,无创正压通气在脂肪栓塞并急性呼吸衰竭治疗中的应用得到肯定,安全有效且较有创机械通气的并发症少,缩短了机械通气和住院时间.本研究观察BiPAP无创正压通气治疗脂肪栓塞并急性呼吸衰竭的疗效.     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值

目的 探讨无创双水平正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法 随机分为BiPAP组(治疗组)和常规治疗组(对照组)各25例,比较两组治疗前后的动脉血气和生命体征的变化.结果 治疗组有效率92%,气管插管率8%,对照组分别为76%和24%.治疗组治疗后PaO2、pH明显升高,RR、HR、PaCO2明显下降,且与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论 早期应用无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者,能较好地提高pH和PaO2,降低PaCO2,减少气管插管机会.     

无创双水平正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例疗效观察

目的探讨无创双水平正压机械通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法选择80例本院慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予持续低流量吸氧治疗,观察组采用无创双水平正压机械通气治疗。观察两组血气指标改善情况。结果观察组治疗后PaCO2、PaO2与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标,缩短住院时间,临床效果显著。     

无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用经口(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机正压通气治疗的效果。方法:65例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组33例,采用Bi-PAP 常规治疗,对照组32例,仅采用常规治疗,比较治疗前、治疗2h、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果:治疗组PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);呼吸频率,心率改变也较对照组明显(P<0.05)。气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。     

无创通气治疗在COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创通气治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭中的临床效果。方法选择笔者所在医院2008年11月～2010年11月慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者60例,均给予抗生素抗感染,给予祛痰平喘药物、低流量吸氧,给予糖皮质激素类药物等常规治疗。在此基础上实施双水平正压通气治疗。检测通气前和通气12h动脉血气。结果本组患者通气后12hpH、PaO2和PaCO2分布与通气前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气能够显著改善慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭患者临床症状和体征,改善动脉血气指标,临床效果显著,值得推广。     

BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的探讨BiPAP呼吸机通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将60例由COPD急性加重引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,实验组给予BiPAP呼吸机通气联用呼吸兴奋剂治疗。对照组单纯采用BiPAP呼吸机通气治疗,比较治疗前后两组血气变化、生理指标及转归。结果实验组治疗后PaCO2的下降显著优于对照组,PaO2的改善两组比较无显著性差异。结论BiPAP呼吸机通气联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭,能显著改善二氧化碳潴留和低氧血症,减少气管插管机会。对伴有意识障碍的患者,加用呼吸兴奋剂有一定的协同作用。