认知行为疗法在合并焦虑的慢性难愈合创面患者中的临床研究

目的探讨认知行为疗法对合并焦虑的慢性难愈合创面患者创面治疗效果的影响。 方法选取2018年2月至9月于临沂市中心医院烧伤整形科住院治疗的符合入选标准的40例合并焦虑的慢性难愈合创面患者,将所有患者随机编号,编号为奇数的设为干预组,编号为偶数的设为对照组,每组各20例。2组患者均接受常规慢性难愈合创面的治疗和护理,干预组患者在此基础上给予认知行为疗法干预,包括会谈治疗、音乐治疗及腹式呼吸放松治疗,共4周,对照组未予任何心理干预治疗。分别于入院时、治疗2周、治疗4周采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者进行焦虑程度评分;应用毫米网格纸法测量患者入院时、治疗2周、治疗4周创面面积并计算创面愈合率。数据比较采用t检验。 结果入院时,干预组患者SAS评分(67.1±2.4) 分,对照组(65.9±2.2) 分,2组比较差异无统计学意义(t＝0.49, P＝0.65);认知行为疗法干预治疗2、4周后,干预组患者SAS评分分别为(55.6±1.9)、(49.3±2.6) 分,低于同期对照组(59.8±2.1)、(53.5±2.7) 分,差异均有统计学意义(t＝2.17、2.54,P＝0.04、0.02);入院时,干预组患者HAMA评分(23.8±3.3) 分,对照组(24.1±3.6) 分,2组比较差异无统计学意义(t＝0.96, P＝0.34);干预2、4周后,干预组患者HAMA评分分别为(17.2±2.7)、(11.9±2.1) 分,低于同期对照组(20.8±3.4)、(15.3±3.0) 分,差异均有统计学意义(t＝2.23、2.86,P＝0.03、0.01)。治疗2、4周后,干预组患者创面愈合率分别为(26.2±2.4)%、(80.5±4.2)%,均高于同期对照组(22.3±2.1)%、(59.2±3.9)%,2组比较差异均有统计学意义(t＝2.54、2.86,P＝0.02、0.01)。 结论认知行为疗法干预有助于缓解慢性难愈合创面患者的焦虑情绪,提高慢性难愈合创面的愈合速度。     

胰岛CD68、CD22阳性细胞表达及血清IL-12、IL-4水平的改变对1型糖尿病小鼠的影响

目的探讨1型糖尿病(T1DM)小鼠胰岛表达CD68、CD22的改变,血清白介素-12(IL-12)、白介素-4(IL-4)水平的变化及可能的机制。方法正常雄性C57BL/6J小鼠104只,随机分为正常对照组、盐水对照组及实验组。小剂量多次注射链脲佐菌素(MLD-STZ)建立1型糖尿病小鼠模型,分别于第3、7、10、14、21、28天测空腹血糖,取胰尾组织及血清,通过免疫组化SABC法、酶联免疫吸附法(ELISA)及形态计量法进行研究。结果与正常及盐水对照组相比较,实验组小鼠胰岛数目减少,胰岛面积减小。实验组小鼠胰岛CD68阳性细胞的面数密度(NA)于第3天起明显高于正常对照组和盐水对照组(P0.01),但第10天的NA在实验组相对较低。实验组胰岛CD22阳性细胞的NA值于第3天即高于正常对照组和盐水对照组(P0.01),至第7天最高。血清ELISA结果显示,实验组小鼠血清IL-12水平自第7天开始增高(P0.05);而血清IL-4水平与正常及盐水对照组相比有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CD68及CD22阳性细胞在T1DM早期即浸润胰岛,有可能通过抗原递呈等作用促进了T1DM的发生。实验组小鼠血清IL-12增高,IL-4减少,提示Th1/Th2细胞失衡,推测是引发T1DM的重要因素之一。     

MPO、TGF-β1和CD15在结肠癌组织中的表达

P＜0.05),但CD15表达与二者表达无关.结论 MPO、TGF-β1及CD15在结肠癌的发生发展及淋巴结转移过程中有一定的作用,联合检测MPO、TGF-β1和CD15表达情况,可作为分析结肠癌分化程度、淋巴结转移和预后的参考指标.     

CD68和CD206阳性巨噬细胞在乳腺癌组织中的浸润及对预后影响

目的探讨乳腺癌间质中CD68~+和CD206~+肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages,TAMs)的浸润与临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法应用免疫组化Max Vision法检测172例乳腺癌和50例乳腺良性病变组织中CD68和CD206的表达,比较CD68~+TAMs和CD68~+/CD206~+TAMs浸润密度与乳腺癌临床病理特征的关系及其对预后的影响。结果CD68~+TAMs和CD68~+/CD206~+TAMs在乳腺癌的浸润密度均较良性病变组织升高(P均0.000 1);CD68~+/CD206~+TAMs高密度表达分别与肿瘤直径增大、淋巴结分期及临床分期增高等有关(P0.000 1,P=0.007,P0.000 1)。CD68~+/CD206~+TAMs高密度浸润组患者的无病生存率及总生存率均较低密度浸润组降低(P=0.013,P=0.003)。结论 CD68~+TAMs和CD68~+/CD206~+TAMs在乳腺癌组织中有较高的浸润密度,CD68~+/CD206~+TAMs可能与乳腺癌的发生、发展密切相关,并有望成为预测乳腺癌预后的重要潜在标志物。     

CD68、CD11c和CD163阳性巨噬细胞在乳腺癌组织中表达及与临床病理特征和预后的关系

目的 探讨乳腺癌肿瘤间质(tumor stroma,TS)中CD68+、CD11c+和CD163+肿瘤相关巨噬细胞(tumor associ-ated macrophages,TAM)的免疫组化表达及与临床病理特征、生存期的关系.方法 采用免疫组化法检测81例乳腺癌和50例乳腺腺病组织中CD68、CD11c和CD163...     

肿瘤相关抗原CA15—3在乳腺癌组织中的表达和意义

目的：探讨肿瘤相关抗原ＣＡ１５－３在良性与恶性乳腺病变及乳腺转移癌和非乳腺转移癌组织中的表达和意义。方法：应用免疫组织化学ＳＰ法检测８５例乳腺癌，２１例良性乳腺病变，１４例乳腺癌转移，１７例胃癌转移和３例鼻咽癌转移组织中的ＣＡ１５－３的表达情况，结果：８５例乳腺癌中ＣＡ１５－３阳性表达者为９２．９％其中癌细胞胞浆阳性占９２．４％，胞膜阳性占７．６％，２１例良性乳腺病变阳性表达为９０．５％，其中胞浆     

iNOS/CD163在人慢性根尖周炎组织中CD68+细胞上的表达

目的：观察诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和CD163在人不同类型的慢性根尖周炎组织中CD68⁺细胞的表达,分析在人不同类型的慢性根尖周炎组织中CD68⁺细胞的表达情况。方法：45名受试者按根尖周炎类型分为3组(健康对照组、慢性根尖脓肿组和根尖周囊肿组),每组15名。免疫荧光双染色法观察根尖周标本中CD68⁺-iNOS+和CD68⁺-CD163⁺细胞在各组标本中的表达情况,计算双阳性细胞的平均密度。结果：(1)3组标本中CD68⁺-iNOS+和CD68⁺-CD163⁺细胞密度差异显著(P<0.01);(2)慢性根尖脓肿组标本中CD68⁺-iNOS+细胞密度高于根尖周囊肿组(P<0.01),而两组间CD68⁺-CD163⁺细胞密度无显著差异(P>0.05);(3)慢性根尖周脓肿组中CD68⁺-iNOS+/CD68...     

重组嵌合抗人CD22四价基因工程抗体在毕赤酵母中的表达及活性检测

目的:采用酵母多拷贝分泌表达载体pPIC9K表达重组嵌合抗人CD22四价基因工程抗体cRFB4FC和cRFB4CH3,并进行活性检测。方法:采用基因克隆技术获得两抗体的基因,然后将其克隆入表达载体pPIC9K中,构建重组质粒pPIC9K/cRFB4FC和pPIC9K/cRFB4CH3,经测序鉴定正确,电转化入毕赤酵母SMD1163中,将经G418抗性筛选出的重组酵母菌株进行PCR鉴定,经甲醇诱导,表达产物经SDS-PAGE分析和Western blot鉴定,经ELISA检测生物学活性。采用正交试验优化重组酵母菌株的表达条件以提高抗体的表达量。结果:获得重组表达质粒pPIC9K/cRFB4FC和pPIC9K/cRFB4CH3,经G418筛选及PCR鉴定得到高拷贝整合的重组酵母菌株,经甲醇诱导表达出cRFB4FC和cRFB4CH3蛋白。它们在SDS-PAGE上分别表现为相对分子质量(Mr)约326 000和295 000的蛋白区带,在Western blot分析中均可被山羊抗人IgG Fc单克隆抗体(mAb)识别,经ELISA分析它们都具有较高的生物学活性。优化表达条件后,抗体的表达量分别提高了196.4%和151.7%。结论:抗体cRFB4FC和cRFB4CH3在酵母菌SMD1163中成功获得高效分泌表达,并有免疫学活性。     

PIK3CA、PIK3CB、PIK3CD在胶质瘤中的表达及其意义

目的应用在线公共数据集,研究胶质瘤中PIK3CA、PIK3CB、PIK3CD表达及与预后的关系。方法通过ONCOMINE在线数据库对临床癌症样本中PIK3CA、PIK3CB和PIK3CD mRNA表达进行分析;应用GEPIA分析TCGA和GTEx数据库中的PIK3CA、PIK3CB和PIK3CD在胶质瘤和正常样本中的表达及与病人生存期的关系。通过cBioportal分析TCGA胶质瘤数据库中PIK3CA、PIK3CB、PIK3CD的突变、共表达以及调控网络。结果PIK3CA在胶质母细胞瘤(GBM)和低级别胶质瘤(LGG)中表达增加,其表达与GBM和LGG患者总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)无显著相关。PIK3CB在GBM中表达水平下降,但差异不显著,在LGG中表达无明显变化,与GBM和LGG患者OS和DFS无显著相关。PIK3CD在GMB和LGG中表达水平下降,但差异不显著(P0.05),其表达与GBM患者的DFS显著相关,与LGG患者的DFS和OS显著相关(P0.05)。PIK3CA在GBM和LGG病例中突变比例较高,分别为12%和10%,PIK3CB和PIK3CD的突变较低;在GBM和LGG病例中,PIK3CB与PIK3CA的表达存在正相关;表达调控网络分析结果显示,此调控网络中包含51节点,包含PIK3CA和其它50个相关基因,IK3CA主要通过I3K/AKT发挥生物学作用。结论 PIK3CD在胶质瘤中表达下降,且与胶质瘤的预后密切相关。     

CD3、CD4、COX-2在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中CD3、CD4及环氧化酶-2(COX-2)的表达及临床意义。方法:用免疫组化法检测37例NSCLC手术标本中CD3、CD4、COX-2的表达情况,用Spearman秩和检验分析它们与患者总生存(OS)间的关系。结果:NSCLC患者组织中CD3平均面密度、CD4平均光密度均与患者OS相关(P<0.05),CD3高表达者OS较长,CD4低表达者OS更长。COX-2表达与患者术后生存时间无关(P>0.05)。结论:CD3表达越强,患者术后OS时间越长;CD4表达越强,患者术后生存时间越短;COX-2的表达强度与患者生存时间无明显相关。     

维吾尔族妇女宫颈病变组织中HLA-Ⅰ类抗原、CD3和CD8的表达

目的通过检测维吾尔族妇女子宫颈病变组织中人类白细胞抗原Ⅰ(human leukocyte antigen classⅠ,HLA-Ⅰ)、CD3和CD8分子的表达,探讨子宫颈病变中HLA-Ⅰ类抗原与CD3和CD8分子表达的关系。方法采用免疫组织化学方法检测HLA-Ⅰ蛋白、CD3和CD8分子在慢性子宫颈炎、子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和子宫颈鳞癌(cervical squamous cell carcinoma,CSCC)患者石蜡包埋组织中的表达水平。结果 HLA-Ⅰ蛋白在子宫颈炎、CIN和子宫颈癌组织中的阳性表达率分别为96%、70.3%和50.6%,并且随着子宫颈癌病理分级和临床分期的增加其阳性表达率减少(P0.05)。CD3和CD8分子在子宫颈炎、CIN和子宫颈癌组织中的阳性表达率分别为96%、78.1%、66.7%和96%、84.4%、55.6%;CD8分子在子宫颈病变中的表达趋势与HLA-Ⅰ蛋白表达相似,并且与FIGO分期进展和肿瘤分化程度以及淋巴结转移密切相关(P0.05);HLA-Ⅰ类抗原与CD3在CIN和子宫颈癌中表达呈正相关(r=0.422,P0.001;r=0.421,P0.001),HLA-Ⅰ类抗原与CD8分子在子宫颈病变中的表达呈正相关(r=0.422,P0.001;r=0.410,P0.001)。结论 HLA-Ⅰ类抗原、CD3和CD8分子在子宫颈病变中的表达减少可能与子宫颈癌的发生、发展有关。     

EPCAM、CD44和CD24在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的: 联合检测95例胃癌组织中上皮细胞黏附分子(EPCAM)、白细胞分化抗原 44(CD44)和白细胞分化抗原 24(CD24)的表达情况,分析这3种蛋白与胃癌临床病理资料及预后之间的关系。方法: 应用免疫组织化学法检测95例经手术切除并有明确病理诊断为胃癌的标本中EPCAM、CD44和CD24的表达。分析95例胃癌临床病理资料与这3种蛋白阳性表达之间的关系。结果: (1) EPCAM阳性56例(58.95%),CD44阳性41例(43.16%),CD24阳性56例(58.95%)。其中EPCAM⁺CD44⁺30例(31.58%),EPCAM⁺CD24⁺45例(47.37%),CD44⁺CD24⁺32例(33.68%),EPCAM⁺CD44⁺CD24⁺25例(26.32%)。(2)EPCAM与年龄、肿瘤浸润深度、WHO组织学分型有关;CD44与BORRMANN分型、WHO组织学分型、CEA值有关;CD24与浸润深度、肿瘤位置、WHO组织学分型、脏器侵犯有关;三者阳性与浸润深度、肿瘤位置、WHO组织学分型有关(P<0.05)。(3)EPCAM、CD44阳性组的生存率与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05及P<0.01);EPCAM⁺CD44⁺CD24⁺与EPCAM^-CD44^-CD24^-的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05); EPCAM^-CD44⁺CD24⁺与EPCAM^-CD44^-CD24^-的生存率比较有统计学意义(P<0.05)。结论: EPCAM、CD44和CD24在胃癌组织中表达阳性率高,可作为胃癌诊断的初筛实验。     

CD15 mRNA在原发性肝细胞癌中的表达及其预后意义

目的：研究CD15mRNA表达与原发性肝细胞癌（HCC）侵袭转移和预后关系及与CD44v6和nm23H1的mRNA表达相关性。方法：应用原位杂交和免疫组织化学方法，检测分析HCC组织中CD15mRNA及其蛋白、CD44v6及nm23H的mRNA表达。结果：99例HCC中，CD15mRNA及其 蛋白、CD44和nm23H1的mRNA表达阳性率分别为38．4％、36．7％、41．4％和76．8％。CD15mRNA表达与其 蛋白表达一致，与CD44v6 mRNA表达呈正相关，与nm23H1 mRNA表达呈负相关。CD15mRNA及其蛋白、CD44和nm23H1的mRNA表达均与HCC侵袭转移倾向和患者预后相关。结论：检测CD15表达有可能成为HCC侵袭转移和预后判断的一项新的病理生物学指标。     

CD80和CD86在肾细胞癌组织中的表达

目的　观察肾细胞癌细胞中共刺激分子CD80 (B7- 1)和CD86(B7- 2 )的表达 ,以了解共刺激途径在肾细胞癌的肿瘤免疫中的作用和意义。方法　以正常肾组织和癌周组织为对照 ,采用免疫组织化学方法观察肾细胞癌组织中CD80 (B7-1)和CD86(B7- 2 )的表达。结果　CD80和CD86在肾细胞癌组织中的表达的阳性率明显低于癌周组织和正常肾组织 (P <0 0 5 ) ,但癌周组织与正常肾组织的CD80和CD86表达的阳性率无显著差别 (P >0 0 5 )。结论　共刺激分子CD80和CD86在肾细胞癌组织中呈低水平表达。肾细胞癌组织低水平表达共刺激分子可能与肿瘤细胞“逃避”机体的免疫攻击有关。     

人胎中后期腭扁桃体组织结构特征及其CD20和CD3阳性细胞的表达

目的从形态学角度探讨人胎中后期腭扁桃体组织结构特征及其CD20和CD3阳性细胞的表达情况。方法收集6～10月龄因故终止妊娠人胎腭扁桃体25例,用组织学常规H-E染色显示其组织结构,免疫组织化学SP法染色显示阳性细胞并用BioMiaspro图象分析软件计数。结果自6月龄起,人胎早期形成的腭扁桃体雏形逐渐完善,固有层增厚,弥散淋巴组织和初级淋巴小结增多,已有大量淋巴细胞表达CD20或CD3。至8月龄起,腭扁桃体隐窝上皮内始见毛细血管浸润。邻片对照显示,CD20阳性细不仅大量分布于淋巴小结,且在弥散淋巴组织和隐窝上皮内也较多;CD3阳性细胞则主要分布于弥散淋巴组织,淋巴小结和隐窝上皮内皆较少。细胞计数显示6～10月龄人胎腭扁桃体,2种阳性细胞数量随胎龄增加逐渐增多(P<0.05),但CD20阳性细胞占绝大多数(P<0.05)。结论 8月龄起,人胎腭扁桃体形态结构基本成熟;人胎腭扁桃体具有潜在的CD20和CD3合成和释放能力,对胎儿免疫功能的建立和健全发挥着重要作用。     

B细胞特异性激活蛋白与CD20在淋巴组织增生性疾病中的表达

目的探讨B细胞特异性激活蛋白(B cell-specific activator protein, BSAP)在淋巴组织增生性疾病中表达情况及在淋巴瘤鉴别诊断中的意义.方法观察63例淋巴组织增生性疾病的组织病理学形态,按WHO新分类方案进行淋巴瘤分型,采用免疫组织化学S-P法同步检测比较BSAP和CD20的表达.结果 9例淋巴结反应性增生的B淋巴细胞,34例B细胞性淋巴瘤的瘤细胞均表达BSAP和CD20,但BSAP的中等到强阳性表达率(69.8%)高于CD20(53.5%),二者差异无显著性(P>0.05);6例霍奇金淋巴瘤H/RS瘤细胞表达阳性率为83.2%;14例T细胞淋巴瘤的肿瘤细胞均不表达BSAP.结论 BSAP表达定位于B淋巴细胞的核内,清晰易见,在B细胞性淋巴瘤表达多呈强阳性,可用于淋巴瘤的分型与鉴别诊断,是判断肿瘤为B细胞来源的又一重要辅助指标.     

CypA/CD147及MMP-2在人慢性牙周炎牙龈组织中CD68+细胞上表达的研究

目的：观察亲环素A(CypA)、CD147及基质金属蛋白酶2(MMP-2)在人慢性牙周炎患者牙龈组织中CD68+细胞（单核细胞/巨噬细胞）的表达情况,探讨CD68+细胞中CypA、CD147及MMP-2在不同病变程度牙周炎牙龈组织中的表达及作用机制。方法：将60例受试者分为4组,每组15例,分别为：健康组及慢性牙周炎（轻、中、重）组。免疫荧光双染色（DIF）后荧光显微镜下分别观察牙龈组织中CD68-CypA、CD68-CD147及CD68-MMP-2双阳性细胞表达情况并计算单位面积双阳性细胞密度。结果：（1）各组牙龈组织中CD68-CypA、CD68-CD147及CD68-MMP-2双阳性细胞密度差异显著（P<0.01）;(2)各组牙龈组织中CD68-CypA双阳性细胞（r=0.959,P=0.000）、CD68-CD147双阳性细胞（r=0.948,P=0.000）及CD68-MMP-2双阳性细胞密度（r=0.945,P=0.000）与牙周炎的严重程度呈正相关;（3）各组牙龈组织中CD68-CypA与CD68-MMP-2双阳性表达正向相关（r=0.933,P=0.000）;CD...     

CD34抗原在人体组织中的表达及临床意义

198 4年Ｃｉｖｉｎ等首先发现ＣＤ34抗原 ,早期的研究表明 ,该抗原在各系造血干 /祖细胞膜上的表达水平最高 ,随着细胞分化程度增高其表达水平急剧下降 ,最后消失。ＣＤ34可以协助骨髓的ＣＤ34阳性造血干 /祖细胞粘附于骨髓基质 ,还可抑制造血细胞分化 ,促进造血祖细胞形成 ,参与细胞内信号传导等。许多造血系统疾病如急性白血病、骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血等都伴有ＣＤ34的异常表达 ,因此分析这些异常之处可以帮助诊断疾病并估计预后。在临床移植中 ,ＣＤ34可用于分离纯化待移植的骨髓中的ＣＤ34阳性造血干 /祖细胞 ,检测造血干…     

人源化抗CD3单链抗体在大肠杆菌中的表达

在以前的工作中 ,我们利用本研究室制备的抗胶质瘤单克隆抗体ＳＺ39通过化学偶联的方法制备了抗ＣＤ3/抗胶质瘤双特异性抗体 ,并在体外细胞毒及荷瘤动物体内试验中取得较好疗效[1,2 ] ,但存在着分子量大 ,穿透力弱 ,免疫原性强 ,制备困难等缺点。因此 ,研制小分子 ,低免疫原性的人源化抗ＣＤ3/抗胶质瘤双特异性抗体是我们正在开展的研究项目之一。目前我们已构建并原核表达了抗胶质瘤单链抗体ＳＺ39 ＳｃＦｖ。本研究构建并表达的人源化抗ＣＤ3单链抗体 ,旨在为下一步制备高效低毒的抗ＣＤ3/抗胶质瘤双特异性抗体提供一个理想的构件。1　材…     

CD54和HLA-ABC在肝癌、肝硬化组织中的表达

目的：研究ＣＤ５４ 及ＨＬＡＡＢＣ 在肝细胞肝癌（ ＨＣＣ） 及肝硬化（ＬＣ） 组织中的表达、定位及其意义。方法：以免疫组化ＡＰＡ 法,检测ＣＤ５４ 和ＨＬＡＡＢＣ 在ＨＣＣ 及ＬＣ 组织中的表达和定位。结果：ＣＤ５４ 在ＨＣＣ 组织中的阳性率为７７ ．１ ％ （３７／ ４８） , 且以膜表达为主, 呈蜂窝样排列; 在ＬＣ 组织中的阳性率为４０ ．０ ％ （１２／ ３０） , 以核表达为主。ＨＬＡＡＢＣ 在ＨＣＣ 组织中的阳性率为３０ ．０ ％ （１２／４０） ,在ＬＣ 组织中的阳性率为６３ ．３ ％ （１９／３０） 。ｘ２ 检验,ＨＣＣ 组织中ＣＤ５４ 的表达高于ＬＣ,两者相差显著（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,Ｐｏ ｗｅｒ ＝ ０ ．９２ 。ＨＣＣ 组织中ＨＬＡＡＢＣ 的表达低于ＬＣ,两者相差显著（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,Ｐｏｗｅｒ ＝ ０ ．８０ 。结论：ＣＤ５４ 在ＨＣＣ 组织中的高度表达并不能引起有效抗肿瘤免疫应答,原因之一可能是ＨＬＡＡＢＣ 在ＨＣＣ 组织中的表达率降低所致。