子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理

产后出血不仅严重影响产妇的健康 ,且能危及产妇的生命[1] 。在产后出血的原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,约占产后出血总数的 2 /3[2 ] 。因此 ,严密观察产后子宫收缩及阴道流血情况 ,准确记录出血量 ,做好护理工作 ,是降低孕产妇死亡率的关键。1　资料与方法1996年 6月至 1999年 6月在我院经阴道分娩产妇 3 892例 ,剖宫产 836例 ,发生宫缩乏力性产后出血 5 5例。出血发生在产后 2ｈ内 48例 ,占 87 2 % ,2～2 4ｈ 6例 ,占 10 9% ,产褥期 1例 ,占 1 8% ;出血量在 5 0 0～ 6 0 0ｍｌ 32例 ,占5 8 2 % ,6 0 1～ 10 0 0ｍｌ18例 ,占 32 7…     

产后出血的相关因素及护理

产后出血是产科常见的并发症 ,严重影响产妇健康并危及产妇生命 ,是导致产妇死亡的重要原因之一。据 1984年全国 2 1省市调查结果 ,产后出血占产妇死亡总数的 4 5 5% [1] 。我院从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月共发生产后出血 73例 ,现将产后出血的因素分析及护理措施介绍如下。1　临床资料我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月分娩总数 132 3例 ,胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量≥ 50 0ｍｌ者 ,称为产后出血。共发生产后出血 73例 ,占分娩总数的5 4 % ,最少出血量 50 0ｍｌ,最多出血量为 1730ｍｌ,发生出血性休克 8例 ,2例因胎盘植入作子宫切除术…     

剖宫产术中出血36例止血方法分析

我院 1995年 1月～ 1998年 12月行子宫下段剖宫产术 76 8例 ,发生术中出血 (出血量≥ 40 0ｍｌ) 36例 ,现将术中出血的止血方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1995年 1月～ 1998年 12月我院行子宫下段剖宫产 76 8例 ,发生术中出血者 36例 ,发生率 4 6 9% ,其中出血量 <10 0 0ｍｌ 2 1例 ,10 0 0～2 0 0 0ｍｌ 10例 ,出血量 >2 0 0 0ｍｌ 5例 ,最大出血量 3 5 0 0ｍｌ。1 2　出血原因　各种原因引起子宫收缩乏力 2 3例 ,胎盘因素 9例 (前置胎盘 4例、植入 2例、粘连 3例 ) ,其它 4例。1 3　治疗方法及结果　 36例术中出血均首选宫…     

产后出血的处理措施

产后出血是产科常见的并发症 ,是造成产妇死亡的重要原因之一。因此应特别重视做好防治工作 ,而良好的护理观察是预防产后出血的关键。我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共发生产后出血 62例 ,现将产后出血的相关因素及处理措施介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,分娩总数3 15 2例 ,发生产后出血 62例 ,占分娩总数的 1 97%。年龄最小2 2岁 ,最大 3 6岁 ;初产妇 48例 ,经产妇 14例 ;出血量最少为 5 0 0ｍｌ ,最多为 3 0 0 0ｍｌ;出血时间发生在产后 2ｈ以内者 60例。 >2ｈ而 <2 4ｈ者 2例。诊断标准…     

产后出血相关因素分析及防治

产后出血是产科常见而又严重的并发症 ,是孕产妇死亡 4大原因之一 ,目前仍占我国孕产妇死亡的首位。自 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院分娩孕产妇共 12 2 88例 ,发生产后出血 30 8例占2 .5 1% ,较国内报道的 3.10 %稍低。现将我院产后出血之情况报告如下。1　临床资料按胎儿娩出后 2 4小时内出血量达到或超过5 0 0ml,称为产后出血的定义 ,我院发生产后出血有30 8例 ,发生率为 2 .5 1%。产后出血量为 5 0 0～4 5 0 0ml,其中 72例出血量 >80 0ml ,78例发生休克。2　分析产后出血发生时间多数在产后 2小时以内 ,30 8例中 2 18例发生在产…     

产后出血的临床防治

产后出血是产科常见的并发症 ,通过回顾性病例分析 ,探讨临床上产后出血的防治措施。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 4月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院分娩足月产妇 3 2 85例 ,产后出血 5 9例 ,占分娩总数的 1 8%。年龄 2 1～ 3 8岁。初产妇 5 3例 ,经产妇 6例。出血时间 :产后 2ｈ内 (包括 2ｈ) 5 0例 ,占 84 75 % ,2ｈ后 9例 ,占 15 2 5 %。1 2　分娩方式　产后出血 5 9例中行剖宫产术 17例 ,阴道助产2 6例 (胎吸、产钳 )阴道自然分娩 16例。1 3　产后出血计量方法　胎儿娩出后在产妇臀部放置消毒聚血器 (每盘 40 0ｍｌ) ,收集产道出…     

产后出血相关因素分析

胎儿娩出后 2 4ｈ内出血超过 5 0 0ｍｌ ,称为产后出血。我院 1996年 1月～2 0 0 1年 9月正常分娩产妇 2 2 80例 ,剖宫产 12 2 0例 ,产后出血 10 6例 (包括晚期产后出血 8例 ) ,产后出血占分娩总数的3 0 3% ( 10 6 /35 0 0 )。我们对相关因素分析如下。1　临床资料　　本组产后     

产后出血316例病因分析及围产期防治对策

我院近 3年来发生产后出血 31 6例 ,现就其常见病因及围产期防治措施探讨如下。1　临床资料与方法我院 1 995年 8月～ 1 998年 1 0月分娩产妇4960例 ,采用统一规格聚血盆和面积法测量产时出血及产后 2 4ｈ内阴道出血量。产后出血以胎儿娩出 2 4ｈ内阴道出血超过 50 0ｍｌ为诊断标准[1 ] 。本组发生产后出血 31 6例 ,发生率 6 4% ,年龄 2 2～ 44岁 ,胎次 1～ 4次 ,出血量 50 0～ 350 0ｍｌ。所有产后出血病例经及时抢救、有效处理后全部治愈。选用同期分娩无高危因素产妇 31 1 7例 ,发生产后出血 68例为对照组。发生产后出血的原因主要有子宫…     

产后出血30例临床分析

产后出血占所有产妇死因的 4 0 .5% [1] 。及时预防和正确处理产后出血对降低产妇死亡率至关重要。本文对 30例产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1994年 1月至 1998年 5月本院分娩总数为 2 4 80例 ,产后出血病例共 30例 ,平均年龄2 6.6( 2 0～ 34 )岁 ,孕产次 1～ 7次 ,平均 2 .59次 ,失血量 50 0～ 150 0ｍｌ,平均 72 2ｍｌ。另随机抽取同期正常分娩 30例作为对照 ,年龄平均 2 7.2岁 ,孕产次 1～ 3次 ,平均 1.5次。1.2　诊断标准　产后出血指胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量达到或超过 50 0ｍｌ者。失血性休…     

产后出血与分娩方式关系分析及防护措施

产后出血是产科常见的并发症 ,至今仍居我国孕产妇死亡的首位 ,我院 1995年 1月～ 1999年 12月共发生产后出血 12 7例 ,本文通过回顾性分析 ,探讨临床上关于产后出血的防护措施。1　资料与分析1 1　一般资料 :我院自 1995年 1月～ 1999年 12月住院分娩总数 4 879例。其中产后出血 12 7例 ,发生率 2 6% ( 12 7/ 4 879) ;年龄最小 18岁 ,最大 38岁 ;初产妇 75例 ,经产妇 65例 ,双胎 12例 ,失血性休克 5例 ,并发ＤＩＣ 3例 ,出血时间发生在产后 2ｈ以内者12 0例 ,大于 2ｈ者 7例 ,诊断标准为胎儿娩出后 2 4ｈ内 ,阴道出血量达 4 0 0ｍｌ或以上…     

晚期产后出血42例临床分析

1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院分娩计 1982 9例 ,其中阴道分娩 10 894例 ,占 5 4 9% ;剖宫产 8935例 ,占 4 5 1% ;发生 4 2例晚期产后出血 ,占 0 2 1%。为探讨晚期产后出血原因及防治措施 ,现对此 4 2例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 2 2～     

晚期产后出血58例分析

晚期产后出血是指产后 2 4 h以后在产褥期内发生的子宫大量出血 [1 ] 。是产褥期的重要并发症之一。本文对我院近 10 a来收治的 5 8例晚期产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7我院共收治晚期产后出血者 5 8例 ,年龄最小的 2 0岁 ,最大的 36岁。其中初产妇 36例(6 2 .1% )经产妇 2 2例 (37.9% )其中双胎 2例 ,瘢痕子宫 3例 ,阴道分娩 39例 ,剖宫产术 19例 ;有人流史 35例 ,占 6 0 .3%。出血发生于产后 1周内者 13例 ,产后 1～ 2周者 18例 ,2～ 3周者10例 ,3～ 4周者 9例 ,4周以上者 8…     

产后出血的护理体会

产后出血是分娩期的严重并发症 ,是导致产妇死亡的原因之一。 2 0 0 2年1月至 1 0月我院共发生产后出血 6例 ,现将产后出血的急救护理措施总结如下。1　临床资料本组 6例 ,2 4～ 32岁 ,平均 2 7岁。分娩方式 :剖宫产 4例 ,吸引产 1例 ,臀位牵引 1例。出血量 :80 0～1 0 0 0ｍｌ 5例 ,1 1 0 0～ 1 30 0ｍｌ 1例。出血原因 :子宫收缩乏力 4例 ,胎盘粘连 1例 ,软产道损伤 1例。转归 :治愈 5例 ,转院 1例。2　急救护理2 1　一般护理　 (1 )体位 :患者平卧位 ,必要时取头低足高位 ,下肢抬高 30度 ;(2 )吸氧 :立即给氧气吸入 ,4～ 6Ｌ/ｍｉｎ ,以…     

直肠癌手术中骶前出血的护理配合

行直肠癌手术时 ,术中易发生骶前出血 ,如处理不当 ,将直接威胁病人的生命。 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院行直肠癌切除术 16 2例 ,发生骶前出血 6例 ,占 3.7% ,现就 6例的护理配合介绍如下。1　资料及物品准备1.1　临床资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 35～ 6 2岁。Ｍｉｌｅｓ手术 4例 ,Ｈａｒｔｍａｎｎ手术 2例。术中失血量约 5 0 0～10 0 0ｍｌ4例 ,10 0 0～ 15 0 0ｍｌ 2例。术中输液量 10 0 0～40 0 0ｍｌ,全血 80 0～ 16 0 0ｍｌ。无术中死亡 ,5例治愈出院 ,1例术后再出血 ,第 2次手术止血 ,病人出现ＭＯＦ ,自动出院。1…     

抢救产后大出血15例成功的护理体会

胎儿娩出后 2 4ｈ内 ,阴道流血量达到或超过 40 0ｍｌ称为产后出血。1995年至 2 0 0 1年 5月共有产妇 90 0 0例在我院分娩 ,其中 15例产后大出血 ,出血量为 10 0 0～ 480 0ｍｌ,经积极抢救治疗均获成功 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料产后大出血 15例中多胎妊娠 2例 ,子宫     

微创颅内血肿吸引术治疗高血压性脑出血28例分析

1999年 10月至 2 0 0 1年 9月本院采用微创颅内血肿吸引术治疗高血压性脑出血 2 8例 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 18例 ,女 10例 ,平均年龄5 8.5 (38～ 74 )岁 ,2 0例有高血压病史 1～ 5年 ,8例既往未测血压 ,发病后血压在 2 60～ 15 0 / 10 0～ 14 0ｍｍＨｇ ,一侧瞳孔散大 4例 ,颈部抵抗感 12例 ,肢体瘫痪 2 6例 ,单侧病理征 15例 ,双侧病理征 13例。1 .2　血肿量与出血部位　血肿体积均行ＣＴ扫描计算 :15～ 30ｍｌ 5例 ,占 17.9% ;31～ 5 0ｍｌ 14例 ,占5 0 % ;>5 0ｍｌ 9例 ,占 32 .1%。出血部位 :壳核 12…     

米索前列醇和钙剂在宫缩乏力性产后出血中的应用

产后出血是产妇死亡的重要原因之一 ,因宫缩乏力引起的产后出血是常见原因。我院自 1999年始应用米索前列醇和葡萄糖酸钙联合控制宫缩乏力性产后出血 ,通过临床观察 ,取得了满意的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治产妇2 46 2例 ,其中产后出血量≥ 10 0 0ｍｌ者 45例。因宫缩乏力性产后出血 2 7例 ,年龄 2 1～ 39岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ;初产妇 17例 ,经产妇 10例 ;自然分娩 16例 ,剖宫产 11例 ;巨大儿 8例 ,双胎 5例 ,重度妊高征 3例 ,羊水过多 2例 ,滞产和产程过长 6例 ,其它 3…     

晚期妊娠出血126例原因分析及防治

晚期妊娠出血是严重的妊娠并发症之一 ,其中 5 %～ 10 %需要医疗救护 ,值得注意的是即使少量的出血也可能由危及生命的病变引起[1] 。本文通过回顾性病例分析 ,探讨临床上晚期妊娠出血的原因及防治措施。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1996年 1月～1999年 1月分娩总数 60 86例 ,晚期妊娠出血量 >5 0ｍｌ者 12 6例。其中由外院转入 12例。发生率为 2 0 7% (12 6/60 86) ,年龄 19～ 40岁 ,初产妇 87例 ,经产妇 3 9例 ,双胎 3例 ,出血时间发生在妊娠 2 8周至第二产程结束。选配同期分娩产妇 5 0 4例 (出血者前后分娩的病例各 2例 )作为对…     

如何避免剖宫产术中大出血（附50例分析）

目前剖宫产指征有相对放宽趋势 ,但剖宫产术中往往会遇到出血。为了避免大出血给产妇带来的不利影响 ,特将我院近年剖宫产术中发生大出血的 5 0例作一回顾性分析和总结 ,并提出预防措施。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1998年 1月～ 1999年 12月间共行剖宫产术 2 0 2 2例 ,占总分娩数的 5 4%。其中初产妇1997例 ,经产妇 2 5例 ;年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 7 2岁。剖宫产术中发生大出血者 5 0例 (大出血的诊断标准为出血量≥ 5 0 0ｍｌ[1] ) ,占剖宫产总数的 2 5 %。1 2　术中大出血原因1 2 1　子宫收缩乏力 38例 ,占 76%。其原因有 :①前…     

食管贲门癌切除术后胸内胃食管吻合口出血13例诊治体会

胸内胃食管吻合口出血是食管贲门癌切除术后并发症之一。我院 6年来诊治 1 3例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料我院 1 995～ 2 0 0 0年共施行食管贲门癌切除、胃食管胸内机械吻合 1 2 6 7例 ,术后发生吻合口出血 1 3例 ,占 1 0 1 %;男 1 0例 ,女 3例 ,年龄 43～ 71岁。非手术治疗 8例 ,8～ 1 0 7ｈ后出血停止 ,输血 80 0～ 2 90 0ｍｌ;手术治疗 5例 ,再手术距第 1次手术结束时间 4～ 1 7ｈ ,输血 2 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ。所有病例均痊愈出院。2　讨　论胸内胃食管吻合本组均采用机械吻合。其出血原因有①胃及食管血供丰富 ,食管可能存在静脉…