洁霉素过敏性休克1例

1病例报告患女,23岁。因受凉,头昏、头痛、鼻塞,全身不适等症状,于2003年11月26日就诊,查:T39·5℃,P100次/分,R26次/分,BP14·6/9·3kPa。肺部听诊,呼吸音增粗,余无特殊。给予洁霉素1·2g溶于10%葡萄糖液250ml静脉滴注,40~45滴/分,大约15min,患者出现恶心、呕吐及胃部不适等不良反应,随后又感胸闷、心悸、气促、呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,脉率细速,P126次/分,R28次/分,BP8/0kPa。诊断为洁霉素过敏性休克,立即停用洁霉素,平卧,吸氧,皮下注射0·1%肾上腺素1ml。10%葡萄糖液250ml,加地塞米松15mg,静脉滴注,20min钟后,症状明显…     

银杏达莫注射液引起严重过敏性荨麻疹1例

1病例报告 患者,女,55岁,因阵发性头晕于2012年6月18日来我门诊就诊,无既往过敏史,诊断为脑供血不足,查体:体温36.2℃,呼吸18次/分,心率72次/分,血压130/90 mmHg,给予银杏达莫注射液(湖北民康制药产品批号111206)20 ml加5％葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,40滴/min.滴注约5 min左右时,患者颈部有蚁爬的感觉,随后颈部、前胸出现风团样荨麻疹,诉上身瘙痒,触摸有硬块的感觉.测体温36.5℃,呼吸19次/分,心率74次/分,血压130/90mmHg,初步诊断:药物过敏所致急性变态反应,过敏性荨麻疹.立即停止银杏达莫注射液,吸氧,给予地塞米松注射液10mg静脉注射,苯海拉明注射液20 mg静脉注射,20 min后症状有所减轻,医嘱:维生素C片100mg×100,马来酸氯苯那敏4 mg×100.第2天改用5％葡萄糖注射液加脉络宁注射液20ml静脉滴注,无上述反应发生.     

静脉滴注黄连素致循环呼吸骤停1例报告

何××,男,18岁,农民。患者于1980年6月2日因双下肢被石灰烫伤后入院。检查受伤面积为10％Ⅱ度。立即清创补液,因入院后曾吃瓜果,夜间腹部不适,发热呕吐2次,3日上午在补液的基础上用黄连素100毫克加入10％葡萄糖液500毫升内静脉点滴,中午在滴注过程中,患者觉心悸胸闷,但仍坚持滴完。晚10时后出现创面疼痛,自觉头昏、心悸、胸闷、烦躁血压50/40,体温38.5℃,脉搏72次/分。4日晨体温38℃,脉搏74次,呼吸24次,创面轻度不适。10时开始静脉滴注5％碳酸     

复方丹参注射液致突发性高血压1例

1 病例介绍 患者,女,52岁,因劳累后心前区钝痛3周,于1992年6月1日入院。查体:BP17.3/10.7KPa,R18次/分,P76次/分。瘦弱体质,双肺未闻及干湿罗音,左右心界正常,心率76次/分,律整,肝脾未触及,双下肢无浮肿。心电图:ST段压低,T波低平。临床诊断:冠心病、劳累型心绞痛。给予舌下含服硝酸甘油,同时静脉滴注复方丹参注射液(10ml于5％葡萄糖溶液中),输液40分钟,病人突发头晕,头痛、心悸、气     

岩舒致过敏反应1例报告

1病例简介患者,女,16岁。因左窝肿物切除术后8年发现左大腿肿物1年于2005年6月28日到我科治疗。查体:体温38℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压13.03/7.98kPa。左大腿根部内侧见10cm×13cm质硬肿物,表面溃烂,渗血渗液,边界不清,入院后病理检查示恶性神经鞘瘤,渗液培养为真菌感染。按医嘱予氟康唑5ml加生理盐水100ml静滴,次日加用生理盐水200ml加岩舒20ml静脉滴注,滴入20ml左右病人突然出现胸闷、气紧、呼吸急促、大汗、全身皮肤潮红,立即停止输液,静脉注射地塞米松10mg,盐酸异丙嗪20mg肌肉注射,平衡液500ml静脉滴注,10min后症状缓解,观察1h…     

泰利必妥致过敏性休克1例

<正> 患者女,30岁,因盆腔炎口服泰利必妥100mg,约半小时突感全身发痒、起疹,继而头晕、胸闷、气短、心慌、呕吐,立刻来院急诊。既往体健,否认药物过敏史。体查:体温36.6℃,呼吸33次/分,血压6.65/4.26kpa,患者高度烦燥,周身皮肤潮红,遍体云片状丘疹,眼睑及面部浮肿,双结合膜充血,口唇发绀,双肺呼吸变粗,心率48次/分,心音低沉,可闻期前收缩5—8次/分,四肢冷。当即停服该药,按过敏性克予以积极论:①吸氧;1:1000肾上腺素0.5mg肌注;10％葡萄糖酸钙20ml静脉推注;氢化考的松100mg、维生素C1g、10％氯化钾10ml加入10％葡萄糖液500ml静滴,20分钟后四肢转暖,心率恢复至78次/分,血压17.29/10.64     

静脉推注葡萄糖酸钙致过敏性休克报告

<正> 1.病例介绍 患者,女,年龄30岁。因涂抹防晒霜致前胸及双上肢出现皮肤瘙痒、红疹一天于2001年6月20日就诊。给予10％葡萄糖酸钙注射液10ml,50％葡萄糖20ml稀释后静脉推注。15分钟推入2/3液体时突然出现恶心、心悸、口唇苍白、呼吸急促、精神萎靡。查体:P130次/分,R30次/分,P65/35mmHg,神志模糊,四肢厥冷,双侧瞳孔等大等圆,口唇发绀,心率130次/分,律齐,各瓣膜听诊区未及病理性杂音,双肺呼吸音减弱,未及罗音。诊断为过敏性休克。立即停止注射,并给予1∶1000肾上腺素2mg肌肉注射,地塞米松10mg静脉注射,非那根25mg肌肉注射,并给予10％葡萄糖500ml维     

心律平引起窦性停搏1例

患者张某,男,76岁。因阵发性胸闷、心慌6年。加重20天,于1992年6月19日入院。查体:一般情况好双,肺呼吸音清,心界不大,心率72次/分,早搏平均10次/分,S_1低钝,腹软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,遥控心电监护示心率68次～77次/分,频发室早,有时呈短阵室速。     

硝普钠引起心脏停搏一例(摘要)

患者:男,62岁。高血压十余年,血压持续在170～180/110～120。8年前患脑血栓。6日前因头痛、视物模糊、恶心、呕吐于1987年2月24日留观察。经一般降压治疗,降压不明显,头痛加重,渐嗜睡,6日后入院。当时检查:脱水貌、嗜睡、回答切题、呼吸平稳、心率92次/分,血压190/140,未引出病理反射,ECG查室性心律,左室肥厚。诊断为高血压病Ⅲ期,高血压脑病。入院后血压190/140,心率80/分。给以硝普钠25mg加入10％葡萄糖250ml,静脉滴注(滴注前已将药溶于液体内)。在固定、调整滴数约3-5分,患者突然两眼上吊,抽搐,呼吸加深,心音消失。ECG呈一直线,无血压。立即停药并给以胸外心脏按摩、吸氧、多巴胺40mg加入10％葡萄糖500ml静脉滴注、肾上腺素1mg肌注等抢救约5分后,心跳恢复,神     

超大剂量庆大霉素致急性肾功能衰竭并迟发性良性颅内压增高

<正> 患者张某,女,40岁,主因发冷发热3天,加重伴尿少1天于94年3月7日急诊入院。入院前3天受凉后出现发冷发热,全身不适,在当地应用抗病毒,解热药物治疗未奏效。入院前1天静脉滴注10％葡萄糖500ml加庆大霉素0.64g后出现少尿,12小时尿量<100ml,并伴头晕,恶心呕吐。既往体健,无肾脏及神经病史。体检:T39℃、P120次/分、R36次/分、Bp16/10KPa、神志清楚、颜面部及双眼睑轻度浮肿,咽部轻度充血、颈软、胸称、两肺呼吸音清晰,心率120次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平坦、肝     

胸椎结核、椎旁脓肿合并大肠杆菌败血症

患者男性,63岁。1991年2月20日因高热、寒颤入院。四年前曾患附睾结核,已治愈。体检:体温:38℃,脉搏:100次/分,呼吸:20次/分。神志清,双肺少许湿罗音,肝肋下1cm。辅助检查;WBC:19.6×10~9/L,血沉:12mm/h,胸透:肺纹理增粗。诊断:上呼吸道感染,抗生素治疗。两周后高     

1%肥皂水清洁灌肠诱发房颤1例

患者女性,41岁。因子宫肌瘤于1994年6月28日收住入院。既往无心脏病病史.体检:BP13.8/9.3kPa,P84次/分。心律齐、无杂音,两肺听诊无殊。腹平软,肝脾未及。心电图正常,B超示子宫肌瘤。6月30日8时许行1％肥皂水700ml清洁灌肠后出现面色苍白、大汗淋漓、恶心等表现。即测BP12/8kPa,P20次/分,心律不齐,心电图示各导联P波消失,代之以大小不等、快慢形态不一的f波,R—R间期不规则,提示房颤。经卧     

糖皮质激素过敏反应1例报告

患者女,36岁,因发热11天于1992年10月,4日以“沙门氏菌病”入院。体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸18/分,血压18.3/9.3kPa。5年前曾有普鲁卡因过敏史。入院后除抗感染外,予氢化考的松50mg加10％葡萄糖250ml静脉滴注,约5分钟后,患者突然烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,诉胸闷、头晕、恶心、腹痛并手足麻木,呕吐2次,为少量胃内容物。查体:脉搏96次/分,血压10.7     

静脉滴注强力霉素引起癫癇样发作2例

我院于1978年,收治3例食物中毒患者,其中2例静脉滴注强力霉素时出现癫痫样发作。例1 范某,女,20岁。于1978年7月22日中午吃臭肉一小碗,次日展开始发热,头痛,恶心,呕吐,腹痛、腹泻,解水样便数次,于当日入院。体检:体温39℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分。血压100/70毫米汞柱。心肺正常。腹软,肝脾未扪及,肠鸣亢进,血常规正常,大便常规:白细胞(++),红细胞(+),诊断:细菌性食物中毒。给予强力霉素0.4克,维生素C1.5克,加入任氏液1,000毫升中,滴速为60滴/分。20分钟后,患者突然双眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,二便失禁。呼吸及脉搏加快,瞳孔散大,对光反射消失。     

静点维脑路通致过敏性休克1例

<正>维脑路通致过敏性休克极少见,现遇一例,报道如下:患者,男,49岁,因头晕一天来院求治.首测血压23/15kPa,既往有高血压病史7年,无药物过敏史.入院后给予静脉滴注20%甘露醇,续以5%葡萄糖注射液+维脑路通注射液0.5g(产地太原制药厂)静点.滴注2分钟时,患者突然大汗淋漓,面色苍白.查体:BP10.5/6kPa,脉搏30次/分,呼吸20次/分,神情紧张,皮肤湿冷,上唇发青,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,     

香丹注射液致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,56岁,于2003年10月8日因胸闷、心前区缩窄痛前来我院门诊就医,初步诊断为心绞痛。给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注治疗。在输入香丹注射液约10分钟后,患者出现皮肤瘙痒,恶心、呕吐1次,继之寒颤、头晕、大汗、憋喘、意识不清,查体:T37℃,P60次/分,R30次/分,Bp60/40mmHg。考虑香丹注射液所致过敏性休克,立即停止输液,给予吸氧,心电监护,同时给予地塞米松10mg 10%葡萄糖注射液20ml静注,异丙嗪(非那根)25mg肌注,阿拉明20mg、多巴胺40mg加入10%葡萄糖注射液中静滴。约20分钟后患者症状基本消失,意识转清,Bp1…     

重用麻黄、桂枝治愈中风一例

郭某,女,50岁,1981年4月29日初诊。其家人曰:患者于晨起后即下地干活,至8点余回家吃饭,刚吃几口,突然碗从手中跌落,人遂仆倒于地。刻见:患者昏迷不醒,四肢瘫软,呼吸深沉,面色萎黄,唇色暗滞,舌暗淡,苔白腻,脉浮紧。查:血压180/140mmHg,体温37℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,左肘、膝腱反射减弱。血常规化验,白细胞11×10~9/L,余正常。遂以脑血管溢外做如下处理:肌注利血平1mg,日2次,肌注止血敏25mg,日二次,静脉点滴10％葡萄糖500ml+庆大霉素16万~U+50％葡萄糖20ml十维生素C1.0,日一次;针刺人中、劳宫、涌泉等穴。维持上述疗法至第三天,患者逐渐清醒,但舌强语蹇,自流口水,左侧上下肢不能活动,自述时有发热恶寒之感。查:血压下降至     

1例妊娠期糖尿病误诊分析

临床资料 患者鲁某某,30岁,彝族,因停经9月,自觉胎动消失10小时余于2010年11月17日来门诊检查.产检未听到胎心,立即行B超检查提示:胎心73次/分,于16:46入科,查:胎心65次/分,给左侧卧位、高浓度持续吸氧,静推5%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱注射液0.5g及5%葡萄糖注射液20ml加地塞米松磷酸钠10mg,随后给5%葡萄糖注射液100ml加5%碳酸氢钠注射液100ml,70滴/分静脉滴注.胎监提示胎心持续减慢,于17:05胎心消失.17:18再次复查B超提示:无胎心,头位胎死宫内.     

酷似急性冠脉综合征的过敏性休克1例

一、病例简介: 患者女性,62岁.以胸骨后阵发性疼痛1天为主诉于2003年7月22日入院.高血压病史20余年,糖尿病史10余年,冠心病史3年.入院查体:T 36℃、P 86次份、R 20次/分、BP:165/105mmHg;肥胖体型,双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐、A2>P2,肝脾末及,双下肢无浮肿.     

全子宫切除引起睡眠呼吸暂停综合症一例

病历摘要:患者47岁,因子宫肌瘤于1992年4月24日入院。既往健康。体检:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸19次/分,血压16.0/10.6KPa(120/80mmHg),体重54公斤。神志清楚,呼吸平稳,自动体位,检查合作。胸廓正常,双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率86次/分,律齐无杂音,腹平软,无压痛,肝脾不肿大,双下肢不水肿。妇检:子宫位置前位,孕3月大小,质硬无触痛。B超:子宫102×89×68mm,宫内强光团回声,