小儿高雪氏病3例及文献复习

目的提高对小儿高雪氏病的认识，减少误诊，选择适当的治疗方法，提高疗效。方法对3例小儿高雪氏病的诊治过程进行回顾分析,并复习有关献.结果本组1例术前确诊，2例误诊。均行巨脾切除术，术后恢复良好.随访1-6年,1例部分症状再发,2例无症状生活1年及6年。结论高雪氏病罕见，以往诊断及治疗困难、预后差，现诊断方法趋多,患经适当治疗，可获得较为满意的疗效。     

淋巴性甲状腺炎误诊误治教训

淋巴性甲状腺炎又称淋巴性甲状腺肿，最早是由日本桥本根据组织学特征首先报道的，故又名桥本清，此病并不少见，但由于本病发病缓慢，病程长，临床表现复杂，故容易误诊。本院自1990年2月至1996年9月共收治桥本病病人28例，其中误诊20例，误诊率为71．4％，本文就误诊原因进行分析，并探讨其正确诊断方法。1临床资料本组病例中男2例、女18例，年龄为15～55岁，其中以30～45岁居多。双侧甲状腺弥漫性肿大者为14例，单侧肿大者为6例，误诊为甲亢者5例，误诊为结节性甲状腺肿12例，误诊为甲状腺瘤者3例，手术方式及病理检查：双恻甲状腺次全切…     

右锁骨松毛虫病误诊误治1例报告

患者女，25岁，农民。于1971年7月某天，上山砍松柴时被虫碰着胸部右侧未引起注意。第二天，右锁骨中段局部出现红肿，皮肤丘疹、小水泡，并有刺痛，尤以夜间为甚。到某卫生院就医，应用抗过敏治疗，症状改善。以后反复上述症状加重。多方治疗未愈，两年后见胸骨右侧、右锁骨近端局部隆起，并有咳嗽、咳痰、全胸片见右下肺部片状阴影，以右下肺感染，怀疑骨肿瘤在本院内科住院，经用抗生素、皮质激素等药物治疗出院。     

肺癌的误诊误治

近半个世纪以来，肺癌的发病率和死亡率不断上升，严重威胁人类健康和生命。肺癌缺乏特异症状和体征，一旦出现症状，肺部病变常已较严重或出现了远处转移。有统计70％的患者就诊时已属于中、晚期，早期诊断可使患者5年生存率提高到80％，故早期诊断至关重要。现将临床常遇到的肺癌误诊误治问题加以总结，以供临床医师参考。     

浆液性眼筋膜炎的误诊误治

1　临床资料1.1　浆液性眼筋膜炎误诊为流行性结膜炎。典型病例:患者,女,47岁,以双眼疼痛、畏光、流泪1天就诊。查双眼视力4.1,矫正视力5.0,双眼睑轻度肿胀,双眼球结膜轻度充血,明显水肿,角膜上皮点状脱失。诊断双眼流行性结膜炎,给予抗病毒治疗,次日患者复诊,上述症状加重,并且出现眼球活动受限,活动时疼痛加剧。用抗生素合并激素治疗有明显疗效,用药2周后停药。最后诊断双眼浆液性筋膜炎。随访2年无复发。1.2　浆液性眼筋膜炎误诊为急性闭角性青光眼。患者,男,53岁。以右眼红痛,畏光,视力下降3天就诊。检查视力,右眼4.7,左眼4.9,右眼视力…     

Ceradase治疗1例高雪氏病的疗效观察

高雪氏病是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，是因体内缺乏B-葡萄糖脑苷酶。现就我们用Ceradase(塞拉地斯)治疗该病的疗效报道如下：     

肾结核的误诊误治原因分析

近年来,我国泌尿系结核病人有上升趋势,随着人们对健康认识的提高及抗结核药物的应用等因素,肾结构的表现也日趋不典型,使不少的肾结核病人延误诊治,因此,对肾结核的早期诊治提出了新的挑战,现将临床诊治中存在的几个误区总结分析如下。1　患者方面的原因患者本身对合理化用药认识不足,认为和一般的感冒一样,稍有好转,就擅自停药或减量,或害怕药物的副作用而不按医瞩用药,致使漏服、少服,而不能达到有效的血药浓度。或由于患者的经济条件所限,无能力继续支付药费而停药,待有钱时或症状再现时,再继续用药,使药物的敏感性降低,影响治疗效果。…     

恙虫病长期误诊误治1例报告

1　病例资料1 .1　一般资料　患者 ,男性 ,32岁 ,因反复发热 3个月于 1 997年 9月 5日入院。患者 3个月前因反复发热 ,体温 38～ 40℃ ,伴寒颤 ,在当地几家卫生院诊断为“呼吸道感染” ,“疟疾”等疾病 ,曾用青霉素、红霉素、环丙沙星、青蒿素及地塞米松等治疗无效。入院前 1 0天呈持续高热、寒颤 ,四肢肌肉酸痛、疲乏 ,食欲差 ,胸痛 ,少许咳嗽 ,咳黄色粘痰 ,面部浮肿 ,尿少。起病前体健 ,经常到草坡种荔枝、胡椒。查体 :Ｔ39.2℃ ,Ｐ1 1 5次 /分 ,ＢＰ1 4.7/9.33ＫＰａ,神清 ,颜面及四肢浮肿 ,双侧腹股沟可扪及蚕豆大小淋巴结多个 ,轻压痛 …     

口腔科误诊误治27例分析

近十年来 ,我院曾先后收治 2 7例从乡卫生院、个体医处来的误诊、误治口腔科病人 ,现综合分析如下。1　临床资料笔者统计自 1 990年～ 2 0 0 0年 1 0年间收治的口腔科误诊、误治病人 2 7例。其中男性 1 5例 ,女性1 2例 ,1～ 1 5岁 1 1例 ,1 6～ 5 0岁 6例 ,51岁以上 1 0例。白血病误诊为牙周脓肿 1例 ,牙龈癌误诊为牙龈炎 1例 ,口腔异物误诊为口腔炎 2例 ,流行性腮腺炎误诊为间隙感染2例 ,舌下腺囊肿误诊为脓肿 2例 ,恒牙萌出困难误诊为肿块 2例 ,冠周炎误诊为中耳炎 3例 ,颞颌关节紊乱综合征误诊为中耳炎 3例 ,根尖周脓肿窦道误诊为小肿截…     

破伤风1例误诊误治分析

1临床资料患者,男,65岁,以“头痛头晕、言语不利伴双下肢无力、阵发性四肢抽搐1周”为主诉,于2002年11月23日来我院就诊。患者于2002年11月16日22:00突然出现疲倦乏力、头痛头晕、说话不利,继而四肢肌肉痉挛、抽搐,呈阵发性,当天发作10余次。既往有“高血压病”13年。在当地卫生所测血压为180/100mmHg(24/13.3kPa),未进行脑CT检查即诊断为“脑梗塞”。按脑梗塞给以“20%甘露醇、低分子右旋糖酐、脉络宁、胞二磷胆碱”等药物治疗(具体用法和用量不详),经1周治疗后,患者病情无好转反而逐渐加重。检查:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP150/95m…     

结肠癌误诊误治分析

现将本院 1 986年～ 1 999年间 ,经手术治疗 1 5 0例大肠癌中 5 7例结肠癌诊断治疗情况报告如下。1　临床资料本组 5 7例中 ,男 40例 ,女 1 7例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 46岁。横结肠 9例 ,右半结肠 1 4例 ,左半结肠 34例。自发病至手术时间 6天～ 2年 ,其中 6～ 60天 35例。术前确诊 2 1例 ,均是以肠梗阻为主要症状而就诊手术。 5 7例 期手术切除吻合 38例 ,造瘘 1 9例 (其中 1 2例二次手术切除 ) ,无手术死亡病例。除 4例切口感染外 ,无其它并发症。本组因肠梗阻症状就诊而得以及时诊断治疗 2 1例外 ,均误诊。误诊为肠炎、菌痢 2 5例。误…     

假性动脉瘤误诊误治分析

随着经动脉穿刺及插管介入性诊断技术开展的越来越广泛 ,医源性假性动脉瘤越来越多见 ,而一些医生对此较为陌生 ,从而造成误诊误治。我院自1992～ 1998年间共收治及外院会诊假性动脉瘤 12例 ,其中 7例曾误诊误治 ,现报道如下。1　临床资料见表 1。 12例中误诊误治 7例占 58% ,医源性造成 7例亦占 58%。7例误诊中第 1例因血透致右前臂反复肿胀 ,肿胀一直蔓延到上臂 ,1月后在当地医院使用止血带切开探查 ,清除血肿 ,未见明显出血 ,冲洗缝合 ,术后肿胀再发 ,再次切开清除血肿 ,仍未见明显出血点。第 2例也为血透致右前臂肿胀 6周 ,切开探查 ,清…     

食道破裂误诊误治的体会

我科自 1990年至 1998年共收转误诊误治之食道破裂病人 11例 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 1至 74岁 ,平均 52 .4岁 ,其中误诊为胃穿孔者 5例 ,误诊为急性胰腺炎者 2例 ,结核性胸膜炎者 2例 ,肺部感染合并胸膜炎者 2例 ,手术治疗 6例 ,保守治疗 5例 ,发病距有效治疗时间平均 2 5h,治愈 6例 ,死亡 3例 ,转为慢性脓胸 2例 ,其中 1例为术后再次出现吻合口瘘。手术治疗平均住院时间为 2 8.5d,非手术治疗平均住院时间为 52 d。1.2　典型病例例 1男 ,4 1岁 ,以“饱腹后呕吐、腹痛、轻度胸闷0 .5h”入院 ,收…