护理干预对老年高血压患者的影响

目的探讨护理干预对老年高血压病不良因素、治疗作用及预后的影响。方法对老年高血压患者定时、定点监测,跟踪随访、全面干预,并与对照组进行对比。结果入组前患者收缩压(161±9.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压(98±13.4)mmHg;2 a后收缩压(130±8.3)mmHg,舒张压(80±10)mmHg,与对照组比较P<0.01。患者健康意识增强,不良生活方式明显改善,按时服药率达97.8%,高于对照组,P<0.01;高血压控制率87.9%,与对照组比较有显著性差异,P<0.01;并发症、致残率和病死率是对照组的25%。结论护理措施的积极干预,提高了老年高血压患者的疗效,改善了预后。     

老年高血压的特点与治疗

高血压是最常见的心血管疾病,是各种心脑血管疾病发病的基础。据2001年全国性高血压病抽样调查,我国高血压患病率已达13.49%,其中老年人群患病率高达40.4%。高血压病已经极大地威胁了老年人的生活质量与健康。1老年高血压临床特点1.1血压波动大:随着年龄的增长,老年患者的压力感受器敏感性降低。动脉壁僵硬度增加,顺应性降低,情绪季节,体位和情绪的变化血压易出现明显的波动。1.2易出现体位性低血压:测量患者平卧10min血压和站立3min后血压,改变体位后收缩压变化>20mmHg,或舒张压变化>10mmHg,同时伴有低灌注症状诊断为体位性低血压。约1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变24h动态血压的初步分析

目的 初步分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy,NAION)患者的24h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)特点.方法 选取NAION患者19例作为病例组,同期健康体检者19例作为正常对照组,分别记录其24h的收缩压、舒张压和平均动脉压,描绘其动态曲线并分类,分析血压晨峰情况.结果 19例NAION患者日间收缩压低于正常对照组(P＜0.01),昼夜的舒张压均高于正常组(P＜0.01);血压变化曲线中有7例为非勺型,其余均为反勺型;血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)值＞35mmHg者3例,≥10mmHg～＜35mmHg者11例,≥0mmHg～＜10mmHg者2例,＜0mmHg者3例.结论 NAION患者的日间低收缩压、昼夜高舒张压、反勺型和非勺型血压曲线、低血压晨峰均可能为靶器官损害的危险因素,需进一步研究.     

平肝健脾化浊法治疗老年性高血压病42例

高血压病是老年人常见的心血管病，我国60岁以上人群的发病率为30％-40％，并随着年龄的增加而上升，严重地危害老年人的身体健康。老年性高血压病一般指的是年龄在60岁以上，血压值持续或非同日3次以上升高，收缩压≥18．6kPa(140mmHg)，舒张压≥12．0kPa(90mmHg)。发病特点为血压波动性大，收缩压升高明显，易引起体位性低血压。     

护理干预对青年高血压患者血压的影响

目的探讨护理干预对青年原发性高血压患者血压的影响。方法选择102例1,2级初诊青年高血压患者为研究对象。予以高血压的相关知识教育、治疗性的生活方式和饮食行为干预、运动指导、控制体质量以及心理辅导等护理干预措施。结果①干预后患者生活方式及饮食行为个观测指标均较干预前明显改善(P均<0.01)。②干预后收缩压由(142.66±12.72)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(132.15±9.64)mmHg;舒张压由(94.73±8.15)mmHg降至(85.44±6.67)mmHg。干预后血压明显下降(P均<0.01);BMI及TG、TC、LDL-C和UA较干预前均明显降低(P均<0.01),HDL-C较干预前升高(P<0.05)。结论积极有效的综合护理干预不仅能降低血压水平,还能有效地控制患者的体质量,改善糖脂代谢紊乱,降低心血管病的发病风险。     

老年高血压的治疗

老年高血压是指年龄在60岁以上,血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压≥90mmHg的高血压,一般无症状或有轻微头晕.老年高血压是老年人群的多发病,患病率达50%,其特点是以收缩压增高为主,脉压差大,即波动范围大,易发生体位性低血压,常与多种疾病并存,并发症多.而"老年人血压高是正常现象"、"舒张压不高没事"等认识误区也阻碍了血压治疗达标.     

复方冬虫胶囊治疗原发性低血压的临床观察

近年来 ,笔者根据中医辨证论治方法对 6 0例原发性低血压患者用复方冬虫胶囊治疗 ,获得良好疗效 ,现总结如下。临床资料　 6 0例患者均符合以下诊断标准 :(1)按ＷＨＯ的标准 ,凡收缩压 <90ｍｍＨｇ或舒张压 <6 0ｍｍＨｇ(3次测压后取平均值 ) ;(2 )头晕、头蒙、直立后眩晕、易疲劳乏力、脉沉细(出现 3个以上症状者 ) ;(3)排除继发性低血压。采用 2∶1随机分组对照治疗方法分为两组。治疗组 40例 ,其中男 12例 ,女 2 8例 ;年龄 19～ 6 0岁 ,平均 46岁 ;病程 1～ 6年 ,平均 3 5年 ;平均收缩压 (83 0± 7 8)ｍｍＨｇ ,舒张压 (5 8 0± 3 7)ｍｍ…     

高血压社区护理对患者血压控制情况的影响

目的:探讨高血压社区一对一护理对患者血压控制情况的影响。方法:选取86例高血压患者,制定一对一的护理计划(检查血压、告知服药方法、控制BMI指数、实施健康教育等),半年后对比其护理前后的血压水平、BMI指数及Morisky评分。结果:经社区一对一护理后,患者从收缩压151.58±9.76nmHg、舒张压87.75±7.34mmHg降低至收缩压132.63±7.47mmHg、舒张压80.74±6.46mmHg,BMI指数从22.82±2.72降至22.12±2.73,Morisky评分亦显著优于护理前,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:社区成立高血压护理小组,开展一对一个体化护理,可提高社区高血压患者的血压管理水平、降低BMI指数、提高有效服药依从性,从而改善患者的生活质量。     

老年高血压的特点

<正>单纯收缩期高血压患病率高和脉压大:流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50⁶0岁之后开始下降,脉压逐渐增大。血压波动大:老年高血压患者在24 h之内常见血压不稳定、波动大。这就要求医生不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常,每天至少常规测量2次血压。如果发现患者有不适感,应随时监测血压。易发生体位性低血压:测量患者平卧10 min血压和站立3 min后血压,站立后血压值低于平卧位,收缩压相差>     

老年高血压病患者眼底动脉硬化与24h平均脉压关系的研究

目的探讨老年高血压病患者眼底动脉硬化与24 h平均脉压的关系。方法对130例老年高血压病患者进行眼底动脉检查,根据眼底动脉硬化程度分为Ⅰ级组和Ⅱ级组,并对2组患者进行24 h动态血压监测。结果Ⅰ级组和Ⅱ级组24 h平均脉压分别为(58.4±9.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(73.5±12.6)mmHg,收缩压分别为(144.3±8.3)mmHg和(155.2±10.6)mmHg,2组比较有显著性差异(P均<0.05);2组舒张压分别为(91.1±5.6)mmHg和(93.2±6.3)mmHg,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论老年高血压病患者眼底动脉硬化与24 h平均脉压密切相关,脉压增大是心血管病的危险因素。     

石家庄市社区高血压患者规范化管理效果评价

目的探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法以《中国高血压防治指南》、全国高血压规范化管理项目实施方案为指导,采取由社区责任医师负责,以正常血压值为控制目标,强调非药物治疗的规范化管理,对石家庄市城市社区卫生服务机构5 328例高血压患者进行为期1 a的分层随访管理研究。结果12个月后,高血压患者的血压控制率由原来的18.9%上升到59.9%,整体血压水平由建档时的收缩压(SBP)由(147.98±19.67)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降到(136.61±9.48)mmHg,平均舒张压(DBP)由(89.35±12.20)mmHg下降到(84.64±6.38)mmHg。患者的危险行为如吸烟、饮酒、食盐过多、不参加体育锻炼的比例明显下降。责任医师对患者平均随访到位率达72.30%。结论社区卫生服务机构实施责任医师制的高血压病例规范化管理方案,是提高社区患者的血压控制率的一种有效管理模式。     

产后体位性低血压的健康指导

体位性低血压又叫直立性低血压,是由于体位改变,如平卧位突然转为直立位或长时间站立而发生的脑供血不足引起的低血压[1]。产后体位性低血压常发生于产妇产后初次改变体位时,表现为一过性意识不清、头晕或晕厥、视物模糊、面色苍白、四肢湿冷、收缩压下降〉20mmHg或舒张压下降〉10mmHg。由于产妇分娩后出血量多,消耗体力较大,卧床时间较长,突然改变体位时,头部供血不足,而发生产后体位性低血压。     

高血压合并抑郁症患者的心理护理效果研究

目的评估高血压合并抑郁症患者的心理护理效果。方法将68例高血压合并抑郁症患者随机分成治疗组和对照组。对照组予常规降压治疗,治疗组在降压治疗的同时进行针对抑郁症的心理护理,比较2组的治疗效果。结果治疗组治疗前血压(165.6±23.7)/(94.6±13.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)治疗后血压(132.4±20.3)/(78.7±14.2)mmHg。对照组治疗前血压(167.8±22.5)/(94.3±14.2)mmHg,治疗后血压(148.6±17.2)/(86.5±13.4)mmHg。治疗组降压效果明显优于对照组(P<0.01)。结论针对抑郁症的心理护理有助于高血压合并抑郁症患者的血压控制。     

全身麻醉下观察电针刺激对人体生命体征的影响

目的：探讨植物神经系统在针刺信 号传导中的作用。方法：选择全麻下行颅内肿瘤切除术患者5例。在术 中 针刺双侧厉兑、涌泉等穴，以电针仪电针20 min。统计针刺前、中、后收缩压(SBP)、 舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。结果：全组针刺期 间与针刺前后比较，SBP增加22.40±3.19 mmHg(P<0.05)、DBP增加12.00±1 .41 mmHg(P<0.01)、MAP 增加15.99±1.65 mmHg(P<0.001)、HR增加24 .00±6.66 bpm(P<0.05)。结论： 全麻后，针刺仍能引起血压和心率增加的正性心力作用。     

高血压患者健康教育合用循证护理干预效果研究

目的:研究循证护理在原发性高血压患者健康教育中的影响。方法:选择2014年收治的高血压患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组常规护理,治疗组采用循证护理(一般护理、用药护理、饮食护理、心理护理)加高血压患者健康教育,从服药依从率、收缩压、舒张压、血压控制率、健康知识知晓率、不良事件发生率、患者满意度比较两组数据的统计学差异性。结果:治疗组服药依从率、健康知识知晓率、患者满意度显著高于对照组(P0.05),不良事件发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗组收缩压及舒张压均控制较好,对照组血压控制率为81.5%,治疗组为98.7%,有统计学意义(P0.05)。结论:运用循证护理理念对高血压患者进行健康教育,可有效控制和稳定血压,值得推广。     

天智颗粒治疗血管性痴呆伴肝阳上亢证低血压发生率队列研究

目的?研究天智颗粒在血管性痴呆伴肝阳上亢证治疗过程中低血压发生情况。方法?回顾性筛选2013年1月—2017年12月天智颗粒Ⅳ期临床试验研究数据库中血管性痴呆伴肝阳上亢证患者1 606例，最终纳入1 465例，分为天智颗粒组（服用天智颗粒）、非天智颗粒组（服用盐酸多奈哌齐或安慰剂）。收集分析基线（0 周）、服药4周、12周和24周的4次血压数据。将低血压定义为收缩压（SBP）<90 mmHg和（或）舒张压（DBP）<60 mmHg，比较两组间各时点血压差异及低血压总发生率。结果?共纳入血管性痴呆伴肝阳上亢证患者共1 465例，其中天智颗粒组占73.7%（1 080/1 465例），非天智颗粒组占26.3%（385/1 465例）；两组间基线资料年龄、身高、体重、静息心率差异有统计学意义（P<0.05），天智颗粒组低血压发生率为1.1%（12/1 080例），非天智颗粒组低血压发生率为1.3%（5/385例），两组间低血压发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。第12、24周非天智颗粒组舒张压低于天智颗粒组（P<0.05）。天智颗粒组共12例低血压患者，最低DBP为50 mmHg，临床均无与低血压相关的临床表现，未做特殊处理继续试验，并顺利完成试验。结论?服用天智颗粒后低血压发生率低，与服用多奈哌齐或安慰剂者低血压发生率无差异，服药后血压不低于服用多奈哌齐或安慰剂者。     

缬沙坦治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数的研究

目的探讨缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的谷峰比值和平滑指数。方法对30例轻中度高血压患者,口服缬沙坦50mg每天1次,疗程4周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值(T/P)和平滑指数。结果治疗4周后,24h收缩压和24h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压以及收缩压血压负荷和舒张压血压负荷的比较均有非常显著性差异(P<0.01),T/P为68%和61%。平滑指数为收缩压1.22±0.62,舒张压1.15±0.48。结论缬沙坦治疗原发性高血压T/P比值及平滑指数均良好。     

低血压吃什么好

血压收缩压低于90mmHg，称之为低血压。临床上，除了急性低血压称为休克外，遇到了多是慢性低血压，这也是本文讨论的话题。慢性低血压多见于妇女及中老年人，可分为三类：①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20～50岁的妇女和老年人。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状。     

邓铁涛浴足方浴足护理高血压病的体会

通过用邓铁涛浴足方(俗称"邓老浴足方")浴足的护理方法,对240例高血压病人的浴足护理,患者治疗前试验组平均血压为收缩压(167.36±16.84)mmHg、舒张压为(97.38±9.17)mmHg,对照组平均血压为收缩压(155.66±14.14)mmHg、舒张压为(90.86±7.58)mmHg.经浴足,对照组降压疗效不明显,眩晕头痛、头重如裹、胸闷等症状缓解不明显;试验组收缩压、舒张压分别下降36.73mmHg、21.02mmHg,眩晕头痛、头重如裹、胸闷等症状明显减轻,治疗后收缩压和舒张压高值组间、症状改善比较,均具有显著统计学差异(P＜0.001).研究表明邓老浴足方治疗高血压病,方法简单,尤其对痰湿壅盛型高血压疗效确切,安全无副作用,值得临床推广应用.     

激光穴位照射治疗妊娠高血压30例

我院自1986年12月至1987年3月应用砷化镓半导体激光照射穴位,治疗轻、中度妊娠高血压综合征(下称妊高征)。现将情况报告如下。对象和方法一、对象:本文观察对象50例,均经临床确诊为轻、中度妊高征住院的初产妇患者,依据电子计算器随机数原则分为治疗组和对照组。治疗组30例,年龄在22～29岁,平均29.1岁。基础血压107.5±5.7/70.7±3.7mmHg.治疗前收缩压为145.8±2.7mmHg;舒张压为89.3±1.6mmHg。