下消化道出血纤维结肠镜检查430例分析

<正> 我科1984年4月～1990年6月作1094例纤维结肠镜检查,其中430例为下消化道出血,现总结如下: 临床资料 430例中男279例,女151例,男女之比1.89∶1,年龄2～78岁。本组无急性大量出血临床表现,慢性显性出血者302例(占73.3%),隐性出血者128例(占26.7%)。检查距出血的时间,短者10天,长达20年。检查结果1.阳性发现412例,占95.8%,未发现病变18例,占4.2%(表1)。2.本组出血病变以乙状结肠直肠最多占61.2%(表2)     

纤维结肠镜检查老年人下消化道出血345例分析

下消化道出血是老年人常见病、多发病,随着近年来内镜的广泛应用,纤维结肠镜(简称结肠镜)已作为诊断下消化道出血的首选方法.本文对我院2000年1月至2004年1月的345例老年人下消化道出血经结肠镜检查作一分析,报告如下.     

544例下消化道出血纤维结肠镜检查结果分析

我科自1987年～1992年作纤维结肠镜(下称纤结镜)检查共1944例，本文就其中下消化道出血的544例检查结果分析如下。     

纤维结肠镜检查下消化道出血120例临床病理分析

纤维结肠镜检查下消化道出血１２０例临床病理分析宋杰，姜燕秋，史玉树（吉林市第二人民医院１３２０００）自从纤维结肠镜应用于临床以来，原因不明的下消化道出血大部分病例能得到准确的诊断。下面就我院１２０例原因不明的下消化道出血纤维结肠镜检查结果进行临床病理...     

非痔下消化道出血120例结肠镜结果分析

下消化道出血是指Treitz韧带远端的小肠和大肠出血，临床上较为常见。其出血病因繁多，分类各异。明确其病因对临床正确诊治下消化道出血起着决定性的指导作用。现将我院1997年1月至2003年4月收治的经结肠镜检查的120例非痔下消化道出血病例分析如下：     

纤维结肠镜治疗急性下消化道出血

消化道出血一般以Treitz韧带为界划分为上、下消化道出血[1] 。由于空肠和回肠引起出血的病变较少 ,因此下消化道出血主要来自结肠。急性消化道出血是临床十分常见的急症 ,尽管近年来增加了许多新的诊断方法 ,但消化道出血的病死率仍在 1 0 %左右 ,国外资料报道为 2 0 .5 /1 0万人[2 ] 。目前内镜检查应当作为消化道出血定位定性的首选方法 ,其诊断准确率高达 80 %～ 94 % [3] 。我们对 1 998年 8月至 2 0 0 2年 3月进行结肠镜检查的 2 5 6例病人检查的结果进行分析。1　资料与方法病例资料的选择 :①近 2个月内有血便史 ;②有肉眼鲜血便、…     

158例老年人下消化道出血结肠镜诊断分析

我院1994年1月～2002年12月共对60岁以上的下消化道出血患者158例进行结肠镜检查，并与同期60岁以下中青年组的下消化道出血92例进行比较，探讨老年人下消化道出血的病因。     

纤维结肠镜诊断下消化道出血(附577例临床分析)

我院自1982～1993年共行结肠镜检查3798例,其中下消化道出血577例,占受检人数15.2%。现报告如下。1　临床资料577例患者分别用CF-20I型和CF-MB2型纤维结肠镜检查,男346例,女231例,男女之比1.5:1,年龄最大82岁,最小2岁零2个月,平均37.8岁。出血病程最长者13年,最短者5天。2　结果2.1　577例下消化道出血原因见表1。2.2　不同年龄组下消化道出血原因见表2。2.3　不同病变主要临床表现见表3。表1　下消化道出血病因检出情况例数%慢性结肠炎20836.0结肠息肉12722.0溃疡性结肠炎457.8大　肠　癌8013.9肛周疾病6110.6其　　它*162.8总　　计**5…     

纤维结肠镜检查145例下消化道出血的体会

本文对我院经纤维结肠镜检查的145例下消化道出血原因进行总结。145例中阳性发现131例，占90．31％，其中溃疡性结肠炎44例(33．59％)慢性结肠炎27例(20．61%)，结直肠癌28例(21．37％)结肠息肉11例(8．4%)其它有放射性肠炎，菌痢内痔、血管畸形等。纤维结肠镜检查可提高下消化道出血的诊断率，在急诊检查中可同时进行止血治疗，具有重要临床价值。     

纤维结肠镜检查对下消化道出血的诊断(附565例报告)

本文对1976～1986年10年间565例下消化道出血患者的纤维结肠镜检查结果进行分析.病因检出率95.58%,以慢性结肠炎最多(44.96%),其次为结肠息内(23.19%)、结肠癌及溃疡性结肠炎等.本组绒毛状腺瘤癌变率41.67%,管状腺瘤癌变率8.16%,前者为后者的5.11倍。对年龄40岁以上,出血时间半年以内者,应警惕结肠癌的可能,特别对有脓血便的患者,应及时作有关检查。     

122例老年人下消化道出血结肠镜检查结果分析

老年人发生下消化道出血病情危重 ,复杂多变 ,其误诊率较高。收集我院 1 995 - 2 0 0 0年 60岁以上的下消化道出血住院的老年患者 1 2 2例进行纤维结肠镜检查 ,并与同期 45岁以下的中青年组的下消化道出血 84例进行比较 ,着重探讨老年人下消化道出血的病因 ,已求对该病的病因有进一步的认识 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 2例老年患者中 ,男 81例 ,女41例 ,男女之比 2∶1 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 65岁。高发年龄为 62～ 68岁 ,占 5 4 .2 %。病程最短为 5ｄ ,最长为半年 ,平均病程为 1 2ｄ。疑有腹膜炎或肠穿孔 ,患有严重心…     

382例下消化道出血患者结肠镜检查结果分析

为了探讨下消化道出血的病因,下消化道炎症性疾病、息肉、癌的衍变过程,下消化道结肠镜检查的优越性,对笔者所在医院1998～2008年下消化道出血进行结肠镜检查共382例,均经肛门直肠检查除外肛周内外痔、肛裂等疾病,大便隐血阳性者均经上消化道胃镜检查排除上消化道病因引起,全组均经钡剂灌肠X线检查.对50岁以上、50下进行分组观察,结果下消化道出血病因包括癌、息肉、慢性结肠炎、炎症性肠病、肠道血管畸形、结肠憩室、原因不明等.分组观察表明息肉在大肠癌发生上有密切关糸,结肠镜检查确认率优于钡剂灌肠X线检查.     

急诊结肠镜诊治下消化道出血56例临床体会

目的探讨紧急结肠镜检查对急性下消化道出血的临床应用价值。方法对65例急性下消化道出血患者进行急诊结肠镜检查和相应止血治疗,并对资料进行分析。结果急诊结肠镜检查阳性率为93.85%,成功率为100%,止血成功率为94.29%,无并发症发生。结论急诊结肠镜检查是急性下消化道出血的首选方法。     

下消化道出血结肠镜检查方法探讨及结果分析

目的:研究下消化道出血结肠镜的检查方法及诊断意义。方法:回顾整理667例下消化道出血患者电子结肠镜检查资料,并对数据行卡方检验进行统计学分析。结果:收集下消化道出血患者共667例,其中小出血547例,大出血120例。大出血患者中需要行急诊结肠镜检查43例,非急诊结肠镜检查77例。本组肠镜检查阳性的病变发现率达93.5%,最常见疾病依次为大肠癌、息肉及溃疡性结肠炎,检出率分别占38.5%、20.2%、14.7%,共占检出病例数的73.4%。肠镜检查到达盲肠占77.5%,不能到达盲肠为22.5%,其中因大肠癌引起占17.2%大,肠癌全结肠镜检查率低,检出的病因多。非急诊结肠镜检查到达盲肠、病灶检出、肠道准备均明显优于急诊结肠镜检查(分别为P<0.050、.0010、.001)。结论:电子结肠镜检查是下消化道出血诊断最有效的方法,大多数情况下非急诊结肠镜检查优于急诊结肠镜检查,大多数患者不需要行紧急结肠镜检查。     

结肠镜在下消化道出血性疾病诊断中的护理

目的探讨结肠镜在下消化道出血诊断中护理的价值。方法应用不同的肠道处理方法及加强检查术中的临床护理,用OlympusEVIS-240电子结肠镜检查下消化道出血患者,对肠道病变特点进行分析。结果大肠癌及痔为下消化出血的主要病变,其次为息肉、缺血性肠病、炎症性肠病,血管崎形少见。肠道准备以口服33%硫酸镁,临床效果肯定、安全。结论结肠镜在处理下消化道出血中,定性、定位准确,对患者诊断、治疗方式的选择有决定性意义,口服硫酸镁为主要肠道准备方法,通过加强护理及观察增加了镜检的成功率,减少并发症的发生,减轻病人的痛苦。     

下消化道出血急诊结肠镜检查19例临床分析

我院于1995年1月至2005年1月对保守治疗无效的19例急性下消化道出血患者行床旁结肠镜检查,报告如下.