貌似脑血管病的低血糖症35例分析

目的 对35例貌似脑血管病而收住神经内科的低血糖症患者进行临床分析，以提高对本病的认识．避免误诊。方法 35例患者分别以昏迷、精神症状、偏瘫、四肢抽搐等神经系统表现起病，对其症状及体征进行分析。结果 35例患者均经血糖测定诊断为低血糖症，静脉注射高糖后症状消失迅速。结论 许多老年糖尿病低血糖症患者，起病以神经系统症状为主，而无交感神经兴奋症状，易误诊为脑血管病，建议常规检测血糖，勿因不必要的检查而延误治疗时机。     

肺结核并糖尿病患者低血糖反应分析

目的：避免肺结核并存糖尿病在治疗中出现低血糖症的发生。方法：监测264例肺工糖尿病患者在治疗过程中出现代血糖反应及血糖指标。结果：有17例发生低血糖症，低血糖症时出现交感神经兴奋或中枢神经系统症状或患者无症状，确诊后予对症治疗，恢复好，无后遗症。结论：糖尿病是老年人的常见病，易并发结核病。在两病治疗过程中易出现低血糖症，应引起重视，加强卫生宣教，减少各种并发症的发生。     

貌似脑血管病的低血糖症35例分析

目的对35例貌似脑血管病而收住神经内科的低血糖症患者进行临床分析,以提高对本病的认识,避免误诊。方法35例患者分别以昏迷、精神症状、偏瘫、四肢抽搐等神经系统表现起病,对其症状及体征进行分析。结果35例患者均经血糖测定诊断为低血糖症,静脉注射高糖后症状消失迅速。结论许多老年糖尿病低血糖症患者,起病以神经系统症状为主,而无交感神经兴奋症状,易误诊为脑血管病,建议常规检测血糖,勿因不必要的检查而延误治疗时机。     

13例低血糖症护理体会

１３例低血糖症护理体会郑素艳王俊贤第二临床医学院内科（０５００００）关键词低血糖症；护理低血糖症是一组因多种原因引起的血浆葡萄糖（血糖）浓度＜２．８ｍｍｏｌ／Ｌ所致的临床症群。临床上以交感神经兴奋及脑功能障碍为主要表现，严重低血糖可致脑细胞不可逆性损...     

嗜铬细胞瘤45例临床分析

目的：探讨嗜铬细胞瘤的临床特点、诊断方法、治疗及预后。方法：对４５例经手术及病理确诊的嗜铬细胞瘤进行分析。结果：嗜铬细胞瘤临床表现复杂多样，但交感神经兴奋及高代谢症群仍为主要表现（血压升高７５．６％，心悸７３．３％，头痛６８．９％，多汁６６．７％，消瘦５７．８％）；结合临床、实验室及影像学检查，术前确诊率达９５．６％；多种诊断手段相互配合对明确不典型病例肿瘤所在部位有实用价值；经用苯苄胺做充分术前     

酷似急性脑血管病的低血糖症4例临床分析

低血糖症在临床上比较常见，往往发病急、症状重，而临床表现不典型，容易被忽视，如诊断和抢救不及时，后果颇为严重。老年人的低血糖症临床表现更为不典型，有时以精神症状、意识障碍及偏瘫为主要表现。为了提高对老年人低血糖症的认识，现将我院误诊的4例低血糖症分析如下。     

糖尿病低糖血症23例临床分析

低糖血症是糖尿病治疗中常见的一种临床综合征，随着对糖尿病治疗的重视而逐渐增多。多数患者在低血糖发生前有交感神经兴奋现象而容易被发现并治疗；但也有少数患者，主要为老年患者发生低血糖时，病情比较隐匿，表现也多种多样，临床易误诊或漏诊；若不及时诊断与治疗，可危及生命或造成不同程度的心脑等主要器官的损害。现将本院近3年发生的23例低血糖症进行临床分析并报告如下。     

以神经系统症状为突出表现的低血糖症22例临床分析

低血糖症临床表现各异 ,以神经系统症状为突出表现者易与脑血管病相混淆。认识低血糖症的神经系统表现 ,有助于临床正确诊断和治疗。近５年来 ,我院急诊、门诊以“脑血管意外”收治入院后确诊为低血糖症患者２２例 ,现分析如下以供临床参考。１．１一般资料男性１０例 ,女性１２例 ,年龄５５～７４岁 ,平均 (６３．６±５．４５)岁 ,其中有糖尿病病史２０例 ,有高血压病史１０例 ,有脑梗死病史７例 ,有冠状动脉粥样硬化性心脏病史５例 ,在发病前服降糖药２０例 (其中优降糖７例 ,蓝绿康６例 ,消渴丸４例 ,达美康２例 ) ,大量饮酒２例。１．…     

以偏瘫为主要表现的糖尿病低血糖症11例临床分析

目的；总结以偏瘫为主要表现的糖尿病并低血糖症的临床特点及个人体会。方法：对11例以偏瘫为主要表现的糖尿病低血糖症的临床资料进行分析。结果：2例以偏瘫为主要表现的糖尿病低血糖症被误诊，确诊后经及时治疗，症状迅速缓解，预后均良好，结论：凡遇以偏瘫为主要表现的糖尿病患者，均要常规及时监测血糖，以尽快确诊及有效治疗。     

低血糖性脑病1例

低血糖症（hypoglycemia）是一组多种病因引起的血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2．8mmol／L作为低血糖的标准。低血糖时临床表现的严重程度取决于：低血糖的程度，低血糖发生的速度及持续的时间，机体对低血糖的反应性及年龄等。     

酷似脑损害的低血糖症30例临床分析

目的 探讨低血糖症的神经系统表现及早期诊断。方法 观察30例低血糖症的临床表现、血糖及预后。结果 30例患者均有糖尿病史，以脑损害为首发症状收住入院，血糖0．6．2．8mmol/L，经葡萄糖治疗28例完全恢复，2例遗留偏瘫。结论 糖尿病患者以脑损害为首发时应及时化验血糖，积极纠正低血糖状态。     

低血糖昏迷25例诊疗分析

低血糖昏迷是临床急诊上常见的急症．典型的低血糖症临床上以饥饿感、出汗、心动过速等交感神经兴奋为主要表现，容易诊断。但老患者以及有其他基础疾病者．很容易误诊。现将我科2003-2004年度收治的25例低血糖昏迷患者总结分析如下。     

糖尿病治疗中低血糖症的诊治体会

近2年来，我院收治的糖尿病患者84例（均为2型），其中发生低血糖症者19例，男10例，女9例。年龄54，76岁，平均年龄65．3岁。诊断标准按血糖〈2．2mmol／L即可诊断为低血糖症。     

老年糖尿病低血糖症的诊治探讨

目的:探讨老年糖尿病低血糖的临床特点及诊治方法。方法:对收治的老年糖尿病低血糖症42例患者临床资料进行回顾性分析。结果:有精神神经系统症状占57.1%,交感神经兴奋症状占38.1%,无症状者占4.8%。误诊8例(19.0%)。经治疗后所有患者症状很快缓解,无遗留后遗症。结论:及时诊断是治疗老年糖尿病低血糖症的关键。     

老年低血糖致精神障碍的35例临床诊治分析

目的探讨以精神障碍为主要表现的低血糖病的病因,旨在早发现、早诊断.方法回顾性分析35例以精神障碍为主要临床表现的老年低血糖病的诊治经过.结果老年糖尿病伴发低血糖症时易出现精神障碍,而多无其它交感神经兴奋症状,如发冷、面色苍白、心跳加速等,易漏诊,误诊.结论老年低血糖症致精神障碍与血糖下降速度、低血糖降低程度、个体反应性、耐受性相关,应引起重视.     

老年糖尿病低血糖症诊治

糖尿病在治疗过程中易发生低血糖 ,尤其是老年人 ,且临床表现复杂多样。临床以脑部症状为主要表现者常常被诊断为脑血管病 ,造成诊治不当而产生严重后果。自 1995年以来我们遇到老年糖尿病并发低血糖症 12例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例患者均符合 1985年WHO糖尿病诊断标准 ,均为 2型糖尿病 ,年龄 64～ 80岁 ,男 8例 ,女 4例。糖尿病病程 3至 10年。合并高血压 6例 ,冠心病 3例 ,高脂血症 6例 ,白内障 4例 ,肾功能不全 1例 ,尿潴留 1例 ,原有脑梗塞史 2例。低血糖表现 :12例均无交感神经过度症状 ,却以脑部症状…     

低血糖症误诊探讨

目的 通过病例分析，探讨低血糖症的误诊原因，为提高糖尿病的早期诊断提供参考资料。方法 对误诊17例低血糖患者的临床体征、确诊方法、误诊疾病进行分析研究。结果 低血糖症因与某些常见病或共存病症状相似、表现不典型而误诊。医生询问病史、查体不全面、习惯性思维、未充分利用辅助检查，等确诊时，病情已十分严重。结论 低血糖症误诊率高。提高对低血糖症的认识和警惕性，综合分析病史，详细地检查，是减少误诊的关键。     

老年低血糖致精神障碍的35例临床诊治分析

目的：探讨以精神障碍为主要表现的低血糖病的病因,旨在早发现、早诊断。方法：回顾性分析35例以精神障碍为主要临床表现的老年低血糖病的诊治经过。结果：老年糖尿病伴发低血糖症时易出现精神障碍,而多无其它交感神经兴奋症状,如发冷、面色苍白、心跳加速等,易漏诊,误诊。结论：老年低血糖症致精神障碍与血糖下降速度、低血糖降低程度、个体反应性、耐受性相关,应引起重视。     

老年糖尿病低血糖症12例临床特点及护理

老年人发生低血糖常缺乏出汗、心慌、心率快等交感神经兴奋的典型症状，而经常以脑神经障碍、局限性神经功能障碍为首发症状，临床护士在观察中，要特别注意与急性脑血管疾病发作相鉴别。为有效辨别和预防老年低血糖症的发生，现将我科12例老年糖尿病患者发生低血糖症的临床特点及护理体会介绍如下。     

老年低血糖昏迷误诊为脑梗死16例分析

目的：通过对临床表现类似脑梗死的低血糖昏迷误诊病例进行分析，提高早期诊断正确性。方法：回顾低血糖昏迷48例的误诊病例，分析误诊原因，总结经验教训。结果：误诊16例，15例症状缓解。1例死亡。结论：正确认识低血糖症的神经系统表现，对交感神经和肾上腺素髓质兴奋性表现不典型者，需注意血糖检查，有助早期正确治疗。