83例系统性红斑狼疮患者血液学改变分析

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者骨髓像及血像特点。方法对伴有血液学异常表现的83例SLE患者外周血像及骨髓像进行观察并结合临床资料进行分析。结果83例患者中，贫血61例，占73，50％，白细胞减少55例，占66．27％，血小板减少43例，占51．81％；单纯贫血6例，占7．23％，贫血合并白细胞减少28例，占33．73％，贫血合并血小板减少17例，占20．48％；单纯白细胞减少6例，占7．23％，合并血小板减少11例，占13．25％；单纯血小板减少5例，占6．02％，三系均减少10例，占12．05％。对其中48例贫血患者行骨髓细胞学检查，发现骨髓增生明显活跃和活跃42例，占87．50％；中性粒细胞出现中毒颗粒及空泡变性者10例，占20．83％，呈现感染表现；红系形态表现正常33例，占68．75％。巨核细胞系增生活跃43例占89．58％，其中伴成熟障碍28例占58．33％。结论SLE患者多以贫血、白细胞减少等为首发症状，骨髓各系受累较外周血轻，缺乏特异性，因此对外周血细胞减少而骨髓像未见特征性变化的患者要完善检查，防止延误SLE的诊断。     

42例系统性红斑狼疮患者的血液学改变分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的血液学改变特点。方法42例SLE患者全部行血象检查,部分行骨髓象、骨髓铁染色、血清铁、网织红细胞计数及Coombs’试验。结果42例中5例存在自身免疫性溶血性贫血(AIHA),4例以AIHA为首发症状。血象正常者5例,贫血者35例,两系减少12例,三系减少9例,9例骨髓象中有8例骨髓增生明显活跃,1例骨髓增生减低,15例Coombs’试验中直接抗体阳性10例。结论血液系统异常是SLE最常见的表现,本文单纯Hb减少常见,而WBC减少或PLT减少常与其他系减少同时存在,对于血液系统异常特别是育龄女性患者,应注意进行SLE的相关筛查。对于诊断为AIHA或特发性血小板减少性紫癜的患者,应警惕存在SLE的可能性,临床上应密切随诊。     

151例系统性红斑狼疮血液学改变及误诊讨论

分析了 151例系统性红斑狼疮(SLE)的血象变化特点;贫血占75.5％,白细胞减少症23.2％,血小板减少症占30.6％。43例骨髓改变,其中增生活跃及明显活跃者占90.7％,故认为SLE的贫血主要为增生性贫血。本文对误诊为各种贫血、特发性血小板减少性紫癜、恶性组织细胞病等的SLE的误诊情况进行了分析。     

系统性红斑狼疮59例血液学变化分析

目的探讨外周血液学异常为主要变化的系统性红斑狼疮（SLE）患者的血液学改变。方法对59例SLE患者的外周血常规、骨髓像进行回顾性分析：结果59例中血像异常者43例,其中仅单系减少的患者7例,两系减少的29例,全血细胞减少5例。中、重度与轻度活动组相比,血细胞减少更明显,且以两系或三系减少为主（P〈0．01）。治疗后外周血细胞减少有明显改善（P〈0．01）。在59例中有38例行骨髓细胞学检查,发现骨髓增生活跃或明显活跃31例,增生低下者7例。结论SLE的血液学异常表现复杂,可为临床提供早期诊断线索,减少误诊,提高认识。     

系统性红斑狼疮32例血液学改变

<正> 系统性红狼疮(Systemic lupus erthe-matosus,SLE)常侵犯多器官,血液学改变的发生率也很高,也有以血液系统损害为首发症状,易造成误诊。现就我院10年来收治的32例SLE患者血液系统改变分析如下。 临床资料1 一般资料 男4例,女28例,年龄6～54岁,平均26.9岁。 2 临床表现 32例均有不同程度的贫血症状和体征。有明显出血者7例中6例为皮肤、粘膜出血,1例消化道出血,做胃镜报告“出血性胃炎”,在贫血加重出现黄疸及神经系症状时确诊。2例以血小板少为首发症状,诊断为原发性血小板减少性紫癜,分别在6月、2年后确诊。4例出现明显溶血表现,Coombs试验强阳性,其中1例以溶血性贫血为首发症状,治疗后     

系统性红斑狼疮47例血液学变化分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者的血液学异常变化。方法对47例SLE患者的外周血常规、骨髓像进行总结分析。结果47例中血像异常者38例，其中仅单系减少的患者7例；两系减少的21例；全血细胞减少6例。在47例中有32例行骨髓细胞学检查，发现骨髓增生活跃或明显活跃26例（80％），增生低下者6例（20％）。结论SLE的血液学异常表现复杂，可为临床提供早期诊断线索，减少误诊，提高认识。     

81例系统性红斑狼疮继发血液学异常

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以产生多种自身抗体、并由免疫反应介导炎症为特征的自身免疫性疾病。临床上累及多系统、多器官,血液学异常极为常见,本文就SLE继发     

系统性红斑狼疮合并妊娠80例临床分析

目的：了解系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus,SLE）患者妊娠期病情变化及对胎儿的影响,探讨SLE患者妊娠时机及药物治疗的选择。方法：80例SLE患者86例次妊娠根据妊娠时患者疾病活动指数积分分为疾病稳定期妊娠组（稳定组）及疾病活动期妊娠组（活动组）。根据患者抗磷脂抗体（APL）检查结果分为APL阳性组及APL阴性组。根据患者妊娠时肾脏损伤情况分为狼疮性肾炎组（LN组）及非LN组。根据患者病程中是否联合使用免疫抑制剂分为联合治疗组及单用糖皮质激素（GCs）治疗组（单用GCs组）。根据患者妊娠期间是否使用羟氯喹（HCQ）分为HCQ维持治疗组（HCQ组）与未用HCQ组。记录患者的一般情况、临床表现、各项实验室检查结果、治疗情况、胎儿发育及分娩情况,计算妊娠前后疾病活动积分。结果：80例患者中,因妊娠病死3例,病死率为3．75％,病死患者均为未正规治疗,疾病高度活动者。胎儿死亡26例,存活60例,胎儿死亡率为30．2％,存活率69．8％,不良妊娠发生率66．3％,无胎儿畸形发生。稳定组与活动组不良妊娠发生率分别为58．8％和94．4％,差异有统计学意义（P〈0．01）。APL阴性组与APL阳性组不良妊娠结局发生率分别为61．1％和92．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。LN组与非LN组不良妊娠结局发生率分别为62．8％和8／8,差异无统计学意义（P〉0．05）。联合治疗组与单用GCs组不良妊娠结局发生率分别为38．5％和95．O％,差异有统计学意义（P〈0．01）。HCQ组与未用HCQ组不良妊娠结局发生率分别为58．3％和68．1％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：SLE患者妊娠时机的选择,妊娠前及妊娠期治疗及母体APL阳性均可对胎儿的预后造成影响。加强对孕母及胎儿的监控,可以获得相对较满意的妊娠结局。     

系统性红斑狼疮17例分析

系统性红斑狼疮(SLE)多发于青中年女性,临床表现多样化。本文按美国风湿病学会(ARA)1982年修订的SLE诊断标准,选择17例住院SLE进行了分析,指出应注意对早期、不典型的病例的诊断,治疗方案和药物剂量必须根据病情活动情况而定,救冶狼疮性肾炎(LN)及减少激素用量是治疗中的重要问题。     

系统性红斑狼疮的血液学改变

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)的病因与自身免疫失调有关,自身免疫与造血密切相关亦被证实.本文就我院收治的150例 SLE 病人中剔除了应用糖皮质激素,慢性感染,营养不良和     

系统性红斑狼疮相关性血液学观察

目的研究SLE患者的骨髓象及血象特点.方法对43例SLE病人的血象及骨髓象进行涂片染色镜检并进行临床观察.结果SLE临床表现以贫血为主,占86%;另有不同程度的发热,约占53.48%;关节痛者69.76%;面部红斑65.11%,部分患者合并有口腔溃疡、脱发、四肢指趾端坏死、肝大、脾大及淋巴结肿大.SLE患者血象WBC、HB及PLT均有不同程度减少,仅1例正常;骨髓象增生活跃程度不一,部分患者可出现原始细胞、早幼粒细胞及嗜酸细胞增多,可见病态造血及核浆发育不平衡,部分患者有粒系成熟受阻.红系80%以上增生良好,但也有部分患者表现为缺铁性贫血、溶血性贫血及混合性贫血.巨核细胞增生正常的占65.11%,另有少数增生减低或缺如.结论SLE 临床表现不一,多以贫血、血小板减少等为首发症状,部分患者骨髓象可出现原始细胞及早幼粒细胞增多,对此类"SLE相关性血液病"应与原发性血液病相区别.     

系统性红斑狼疮相关性血液学观察

目的:研究SLE患者的骨髓象及血象特点。方法:对43例SLE病人的血象及骨髓象进行涂片染色镜检并进行临床观察。结果:SLE临床表现以贫血为主,占86%;另有不同程度的发热,约占53.48%;关节痛者69.76%;面部红斑65.11%,部分患者合并有口腔溃疡、脱发、四肢指趾端坏死、肝大、脾大及淋巴结肿大。SLE患者血象WBC、HB及PLT均有不同程度减少,仅1例正常;骨髓象增生活跃程度不一,部分患者可出现原始细胞、早幼粒细胞及嗜酸细胞增多,可见病态造血及核浆发育不平衡,部分患者有粒系成熟受阻。红系80%以上增生良好,但也有部分患者表现为缺铁性贫血、溶血性贫血及混合性贫血。巨核细胞增生正常的占65.11%,另有少数增生减低或缺如。结论:SLE临床表现不一,多以贫血、血小板减少等为首发症状,部分患者骨髓象可出现原始细胞及早幼粒细胞增多,对此类“SLE相关性血液病”应与原发性血液病相区别。     

系统性红斑狼疮120例血液学变化

目的 了解系统性红斑狼疮(SLE)的血液学变化。方法 对120例SLE患者外周血、骨髓象进行总结分析。结果 SLE可合并多种血液学异常，发生率达72．5％，贫血占61．7％，单纯贫血占25．0％，单纯血小板减少占10．8％，贫血合并白细胞减少占11．7％，贫血合并血小板减少占16．7％，全血细胞减少占8．3％。经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后，外周血和骨髓象均有不同程度的改善。结论 SLE的血液学异常与免疫因素有关。     

以血小板减少为首发症状的系统性红斑狼疮一例

以血小板减少为首发症状的系统性红斑狼疮一例王丹彤患者，女，２２岁。自１９８３年８月始无诱因间断龈血，未引起重视。１１月因发热，双膝关节对称性游走性痛而就诊我院。查体：Ｔ３７．７℃；Ｐ８０次／分；Ｒ２０次／分；ＢＰ１２／９ｋＰａ，一般状况佳，双下肢膝关...     

系统性红斑狼疮21例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的自身免疫性累及多脏器的炎症性结缔组织病,临床表现复杂、变化多样。我院从1991～1996年共收治SLE48例,其中确诊前误诊21例,误诊率43.75％。现分析如下。     

系统性红斑狼疮心脏损害164例临床分析

对１６４例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者心脏受损情况进行回顾分析，发现有心脏损害者占６１％（１００／１６４）。心电图（ＥＣＧ）异常者占５９．６％（９０／１５１），其中以ＳＴ－Ｔ异常较为多见；二维超声心动图（２ＤＥ）异常者占６０％（３６／６０），以心包炎最多见，其次为二尖瓣受损；有临床体征者仅占１４％（２３／１６４）。提出对ＳｌＥ患者常规作ＥＣＧ、２ＤＥ等联合检查，有助于提高心脏病变的诊断率，对临床治疗和改善预后有重要意义。     

47例系统性红斑狼疮患者的血液学改变

４７例系统性红斑狼疮患者的血液学改变蒋向阳１何耀国２系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）血液系统的损害较为常见，部分病例以此为首发症状，本文报道４７例ＳＬＥ患者外周血象及１８例骨髓象的改变。１临床资料１．１病例来源两院１９８８～１９９３年住院病人４７例，均符合１...     

血液学改变为首发症状的系统性红斑狼疮9例临床分析

目的:探讨系统性红斑狼疮的发病机制。方法:现对我院2002年6月~2010年6月收治的以血液系统改变为首发症状的系统性红斑狼疮9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:按血液系统疾病治疗后,短期内反复发作,病情不易控制,或治疗后病情改善不理想,进一步行自身抗体检查提示抗-Sm(+),抗ds-DNA(+)6例,3例经行肾穿刺活检后提示狼疮性肾炎,结合其他临床症状,确诊为系统性红斑狼疮,予以泼尼松及环磷酰胺等综合治疗后,病情有所改善。结论:了解系统性红斑狼疮的血液学改变,有助于临床诊断,减少误诊及漏诊。