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1.
背景:单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)是老年人的常见病,严重危害老年人的健康。中医及中西医结合治疗模式在改善老年ISH患者生活质量以及保护靶器官等方面具有一定优势,但需要进一步的循证医学研究。目的:观察中医(降压胶囊)及中西医结合(降压胶囊联合尼莫地平)治疗模式对老年ISH患者血压、血管活性物质的影响及其安全性。设计、场所、受试者和干预措施:采用多中心、随机双盲、阳性对照的试验设计。按标准入选中国中医科学院西苑医院、北京延庆县中医院及延庆社区卫生服务中心的老年ISH患者270例,采用随机区组法分为中医组(降压胶囊联合尼莫地平模拟药)、中西医结合组(降压胶囊联合尼莫地平)和西医组(尼莫地平联合降压胶囊模拟药),每组各90例。疗程为4周。主要结局指标:观察各组治疗后诊室血压和动态血压水平,血管活性物质如内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血栓素B_2(thromboxane B_2,TXB_2)和6-酮-前列腺素1α(6-ketoprostaglandin1α,6-keto-PGF1α)水平的变化,并评价其安全性。结果:治疗结束后,中医组脱落10例(80例完成试验),中西医结合组脱落14例(76例完成试验),西医组脱落5例(85例完成试验)。治疗后各组收缩期血压值低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),中西医结合组收缩期血压明显低于中医组或西医组(P0.05)。治疗后各组24 h平均收缩压及昼间平均收缩压明显降低,中西医结合组夜间平均收缩压亦明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);中西医结合组24 h平均收缩压和昼间平均收缩压低于中医组和西医组(P0.05)。治疗后各组患者血清NO、血浆6-keto-PGF1α水平均升高,而血浆ET-1和TXB_2水平降低(P0.05),且中西医结合疗法对降低血浆TXB_2含量的作用明显优于中医或西医疗法(P0.05)。结论:中医及中西医结合治疗模式应用于老年ISH患者的疗效肯定,安全性高,且中西医结合治疗模式在降压及相关指标改善等方面具有明显协同增效的优势,值得进一步研究。  相似文献   

2.
目的:观察益元通络饮对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,动态监测患者治疗前后血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB)2、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平升高(P〈0.05),ET-1、TXB2水平降低(P〈0.05);治疗组改善临床症状、升高NO与6-keto-PGF1α含量、降低ET-1、TXB2含量的作用均优于对照组(P〈0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P〈0.05)。结论:益元通络饮可显著改善急性脑梗死患者的血管内皮功能。  相似文献   

3.
目的观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。方法采用随机、双盲、对照的试验设计方法,将120例EISH患者随机分为2组:降压胶囊联合尼莫地平治疗组(治疗组)60例,脱落6例,有54例进入统计;尼莫地平对照组(对照组)60例,脱落13例,有47例进入统计。治疗组口服降压胶囊联合尼莫地平胶囊,对照组口服尼莫地平胶囊联合降压胶囊模拟药,疗程为4周。观察患者治疗前后血压及生活质量变化。结果治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);2组对舒张压的影响差异无统计学意义。治疗纽降压总有效率为81.5%,对照纽总有效率为51.1%,2纽比较差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(尸〈0.05);而2组舒张压变化比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组改善阴虚阳亢证中医症状积分明显优于本组非阴虚阳亢证及对照组(P〈0.05)。治疗组生活质量的改善也明显优于对照组(P〈0.01或尸〈0.05)。结论降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压疗效,明显改善患者的临床症状,提高EISH患者生活质量。  相似文献   

4.
目的观察针药结合治疗对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流速、血管内皮功能的影响。方法将62例椎基底动脉供血不足患者随机分为针药组(口服眩晕宁片联合针刺)和西药组(口服盐酸氟桂利嗪胶囊),动态监测治疗前后椎基底动脉血流速、血清(浆)一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)6、-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果与治疗前比较,治疗后2组患者椎基底动脉血流速均显著改善(P均<0.05),血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平升高,ET-1、TXB2水平降低(P均<0.05);针药组改善椎基底动脉血流速、升高血清NO与6-keto-PGF1α的含量水平、降低血浆TXB2含量的作用均明显优于西药组(P均<0.05)。结论针药结合治疗可显著改善患者椎基底动脉血流速及血管内皮功能,提高治愈好转率。  相似文献   

5.
目的:观察针药结合治疗对椎-基底动脉供血不足患者椎-基底动脉血流速、血管内皮功能的影响。方法:98例椎-基底动脉供血不足患者随机分为针药组(口服自拟化痰定眩汤联合针刺)和西药组(口服盐酸氟桂利嗪胶囊),动态监测治疗前后椎-基底动脉血流速、血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的水平变化。结果:与治疗前比较,治疗后2组患者椎-基底动脉血流速均显著改善(P0.05),血清(浆)NO,6-keto-PGF1α水平升高,ET-1,TXB2水平降低(P0.05);针药组改善椎-基底动脉血流速优于西药组(P0.05);针药组改善椎-基底动脉血流速、升高血清NO与6-keto-PGF1α的含量水平、降低血浆TXB2含量的作用均明显优于西药组(P0.05)。结论:针药结合治疗可显著改善患者椎-基底动脉血流速及血管内皮功能,提高治愈好转率。  相似文献   

6.
刘娟  齐霁  王蓓蓓 《北京中医药》2010,29(4):286-288
目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组(治疗组)及西医组(对照组),观察西药联合"慢肺方"对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)影响,并与单纯应用西药对照组进行对比。结果治疗组治疗后与治疗前比较,患者的肺功能明显改善(P〈0.05);治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组(P〈0.05),血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化(P〈0.05)。结论"慢肺方"联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用。  相似文献   

7.
刘娟  齐霁  王蓓蓓 《北京中医》2010,(4):286-288
目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组(治疗组)及西医组(对照组),观察西药联合"慢肺方"对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)影响,并与单纯应用西药对照组进行对比。结果治疗组治疗后与治疗前比较,患者的肺功能明显改善(P〈0.05);治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组(P〈0.05),血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化(P〈0.05)。结论"慢肺方"联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用。  相似文献   

8.
目的观察保利尔胶囊对冠心病患者血管内皮功能和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选择冠心病患者87例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗的基础上加用保利尔胶囊4粒/次,3次/日,服用1个月。观察两组治疗前后血管内皮依赖性舒张功能(EDD)、血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和CRP水平等指标的变化。结果治疗后,治疗组ET-1均明显下降(P〈0.05),NO明显升高(P〈0.05),但治疗组ET-1、NO较对照组变化更明显(P〈0.05)。治疗后的肱动脉EDD,治疗组为(9.67±3.10)%较对照组(4.32±2.78)%明显改善(P〈0.05);而肱动脉内皮非依赖性血管舒张功能(NMD)也得到明显改善(P〈0.05)。结论保利尔胶囊可使血浆ET-1水平明显下降,NO水平明显升高,EDD、NMD明显改善,CRP明显降低,提示保利尔胶囊有显著保护血管内皮功能、抑制炎症和改善临床症状的作用。  相似文献   

9.
目的:观察中药“冠心平”对冠心病心绞痛患者的临床疗效,及其对血管内皮细胞功能指标变化的影响。方法:选取160例患者,随机分为2组,均给予常规西药治疗。另给予对照组口服“心可舒”,治疗组口服“冠心平”。2组疗程均为4周。对患者的心绞痛改善程度及血管内皮细胞功能指标NO、ET、6-keto-PGF1α、TXB2、NOS、SOD、GSH、hs-CRP等进行比较,评估疗效。结果:(1)治疗组总有效率86.25%,明显高于对照组的67.50%;(2)治疗组较对照组能显著缓解冠心病心绞痛发作;(3)在改善血管内皮功能方面,治疗组较对照组能显著提升NO、NOS含量及降低ET、TXB2含量;(4)在抗氧化应激及抗炎反应方面,治疗组较对照组能显著升高SOD、GSH水平及降低hs-CRP水平。结论:在常规西药治疗基础上加用中药“冠心平”治疗冠心病患者,疗效确切,可显著改善心绞痛发作,推测其作用机理可能与其能显著改善血NO、ET、TXB2、SOD、GSH、hs-CRP等指标及血管内皮细胞功能有关。  相似文献   

10.
目的:通过构建衰老合并血瘀大鼠模型,探讨川芎小剂量久服对于延缓衰老脑保护的药效及作用机制,为川芎的临床用药提供依据。方法:将66只SD大鼠分为空白组、模型组、维生素E组、川芎2 g组、川芎4 g组、川芎配伍人参2 g组,每组11只。除空白组外各组腹腔注射D-半乳糖(300 mg/kg)连续42 d,同时继续造模并给药14 d,第15天冰水浴20 min,连续14 d,最后1 d注射0.1%肾上腺素0.8 mg/kg。WST-1法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、总抗氧化能力(T-AOC),TBA法检测脂质过氧化产物丙二醛(MDA),酶联免疫吸附试验检测蛋白质羰基(PC)含量,酶联免疫吸附试验检测脑组织一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血栓素B2(TXB2)、内皮素(ET)-1含量。蛋白质印迹法(Western Blotting)测定检测脑组织磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)蛋白、蛋白激酶B(AKT)蛋白、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达量。结果:与空白组比较,模型组体质量下降(P<0.001),血清SOD、GSH-PX、T-AOC含量降低(P<0.001,P<0.01,P<0.01),MDA、PC含量升高(P<0.001),脑组织NO、TXB2、ET-1含量升高(P<0.001,P<0.05,P<0.001),eNOS含量降低(P<0.01),HIF-1α表达量降低(P<0.05);与模型组比较,川芎2 g及4 g能升高血清GSH-Px含量,增加T-AOC,降低脑组织NO、TXB2、ET-1含量,升高eNOS(P<0.01),川芎4 g可以增加HIF-1α蛋白表达量(P<0.01)。川芎1 g与人参1 g配伍后进一步升高血清SOD、GSH-Px含量,降低血清MDA、PC含量,降低脑组织NO、TXB2、ET-1含量(P<0.001,P<0.05,P<0.001),升高eNOS(P<0.001),增加HIF-1α蛋白表达量(P<0.01)。结论:对衰老合并血瘀大鼠模型,川芎小剂量久服即可改善内皮功能,抑制氧化应激,发挥抗氧化作用;川芎剂量减少并与人参配伍后可以起到协同增效作用,可能通过HIF-1α通路对脑起到保护作用。  相似文献   

11.
目的观察含有不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者血压的影响。方法将180例EISH患者随机分为生半夏组、清半夏组、法半夏组各60例,3组均每日1次服用雅施达片4mg,并分别给予含有3种不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊,每次5粒,每日3次,20周为1个疗程。观察各组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平变化。结果治疗后生半夏组患者的SBP、PP下降差值大于清半夏组、法半夏组,而DBP下降差值小于清半夏组和法半夏组(P<0.01);与法半夏组比较,清半夏组患者SBP、DBP、PP下降差值均有统计学意义(P<0.05)。结论含生半夏者的黄芪陷胸胶囊降低EISH患者收缩压及减小脉压的作用最佳,对舒张压的降低作用最小。  相似文献   

12.
宁脂胶囊对2型糖尿病高脂血症患者血脂谱的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察宁脂胶囊对2型糖尿病高脂血症患者血脂谱的影响。方法 采用随机平行对照研究。共纳入符合2型糖尿病气阴两虚、痰瘀互阻型高脂血症患者70例,分为两组。中药组给予宁脂胶囊5粒,每天3次口服;对照组根据血脂成分的不同分别给予贝特类和他汀类的药物治疗;原用的降糖降压药物维持不变。治疗过程中因药物不良反应退出2例,失访8例(中药组4例,西药组4例)。疗程6个月,疗程结束时资料完整60例。结果 中药组治疗后,患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白载脂蛋白B及脂蛋白(a)的水平降低、高密度脂蛋白及载脂蛋白A的水平提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与西药组(除高密度脂蛋白外)治疗后比较,差异均无统计学意义(P>005)。中药组治疗后中医症状积分亦明显下降(P<0.01);血、尿常规,肝肾功能无明显变化。结论 宁脂胶囊具有改善糖尿病高脂血症患者的血脂谱及中医症状的作用。  相似文献   

13.
消癥汤治疗子宫内膜异位症46例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨以活血祛瘀、补肾化痰立法的消髒汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法将80例血瘀肾虚痰阻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组46例给予消髒汤治疗,对照组34例给予内美通治疗。观察两组患者治疗后临床症状、体征、中医证候的改善情况,以及血液流变学、外周血清癌抗原125(CA125)及子宫动脉血流动力学方面的变化。结果两组患者临床疗效及中医证候疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善月经不调、腰骶不适及带下方面明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆腔包块均明显缩小(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义。两组治疗后及两组间比较血液流变学各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA125水平较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者子宫动脉血流动力学各指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论消髒汤能够改善子宫内膜异位症患者血液流变学及血流动力学指标,其作用可能是通过纠正患者的血瘀状态,改善盆腔微循环而实现的。  相似文献   

14.
目的:通过观察大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的多中心临床疗效,为制定中药保留灌肠技术的规范化方案提供参考。方法:采用多中心、随机、平行对照的研究方法,将360例肝性脑病患者按照随机对照的原则分为3组,优化组合技术方案组(A组)、常规技术方案组(B组)、内科常规基础治疗组(C组)。3组均给予常规基础治疗和护理,7天为1个疗程,治疗2个疗程后,观察治疗前后各组患者的苏醒时间及数字连接试验(NCT)、肝性脑病的分级改善、血氨(NH3)及肝功能变化等指标。结果:A组显著缩短患者清醒时间、有效降低NH3水平、促进肝功能恢复,将肝性脑病的整体有效率提高至86%,优于B组与C组(P<0.05、P<0.01);且A组的平均医疗费用仅为C组的73.1%,人均减少医疗费用达1.1万元,相比较具有显著性差异(P<0.01);3组均未见有明显不良反应。结论:优化组合技术方案能更好地发挥中医药治疗肝性脑病的作用,具有提高临床疗效、减少医疗费用等优势,应用前景广阔。  相似文献   

15.
目的 通过观察三七通舒胶囊对急性脑梗死患者血液动力学(血液流变学、血脂)的影响,探讨该药对脑梗死的临床疗效。方法 将60例经临床及头部CT扫描确诊的脑梗死患者按病例尾号随机分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用三七通舒胶囊,观察两组患者治疗前后血液流变学和血脂变化。结果 治疗后,治疗组血液流变学[全血高切(3.89±0.16) mpa*s、全血低切(8.12±0.06) mpa·s红细胞聚集指数(1.16±0.24)、红细胞刚性指数(3.53±0.40)],血脂[胆固醇(5.84±0.92) mmol/L、甘油三脂(1.54±0.23) mmol/L、低密度脂蛋白(2.12±0.54) mmol/L]水平与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 三七通舒胶囊可有效改善血液流变学和血脂代谢,是治疗急性脑梗死的有效药物。  相似文献   

16.
李乐愚 《新中医》2009,(2):32-33
目的:观察健脾增敏汤治疗磺脲类降糖药继发性失效2型糖尿病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,各40例。在原常规治疗方案的基础上治疗组加用健脾增敏汤治疗,对照组加用中效优泌林治疗。观察疗程结束后临床疗效、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(GHbAlc)、空腹血浆胰岛素水平(FINS)变化,同时计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)变化。结果:治疗组血糖达到控制理想11例,控制良好22例,控制差7例,控制总有效为33例(82.5%);对照组血糖达到控制理想17例,控制良好19例,控制差4例,控制总有效为36例(90.0%)。2组控制理想率及控制总有效率比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。2组治疗后FBG、P2hBG、GHbAlc均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P〈0.05),但治疗后2组比较,差异无显著性意义(P〉0.05);治疗后治疗组FINS明显升高(P〈0.01),对照组未见明显改变(P〉0.05),2组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗组治疗后HOMA—IR明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.05),治疗后2组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:健脾增敏汤治疗磺脲类降糖药继发性失效2型糖尿病,在降血糖、改善胰岛素抵抗等方面具有明显疗效,在一定程度上可替代胰岛素的应用。  相似文献   

17.
Zhang WL  Wang WZ 《中国针灸》2011,31(9):783-785
目的:评估针灸对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血管结构及血流参数的影响.方法:68例患者随机分为针灸组(35例)和药物组(33例),针灸组穴取人迎、内关、足三里等,足三里针上加灸;药物组口服阿司匹林肠溶片.于治疗前后应用高频超声检测两组患者颈动脉内径(CCA)、内膜中层厚度(IMT)及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并进行对比分析.结果:治疗后针灸组与药物组相比,CCA增加[(8.16±0.80)mmvs(7.69±0.61)mm,P<0.01],IMT变薄[(1.05±0.09)mm vs(1.10±0.09) mm,P<0.05],PSV、EDV增快(均P<0.01),PI、RI下降(P<0.05,P<0.01).结论:针灸对改善颈动脉硬化及颈动脉血流状况有较好疗效,有助于减轻和防止缺血性脑血管病的发生和发展.  相似文献   

18.
Research shows that herbal spices, including seeds of Elettaria cardamomum, may exert beneficial effects on unhealthy metabolic status. This study is a systematic review of the effect of green cardamom in patients with metabolic syndrome and its related disorders. PubMed/Medline, Scopus, EMBASE, Web of Science, and Cochrane Library were searched to identify the relevant randomized clinical trials. The data were pooled using the random-effects model, and weighted mean difference (WMD) was considered as summary effect size. Of 625 clinical trials, eight reports with 595 patients (299 in intervention group and 296 in control group) were included. The findings indicated that green cardamom significantly decreased diastolic blood pressure (WMD: −0.91 mmHg, 95%CI; −1.19, −0.62), high-sensitivity C-reactive protein (WMD: −1.21 mg/L, 95%CI; −2.18, −0.24), interleukin 6 levels (WMD: −2.41 ng/L, 95%CI; −4.35, −0.47). However, cardamom supplementation did not significantly affect systolic blood pressure. This meta-analysis demonstrated that green cardamom could improve blood pressure control and exert antiinflammatory effects which could help patients with unhealthy metabolic profile better manage their health. Importantly, there were few eligible randomized trials with quite a low number of participants. Further prospective studies on larger sample sizes and longer duration of supplementation are warranted for its widespread use.  相似文献   

19.
目的观察"益气调血,扶本培元"针刺法对血管性痴呆(VD)患者脑葡萄糖代谢的影响。方法将10例VD患者随机分为治疗组和对照组各5例。治疗组取穴膻中、中脘、气海、血海、外关、足三里,对照组取上述穴位旁开0.5cm处的非经非穴点进行针刺治疗,两组患者均每天1次,每周5次,连续针刺8周。治疗前后分别计算两组患者简易智力状况检查(MMSE)量表评分,同时接受正电子发射型计算机断层显像(PET)脑功能成像检查,并据此计算患者各感兴趣脑区健、患侧葡萄糖代谢变化。结果治疗组治疗后MMSE量表评分较治疗前及对照组治疗后均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组健、患侧额叶、丘脑、尾状核,健侧颞叶、海马、扣带回葡萄糖代谢较针刺前均明显升高(P<0.05),对照组患侧额叶、颞叶葡萄糖代谢减低(P<0.05);两组比较治疗组健、患侧颞叶、尾状核,健侧丘脑和患侧额叶葡萄糖代谢均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "益气调血,扶本培元"组穴可以提高VD患者认知相关脑区葡萄糖代谢,且具有腧穴特异性。  相似文献   

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