高压氧治疗脑梗塞对智能及记忆障碍的影响

采用简易精神状态检查法（ＭＭＳＥ）、修订韦氏成人智力量表（ＷＡＩＳ一ＲＣ）和临床记忆量表，对１５６例脑梗塞患者药物及高压氧（ＨＢＯ）治疗前后进行测试。研究表明：ＨＢＯ疗法对多发性梗塞的智能与记忆障碍有较好疗效；直径大于２．０ｃｍ的单灶梗塞可引起人类智能障碍、ＨＢＯ疗法可使其智能及记忆障碍较有效地恢复；腔隙性梗塞对智能影响较小，ＨＢＯ治疗效果较差；脑萎缩和反复脑缺血性卒中史与智能及记忆障碍有关。认为，ＨＢＯ综合治疗脑梗塞智能及记忆障碍疗效显著，可靠，值得在临床工作中推广应用。     

立体定向术治疗难治性精神病的护理

我院 1995年以来对 9例难治性精神病患者实施立体定向脑内多靶点毁损术手术 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 9例患者 ,男 8例、女 1例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 32 3岁 ,均符合ＤＳＭ Ⅲ精神分裂症标准 ,有冲动攻击行为者 8例 ,强迫性神经症 1例。病程 4～ 2 0年 ,平均 11年 ,术前经两种以上抗精神病药物治疗和电休克治疗无效。术前使用简明精神病量表 (ＢＰＲＳ)和韦氏成人智力量表 (ＷＡＩＳ)评定 ,经体格检查排除躯体疾患。　　1 2　手术方式本组患者靶点选双侧前扣带回或扣带回加双侧杏仁核。其定位与破坏范围 :扣…     

羟基脲配合化疗治疗高白细胞急性白血病对比观察

外周血白细胞计数 >10 0× 10 9/Ｌ的急性白血病称为高白细胞急性白血病(ＨＡＬ) ,临床上早期病死率高 ,主要死于颅内出血 ,其次为成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) ,因此是ＡＭＬ的急症 ,但处理上往往遇到较大困难。我院血液科 1993～2 0 0 1年对羟基脲配合化疗治疗ＨＡＬ对比观察 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 7例均为我院 1993～2 0 0 1年住院患者 ,均经骨髓检查确诊 ,符合文献 [1]的诊断标准。①观察组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;中位年龄 4 7(14～ 80 )岁 ;ＡＬＬ 3例 ,ＡＭＬ 10例 ,慢粒急变 2例 ;外周血ＷＢＣ计数中位 …     

脑通治疗脑动脉硬化症早期智能障碍101例

脑动脉硬化症是较常见的神经系统疾病 ,临床特点是进行性脑功能衰退 ,目前尚无特效疗法。作者用意大利爱宝药厂生产的脑通片治疗具有智能障碍的脑动脉硬化症 10 1例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择及分组　符合俞世勋等编写的《实用脑血管疾病》[1] 中脑动脉硬化症的诊断标准 ,排除其他疾病的动脉硬化症患者 ,再以韦氏成人智力量表 (ＷＡＩＳ Ｒ) [2 ] 进行测查 ,将评分 <115分的患者作为观察对象 ,共 2 0 0例 ,男 12 0例 ,女 80例 ,随机分为 2组 ,每组又按智力损害程度分为 :Ａ ,边缘智力 (85～ 115分 ) ;Ｂ ,轻度损害 (70…     

银可络治疗老年认知功能减退临床分析

银可络是由深圳海王药业有限公司生产的银杏叶萃取物。用于治疗心脑血管疾病 ,我们应用银可络片剂治疗有记忆力减退或痴呆的病人 4 5例 ,疗效明显、肯定。1　临床资料1 1　一般资料　将病人分为 3组 ,血管性痴呆(ＶＤ) 2 0例 ,符合ＩＣＤ - 10诊断标准 ,阿尔茨海默病(ＡＤ) 15例 ,符合ＤＳＭ - 2Ｖ诊断标准 ,神经衰弱(ＮＡ) 10例 ,作为对照组 ,症状表现为失眠、记忆力减退 ,临床检查无记忆缺损证据的患者。1 2　方法　服药前后分别经脑电图 (ＥＥＧ)检查 ,计算α指数 ,θ/α ,简短精神状态检查 (ＭＭＳＥ) ,韦氏记忆量表 (ＷＭＳ) ,日常生活…     

醒脑丸治疗梗塞性痴呆100例临床观察

材料与方法1 1　观察对象 :选择具有初中以上文化程度 ,由多发性脑梗塞 ,腔隙性脑梗塞所导致的记忆力障碍 ,经ＷＭＳ(韦氏记忆 )测定记忆商值 (ＭＱ)≤ 10 0分者 10 0例 ,随机分为 2组。醒脑丸治疗组 10 0例 ,平均年龄 5 9岁 ,男性 6 0例 ,女性 4 0例 ,平均记忆商为 6 5 2 2± 11 71分 ;脑复康对照组 30例 ,平均年龄 5 8岁 ,男 2 0例 ,女 10例 ,ＭＱ为 6 6 34± 10 6 6分。1 2　观察指标 :(1)ＷＭＳ :由经培训过的专人测定 ,治疗前用甲式 ,治疗后用乙式 (以免除因学习记忆因素对检查结果的影响 )将经历、定向、心智、图片、再认、再生…     

儿童骨髓增生异常综合征39例临床分析

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组造血系统克隆性疾病 ,临床表现为外周血细胞数量减少及形态功能异常 ,其中儿童ＭＤＳ的临床特征有别于成人。本文回顾性地分析了我院 1992年 1月～ 1998年 12月间 39例儿童ＭＤＳ住院患者的临床特点及疗效转归 ,以提高对该病的认识。1　临床资料与方法1 1　一般资料　男 2 1例 ,女 18例 ,男女之比为1 71∶1,年龄为 4个月～ 12岁 ,其中 >6岁的 2 3例(5 9 0 %) ,≤ 6岁 16例 ,≤ 1岁 7例。1 2　诊断标准　根据 1998年山东荣成会议标准[1] ,分型结果为ＲＡ 7例 ,ＲＡＳ 1例 ,ＲＡＥＢ 2 5例 ,ＲＡＥＢ Ｔ…     

高效液相色谱法测定痔康栓中芦丁的含量

新药痔康栓由槐花等 6味中药组成 ,临床效果好。为了控制痔康栓的内在质量 ,我们研究并制定了以高效液相色谱法测定痔康栓中芦丁含量的方法。1　实验方法与结果1 1　仪器与试剂　高效液相色谱仪为美国ＷＡＴＥＲＳ 6 0 0Ｅ系统 (包括ＷＡＴＥＲＳ 6 0 0ＣＯＮＴＲＯＬＬＥＲ ,ＷＡＴＥＲＳ 6 0 0ＰＵＭＰ ,ＷＡ ＴＥＲＳ 486检测器 ) ;电脑工作站为ＷＡＴＥＲＳＰＣ 80 0 ;ＫＱ 2 5 0型超声波清洗器 ;湘仪 岛津电子分析天平。水为重蒸馏水 ,甲醇 (色谱纯 ,分析纯 ) ,醋酸 (分析纯 ) ,芦丁对照品 (中国药品生物制品检定所提供 ,批号 0 80 93…     

急性肾功能衰竭合并多器官功能障碍综合征的血液净化治疗

多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ ,Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇｕｎｄｙｓｆａｕｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ)病死率较高 ,早期应用血液净化治疗后 ,病死率明显下降 ,我院自 1990～ 1997年共收治急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者 12 0人 ,其中ＡＲＦ患者出现ＭＯＤＳ者 6 2人 ,占 5 1.7%现报告如下。1　临床资料1 1　研究对象　 6 2例ＡＲＦ患者均符合 1992年全国肾脏病学术会议制定的ＡＲＦ的诊断标准 ,并符合天津急救研究所建议的ＭＯＤＳ的诊断标准。 6 2例患者中男 41例 ,女 2 1例 ,年龄 2 2～ 72岁。原发病 :感染 2 8例 ,中毒 6例 ,流行性出血热 …     

老年人卒中记忆损害的关系

目的 探讨老年人卒中与记忆损害的关系。方法 选择５０例老年卒中病人作为观察组，５０例非卒中病人作为对照组，用韦氏成人记忆量表（ＷＭＳ）做记忆损害情况的测量。结果 （１）卒中组ＷＭＳ各项成绩均明显低于对照组；（２）卒中灶越多、越大；分布面越广，越容易引起记忆损害。结论 老年卒中患者的     

29例老年轻度认知损伤和老年性痴呆临床分析

老年轻度认知损伤 (ＭＣＩ)是老年性痴呆的高危人群 ,老年ＭＣＩ是指老年人出现轻度的记忆障碍或某项其它认知功能障碍但还不足以诊断为痴呆的临床征象。现将我院老年ＭＣＩ和老年性痴呆的临床资料作一总结和分析。临床资料一、本院 1987～ 2 0 0 1年收治的年龄≥ 5 0岁的患者 ,简易智能精神状态检查量表 (ＭＭＳＥ)≤ 2 6 (17.4± 5 .8) ,ＡＤ痴呆量表 (ＡＤＡＳ)认知部分评分为 2 5 .4± 9.8,非认知行为部分评分为 2 2 .4± 7.3,Ｂｌｅｓｓｅｄ Ｒｏｔｈ日常生活自理能力评分为 5 .3± 1.7,人格部分评分为 4 .1± 1.9。所有患者均符合ＮＩ…     

老年脑梗塞患者主观幸福感与认知功能研究

目的探讨老年脑梗塞患者的主观幸福感及认知功能状况.方法用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、龚氏修订的韦氏成人智力量表、韦氏临床记忆量表分别对经CT或MRI证实的60例老年脑梗塞患者的主观幸福感及认知功能进行评定,并与正常老年对照组进行比较.结果老年脑梗塞患者的MUNSH总分、正性因子分显著低于正常老年人,而负性因子分显著高于正常老年人;韦氏智力测验语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)、记忆商(MQ)均低于正常对照组,具有显著或非常显著性差异;多部位梗塞的患者其智商、记忆商均显著低于单一部位梗塞的患者.左侧病变者主观幸福感低于右侧病变者,多灶梗塞者幸福感低于单灶梗塞者.结论老年脑梗塞患者的主观幸福感及认知功能均有不同程度的降低,且病变的部位和数量影响患者的主观幸福感及认知功能.     

自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤临床体会

自体外周血造血干细胞移植 (Ａｕｔｏ -ＰＢＳＣＴ)因其造血干细胞来源方便 ,移植相关死亡率低 ,已越来越多地被基层医院所开展。近年来证实Ａｕｔｏ -ＰＢＳＣＴ可提高多发性骨髓瘤 (ＭＭ)患者的生存率 ,延长ＭＭ患者的生存期。我院于 2 0 0 2年 1月为 2例多发性骨髓瘤患者进行了Ａｕｔｏ -ＰＢＳＣＴ ,得到了一些粗浅的临床体会 ,报告如下 :1　临床资料2例患者按全国统一标准[1] 诊断、分型。例 1,男性 ,4 1岁 ,属ＭＭ(ＩｇＧ型 ) ,初诊时血钙、血肌酐及尿素氮正常。Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)及血清 β2微球蛋白 (β2 -ＭＧ)正常。予ＶＡＤ方案…     

射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＦＣＡ)是根治老年阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)安全、有效的方法[1] 。我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年10月间 ,采用ＲＦＣＡ治疗老年ＰＳＶＴ共 6 0例 ,报道如下。一、资料与方法1.临床资料 :ＰＳＶＴ患者 6 0例 ,男 2 7例 ,女 33例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均为 (6 7± 6 )岁。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 3例 ,病态窦房结综合征 2例 ,体表心电图Ａ型预激综合征 2例 ,阵发性Ｉ型心房扑动 (ＡＦ) 3例。均经体格检查、胸片、心电图、超声心动图及相关生化检查 ,部分患者行食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)检查 ,可初步明确ＰＳＶＴ机制…     

2型糖尿病患者血清唾液酸浓度与尿微量白蛋白关系的探讨

本实验观察 2型糖尿病 (ＤＭ)患者尿微量白蛋白、血清总唾液酸 (ＴＳＡ)、血清脂质结合唾液酸 (ＬＳＡ)的变化 ,及其与空腹血胰岛素 (ＦＩＮＳ)、空腹血糖 (ＦＢＧ)等指标的相关性[1] 。1　资料与方法　　病例来源 :选自 1998年 5月至 1999年 5月我院住院 2型糖尿病 (ＤＭ)患者共 5 4例 ,根据尿白蛋白定量分为Ａ组 (ｎ =2 8) :微量白蛋白组 (ＵＡＥＲ 3 0～ 3 0 0ｍｇ/2 4ｈ) ;Ｂ组 (ｎ =2 6) :正常白蛋白尿组 (ＵＡＥＲ≤ 3 0ｍｇ/2 4ｈ) ;Ｃ组 (ｎ =12 ) :正常对照组为我院查体者 ,无糖尿病、肿瘤、肝脏等疾病。每组研究对象平均年龄、体…     

MDS和ALL患者外周血sIL—2R表达水平的研究

198 4年Ｄｅｐｐｅｒ等人报道成人Ｔ细胞白血病患者外周血可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)水平明显升高。此后有人对骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)患者外周血ｓＩＬ 2Ｒ水平也进行了研究 ,但尚未见ＭＤＳ和急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ)的综合报道。我们采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测了 36例ＭＤＳ和 74例ＡＬＬ患者外周血ｓＩＬ 2Ｒ水平 ,以了解外周血ｓＩＬ 2Ｒ表达水平对ＭＤＳ和ＡＬＬ诊断及预后监测的监床意义。1　材料与方法1.1　病例选择 :36例ＭＤＳ均为我院住院或门诊患者 ,根据临床、血象和骨髓象检查确诊 ,符合 1982年Ｆ…     

骨髓增生异常综合征患者肿瘤坏死因子及其可溶性受性的检测及临床 …

我们应用ＥＬＩＳＡ法检测了25例骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)患者血浆肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ(ｓＴＮＦＲⅠ、ｓＴＮＦＲⅡ)水平,以探讨ＴＮＦ及其可溶性受体在ＭＤＳ发病中的作用及其临床意义。资料与方法一、一般资料所有病例均来自山东医科大学附属医院门诊及血液科住院患者。依据ＭＤＳ国内诊断标准[1]确诊的ＭＤＳ患者25例,男14例,女11例;年龄13～72岁,中位年龄为44岁。ＲＡ18例,ＲＡＥＢ6例,ＲＡＥＢｔ1例。所有患者采集标本前未用免疫抑制剂及细胞毒药物治疗,最近一个月未输血,采集标本时患者无感染…     

全血细胞减少病例PLT、MCV、MCH、MCHC、RDW的观察

全血细胞减少指外周血中血红蛋白 (Ｈｂ)、白细胞(ＷＢＣ)、血小板 (ＰＬＴ)数都在正常参考值范围之下。观察我院 1994～ 2 0 0 1年收治的 148例全血细胞减少病例的血液及骨髓细胞检查结果 ,对其中发生频率最高的再生障碍性贫血 (ＡＡ)、急性白血病 (ＡＬ)、巨幼红细胞性贫血 (ＭＡ)、骨髓异常增生综合征 (ＭＤＳ)的一些血液检查结果与骨髓细胞检查结果进行比较 ,发现ＰＬＴ、红细胞平均体积 (ＭＣＶ )、红细胞平均血红蛋白含量 (ＭＣＨ)、红细胞平均血红蛋白浓度 (ＭＣＨＣ)、红细胞体积分布宽度 (ＲＤＷ )对临床诊断有一定帮助 ,现报告如…     

耐药性葡萄球菌对10种抗生素的耐药情况分析

苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ)是目前院内感染的主要病菌之一 ,在革兰氏阳性球菌中居首位或仅次于凝固酶阴性葡萄球菌 (ＭＲＳＣＯＮ) [1] 。该类细菌对多种抗生素耐药 ,造成临床治疗困难。作者收集了 1998～ 2 0 0 0年从各种标本中培养的ＭＲＳＡ 95株和ＭＲＳＣＯＮ 72株。用万古霉素等十种抗生素进行耐药性检测 ,并对检测结果加以分析。1　材料与方法1.1　菌株　ＭＲＳＡ临床分离株 95株 ,ＭＲＳＣＯＮ 72株 ,菌株先经纸片扩散法粗筛 ,再测ＭＩＣ值。1.2　抗生素　试验用抗生素 (北京天坛生物公司提供 ) :苯唑西林、万古霉素、…     

多发性脑梗塞的智能测定

多发性脑梗塞是引起痴呆的重要原因，我院神经科近年来对２３２例多发性脑梗塞患者进行了智能检测，发现７３例符合多发性梗塞性疾呆（ＭＩＤ），现将结果报告如下。１．资料和方法自１９９２年７月～１９９７年６月在本院神经内科门诊及住院病人中，随机选择２３２例经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ证实为多发性脑梗塞（ＭＩ）患者进行智能测定，其中包括认知能力筛查法（ＣｏｇｎｉｔｉａｌＣａｐｉｃｉｔｙ　Ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ　Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　ＣＣＳＥ）和功能活动调查法（Ｆｕｎｃ－ｔｉｏｎａｌ　Ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ　Ｑｕｅｓｔｉｏ…