匹维溴铵联合微生态调节剂治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析

目的：分析匹维溴铵联合微生态调节剂治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diarrhea,IBS-D)的效果。方法：将82例确诊为IBS-D的患者按照随机、对照的原则分为对照组和观察组,每组各41例。两组患者均口服匹维溴铵50 mg,tid,观察组联合口服酪酸梭菌肠球菌三联活菌片0.4 g,tid;疗程均为8周。结果：观察组和对照组治疗后消化道症状总评分值均较治疗前显著下降,但观察组的评分值下降更为明显(P＜0.05);观察组的总体有效率为95.12%,明显高于对照组80.49%(P＜0.05)。结论：匹维溴铵联合微生态调节剂治疗IBS-D 的临床疗效明显优于单用匹维溴铵治疗。     

微生态制剂在肠易激综合征治疗中的作用

一、微生态系统的概念 胃肠道原籍菌，外籍菌和其上皮细胞等生物成分和食源性非生物成分（未被消化的食物）以及来自胃、肠、胰、肝脏的分泌物（如激素、酶、黏液、胆盐等）共同构成了微生态系统。任何一个环节异常，都可引起微生态平衡的失调，导致腹泻和食欲不振等临床症状。此外，抗生素的不适当应用会使肠道菌群失常，以致引起致病菌的繁殖。动物的精神状态、生理和免疫状况及环境的变化均会影响胃肠道上皮细胞的功能及分泌物组成。微生态失调包括菌群比例失调和定位转移（易位）两大类。     

腹泻型肠易激综合征患者肠道微生态分析及治疗观察

目的了解腹泻型肠易激综合征（IBS）患者肠道菌群的变化情况及微生态制剂的治疗效果。方法①随机选择腹泻型IBS组66例,对照组58例,取自然排出的新鲜粪便作活性菌培养,分析比较两组肠道微生态状况。②将IBS患者随机分为A及B两个观察组,A组和B组分别使用奥替溴铵及奥替溴铵联合双歧三联活菌胶囊进行治疗,并进行疗效分析。结果①腹泻型IBS组与正常对照组相比,双歧杆菌数量明显减少,肠杆菌数量显著增多（P〈0．01）;乳酸杆菌减少,酵母菌增多（P〈O．05）。腹泻型IBS患者肠道B／E值小于1,对照组B／E值大于1,两组差异有显著性（P〈0．01）。②A组和B组药物治疗的总有效率分别为63．6％和84．8％,两组治疗效果比较有显著差异（x^2=21．20,P〈0．01）。结论腹泻型IBS与肠道菌群失调有一定的相关性,应用奥替溴铵联合双歧三联活菌胶囊治疗安全有效,值得临床摧广应用和研究。     

肠易激综合征与肠道微生态关系的研究进展

肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一种目前比较常见的功能性肠病,随着医学知识的不断更新,对IBS的研究也越来越深入,通过大量研究发现导致IBS的可能发病机制是复杂多样的,但其发病的确切原因目前却仍然尚不明了,尽管如此,仍有越来越多的研究显示肠道茵群失调与IBS的发病有较高的相关性,本文就目前IBS与肠道微生态关系的研究现状作一综述。     

推拿治疗肠易激综合征50例

目的:观察推拿疗法对肠易激综合征(IBS)患者的疗效.方法:选择IBS患者88例,随机分成2组.推拿组选用足三里、天枢、神阙、大横、气海、关元、上巨虚、下巨虚、脾俞、大肠俞等穴治疗4周;对照组口服西沙必利治疗.以腹痛、便秘、腹泻、腹胀4项主症为观察指标,记录症状积分,治疗结束后,分别进行比较.结果:两种疗法均能改善IBS患者的症状,其临床疗效无显著性差异.结论:推拿治疗IBS具有很好的疗效.     

推拿手法治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的：观察推拿手法治疗肠易激综合征的临床疗效并探讨其机理.方法：将189例门诊患者按随机数字表法分为A,B,C三组,分别予以三种推拿手法的治疗.结果：综合使用方法具有高有效率和低复发率.结论：筋骨并重的推拿手法治疗肠易激综合征疗效显著,值得推广.     

微生态调节剂治疗腹泻为主型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征(IBS)的病因和发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,且其发病率有逐年上升的趋势,治疗上尚无肯定的统一方案的药物.我科近来采用微生态调节剂(米雅)治疗腹泻为主型IBS 24例,现总结如下.     

钙通道拮抗剂与微生态活菌制剂联合治疗肠易激综合征

为研究选择性胃肠道钙通道拮抗剂与肠道菌群调节剂对肠易激综合征（IBS）的疗效,从1998年1月至1999年10月对84例IBS患者分两组进行了观察。联合治疗组（联合组）采用钙通道拮抗剂匹维溴铵与微生态活菌制剂米雅-BM联合治疗,对照组单用匹维溴铵。联合组的腹痛及腹泻有效率分别为95.9%（47/49）和93.3%（28/30）,明显高于对照组的81.2%（26/32）和69.6%（16/23）并均有显著性差异（P<0.05）,但便秘及便秘腹泻交替等症状的疗效两组无明显差异。提示IBS腹泻型的部分患者可能确有肠道菌群失调,对这部分患者采用匹维溴铵加调节肠道群菌的药物治疗可取得更好的疗效。     

益生菌联合黛力新治疗肠易激综合征的疗效观察

目的：探讨益生菌联合黛力新治疗肠易激综合征（IBS）的临床效果。方法：选取2007年1月至2008年1月间在我院治疗的IBS患者90例,随机分为治疗组和对照组;对照组给予一般治疗,治疗组在此基础上给予益生菌联合黛力新治疗。结果：治疗后治疗组患者SAS、SDS评分均较治疗前降低,且治疗组患者SAS、SDS评分均较对照组降低,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组临床总有效率为95.56%,对照组为73.33%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组均无不良反应出现。结论：益生菌联合黛力新能明显改善肠易激综合征的症状,并能改善患者的不良情绪,临床效果显著。     

肠易激综合征的造影诊断及药物治疗对其影响

[目的]探讨造影在肠易激综合征患者诊断中的价值及观察药物治疗的效果。[方法]通过中西药治疗的230例临床诊断为肠易激综合征患者常规胃肠道双重对比造影和小肠插管造影的比较,来分析治疗情况和造影显示情况。[结果]经黄连汤治疗后,患者治疗有效率达83.56%,小肠造影显示满意合格率达87.14%;而西药治疗后,患者治疗有效率为52.38%,小肠造影显示满意合格率达52.5%。[结论]小肠插管造影是肠易激综合征治疗过程中,一种行之有效的检查方法。     

肠易激综合征的中医药研究进展

近些年以来,采用传统中医理论结合现代临床实践辩证施治对肠易激综合征进行治疗,取得了令人满意的效果,已凸显出其明显的优势和发展前景。本文从中医治疗方面介绍一下该病治疗的一些进展。     

腹泻型肠易激综合征与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的:评价腹泻型肠易激综合征(IBS)与幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系。方法:将86例腹泻型IBS患者与92例健康体检者对照,用14C-尿素呼气试验法及快速尿素酶法检测HP感染情况,并根据检测结果将46例HP阳性的腹泻型IBS患者随机分为观察组和对照组。两组同时给予匹维溴胺、思密达治疗4周,观察组同时加用抗HP治疗2周,观察其总有效率。结果:腹泻型IBS组Hp感染率为53.5%,健康体检组HP感染率为51.1%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。HP阳性的腹泻型IBS患者疗效比较,观察组与对照组总有效率分别为87.5%和81.8%,差异无显著性(P>0.05)。结论:腹泻型IBS与HP感染之间无明显相关性。     

斯巴敏治疗肠道易激综合征疗效观察

目的观察斯巴敏治疗肠易激综合征的疗效。方法对54例肠易激综合征病人随机分成治疗组(n=30)与对照组(n=24)相比较,治疗4周观察用药前后的临床症状改善情况。结果腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状减轻或消失,总有效率为88.9%。结论斯巴敏治疗可明显减轻肠易激综合征病人的症状,大大改善病人生活质量,是一种安全有效的药物。     

丁螺环酮治疗肠易激综合征的临床研究

目的 探讨丁螺环酮治疗肠易激综合征的疗效。方法 对98例肠易激综合征（IBS）患者进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分；用丁螺环酮和安慰荆治疗IBS患者，疗程8周，治疗后第4、8周再次评分。结果 和安慰剂组比较，IBS患者接受丁螺环酮治疗8周后，精神和躯体症状有明显改善。结论 丁螺环酮治疗能显著改善IBS患者的精神和躯体两方面的症状.     

肠易激综合症与精神因素的调查分析

目的：探讨肠易激综合症患者的心理因素、精神个性特征,以期收到更好的治疗效果。方法：对2005年10月至2008年10月我院门诊36例肠易激综合症病人,应用一般情况调查及临床表现,结合汉密尔抑郁量表（HAMD24）、汉密尔焦虑量表（HAMA）评定精神症状及严重程度。用明尼苏达个性调查表（MMPI）评定个性特点。结果：36例肠易激综合症中存在精神症状100%,其中有焦虑症状最突出。个性调查（MMPI）二点编码法13/31、17/71、37/73、16/61型集中。因子中疑病、癔症、神经衰弱的得分高于中国常模。结论：肠易激综合症的发病与精神个性特质有关。除了消化道症状以外,焦虑为主要的精神症状。治疗上应重以精神心理疏导,辅以适当药物治疗。     

氟西汀治疗32例难治性肠易激综合征近期疗效观察

目的观察氟西汀治疗难治性肠易激综合征（IBS）的近期疗效。方法按照罗马Ⅲ标准选择32例难治性腹泻型IBS患者,采用自身对照临床试验,给予氟西汀20mg／d,疗程12周,治疗过程中评定患者IBS主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果治疗后患者消化道主要症状评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,各观察指标呈逐周下降,按意图治疗（ITT）和方案分析（PP）,治愈率分别为50．0％和51．6％,总有效率为分别96．8％和100．O％。结论心理因素在IBS的发病中起重要作用,氟西汀可显著改善难治性IBS患者的胃肠道症状及精神状态。     

匹维溴胺和双歧三联活菌片联合治疗肠易激综合征疗效分析

目的比较匹维溴胺联合双歧三联活菌片与单剂匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效。方法将95例肠易激综合征病人随机分成两组,治疗组51例:应用匹维溴胺50 mg,po,tid,加双歧三联活菌片2.0 g,tid po;对照组44例:应用单剂匹维溴胺50 mg,po,tid,疗程均为8周。结果治疗组总有效率99%,对照组为80%(P<0.05),治疗组疗效对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便优于对照组。结论匹维溴胺和双歧三联活菌片联合治疗肠易激综合征更有效。     

痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的 观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 收集280例腹泻型肠易激综合症患者,每组70人,分为4组：初治试验组、初治对照组、复治试验组、复治对照组。初治试验组和复治试验组给予痛泻要方和匹维溴铵,初治对照组和复治对照组给予匹维溴铵。4组疗程都为4周,观察治疗前后症状总积分和疗效。结果 治疗后4组症状总积分较治疗前均有显著降低（P<0.05）。复治对照组治疗前后症状总积分差值显著小于初治对照组和复治试验组（P<0.05）。初治组和复治组之间的临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）,对照组和试验组之间的临床疗效差异有统计学意义（P<0.05）,复治试验组和复治对照组之间的临床疗效差异也有统计学意义（P<0.05）。结论 痛泻要方联合匹维溴铵可提高腹泻型肠易激综合征的疗效,在有过相关药物治疗史的复治患者中疗效尤为明显。