维生素K缺乏引起血尿1例

患者,女,31岁。因入院前一周无明显原因出现双侧腰部闷胀痛,无放射,加重伴肉眼血尿,于2006年11月5日入院。体检:一般状态较好,神清、四肢无畸形,口腔多处溃疡,齿龈充血,偶有鼻出血,月经规律,腹平无压痛,无其他病史。伴发热T 38.2℃。R 88次/min,R 23次/min,BP 160/100 mmHg。门诊血常规检查:WBC 11.2×10~9·L~(-1),RBC 3.6×10~(12)·L~(-1),Hb 97 g·L~(-1),Plt 126×10~9·L~(-1);凝血四项:凝血     

紧急锥颅置管引流术治疗脑疝50例临床分析

目的探讨紧急锥颅置管引流术治疗脑疝的临床疗效。方法50例脑疝患者中,颅内血肿30例,脑室内出血12例,颅内积气2例,脑肿瘤6例,采用病房内床边手锥锥颅置管抽吸引流术。结果紧急锥颅术后,颅内血肿30例中：开颅血肿清除17例,死亡3例;脑室内出血12例：开颅血肿清除合并双侧侧脑室置管引流2例,死亡2例;颅内积气2例：术后恢复良好;脑肿瘤6例：开颅肿瘤切除6例,死亡1例。结论紧急微创锥颅置管抽吸引流治疗颅内血肿、脑室内出血、颅内积气、脑肿瘤所致的脑疝效果良好,可以快速缓解脑疝,为进一步治疗赢取时间。     

锥颅钻孔引流术治疗高血压脑出血的护理体会

我科2001年12月-2005年12月共收治高血压脑出血患者50例，均在12-48小时内施行锥颅钻孔引流．该手术具有时间短，不需要开颅，疗程短，治愈率高，病后生活质量好等优点。术后经密切观察病情，积极治疗，取得了良好的效果。     

维生素K1缺乏导致婴儿颅内出血临床分析

维生素K1缺乏导致颅内出血是影响我国儿童生活质量的一个主要原因.2008年1月-2010年12月我院收治维生素K1缺乏导致颅内出血患儿38例,现将其临床资料报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料本组患儿38例, 男25例,女13例,其中足月儿30例,早产儿8例.发病年龄为出生2d～3个月,其中出生2～7d 5例,>15d 33例.喂养方式:均为单纯母乳喂养.出生后常规预防性维生素K1 5mg肌内注射3例.发病诱因:长期腹泻30例,应用广谱抗生素3例,无明显诱因5例.     

维生素K1缺乏导致婴儿颅内出血临床分析

维生素K1缺乏导致颅内出血是影响我国儿童生活质量的一个主要原因。2008年1月-2010年12月我院收治维生素K1缺乏导致颅内出血患儿38例,现将其临床资料报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿38例,男25例,女13例,其中足月儿30例,早产儿8例。发病年龄为出生2d～3个月,其中出生2～7d5例,〉15d33例。喂养方式：均为单纯母乳喂养。出生后常规预防性维生素K15mg肌内注射3例。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血18例分析

晚发性维生素K缺乏病是婴儿特有的疾病,所致颅内出血起病急,病情重,多引起严重脑水肿颅高压甚至脑疝[1].现将我科近2年收治的晚发性维生素K缺乏引起的颅内出血报告如下:……     

锥颅抽吸引流术治疗重症脑出血

2002年3月～2004年3月我院采用CT定位锥颅穿刺引流术(以下简称锥颅术)治疗重症脑出血60例,取得了较好疗效,现报告如下：     

高血压性脑出血锥颅血肿引流术的护理

锥颅血肿引流术因手术简便(在急诊室床边可做)，手术创伤小，治疗费用低，易为患者家属所接受。若病例选择好则疗效显著，因而受到普遍重视。我科于1994年开展此项工作，根据不同病例的血肿大小、位置，以及有无破入脑室选择锥颅血肿引流术，共治疗86例，其中血肿量最少30ml，最多105ml，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

婴儿晚发性维生素K缺乏伴颅内出血的护理

现将我院收治的３８例婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏伴颅内出血的护理体会报道如下 :１临床资料本组３８例患儿中 ,男２０例 ,女１８例 ,发病年龄最小１３天 ,最大８７天 ,平均４５天。其中３４例系母乳喂养 ,２例混合喂养 ,２例人工喂养 ,早产儿４例 ,余为足月产儿。３８例中均有颅内压增高症状 ,伴阵发性抽搐及拒绝哺乳。阵发性尖叫２８例 ,皮肤、粘膜及消化道出血３４例 ,呕吐２４例 ,苍白及黄疸３６例 ,昏迷４例 ,发热６例 ,呼吸衰竭２０例 ,合并脑疝４例。３８例患儿经积极治疗 ,２４小时内死亡４例 ,其余患儿痊愈。２护理体会２ １保持安静…     

锥颅抽吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的 观察锥颅抽吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 通过头颅CT定位对确诊为高血压性脑出血(出血量＞30ml)的240例患者随机分为两组:(1)锥颅、抽血并注入尿激酶溶解血块治疗组84例;(2)行传统保守治疗组1 36例.两组疗效比较.结果 治疗组死亡率(33.3%)明显低于对照组(64.7%)(P＜0.001).临床疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 锥颅抽吸引流术治疗高血压性脑出血疗效高、优点多、适应症宽,明显优于传统保守疗法,值得基层医院广泛推广.     

高血压脑出血锥颅穿刺外引流术方面的治疗体会

目的：探讨高血压脑出血锥颅穿刺外引流术的治疗体会。方法选取我科室采用锥颅穿刺外引流术的34例高血压脑出血的患者为观察组,选取同期采用开颅手术治疗的30例高血压脑出血患者为对照组,比较两组的手术情况、手术治疗效果及术后并发症。结果两组的血清清除率无统计学差异(P>0.05)。观察组的手术时间、术后拔管时间、住院时间均短于对照组,术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的GOS评分预后、Barthel指数预后好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅穿刺外引流术治疗高血压脑出血安全、有效、创伤小,效果优于开颅手术。     

50例胸腔闭式引流术在自发性气胸治疗中的护理体会

目的探讨胸腔闭式引流术在自发性气胸患者治疗中的护理措施。方法 50例自发性气胸实施胸腔闭式引流术患者,对其实施个体化心理护理、病情评估、术后胸腔闭式引流术防感染护理、保持引流装置密闭性护理以及引流有效性的观察护理等措施,观察其护理效果。结果 50例患者全部康复顺利,平均住院时间6.7 d,无切口感染、引流管脱落、引流管阻塞发生。出院前护理满意度调查,45例非常满意,满意5例,总满意率为100%。结论对自发性气胸胸腔闭式引流术患者实施精心的心理护理,做好胸腔闭式引流术后的护理,可以促进患者顺利早日康复,提高患者对护理质量的满意度。     

静滴维生素K1引起不良反应1例

患者,女,14岁,陕西靖边县村民.主因发热23d于2003年10月21日入院.经检查,患者高热,黄疸,全血细胞低.血生化检查结果:谷草转氨酶125.7u·L-1,谷丙转氨酶348.7u·L-1,乳酸脱氢酶1 316 2u·L-1,转肽酶112.8u·L-1,碱性磷酸酶1 146.1u·L-1,总胆红素42.8mmol·L-1,直接胆红素30.4mmol·L-1.又经骨髓涂片,可见吞噬血小板、红细胞、白细胞的巨噬细胞.因此,不排除嗜血细胞综合征.在骨髓活检以前静脉注射维生素K1.2003年10月26日上午给予维生素K1注射液10mg于莫非氏管静滴,用药后8min患者突然感到胸闷、憋气,口唇、指、趾端发绀,颜面散在小斑片充血疹,心率110次·min-1,血压100/70mmHg,寒战明显,持续约20min.即给予吸氧,地塞米松5mg,非那根12.5mg于莫非氏管静滴.约25min后症状逐渐好转.     

探讨应用胸腔闭式引流术患者的护理体会

目的 探讨胸腔闭式引流术的使用方法及使用护理效果。方法回顾性分析我院胸外科2007年4月至2010年2月进行胸腔闭式引流术患者53例的临床资料。结果精心细致地胸腔闭式引流术的护理干预,可以有效的改善患者的病情变化。结论做好胸腔闭式引流术的护理健康指导对胸外科患者具有重要的指导意义。     

晚发性维生素K缺乏引起的颅内出血34例观察

1994～2003年10年内，我院儿科共收住颅内出血38例，其中以晚发性维生素K缺乏造成的颅内出血为34例，占89．5％。现将34例临床资料分析如下。     

锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿3例临床分析

我科从 1 998年 1 0月至 2 0 0 3年 3月应用锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿 3例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 83岁。 2例有高血压病 ,1例有冠心病 ,3例均有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高征 ,3例均有意识障碍 ,脑疝 1例 ,发热 1例 ,肢体偏瘫 3例 ,Babinski sing (+) 2例。1 .2　影像学资料 :3例均经 CT或 /和 MR得到确诊。脓肿部位 :颞叶 1例 ,额叶 1例 ,顶枕叶 1例。 3例均为单房性脓肿。1 .3　实验室检查 :血白细胞总数及中性粒细胞增高 3例 ;行脓液需氧菌培养均阴性。1 .…     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血18例临床分析

迟发型维生素K缺乏症（late VKDB）临床特征是母乳喂养儿突然发生急性或亚急性颅内出血，常伴有其他部位出血、进行性出血。该病是由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下而发生的出血。为进一步了解该病的临床发病特点，笔者对我院儿科病房近2年确诊的18例迟发型维生素K缺乏症患儿的临床资料进行分析。