外伤性脾破裂96例诊治分析

目的：探讨外伤性脾破裂的临床特点及合理治疗方案。（方法）对2000年至2009年我院收治外伤性脾破裂患者的临床资料进行系统性回顾。（结果：96例患者非手术治疗11例，手术治疗85例，死亡2例。（结论）外科手术是治疗外伤性脾破裂的主要方法，在确保生命安全的前提下进行保脾，特别是对青少年不能因盲目保脾而延误救治时机。     

外伤性脾破裂的保脾手术治疗分析

目的:探讨外伤性脾破裂保脾手术治疗的方法及效果。方法:回顾性分析外伤性脾破裂32例保脾手术治疗的临床资料,18例行修补缝合术,9例行脾部分切除术,5例行脾动脉结扎+脾部分切除术。术后进行随访。结果:本组无手术死亡病例,全部治愈出院,术后恢复劳动能力,无感染易感性增加。B超检查脾动脉结扎者无脾梗死情况。结论:对部分外伤性脾破裂患者,综合运用保脾手术是安全有效的。     

外伤性脾破裂治疗方法探析

目的：探讨外伤性脾破裂后的治疗方法和临床疗效。方法：通过对本院2008年-2011年2月56里外伤性脾破裂的患者治疗资料进行回顾性分析。结果：6例患者中3例进行保守治疗,20例进行保脾治疗,33例进行脾切除术,所有患者均痊愈出院。结论：脾脏是人体重要的器官,及时准确的诊断、科学合理的治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命成功的关键。     

外伤性脾破裂35例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法对35例外伤性脾破裂患者的资料进行分析。结果35例中手术治疗25例:脾切除术20例、脾修补术5例,非手术保守治疗10例。治愈34例,死亡1例。结论外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率。治疗以手术为主,并且积极选择保脾术。     

“网兜式补脾法”治疗脾外伤34例

目的探讨＂网兜式补脾法＂在外伤性脾破裂治疗中的作用。方法选取脾破裂患者34例,运用＂网兜式补脾法＂治疗,观察疗效。结果成功保脾32例。结论 ＂网兜式补脾法＂治疗外伤性脾破裂价格低廉,效果确切,安全可靠,使用方便。     

“网兜式补脾法”治疗脾外伤34例

目的探讨"网兜式补脾法"在外伤性脾破裂治疗中的作用。方法选取脾破裂患者34例,运用"网兜式补脾法"治疗,观察疗效。结果成功保脾32例。结论 "网兜式补脾法"治疗外伤性脾破裂价格低廉,效果确切,安全可靠,使用方便。     

创伤性脾破裂161例治疗体会

目的总结脾破裂损伤的诊治经验,以提高救治水平。方法回顾分析1999—2006年161例创伤性脾破裂患者的临床资料。结果非手术治疗15例全部治愈,手术治疗146例,死亡1例,系脾破裂合并脑外伤,住院期间未有脾切除术后全身凶猛感染并发症发生。结论脾破裂治疗应根据患者情况及脾损伤分级选择治疗手段,脾损伤治疗必须遵循"先保命,后保脾"的原则。     

外伤性脾破裂57例诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法：回顾分析57例外伤性脾破裂的临床资料。结果：本组患者中行非手术治疗13例,手术治疗44例;手术治疗患者中保脾治疗12例,脾切除术12例。另1例患者于非手术治疗的第12天因剧烈咳嗽而诱发再次出血,急诊中转手术治愈。随访3周~6个月,无继发性出血及暴发性感染发生,临床疗效满意。结论：早期诊断、准确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案,是改善外伤性脾破裂患者预后的关键。严格掌握适应证,外伤性脾破裂患者保脾治疗安全、可行;非手术治疗脾破裂的关键是必须严格掌握适应证。     

外伤性脾破裂的手术治疗体会（附33例报告）

目的：总结外伤性脾破裂的治疗经验，探讨脾破裂的手术方案。方法：回顾性分析近5年来手术治疗33例外伤性脾破裂的临床资料及治疗结果。结果：手术治疗33例，其中全脾切除术16例，保脾手术（舍脾片移植）17例，全部治愈。结论：根据患者的具体情况综合考虑，选择适宜的术式，在确保生命安全的前提下，尽可能保留脾脏形态及功能。     

外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的：探讨外伤性脾破裂的非手术治疗临床指证及临床意义。方法：分析我院2005年2月至2011年2月收治的外伤性脾破裂经非手术保脾治疗58例,根据我国脾脏外科协会对脾脏损伤程度的分级标准,本组病例其中I级损伤32例I,I级损伤19例,III级损伤7例。结果5：8例患者均经非手术保脾治疗痊愈,无脾脏周围脓肿及腹腔感染等并发症。结论：非手术保脾治疗外伤性脾脏破裂具有独特的优点,避免术后并发症的发生,提高了病人的生活质量,减轻因手术治疗引起的痛苦,减轻病人的经济负担,缩短病人的住院时间。     

急诊肝脾破裂患者的救治体会

目的:探讨肝脾破裂患者急诊诊断、救治方法及效果。方法:回顾性分析我院急诊科2009年9月-2012年1月收治肝脾破裂患者47例临床资料诊治资料。结果:全部47例急诊肝脾破裂患者中行手术治疗42例,保守治疗5例;其中45例顺利康复出院,2例死亡,均死于失血性休克导致的多器官功能衰竭,临床治愈率为95.7%。结论:早期诊断,并根据患者肝脾破裂出血情况选择合适救治方法是急诊肝脾破裂治疗的关键;通过有效急诊治疗能够有效降低急诊肝脾破裂患者临床死亡率,提高治疗效果。     

脾破裂患者手术修补分析及讨论

目的探讨脾修补术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法回顾性分析26例外伤性脾破裂患者实施脾修补术的临床资料。结果26例患者术后均康复出院,均无术后并发症发生。结论合理掌握手术指征,采用脾修补术治疗外伤性脾破裂是行之有效的,值得推广。     

ZT胶在外伤性脾破裂保脾手术中的应用

随着对脾脏功能认识的深入 ,目前外伤性脾破裂倾向于保脾手术 ,但脾脏组织脆性较大 ,故保脾手术后常有发生继发性出血者。我院于 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 5月用广州白云医用胶总公司生产的ＺＴ胶在保脾手术中黏合止血 ,有效地预防了术后继发性出血的发生 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 58例脾破裂患者随机分为 2组 ,治疗组2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例 ;年龄 1 2～ 45岁 ,平均 31岁 ;其中脾裂伤 2 0例 ,脾碎裂 8例。对照组 30例 ,男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 1 6～ 48岁 ,平均 31 .5岁 ;其中脾裂伤 2 4例 ,脾碎裂 6例。所有…     

延迟性脾破裂37例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式。方法回顾分析我院1994年5月至2011年5月收治的37例延迟性脾破裂的临床资料。结果 37例患者均痊愈出院,无死亡病例。结论增强对延迟性脾破裂的认识,掌握其临床特点,做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率,减少误诊、误治十分重要。     

脾破裂的诊断及治疗方法的选择

目的总结创伤性脾损伤的诊治经验,提高诊疗水平。方法回顾性分析10 a间收治的创伤性脾损伤患者168例的临床资料。结果采用非手术治疗21例,全部治愈;手术治疗147例,其中94例行脾切除,53例行保脾手术,2例死亡,治愈率98.64%。结论脾损伤的诊断应以临床为主,辅以B超、CT检查,注意多发伤、复合伤和延迟性脾破裂;治疗应根据脾损伤的情况及患者的全身情况等决定治疗方案。     

创伤性脾破裂保留脾脏治疗40例分析

目的：分析探讨保留脾脏法治疗创伤性脾破裂的临床效果。方法：回顾性分析研究2010年7月至2013年7月收治的40例创伤性脾破裂患者的临床资料,所有患者均采取脾脏保留的手术方法,实施烧灼粘合止血3例,进行单纯修补术20例,实施脾动静脉结扎合并修补术5例,其余12例实施缝合修补合并部分脾切除术。对所有患者治疗效果进行观察。结果：所有患者经过治疗后均取得良好效果,无死亡病例,无感染等并发症。结论：治疗创伤性脾破裂应尽量保留脾脏,可有效杜绝术后不良反应的发生,临床应用价值较高。     

外伤性脾损伤治疗方式选择的临床体会（附86例分析）

目的：探讨决策外伤性脾破裂的治疗方式的临床依据，非手术治疗的选择及监测，手术时机，方法的应用，以期做到合理保脾，降低术后并发症及死亡率。方法：对2006年12月至2009年6月间经治的86例外伤性脾破裂患者（其中手术治疗64例）的临床资料进行回顾性分析。结果：在重视选择手术时机的情况下，22例经保守治愈（或好转）出院，64例经手术治疗的患者全部治愈，术后并发症的发生率仅为2．1％。结论：选择外伤．性脾破裂的手术时机至关重要，是外伤性脾破裂临床治疗非常重要的环节之一，在外伤性脾破裂救治中应坚持以“抢救患者生命为第一，保留脾脏为第二”的原则，根据患者不同情况采取个体化治疗方案，在条件允许的情况下尽可能保脾，特别是儿童，既能控制外伤性脾破裂出血又能维持脾脏功能的治疗方式是当今脾脏外伤治疗发展的方向；非手术治疗过程中强调须由有专科经验的一组医生进行严格的动态监测和病情观察，而且需要包括麻醉，血库等相关科室在内的中转手术急救绿色通道制度的建立和落实；对全身情况较好的病人选择全脾切除＋自体脾移植术可以在基层推广。     

外伤性脾破裂143例诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊疗方法。方法回顾性分析8 a间收治的143例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析B超、CT的诊断意义和手术治疗、非手术治疗结果。结果B超或CT检查诊断被膜下出血者16例,真性脾破裂者127例。对21例患者非手术治疗,全部治愈,122例直接手术治疗,治愈119例,3例死亡。结论B超或CT诊断脾破裂阳性率高。参考B超或CT检查结果选择符合指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。如患者的病情允许,应尽可能选择保留脾的方式治疗脾破裂。     

外伤性脾破裂保脾手术失败16例临床分析

目的总结我院近15年来外伤性脾破裂保脾手术失败原因，探讨手术最佳方法。方法对我院近15年来外伤性脾破裂保脾手术失败16例失败原因进行回顾性分析。结果术式选择不当及手术操作方法不当是导致保脾手术失败的主要因素。结论只要正确选择术式及手术操作方法，对外伤性脾破裂行保脾手术是绝对可行的。     

创伤性脾破裂26例行保脾治疗的诊治经验

脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤，在临床腹外伤的救治中占重要地位。1998年1月-2002年12月我院对外伤性脾破裂行保脾手术26例，现报道如下。