甲亢患者的网织血小板测定

目的　观察甲亢患者及治疗后血小板计数 (Plt)、平均血小板体积 (MPV)和网织血小板百分率 (RP % )的变化。方法　采用噻唑橙染色 ,流式细胞仪检测 8例甲亢患者治疗前后和 13例正常人的RP %。结果　甲亢组RP % [( 3.0± 2 .4 ) % ]明显高于治疗组 [( 0 .8± 0 7) % ]和正常组 [( 0 .7± 0 .6 ) % ],有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;Plt和MPV治疗前后无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　RP %反映甲亢患者血小板生成活性 ,能作为甲亢疗效检测的辅助指标。     

血细胞分析仪网织红细胞测定在化疗患者中的应用

目的：观察PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效,并对其进行围术期护理干预.方法：60例股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）进行治疗,随机分为干预组和对照组各30例,对照组随机予以对症护理,干预组予以围术期护理干预,比较两组的手术疗效及手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、并发症以及患者的护理满意度.结果：与对照组比较,干预组的总有效率最高,且手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快,未出现术后并发症,且护理满意度高.结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有较好的疗效,围术期予以有效的护理干预,能明显提高手术疗效,提高护理满意度.     

食管癌化疗前后网织红细胞参数的变化

目的：通过观察食管癌患者化疗过程网织红细胞及相关参数的变化,并与外周血白细胞、血小板进行比对,确定反映骨髓造血功能更加灵敏的指标。方法：采用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪对50例食管癌患者化疗前后外周血白细胞、血小板、网织红细胞百分数（RET％）未成熟网织红细胞指数（IRF）进行检测。结果：化疗后骨髓造血功能受到抑制,RET％和IRF从化疗后第3天开始出现明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,在化疗后第9天开始出现回升,第天12天迅速回升,两者间差异具有统计学意义（P〈0．01）。而WBC和PLT则于化疗后第6天出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,化疗后第9天继续下降,化疗后第12天开始出现回升。结论：未成熟网织红细胞指数（IRF）在反映骨髓造血功能受抑制与恢复时比白细胞更灵敏,可作为监测食管癌疗效的有效手段。     

川芎嗪对肿瘤化疗患者血小板功能的影响

目的观察川芎嗪对肿瘤化疗患者血小板功能的影响以及与化疗疗效之间的关系,揭示活血化瘀法对化疗增效的机理。方法将180例肿瘤化疗患者随机分为治疗组与对照组,各90例,治疗组为化疗同步应用川芎嗪(80 mg/d,1次/d,静脉滴注),对照组为单纯化疗,对比患者血小板指标差异及治疗有效率(RR)、受益率。结果治疗组受益率82.2%,有效率57.78%,对照组受益率75.61%,有效率51.22%,2组比较,P<0.05,有统计学意义;治疗后血小板指标较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论川芎嗪与化疗同步应用能明显改善肿瘤患者高凝状态,提高化疗疗效。     

参附注射液对恶性肿瘤化疗患者血小板的影响

目的观察参附注射液对恶性肿瘤化疗患者血小板的影响。方法选择2013年1月~2014年5月我院确诊为恶性肿瘤并且满足化疗条件的83例患者,随机分为A治疗组42例(参附注射液+常规方案化疗)和B对照组41例(0.9%NS+常规方案化疗)。将同期常规化疗后血小板数低于正常值的90例恶性肿瘤患者随机分为C治疗组45例(参附注射液)和D对照组45例(0.9%NS)。以上四组治疗开始后每周复查血常规比较两组间PLT计数,A、B组化疗2周期后评价两组血小板受抑制状况,C、D组治疗2周后评价两组血小板恢复状况。结果 A、B两组化疗有效率相仿,但A治疗组血小板抑制发生5例,明显低于B对照组12例;C、D两组血小板值较治疗前均有所恢复,C治疗组血小板达正常值38例,D对照组血小板达正常值14例。结论参附注射液能明显改善恶性肿瘤化疗患者血小板抑制。     

紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜模型小鼠网织血小板和血小板生成素的影响

目的观察紫癜汤及其拆方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠外周血网织血小板(RP)、血清中血小板生成素(TPO)的影响,探讨该方提升ITP模型小鼠血小板的作用机制及其核心结构。方法将84只BalB/c小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、紫癜汤组、补益气血组、补气活血组、补血活血组。除正常组外,其余各组采用免疫法腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清建立ITP小鼠模型。于造模第5日起灌胃给药,正常组、模型组给予生理盐水0.2 mL/只,紫癜汤组给予紫癜汤0.43 mL/只,补益气血组给予补益气血汤0.36 mL/只,补气活血组给予补气活血汤0.27 mL/只,补血活血组给予补血活血汤0.3 mL/只,泼尼松组给予醋酸泼尼松混悬液0.2 mL/只,连续10 d。眼球取血分离血清,检测小鼠外周血小板、RP及TPO。结果各给药组均能提高ITP小鼠血小板计数,与给药前比较,紫癜汤组、补气活血组、泼尼松组差异有统计学意义(P0.05);模型组RP显著高于正常组,RP绝对值低于正常组(P0.05)。各给药组RP降低,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05),且RP与血小板计数呈负相关(P0.05)。模型组血清中TPO水平高于正常组(P0.05);各给药组TPO水平下降,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紫癜汤的核心结构是补气药、活血药,其能有效提升ITP模型小鼠血小板的机制与降低外周血RP及血清中TPO有关。     

标本保存条件对网织红细胞参数测定的影响

目的：观察静脉血标本在不同保存条件（温度和时间）对网织红细胞参数测定结果的影响。方法：随机采集60例门诊病人静脉血标本,观察4℃、室温（24℃）条件下,在采血后即刻、4h、8h、12h、24h、48h和72h血标本中网织红细胞计数及＂分群＂变化。结果：室温保存组,网织红细胞百分率及＂分群＂在12h内与即刻值比较无统计学差异,从24h开始各项参数与即刻值比较有统计学差异;4℃保存组,网织红细胞百分率和HRF 72h内与即刻值比较无统计学差异,IFR、LRF、MRF从48h开始与即刻值比较有统计学差异。结论：在检测网织红细胞各项参数时,应在标本离体后室温保存12h内、4℃保存24h内完成。     

网织红细胞及其成熟度在消化道肿瘤化疗前后的临床意义

目的：探讨网织红细胞和其成熟度（以未成熟网织红细胞数IRF表示）,下面简称IRF,在消化道肿瘤患者化疗前后的临床价值及意义。方法：采用BECKMANCOULTERLH750型全自动血液分析仪对52例消化道肿瘤患者化疗过程中白细胞数（WBC）、血小板（PLT）、网织红细胞百分率（RET％）、未成熟网织红细胞数（IRF）进行动态监测。结果：化疗后WBC、PLT和RET从化疗后第10天开始出现明显下降,IRF从化疗后5天开始下降。与化疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）;WBC、PLT和RET从化疗后第20天出现回升,IRF从化疗后15天开始回升,与化疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：未成熟网织红细胞数是预测化疗后骨髓造血恢复的较敏感指标,值得临床推广应用。     

扶正抗癜汤对慢性特发性血小板减少性紫癜模型小鼠网织血小板和脾巨噬细胞凋亡的影响

目的：探讨扶正抗癜汤对慢性ITP模型小鼠网织血小板和脾巨噬细胞凋亡的影响。方法：设立扶正抗癜汤高、中、低剂量组,与西药泼尼松和中成药血美安对照,分离BALB／C小鼠血小板悬液和脾脏巨噬细胞（MФ）并提纯,流式细胞仪检测,比较网织血小板百分率（RP％）及各组脾MФ凋亡率。结果：扶正抗癜汤高剂量组外周血RP％显著低于模型组（P〈0．05）,且与外周血小板计数呈负相关,脾MФ凋亡率显著高于模型组（P〈0．01）。结论：扶正抗癜汤高剂量在缓解慢性ITP外周血小板减少的同时能降低其中幼稚血小板的百分比（RP％）,也能够减弱脾脏巨噬细胞对外周血小板的吞噬作用。     

健脾益气养血中药对化疗患者外周血小板的影响

目的观察健脾益气养血中药对肿瘤患者接受化疗后外周血小板的影响。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,均予静脉化疗,治疗组于化疗前1日予以健脾益气、养血中药口服。结果治疗组外周血小板于第7、14、21日逐渐升高,而对照组则逐渐下降,第14、21日相比差异有显著性。结论健脾益气养血中药能增加化疗患者的外周血小板数量。     

肿瘤化疗患者的护理体会

恶性肿瘤作为危害人类健康的主要疾病之一，近年来有发病率增长的趋势。临床上应用化疗药物治疗恶性肿瘤是肿瘤治疗的三大治疗手段之一，它是利用某些化学合成药物来治疗肿瘤，使之受到抑制，甚至消失。在不断发展和完善中逐渐为广大医务人员所掌握，也被更多的肿瘤患者所接受。     

肝硬化Child-Pugh分级患者网织红细胞的变化

目的探讨肝硬化Child-Pugh分级患者网织红细胞参数变化。方法应用GENS全自动血液分析仪测量肝硬化Child-Pugh分级患者82例全血标本的网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞计数绝对值(RET#)、网织红细胞平均体积(MRV)、网织红细胞未成熟指数(IRF)和高散射光强度网织红细胞百分比(HLR%)。取同期40名健康体检者作为正常对照组。结果肝硬化ChildA、ChildB、ChildC级患者网织红细胞参数RET%、RET#、MRV、IRF、HLR%与正常对照组比较均存在显著性差异(P<0.05),且高于正常对照组。网织红细胞参数RET%、HLR%随病情加深而随之明显增高。结论网织红细胞及相关新型参数测定对肝硬化早期诊断和了解肝硬化发展过程均有一定的实用价值。     

肾病综合征患者血小板参数测定及临床意义观察

目的:研究肾病综合征患者血小板参数的变化.方法:采用SYSMEX XE-2100血细胞分析仪对57例肾病综合征(NS)患者抗凝治疗前后及50名健康体检者的PLT、MPV、PDW进行对照研究.结果:NS组治疗前与治疗后PLT(P＜0.05)有显著差异,MPV和PDW(P＜0.01)有非常显著差异;NS组治疗前与对照组PLT(P＞0.05)无显著差异,MPV和PDW(P＜0.01)有非常显著差异;NS组治疗后与对照组PLT、MPV和PDW(P＞0.05)均无显著差异.说明肾病综合征患者的血液高凝状态与血小板功能增强关系密切.结论:MPV和PDW的检测可作为肾病综合征患者病情变化和适时掌握血小板抗凝治疗的一项参考指标.     

肾病综合征患者血小板参数测定及临床意义观察

目的：研究肾病综合征患者血小板参数的变化。方法：采用SYSMEX XE-2100血细胞分析仪对57例肾病综合征（NS）患者抗凝治疗前后及50名健康体检者的PLT、MPV、PDW进行对照研究。结果：NS组治疗前与治疗后PLT（P〈0.05）有显著差异,MPV和PDW（P〈0.01）有非常显著差异;NS组治疗前与对照组PLT（P〉0.05）无显著差异,MPV和PDW（P〈0.01）有非常显著差异;NS组治疗后与对照组PLT、MPV和PDW（P〉0.05）均无显著差异。说明肾病综合征患者的血液高凝状态与血小板功能增强关系密切。结论：MPV和PDW的检测可作为肾病综合征患者病情变化和适时掌握血小板抗凝治疗的一项参考指标。     

血小板计数、平均血小板体积与脑梗塞预后的关系

对照组：给予降血压、降颅内压等西医对症常规治疗，口服多可喜以增加脑血氧浓度，并应用低分子右旋糖酐、细胞色素C、胞二磷胆碱等支持疗法。治疗组：在对照组治疗基础上，根据中医痰瘀同源理论，以痰瘀同治法辨证分治，以自拟加味醒脑散为基本方，药物组成：当归12g、川芎6g、胆南星3g、地龙12g、赤芍15g、牛膝15g、石菖蒲9g、血竭3g、没药6g。①风痰上扰型：面赤烘热，口渴多饮，头痛目胀，烦躁易怒，大便干结，小便短赤，舌红或绛，苔黄中裂或剥，     

平均红细胞体积对血细胞分析仪计数血小板结果的影响

目的分析采用血细胞分析仪进行血小板计数时小红细胞对其计数结果的影响。方法采用雅培CELL-DYN1700血细胞分析仪对平均红细胞体积(MCV)处于不同范围内的标本各40例进行血小板计数,并与手工血小板计数相比较。结果MCV≥80 fL和70 fL≤MCV<80 fL时,仪器与手工血小板计数结果无显著性差异(P>0.05);60 fL≤MCV<70 fL时,仪器法与手工法之间有显著性差异(P<0.05),MCV<60 fL时,仪器法与手工法之间血小板计数有非常显著性差异(P<0.01)。结论在使用雅培CELL-DYN1700血细胞分析仪测定血小板计数时,如MCV<70 fL,血小板计数会增高,血小板直方图异常的标本应采用手工法复查血小板计数结果。     

升血小板胶囊治疗消化道肿瘤化疗后血小板减少疗效观察

目的:观察升血小板胶囊对消化道肿瘤患者化疗后血小板恢复的疗效。方法:将进行化疗的消化道肿瘤患者68例随机分为对照组和观察组各34例,对照组进行常规化疗后给予地塞米松治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用升血小板胶囊治疗;3周后观察2组血小板恢复情况及2组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(Tb)的变化。结果:治疗后观察组血小板抑制程度0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者占有率分别为44.12%、23.53%、14.71%、8.82%、8.82%,对照组分别为14.71%,11.76%、32.35%、23.53%、17.65%;观察组血小板抑制程度0、Ⅰ级患者多于对照组(P 0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者少于对照组(P 0.05)。治疗后观察组血小板值明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组均无因药物毒副作用而停止治疗的患者,2组间治疗前后ALT、AST、ALP、Tb值比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:升血小板胶囊对消化道肿瘤患者化疗后血小板恢复具有较好疗效,且无明显肝毒性,值得临床推广应用。     

网织红细胞计数有助于贫血的诊治

网织红细胞 (reticulocyte)是晚幼红细胞脱核排出体外后 ,至成熟红细胞间的过渡型细胞。由于其胞浆中尚存核糖体等嗜碱性物质 ,用煌焦油蓝作活体染色时 ,可在该细胞内看到蓝色网状、点状、丝状或颗粒状网状结构 ,故此得名网织红细胞。贫血并非是一种疾病的总称 ,而是由于许多不同因素或疾病引起的临床症状。贫血症状的轻重 ,主要取决于贫血的程度及其发生的速度。其次与病人的年龄或疾病有关。临床上根据 MCV,MCH,MCHC将贫血分为以下四种类型 :大细胞正色素性贫血 ;正细胞正色素性贫血 ;单纯小细胞性贫血 ;小细胞低色素性贫血。正常人血…     

急性白血病平均血小板体积的变化及意义

目的研究急性白血病患者检测平均血小板体积(MPV)的临床意义。方法用血细胞分析仪测定54例初诊急性白血病化疗后骨髓抑制期、骨髓恢复早期、完全缓解期及30例正常人的MPV、血小板计数。结果白血病初诊时血小板数、MPV下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);化疗后骨髓恢复早期即有MPV升高,与骨髓抑制期相比有显著性差异(P<0.01);在完全缓解期,血小板显著上升,与诱导缓解前、骨髓抑制期及骨髓恢复早期相比均有显著性差异(P<0.01);但MPV与骨髓恢复早期相比无显著性差异(P>0.05)。结论MPV可以作为评价白血病化疗后骨髓造血功能恢复的一个预示性指标,同时可以反映血小板的功能。