鼻中隔矫正手术中的下鼻甲处理

目的探讨在鼻中隔矫正手术中应用等离子射频消融术加骨折外移术治疗下鼻甲肥大的疗效。方法对42例鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大患者，将下鼻甲骨折外移后，在鼻内镜下使用射频针点状治疗下鼻甲。结果等离子射频消融加骨折外移术组（A组）的有效率为100％，与骨折外移术组（B组）比较，P〈0．05；与单纯鼻中隔矫正手术组（C组）比较，P〈0．01，差异均有显著统计学意义。结论在鼻中隔矫正手术中，采用等离子射频消融加骨折外移术治疗代偿性肥大的下鼻甲，简便易行，不失为行之有效的治疗方法。     

伴随鼻中隔矫正术后下鼻甲的处理120例

鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大在鼻部疾病中是较常见的，过去在对鼻中隔矫正术后常常忽略了对患者下鼻甲的处理，导致患者术后鼻腔通气改善不明显。我科记录自2002～2004年来对120例鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大患者在矫正鼻中隔后同时对下鼻甲缩小成形术，取得满意疗效，现报告如下。[第一段]     

鼻内镜下再次鼻中隔矫正手术

鼻中隔黏膜下矫正术后或鼻中隔黏膜下切除术后,某些患者鼻塞、鼻出血或头痛等症状仍未缓解,检查发现仍有鼻中隔偏曲或骨棘（矩状突）、骨嵴存在,需再次施行鼻中隔矫正术。我科于2000-2004年在鼻内镜下对11例鼻中隔偏曲患者行再次鼻中隔矫正术,术后效果满意,症状也基本消失,现报告如下。     

矫正鼻中隔偏曲对减少鼻息肉复发的临床观察

鼻腔、鼻道窦口复合体解剖结构异常是引起鼻窦炎、鼻息肉的主要原因之一,已引起国内外鼻科专家的高度重视[1,2].     

鼻内镜下鼻中隔成形术105例疗效对照观察

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病之一,不仅影响鼻腔通气功能,而且还可以引起鼻出血、头痛及慢性鼻-鼻窦炎等病症。随着鼻内镜技术的发展及日益成熟,鼻内镜下鼻中隔矫正术已成为手术治疗鼻中隔偏曲的主要方法。由于光线好,视野清晰比额镜下传统鼻中隔手术更为优越,术后并发症少,但也可能发生鼻中隔血肿、     

鼻中隔偏曲矫正手术预防性修补破损黏膜的体会

鼻中隔穿孔可明显影响鼻腔功能。穿孔发生于鼻中隔偏曲矫正术中较多见,因此,在鼻中隔矫正后对存在潜在穿孔因素者应同期做预防性修补,以防术后形成穿孔。1资料与方法1.1资料本文将鼻中隔矫正术中的黏膜破损分为2类:Ⅰ类为双侧对穿;Ⅱ类为单侧黏膜穿破,偏曲的凸、凹处或嵴突尖处剥离后组织菲薄,黏软骨膜撕裂等,但未形成对穿。2008年3月～2010年9月我们对采用手术治疗鼻中隔严重偏曲144例,发生Ⅱ类穿孔28例,均进行了预防性修补,设为观察组。对照组为     

鼻内镜下下鼻甲黏膜下成形术

治疗下鼻甲肥大,一直在探讨有效的手术治疗方法,2001年以来,我科行下鼻甲黏膜下成形术,取得一定的效果.现报告如下.     

鼻腔不填塞的鼻中隔矫正术

中国人群中鼻中隔很少有完全居中和平直于中线者[1]。当鼻中隔偏曲引起患者鼻塞、出血及放射性头痛等症状,手术是最有效的解决方法。术后填塞止血和固定鼻中隔是鼻中隔矫正术的传统做法,但如出现头痛,需要用口呼吸,患者的睡眠、饮食、血压均受到严重干扰。为了减轻有的患者不堪忍受术后48 h的痛苦,2002年以来,历经多次改良,我们认为患者的生活质量改善有限。自2005年开始,采用鼻中隔及下鼻甲     

负压引流法在鼻中隔偏曲矫正术中应用的临床观察

鼻中隔偏曲矫正手术是耳鼻咽喉科最常见的手术之一,目前一般经鼻内镜手术,术后为了防止术腔出血致鼻中隔血肿形成,均要进行鼻腔填塞。但鼻腔填塞往往引起头痛、鼻塞、鼻腔黏膜水肿,对患者睡眠、饮食、血压都有明显影响,给患者带来很大痛苦。2009～2010年,本科在经鼻内镜鼻中隔黏膜下切除术中行鼻中隔术腔负压引流,利用负压吸引将双侧鼻中隔黏膜吸附并引流渗血及渗液,术后不行鼻腔填塞,并与用凡士林纱条鼻腔填塞方法进行对比,观察和比较2组患者的术后反应及     

下鼻甲黏膜下吸切及骨折移位治疗肥厚性鼻炎46例

我科采用经鼻内镜下鼻甲黏膜下吸切及下鼻甲骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎46例,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2006年2月至2008年5月我科收治慢性肥厚性鼻炎患者46例,其中男性27例,女性19例;年龄16～64岁;病程1—20年。所有患者均符合慢性肥厚性鼻炎诊断标准,术前均行鼻内镜检查和鼻窦冠状位CT检查排除鼻窦炎、下鼻甲明显息肉样变及下鼻甲明显骨质肥大者。其中8例伴明显鼻中隔偏曲。     

鼻内镜下外伤性鼻中隔偏曲手术150例临床分析

我科自2003年1月～2006年6月对150例外伤性鼻中隔偏曲病人，应用鼻内镜手术矫正鼻中隔，取得满意效果，现报告如下。     

鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术的疗效观察

目的观察鼻中隔、多鼻窦联合手术的治疗效果并探讨其安全可行性。方法88例鼻腔鼻窦疾病的患者均在局部麻醉下一次性接受鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术、筛窦（额窦、蝶窦）开放术及中、下鼻甲手术，并观察术后疗效和并发症。结果88例患者均顺利完成手术，随访6个月～2年，治愈65例（73．86％），好转21例（23．86％），无效2例（2．27％），总有效率97．73％，出现并发症4例（4．55％），所有并发症经治疗均获痊愈，无鼻中隔穿孔等严重并发症发生。结论在局部麻醉下能一次性完成鼻中隔、多鼻窦（鼻一鼻窦）联合手术，且不会增加和加重鼻一鼻窦手术的并发症；因该术式疗效好，是一种安全可行的手术方法，能明显减少鼻息肉及鼻窦炎的复发。     

鼻中隔矫正治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎疗效观察

变应性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,发病率有逐渐上升的趋势。其传统治疗多注重全身或局部用药,但由于各种因素的影响,临床疗效不甚满意。在临床工作中我们发现,许多鼻中隔偏曲患者合并有变应性鼻炎、单侧或双侧鼻甲肥     

鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术12例

本科采用鼻内镜下自体鼻中隔软骨或骨质修补鼻中隔穿孔12例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1资料2000年8月～2010年8月,我科收治鼻中隔穿孔患者12例,其中男性7例、女性5例;年龄23～58岁,平均     

鼻中隔中鼻甲对应区偏曲与鼻窦炎的关系

目的 探讨鼻中隔中鼻甲对应区偏曲与鼻窦炎的关系。方法 通过前鼻镜、鼻窦冠状位CT、鼻内窥镜观察54例鼻窦炎患者鼻中隔偏曲情况,对观察结果进行统计分析。结果 三种观察方法对鼻中隔偏曲的了解程度不同,鼻窦炎病例中有鼻中隔中鼻甲对应区偏曲者达78％,其余部位偏曲者7％。结论 鼻内窥镜可以全面了解鼻中隔的偏曲情况,鼻窦炎患者中鼻中隔中鼻甲对应区偏曲的高发生率说明鼻中隔中鼻甲对应区偏曲与鼻窦炎的发病密切相关。     

下鼻甲部分切除术和骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的比较

目的 比较和评价下鼻甲部分切除术和骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 回顾分析117例患者接受下鼻甲部分切除术和骨折外移术的临床资料。结果其中43例接受下鼻甲部分切除术，74例行骨折外移术，前者术后出血，鼻腔粘连、结痂及萎缩性鼻炎发生率高，后者无出血及萎缩性鼻炎发生。结论 下鼻甲部分切除术和骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似，但下鼻甲部分切除术并发症多，术后恢复慢，而下鼻甲骨折外移术操作简单，无切口，术后出血少，恢复快，并发症少。     

下鼻甲注射醋酸可的松致黏膜坏死1例

患者男性,35岁.因双侧鼻腔阵发性喷嚏、鼻塞、流泪及大量水样鼻涕7天,于2001年3月22日来我院就诊,鼻部检查:双侧鼻腔黏膜呈暗红色充血无息肉样变,鼻内分泌物涂片可见较多的嗜伊红细胞、嗜碱细胞和肥大细胞,诊断:变态反应性鼻炎.     

L型皮肤切除矫正下睑赘皮及下睑内翻倒睫疗效观察

有下睑赘皮时,可以因下睑皮肤皱褶压迫睫毛使其倒向后方而磨擦角膜。单纯用缝线法做内翻倒睫矫正,因下睑皮肤皱褶不切除,成功率低。2004年4月至2007年3月,我们对13例患儿进行下睑L型皮肤切除术,既矫正了轻度的下睑内眦赘皮,又矫正了下睑内翻倒睫。经随访6个月-3年以上,疗效确切,现报告如下。     

筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔3例

本科于2004年5月至2006年10月利用筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔3例。例1为女性,18岁,1年前行微波止血治疗后,发生鼻中隔穿孔,穿孔直径约1．5cm;例2为男性,45岁,10年前行鼻中隔偏曲矫正术后发生鼻中隔穿孔,穿孔直径约1．0cm;例3为女性,32岁,在行鼻中隔黏膜下矫正术中致双侧黏膜对穿,穿孔呈裂隙状,约0．5cm×0．3cm。以上3例均为鼻中隔前位穿孔,鼻中隔已无明显偏曲,例1和例2患者有鼻腔干燥、出血等症状。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲和多鼻窦联合手术68例的护理

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，鼻中隔偏曲并发肥厚性鼻炎往往是慢性鼻窦炎的重要原因，在慢性鼻窦炎手术治疗的同时，进行鼻中隔矫正术，中、下鼻甲的手术以及鼻息肉切除术，使鼻内解剖结构正常化，对提高术后疗效，防止复发有重要意义。我科于2003年8月～2006年8月施行鼻中隔偏曲联合多鼻窦手术68例。我们对病人进行了精心的整体护理，现将护理体会介绍如下。