宫腔镜、B超检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜、B超在诊断异常子宫出血中的应用价值.方法回顾分析2003年6月～2005年6月初诊为异常子宫出血并进行了B超、电子宫腔镜检查的115例病例.结果B超报告子宫内膜正常者63例,宫腔镜诊断宫内膜息肉2例、增殖期子宫内膜6例、宫颈管小息肉2例,病理报告与宫腔镜诊断相符.B超发现异常情况52例,经宫腔镜检查活检、诊刮的病理报告异常的有37例,宫腔镜对诊断宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫内膜癌的准确性较高分别达100%、87.5%、100%,宫腔镜诊断宫内膜增生、宫内膜萎缩的准确性分别达59.09%、50%.宫腔镜诊断子宫异常出血的漏诊率为O,腹部B超检查的敏感性为91.30%,漏诊率8.70%.结论宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,才能提高对宫腔内疾病诊断的准确性.     

宫腔镜检查异常子宫出血202例临床分析

目的 探讨阴道B超、宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值.方法 选择2004年2月-2006年2月在我院门诊就诊的202例异常子宫出血患者常规阴道超声检查后行官腔镜检查,同时宫腔镜下定位活检或诊刮进行病理组织学检查.结果 术前B超检查宫腔内异常发生率为51.49%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共184例,占91.09%.取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常166例,占82.18%.结论 宫腔镜检查能直视官腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的重要手段.但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查.     

宫腔镜联合B超诊断宫腔病变138例临床分析

目的 探讨宫腔镜联合B超诊断宫腔内病变的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2008年8月至2010年8月138例行宫腔镜检查者的临床和病理资料,术中定位取材或诊断性刮宫.结果 138例患者中,B超检查发现病变者52例,阳性率为37.68%;宫腔镜检查发现病变者121例,阳性率为87.68%,其中97例取子宫内膜行病理学检查,病理结果提示病变80例,阳性率为82.47%.结论 宫腔镜检查结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,能提高对宫腔内疾病诊断的准确率.     

宫腔镜检查在284例异常子宫出血的诊断价值

目的 探讨官腔镜检查术在诊断异常子宫出血的临床应用价值.方法 应用宫腔镜检查异常子宫出血患者284例,术中行定位取材或诊断性刮宫.结果 术前B超检查宫腔内异常30例(10.56%),而宫腔镜发现宫内异常共254例(62.9%).活检内膜病理结果异常249例(87.68%).结论 官腔镜检查能直视宫腔内的病变,定位取材,诊断准确率高,是诊断子宫异常出血的很好手段,但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查.     

宫腔镜诊断子宫异常出血临床分析

目的:分析宫腔镜诊断子宫异常出血的临床价值。方法:对我院38例子宫异常出血患者,应用宫腔镜检查宫内病变,同时取活检进行病理诊断。结果:B超检查宫腔内异常发生率26.3%,宫腔镜宫内异常发生率63.2%,取活检病理结果异常为81.6%。结论:宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高。     

宫腔镜联合B超检查育龄女性632例分析

目的探讨宫腔镜联合B超检查育龄女性异常子宫出血的诊断价值。方法对632例21～49岁异常子宫出血，在月经干净3d，对于不规则阴道流血患者选流血停止或明显减少者，经B超检查，提示宫腔回声异常及正常者进行宫腔镜检查。结果宫腔镜联合B超检查，宫腔内病变阳性检出率占83．54％，初诊时B超与病理诊断的符合率为48．63％，宫腔镜联合B超检查与病理结果符舍率为85．92％，其中子宫内膜息肉〉1cm及子宫黏膜下肌瘤〉0．50cm诊断准确，术后与病理诊断符合率为95．83～96．87％。子宫内膜息肉样增生，病理诊断为子宫内膜息肉者仅为22．01％，宫腔镜检查呈息肉样增生时必须取内膜活检，根据病理得出诊断。结论宫腔镜联合B超检查适用于生育期异常子宫出血、子宫内膜炎性病变和宫内节育器并发症，另外可选择可疑内膜定点活检送病理，提高临床诊断的准确性。     

宫腔镜和B超联合检查在带环流血及取环失败病例中应用

目的 宫腔镜和B超联合检查宫内环与子宫出血的关系及临床意义。方法 采用德国产狼牌宫腔镜，澎宫液用5％葡萄糖，澎宫压力在80～120mmHg之间。结果 91例带环流血中环移位者32例，环部分嵌顿13例，环断段17例，子宫内膜充血及增生或息内样增生26例，子宫粘膜下肌瘤3例。除17例环断段所引起宫腔流血未行诊刮病理检查外其余均行诊刮病理检查以近一步确诊。结论 宫腔异物、子宫异常出血在宫腔镜及B超联合检查下进行诊断处理以避免盲目操作，是安全可靠的诊治方法。     

宫腔镜检查子宫异常出血122例临床分析

目的探讨宫腔镜检查在子宫异常出血中的临床应用价值。方法回顾分析2008年1月-2010年12月笔者所在医院122例子宫异常出血患者行宫腔镜检查的临床资料。结果检查发现87例患者宫腔内有病变,21例节育器嵌顿,14例为正常子宫,与术前B超检查相比较,宫腔镜发现宫腔内异常的准确性高于B超。结论宫腔镜检查可直视宫腔,有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,是一种安全有效的宫腔内疾病诊断手段,在检查的同时行子宫内膜诊刮、息肉摘除、肌瘤电切、取环等手术,可达到既诊断又治疗的效果,优于B超检查,值得推广。     

宫腔镜联合彩超检查在不孕症诊治中的临床作用

目的评价宫腔镜检查不孕的优势及价值,它非常适合检查宫颈管、宫腔占位性病变、内膜病变,以及发现干扰孕卵着床或发育的病变。方法2005年4月15日至2005年10月15日,在我科进行1020例宫腔镜检查患者,同时宫腔镜下取病理组织学检查。结果术前B超检查宫内异常发生率为15%,宫腔镜发现宫腔内异常病变571例占56.2%,取内膜活检病理活检异常132例占12.9%。结论宫腔镜联合彩超检查能直视宫腔内病变,定位取材,确诊率高,可作为子宫因素不孕症诊断的金标准,对女性宫腔病变的诊治具有重要价值。     

电视纤维宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

目的：探讨电视纤维宫腔镜（简称宫腔镜）检查、诊断性刮宫（简称诊刮）检查单独及联合应用对异常子宫出血（AUB）的诊断价值.方法：对460例AUB患者进行宫腔镜和诊刮检查,分析并比较不同子宫内膜病变类型患者的年龄及不同年龄时期子宫内膜病变的类型变化,并对2种检查方法单纯和联合检查的结果与手术后病理结果进行比较.结果：（1）89例手术治疗AUB患者中75例有子宫病变,宫腔镜检查确诊70例（93.33%）,诊刮检查确诊21例（28.00%）.（2）398例子宫内膜病变患者中子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎的发病年龄明显大于正常子宫内膜、子宫内膜息肉、内膜增生过长、腺囊型增生、腺瘤型增生和不典型增生.（3）在不同年龄时期子宫内膜病变中,绝经期出血的第1位原因是萎缩性子宫内膜,其次为子宫内膜炎;育龄期AUB的第1位原因是子宫内膜息肉,其次为正常子宫内膜;更年期患者以子宫内膜腺囊型增生过长多见.（4）宫腔镜检查的灵敏度（93.33%）、准确度（92.13%）明显高于诊刮检查（灵敏度28.00%、准确度30.20%）.结论：单纯宫腔镜检查适用于诊断AUB有宫内病变者,单纯诊刮检查可提供组织病理学诊断依据,但易遗漏宫内器质性占位病变.宫腔镜下定位诊刮检查可提高诊断的灵敏度及准确性,为诊断AUB病因的可靠方法.     

宫腔镜在诊断围绝经期异常子宫出血中的应用

目的探讨宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血中的诊断价值。方法回顾性分析经病理检查确诊的203例围绝经期异常子宫出血患者的临床资料,比较宫腔镜检查、B超和病理诊断的符合率。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉60例,子宫粘膜下肌瘤26例,子宫颈管内膜息肉23例,子宫颈管粘膜下肌瘤7例,子宫内膜增殖症19例,子宫内膜炎13例,子宫内膜癌4例,与病理诊断总的符合率为87.4%,B超诊断与病理诊断的符合率为57.5%。结论宫腔镜在直视下观察宫腔病变并定位取活检,使诊断更直接、更准确,是诊断围绝经期异常子宫出血的有效手段。     

宫腔镜在诊断异常子宫出血中的价值

目的：探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用。方法：对165例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时定位活检送病理检查。结果：165例患者中,经宫腔镜检查子宫内膜息肉诊断符合率98％,子宫内膜增生诊断符合率90％,黏膜下肌瘤诊断符合率89％,子宫内膜癌诊断符合率66％。结论：宫腔镜对诊断异常子宫出血的准确率高,是一种安全可靠的方法。     

宫腔镜在绝经后妇女子宫出血中研究价值

目的对比分析宫腔镜与B超诊断绝经后妇女子宫出血的准确性。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月绝经后妇女子宫出血207例,均行宫腔镜检查和B超检查,均行病理检查证实。结果宫腔镜检查的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率均低于B超诊断。结论宫腔镜更准确、直观、安全,是确诊绝经后妇女子宫出血的首选检查方法;B超是无创检查,可作为筛查手段。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用价值

目的:探讨绝经后阴道流血原因及宫腔镜的诊断价值。方法:回顾性分析105例绝经后阴道流血患者的宫腔镜检查结果与病理诊断结果。结果:105例顺利完成宫腔镜检查,宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占87.6%,子宫恶性肿瘤占9.5%,宫腔镜诊断与病理检查的符合率为85.3%。结论:宫腔镜下定位活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,可提高诊断准确率。     

宫腔镜在异常子宫出血中的应用观察

目的探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用。方法 2008年1月～2010年2月门诊诊治异常子宫出血患者398例,检查方式分为宫腔镜组200例,诊刮组198例,观察两组与病理结果的符合率。结果两种检查方法与病理诊断符合率比较p〈0.01有显著差异性。结论异常子宫出血采用宫腔镜检查具有高度准确性、微创性、直观、快捷等特点。为异常子宫出血的首选检查方法。     

宫腔内占位性病变71例临床分析

目的采用阴道超声和宫腔镜检查对宫腔内占位性病变进行诊断,探讨两者的诊断价值。方法2004年1月~12月行阴道超声和宫腔镜检查150例,71例为宫腔占位性病变,宫腔镜检查的同时行病变摘取或活检术,作病理组织学检查。结果71例宫腔占位病变中,≥46岁47例,绝大多数临床表现为异常子宫出血,阴道超声提示33例(46.48%),宫腔镜提示49例(69.01%),病理符合38例(53.52%)。对宫腔占位性病变的诊断,阴道超声与宫腔镜检查有显著性差异(P<0.05)。结论阴道超声检查有其优越性,不可替代;宫腔镜检查直观、准确,结合病理检查诊断更明确。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血中的应用

目的探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值。方法选取绝经后子宫出血患者62例,给予阴道B超检查及宫颈检查,并在检查过程中取活检行病理检查。对两种检查结果与病理学检查结果进行对照,分析其诊断符合率。结果以病理学检查结果为金标准,宫腔镜检查诊断符合率明显高于阴道B超检查,特别是在子宫内膜非占位病变、子宫内膜增生以及子宫内膜癌三种病理改变方面,宫腔镜检查诊断符合率明显较高。上述比较两组检查方法差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜检查具有损伤小、诊断率高等优点,而且方便与病理学检查相结合,是一种比较可靠的诊断方法。     

围绝经期异常子宫出血疾病行宫腔镜检查的护理

目的:探讨宫腔镜检查对未绝经期异常子宫出血的诊断价值及护理方法。方法:应用宫腔镜检查的围绝经期异常子宫出血患者206例,统计宫腔镜检查诊断符合率,并总结宫腔镜检查的护理方法。结果:经宫腔镜检查子宫内膜增生诊断准确度为93.9%,敏感度为94.7%,子宫内膜炎诊断准确度为92.8%,敏感度为95.1%,子宫内膜息肉诊断准确度为91.2%,敏感度为83.8%,子宫黏膜下肌瘤诊断准确度为92.9%,敏感度为100%,子宫内膜癌诊断准确度为100%,敏感度为100%。结论:宫腔镜检查可以有效地发现宫腔内病变,并可以对病灶进行取材活检,对围绝经期异常子宫出血的诊断更加准确、直接。术前认真做好各项准备,加强心理护理,术中密切配合,加强并发症的护理是宫腔镜检查成功的关键。     

他莫昔芬对绝经后乳腺癌术后患者子宫内膜的影响及宫腔镜的诊断价值

目的 通过评估宫腔镜下内膜活检的病理结果,以评价他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者子宫内膜的影响。方法 回顾性分析大连市妇幼保健院2011年1月～2018年1月92例服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者的临床资料,其中包括无症状仅有子宫内膜增厚者62例,阴道不规则出血者30例。所有患者行阴式超声检查和宫腔镜下子宫内膜活检术,术中使用鳄口型活检钳钳夹异常内膜组织进行病理学检查。结果 宫腔镜检查和病理结果两者的符合率较高,尤其是对于子宫内膜息肉的诊断符合率达100%。出现阴道不规则出血症状的患者发生内膜恶变几率较高(20%),而无症状患者癌变率仅为3.2%。随着用药时间的延长,患者子宫内膜厚度增加,同时内膜病理类型增多。结论 绝经后乳腺癌患者长期口服他莫昔芬可引起子宫内膜病变。临床上对服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者应常规行阴式超声检查来随访子宫内膜情况,若子宫内膜增厚或出现阴道不规则出血的症状,应采取宫腔镜检查和活检术辅助诊断。