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目的 探讨胆囊切除术中胆道造影(IOC)对判断胆道并存病变的价值。方法 对183例有胆道造影适应症的病例经胆囊管插管及胆总管穿刺胆道造影检查,读片后在行胆道切开取石等。结果 183例IOC均获成功。阳性率为52.45%(90/183)其中胆道结石占40.43%(74/183),胆道狭窄占4.91%(9/183),胆管变异占3.82%(7/183),壶腹部肿瘤占3.27%(6/183)。结论 行IOC检查在胆囊切除术中可及时处理并存胆管结石等胆道疾病,防止术后胆道残留结石及术中胆道损伤有重要价值。 相似文献
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回顾性分析206例胆囊结石患者术中造影结果,阳性28例中,假阳性6例;阴性178例中,假阳性2例。诊断准确率为96.2%,认为术中经胆囊管胆道造影既可尽量避免不必要的胆总管探查,又减少了结石残留,降低了术后症的发生,且操作简单,准确性高。 相似文献
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芮斌 《中国交通医学杂志》2005,19(5):486-486,490
目的:探讨术中经胆囊管胆道造影在胆源性胰腺炎胆囊切除术中的价值。方法:回顾分析我院胆源性胰炎后胆囊结石切除术中造影100例的临床资料。结果:切除中发现同时伴有胆总管结石12例,右副肝管汇入胆囊管1例,胆总管远端狭窄1例,Mirizzi综合征1例。结论:胆源性胰腺炎后做胆囊结石切除时,术中造影可以发现胆总管内结石,是胆总管探查的依据。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术 (LC)具有创伤轻、痛苦小、术后恢复快等优点 ,但也存在着一定的并发症。本院1994年5月~1997年4月所行LC病例术后发现胆总管残留结石3例 ,为此 ,我们于1997年5月~2000年6月对86例行LC的患者进行选择性术中胆道造影 (IOC) ,现将结果报道并分析如下。1.一般资料86例中男24例 ,女62例 ;年龄25~76岁 ,平均49.66岁。术前诊断为结石性慢性胆囊炎64例 ,急性胆囊炎17例 ,萎缩性胆囊炎4例 ,胆囊息肉1例。有胰腺炎病史6例 ,肝功能异常2例 ,术前及术中发现胆总管轻度扩张… 相似文献
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目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的可行性及安全性。方法:回顾分析2004年8月~2008年2月应用腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床资料,分析造影成功率,胆总管结石率,胆道解剖变异发生率。结果:术前B超或CT检查发现胆囊结石,而无明确胆总管结石证据的90例患者,88例造影成功,发现胆总管结石9例,胆道解剖变异5例。结论:术中经胆囊管胆道造影可以减少腹腔镜胆囊切除术后胆道结石残留,避免胆总管的阴性探查,防止和及时发现胆道损伤,具有较好的临床应用价值。 相似文献
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回顾性分析 2 0 6例胆囊结石患者术中造影结果 ,阳性 2 8例中 ,假阳性 6例 ;阴性 178例中 ,假阳性 2例。诊断准确率为 96 .2 % ,认为术中经胆囊管胆道造影既可尽量避免不必要的胆总管探查 ,又减少了结石残留 ,降低了术后症的发生 ,且操作简单 ,准确性高 相似文献
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(本文编辑:张向东)来,随着机械化操作的普及、交通和建筑业的不断发展,手外伤的发生率也有所增加,即使手术很成功,其中绝大部分患者还必须同时进行积极的物理康复治疗和功能锻炼,才能取得理想的康复效果。因此,手外伤后手术的成功只是取得成功的一半,如果早期进行物理康复治疗, 相似文献
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目的探讨在胆源性胰腺炎胆囊切除术治疗中应用胆囊管胆道造影的临床价值。方法随机将该院2012年1月—2014年5月收治的66例行胆囊切除治疗的胆源性胰腺炎患者分为两组,以术中未接受胆囊管胆道造影检查者为对照组,以术中接受经胆囊管胆道造影检查者为观察组,每组33例。分析观察组中胆囊管胆道造影对胆源性胰腺炎胆总管结石的诊断价值,同时对比两组手术术中情况及术后恢复情况。结果观察组术中经胆囊管胆道造影发现胆总管结石者为21例,占患胆总管结石患者的95.45%,而术前彩超检查仅发现16例,占72.73%,胆囊管胆道造影明显高于术前彩超检查(P〈0.05)。且经胆囊管胆道造影诊断价值明显高于术前彩超检查(P〈0.05)。同时观察组患者手术时间及术中出血量均明显低于对照组(P〈0.05),但两组术后引流时间、引流量、排气时间、住院时间比较,差异不具有统计学意义(P〉0.05)。两组术后并发症比较,差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论术中经胆囊管胆道造影可有效地提高胆源性胰腺炎合并胆总管结石的检出率,可有效地善患者术后情况。 相似文献
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选择性应用术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的价值.方法:分析56例因慢性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎、胆源性胰腺炎行LC患者,在术中经胆囊管插管行胆道造影的结果.结果:56例LC术中胆道造影,插管成功54例,成功率为96.4%,54例均显影满意,显影率100%.术中造影发现胆总管结石5例,2例经中转开腹胆总管切开探查证实,3例行腹腔镜胆总管切开探查、胆道镜检查证实;发现胆道变异2例.4例因术中胆囊三角解剖结构不清楚,无法分清胆囊管和胆总管而行术中胆道造影.造影平均时间为(15.5±3.7)min.无并发症发生.结论:LC术中胆道造影操作简便安全,显影清晰,成功率高,能发现术前未能发现的胆总管结石、胆囊管结石及胆道解剖变异,能有效地降低胆道残余结石和胆管损伤的发生率,及时发现胆道损伤,提高LC手术的质量和安全性. 相似文献
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胆囊切除术中胆道造影的临床应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索胆囊切除术中胆道造影的临床应用价值。方法:对1992年8月至2000年9月中的72例胆囊炎,胆囊结石患者在行胆囊切除术后,经胆囊管插入硅胶管作术中胆道造影,结果:胆总管中下段结石阳性率30.6%,较术前腹部B超阳性率15.3%为主,两者的差别有显著性意义(P<0.05)。造影结石性者均行胆总管探查证实。胆总管造影结石阴性50例,均未行胆总管探查,其中3例术后1周后出现黄疸,再读造影片发现胆总管下端有充盈缺损,行十二指肠内镜下取石后治愈。结论:术中胆道造影可明显地减少胆道残留结石的发生和避免或减少不必要的胆总管切开,具有较好的临床应用价值。 相似文献
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目的探讨选择性术中经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值。方法回顾性分析198例胆囊切除术中选择性经胆囊管造影的临床资料。结果 198例术前诊断单纯胆囊结石的患者中,术中造影发现胆总管结石32例,发现副肝管3例。结论术中做选择性胆囊管造影,能有效减少胆总管残余结石,减少胆道损伤。 相似文献
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目的:探讨胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义。方法:选取近年来我院行胆囊切除术患者中45例作为研究对象,全部患者术中均采取经胆囊管胆道造影,统计患者手术结局并同超声检查结果进行对比。结果:造影成功率为100.O%;胆道造影检出阳性患者32例,经手术证实31例患者进行胆总管探查取石成功,超声符合率为68.9%,造影符合率为96.9%,2种诊断方法间比较具有显著差异(P〈0.05)。术后复查未见结石残留及胆道损伤现象;随访未见手术并发症发生。结论:于胆囊切除术中经胆囊管胆道造影能够增加诊断的符合率,减少不必要的胆道探查取石。 相似文献
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为了降低因单纯胆囊结石行胆囊切除术后胆道结石的残留率及胆道探查的阴性率 ,我们自 1994年1月至 1998年 12月间对 6 8例胆囊切除术患者行选择性胆道造影 ,结果报告如下。1 资料和方法1 1 临床资料 本组男 2 1例 ,女 4 7例 ,年龄 16~75岁 (平均 51岁 ) ,其中急诊手术 19例 ,择期手术4 9例。术前均诊断为单纯性胆囊结石而无胆道异常。1 2 造影方法 切除胆囊后 ,利用胆囊颈管残端置入输液用硅胶管一根 ,回吸见胆汁证实在胆总管内后用丝线结扎固定 ,抽尽管内空气后注入 2 0 %~30 %泛影葡胺 30~ 50ml,行胆道造影摄片 2张。1 3 造影… 相似文献
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目的探讨胆囊切除术中胆道造影在胆石症病人的指征和临床实用价值。方法对我院自1999年1月~2006年2月收治的168例胆囊切除术中胆道造影临床资料进行回顾性分析。结果168例均经胆囊管插管或胆总管直接穿刺术中胆道造影成功,其中发现胆总管结石27例;胆管损伤2例;胆囊管解剖异常3例;假阳性3例,假阴性4例。准确率为95.83%。结论胆囊切除术中合理选择应用胆道造影可提高阳性胆管结石诊断率,减少胆管结石残余发生率,降低胆总管探查阴性率,预防和及时发现胆管损伤,是一种安全、简单、有效的检查手段。 相似文献