干扰素α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的对比观察单用拉米夫定与其联合干扰素α治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法拉米夫定组20例,给予拉米夫定100 mg.d-1,服用12个月;联合组20例,给予干扰素α5 MU.d-1肌肉注射,拉米夫定100 mg.d-1联合应用1个月,然后拉米夫定100 mg隔日顿服,1月后停用,干扰素α5 MU隔日肌注1次,单用10月。并继续随访6个月,观察6个月、12个月治疗结果。结果拉米夫定组和联合组6个月时HBeAg的血清学转换率分别为15%和30%(P<0.05),12个月时HBeAg血清学转换率为20%和50%(P<0.05)。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎,安全性、耐受性良好。联合组治疗1年后HBeAg血清转换率明显高于单用拉米夫定组。     

拉米夫定联合干扰素治疗干扰素抗病毒失败的慢性乙型肝炎疗效分析

目的分析单用干扰素抗病毒失败的慢性乙型肝炎改用拉米夫定联合干扰素的疗效。方法选择36例单用干扰素抗病毒失败CHB患者,给予拉米夫定100mg,每日1次,疗程不定,联合干扰素治疗,500万IU,肌肉注射,隔日1次,疗程12个月;观察治疗后12 w、24 w、48 w及停药后第12周、第24周肝功、乙肝病毒标志物及HBV-DNA情况。结果治疗48 w后ALT复常率94.4%,HBeAg阴转率52.7%,HBeAg转换率41.7%,HBV-DNA阴转率94.4%。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,值得临床应用。     

重组人干扰素α-1b联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的 分析重组人干扰素α-1b和加用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性,分析不同因素对疗效的影响,探索慢性乙型肝炎患者联合抗病毒治疗方法的优点.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者111例,随机分为治疗组和对照组.治疗组62例给予重组人干扰素α-1b (50μg/次,隔日1次,肌肉注射)加拉米夫定(100mg/d,口服),疗程为6～12个月或12个月以上.对照组49例给予重组人干扰素α-1b单药治疗(方法同前).结果 ①治疗组12和18个月HBeAg血清学转换率分别为29.03％和38.71％;对照组12和18个月HBeAg血清学转换率分别为28.57％和36.73％,两组比较差异无统计学意义.②治疗组6、12、18个月的HBV DNA低于检测下限率分别为66.13％、83.87％和88.71％,对照组为8.16％、53.06％和57.14％;两组比较差异具有统计学意义.③性别、年龄对HBeAg血清学转换率无影响,治疗前HBV DNA＜6log10拷贝/ml者HBeAg血清转换率较高.④重组人干扰素α-1b组发热及血象异常发生率分别为32.26％和27.42％,对照组分别为36.73％和34.69％,两组差异无统计学意义.结论 重组人干扰素α-1b联合拉米夫定治疗HBeAg血清学转换率与单用重组人干扰素α-1b无明显差异,但HBV DNA低于检测下限率明显高于单用重组人干扰素α-1b组.拉米夫定的耐药率明显降低.     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎患者的临床观察

目的：观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将90例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组45例,应用胸腺肽α1,1.6 mg,每周2次,皮下注射,持续9个月,同时口服拉米夫定100 mg,qd,疗程48周;对照组45例,单用拉米夫定,用量及用法与治疗组相同,疗程48周。结果：治疗组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率和肝功能血清转氨酶（ALT）复常率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定,且安全性良好。     

拉米夫定、α—干扰素联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的观察拉米夫定+α-干扰素(IFN-α)联合和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后血清HBVM和肝功能的变化.方法对临床确诊为慢性乙型肝炎血清HBeAg、HBVDNA同时阳性,ALT异常者40例,随机分为两组,联合治疗组拉米夫定100～150mg/d,疗程48周,IFN-α300万U,肌肉注射,每周3次,疗程24周;单用拉米夫定组(对照组),拉米夫定用量、疗程同联合治疗组.动态观察血清HBV复制指标和肝功能的变化.结果用药第24周内两组病例血清HBVDNA均阴转;HBeAg阴转率联合治疗组60%(12/20),对照组15%(3/20);HBeAb阳转率分别为50%(10/20)、10%(2/20);联合治疗组1例HBsAg同时阴转,两组HBeAb阳转率比较有显著差异(χ2＝5.83,P＜0.05).治疗第8周血清ALT复常率两组分别为75%(16/20)和45%(9/20).结论在慢性乙型肝炎治疗中拉米夫定+IFN-α联合抗病毒治疗可能是今后临床治疗研究的方向.     

近期疗效分析

目的观察拉米夫定+α-干扰素(IFN-α)联合和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后血清HBVM和肝功能的变化.方法对临床确诊为慢性乙型肝炎血清HBeAg、HBV DNA同时阳性,ALT异常者40例,随机分为两组,联合治疗组拉米夫定100～150mg/d,疗程48周,IFN-α 300万U,肌肉注射,每周3次,疗程24周;单用拉米夫定组(对照组),拉米夫定用量、疗程同联合治疗组.动态观察血清HBV复制指标和肝功能的变化.结果用药第24周内两组病例血清HBV DNA均阴转;HBeAg阴转率联合治疗组60%(12/20),对照组15%(3/20);HBeAb阳转率分别为50%(10/20)、10%(2/20);联合治疗组1例HBsAg同时阴转,两组HBeAb阳转率比较有显著差异(χ2＝5.83,P＜0.05).治疗第8周血清ALT复常率两组分别为75%(16/20)和45%(9/20).结论在慢性乙型肝炎治疗中拉米夫定+IFN-α联合抗病毒治疗可能是今后临床治疗研究的方向.     

α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将符合标准的2008年2月至2011年10月来本院就诊的82例青少年慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组采用α-干扰素联合拉米夫定,对照组单用α-干扰素,观察治疗3、6及12个月ALT复常率、HBV—DNA阴转率、HBeAg转换率。结果治疗3、6及12个月时,HBV-DNA阴转率及HBeAg转换率各组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎可获得较好的临床疗效,且不良反应少。     

拉米夫定和重组α-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨拉米夫定和干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将92例患者分为两组,每组46例,治疗组先用拉米夫定100 mg/d,应用5个月后联用重组a-2b干扰素5 Mu/次,肌内注射,隔日1次,第6个月后停用拉米夫定,继续单独使用干扰素5个月;对照组单用拉米夫定100mg/d,疗程18个月.结果在疗程结束时治疗组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为93.5%、89.1%、54.3%,对照组则为82.6%、71.7%、19.6%.疗程结束后6个月治疗组与对照组HBV-DNA阴转持续应答率分别为84.8%、32.6%.结论拉米夫定与重组α-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎有较好的短期疗效,具有深入研究价值.     

α-干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的观察及护理

目的评价口干扰素联合拉米夫定治疗80例慢性乙型肝炎的疗效。方法对照组肌注干扰素α-2a（因特芬）500万U,隔日1次。持续6个月;观察组在肌注干扰素的同时,给予口服扛米夫定100mg·d^-1,持续12个月。结果两组各疗程结束后。患者乙型肝炎血清标志物HBVDNA阴转率观察组〉对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）,对HBeAg阴转也有一定效果。结论α干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有一定临床价值。     

干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法患者90例,随机分为3组,联合治疗组给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服,干扰素α-2b 5 MU,隔日一次皮下注射;阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服;干扰素组给予干扰素α-2b 5 MU,隔日一次皮下注射;疗程均为48周。监测3组患者治疗12,24及48周以及随访结束24周时的ATL变化、HBV血清标志物、HBV DNA水平变化。结果治疗12,24,48周以及随访结束24周时联合治疗组HBV DNA阴转率分别为56.7%,86.7%,96.7%和93.3%;ALT复常率为分别为53.3%,96.7%,96.7%,90.0%,均优于干扰素组(P<0.05);HBeAg转阴率分别为30%,46.7%,66.7%,63.3%,HBeAb阳转率分别为0,40.0%,60.0%,53.3%,均显著高于阿德福韦酯组和干扰素组(P<0.05)。三组病例均以野毒株为优势株,未发现变异。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用干扰素及单用阿德福韦酯。     

90例慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定联合乙型肝炎疫苗等三联剂治疗的临床研究

目的探讨乙型肝炎基因疫苗,联合胸腺肽α1(迈普新)、拉米夫定三联剂治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法 90例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组。对照组:拉米夫定0.1g口服1次/月,疗程12个月。联合治疗组给予:基因乙型肝炎疫苗60μg,每15d 1次皮下注射,疗程12个月;迈普新(胸腺肽α1)1.6mg皮下注射,每d1次,连续28d改为2次/周,疗程9个月;拉米夫定0.1g口服,1次/d,疗程12个月。结果治疗组患者血清AST下降、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率优于对照组(P<0.05)。结论基因乙型肝炎疫苗、迈普新、拉米夫定三联治疗慢性乙型肝炎获得了较持久的疗效,具有较良好的协调作用,值得在临床中进一步研究和推广。     

干扰素α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨干扰素α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效。方法 56例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组30例,用干扰素α、拉米夫定治疗26周,后单用拉米夫定治疗26周;对照组26例单用拉米夫定治疗52周,所有病例治疗前均检测丙氨酸转氨酶(ALT),HBeAg/Anti-HBe HBV DNA。结果 56例患者治疗52周后HBeAg/Anti-Hbe转换率:治疗组46.7%,对照组26.9%,两组比较差异显著(P<0.05)。HBV DNA转阴率治疗组86.7%。对照组61.5%,差异显著(P<0.05)。结论干扰素α联合拉米夫定治疗对HBeAg/Anti-Hbe转换率及HBV DNA转阴率均明显优于单用拉米夫定组。     

聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组和对照组。所有患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予拉米夫定100 mg,1次/日,饭前或饭后服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予聚乙二醇干扰素注射液180μg,皮下注射,1次/周。观察组患者均根据患者个体情况调整聚乙二醇干扰素的用药剂量。两组患者疗程均为48周。观察两组患者临床疗效,治疗6个月、12个月时的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阴转率、HBe Ag转化率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率和并发症发生率及并发症评分,记录不良反应发生情况。结果:两组患者治疗6个月时HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率和HBe Ag转化率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月时HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率和HBe Ag转化率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率、ALT复常率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率、并发症评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效更显著,安全性相似。     

拉米夫定联合胸腺素α1序贯疗法治疗慢性乙型肝炎59例

目的 观察拉米夫定联合胸腺素α1序贯疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效. 方法 慢性乙型肝炎患者118例, 随机分为治疗组和对照组各59例. 对照组给予拉米夫定100 mg&#8226;d^-1, po, 总疗程48周; 治疗组采用拉米夫定100 mg&#8226;d^-1, po, 12周; 随后联用胸腺素α1 1.6 mg,每周2次, sc, 24周; 最后单用拉米夫定12周, 总疗程48周. 结果治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率, HBeAg/抗 HBe血清转换率及HBV DNA阴转率明显优于对照组, 差异有显著性或极显著性(P<0.05或P<0.01). 疗程结束时HBV DNA未阴转者滴度均较前下降. 对照组出现3例HBVDNA阴转后复阳者. 两组不良反应发生率差异无显著性. 结论拉米夫定联合胸腺素α1序贯疗法治疗慢性乙型肝炎明显优于单用拉米夫定.     

α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙肝疗效分析

目的研究、观察干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法干扰素治疗组30例,联合治疗组50例。α-干扰素500万U肌肉注射,隔日1次;胸腺肽20mg肌肉注射,1次/d。疗程均是6个月,观察肝功能HBV-DNA及血清病毒指标。结果治疗结束时,单用干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转率40%,而联合胸腺肽治疗组为52%;干扰素治疗组HBV-DNA阴转率36%,而联合治疗组为76%;干扰素治疗组HBeAb阳转率为16.7%,联合治疗组为26%。结论α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效明显好于单用干扰素的疗效。     

拉米夫定单用与联用α干扰素治疗乙型肝炎的疗效观察

目的 观察拉采夫定单用与联用α干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法单组28侈lj,单服拉米夫定,100mgqd,疗程均>12mo。联合组22例,拉米夫定100mg qd,2周后加用α干扰素(商品名:安福隆)3MU或5MU,肌肉或皮下注射,每周3次,6mo后停用干扰素,拉米夫定继续使用12mo以上。两组患者在治疗6mo、12mo、18mo时分别进行疗效比较,并且随访6-12mo。结果单用组和联合组6mo时患者ALT复常率分别为92.86%和90.90%, (P>0.05);HBV-DNA转阴率分别为96.43%和95.45, (P>0.05);HBeAg血清转换率分别为25.00%和27.27%, (P>0.05)。12mo时,ALT复常率分别为78.57%和81.81%, (P>0.05);HBV-DNA转阴率分别为92.86%和95.45%, (P>0.05);HBeAg血清转换率分别为32.14%和54.55%,(P<0.05)。18mo时,ALT复常率分别为67.86％和72.72％, (P>0.05);HBV-DNA转阴率分别为71.43%和77.27%, (P>0.05);HBeAga血清转换率分别为32.14%和54.55%, (P<0.05)。联合组患者HBeAg的血清转换率显著高于单用组,而ALT复常率、HBV-DNA转阴率和HBV—YMDD变异率似乎较单用组低,但无显著性差异。结论拉米夫定和α干扰素联合治疗慢性乙型肝炎,安全有效;HBeAg血清转换率高于单用拉米夫定组。     

阿德福韦酯联合干扰素α2b治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效

目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合干扰素α2b(INFα2b)治疗拉米夫定(LAM)耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法:对LAM耐药的慢性乙型肝炎患者84例随机分为2组,治疗组43例,给予INFα2b 500万IU,每周3次,ih,疗程为9个月,同时给予ADV片10 mg,qd,疗程为12个月;对照组41例,单用ADV片,用法、用量及疗程与治疗组相同。观察2组治疗前后肝功能、肾功能、HBV、DNA和甲状腺功能变化。结果:治疗组在恢复患者ALT水平、HBeAg阳性患者血清转换率及改善患者症状方面明显优于对照组,在HBV-DNA转阴率方面有统计学差异(P<0.05)。结论:ADV片联合注射用INFα2b治疗耐LAM的慢性乙型肝炎效果优于单用ADV。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察干扰素α-1b（IFNα-1b）联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法120例慢性乙型肝炎患者随机分为三组,各40例。干扰素组（A组）300万IU的IFNα-1b注射3次／周,共26周;拉米夫定组（B组）100mg口服,1次／d共52周;联合治疗组（C组）分阶段联合应用干扰素α-1b和拉米夫定治疗,疗程52周。治疗结束后,检测乙肝的血清学指标,评价治疗效果。结果治疗后三组的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）均下降（P〈0．01）,C组显著低于A组和B组。C组的有效率高于其他两组。结论干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎效果优于单独用药。     

干扰素α-2b联合胸腺素α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床研究

目的观察干扰素α-2b联合胸腺素α1对乙型肝炎的疗效。方法 145例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为干扰素治疗组65例、联合治疗组40例、对照组40例。干扰素α-2b 600万单位,肌内注射,隔日1次,胸腺素α1(基泰针)1.6 mg皮下注射,2次/周,疗程6个月,观察肝功能、HBV DNA及血清病毒指标。结果治疗结束时,单用干扰素治疗的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者HBe Ag阴转率为17.5%,而联合胸腺素α1者为24.6%;HBV DNA阴转32.5%,而联合用药组为55.4%。结论胸腺素α1联合干扰素在抗病毒方面起到协同增强作用。     

干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的 探讨干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 将103例CHB分为三组：干扰素组应用干扰素α-1b6个月，随访6个月；拉米夫定组应用疗程12个月；联合治疗组为干扰素α-1b联合拉米夫定。采用电化学发光法、荧光定量聚合酶链反应及多点基因正链检测技术对血清ALT、HBV—DNA、HBV-M等指标进行了观察。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组（均P〈0．01）；HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组（均P〈0．01）；ALT复常率优于干扰素组和拉米夫定组（P〈0．01）。结论 IFNα-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单一用药。