格林—巴利综合征者鞘内IgG合成率的研究

用火箭电泳法对７１例格林－巴利综合征（ＧＢＳ）和６１例对照者配对血清和脑脊液进行白蛋白（Ａｌｂ），γ－球蛋白（ＩｇＧ）检测，并计算出每２４小时鞘内ＩｇＧ合成率（Ｓｙｎ－ＩｇＧ）脑脊液和Ａｌｂ，Ａｌｂｃ／ａｌｂｓ，Ｓｙｎ－ＩｇＧ均较对照组升高（Ｐ＜０．０５）。表明本组ＧＢＳ患者血脑屏障破坏和鞘内ＩｇＧ的自身合成是其脑脊液ＩｇＧ的自身合成是其脑脊液ＩｇＧ升高的主要原因。Ｓｙｎ－ＩｇＧ与临床相密度相关（     

IgG指数和IgG合成率在多发性硬化诊断中的应用

采用Ｂｅｃｋｍａｎ免疫化学仪（ＩＣＳ－Ⅱ）对４０例多发性硬化患者，２０例神经系统其他疾病患者及２２例神经系统正常者进行了ＩｇＧ指数和ＩｇＧ合成率的检测，并应用临床流行病学方法进行评价，结果显示：ＩｇＧ指数和ＩｇＧ合成率的敏感性分别是６３．０％，５０．０％，特异性均为６５．０％，阳性结果似然比分别是１．８和１．４。排除激素的影响后，ＩｇＧ指数和ＩｇＧ合成率的敏感性为８４．０％和７９．０％阳性结果似然比是２．４和２．３。还发现ＩｇＧ指数和ＩｇＧ合成率对判断有无器质性神经系统损害的特异性和阳性结果似然比相当高。并对上述结果的意义进行了讨论。     

格林—巴利综合征鞘内IgG合成率的观察

用火箭电泳法对７１例临床确诊的格林－巴利综合征（ＧＢＳ）和６１例正常对照者的配对血清和脑脊液进行白蛋白（Ａｌｂ）、γ－球蛋白（ＩｇＧ）检测，并计算出每２４小时鞘内ＩｇＧ合成率（Ｓｇｎ－ＩｎＧ）、脑脊液和血清白蛋白的比值（Ａｌｂｃ／Ａｌｂｓ），同时探讨这些指标与临床相的关系。结果发现：病例组脑脊液ＩｇＧ、Ａｌｂ以及Ａｌｂｃ／Ａｌｂｓ、Ｓｙｎ—ＩｇＧ均较对照组升高（Ｐ＜０．０５）。说明本组ＧＢＳ患者血脑屏障破坏和路内ＩｇＧ的自身合成是其脑脊液中ＩｇＧ升高的主要原因。Ｓｙｎ—ＩｇＧ与临床相密切相关（Ｐ＜０．００１）。激素治疗对改善临床症状，降低血脑屏障通透性和Ｓｙｎ—ＩｇＧ有效。     

多发性硬化患者脑脊液血清配对标本蛋白质系列指标的分析

目的　分析蛋白系列指标,判断血脑屏障通透性,明确 Ｉｇ Ｇ 来源。方法　用考马斯亮蓝 Ｇ２５０ 法测定总蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳银染色法测定寡克隆区带,火箭免疫电泳法同时测定 Ｉｇ Ｇ 和白蛋白, Ｃ Ｓ Ｆ Ａｌｂ／ Ｓｅｒｕｍ Ａｌｂ 比值判断血脑屏障通透性。结果　３０ 例多发性硬化患者 ２２ 例血脑屏障通透性正常,其蛋白系列指标阳性率： Ｏ Ｃ Ｂ 为 ５４．５％ , Ｉｇ Ｇ 合成率为 ６３．６％ , Ｃ Ｓ Ｆ Ｉｇ Ｇ／ Ｃ Ｓ Ｆ Ａｌｂ 比值为 ４０．９％ , Ｃ Ｓ Ｆ Ｉｇ Ｇ／ Ｃ Ｓ Ｆ Ｔ Ｐ 为 ４５．５％ , Ｃ Ｓ Ｆ Ｉｇ Ｇ 为 ４５．５％ , Ｏ Ｃ Ｂ＋ Ｉｇ Ｇ 合成率为 ８１．８％ 。结论　在判断清楚血脑屏障通透性是正常还是异常的前提下再分析蛋白系列指标,并且以寡克隆区带和 Ｉｇ Ｇ 合成率为主要指标,只有血脑屏障通透性正常而寡克隆区带和 Ｉｇ Ｇ 合成率又异常时,才能肯定的认为有中枢鞘内 Ｉｇ Ｇ（抗体）的合成。     

脑脊液髓鞘碱性蛋白抗体检测对格林—巴利综合 …

目的 探讨格林－巴利综合征（ＧＢＳ）中枢神经髓鞘的免疫性损伤，方法ＧＢＳ患者２０例，神经系统其它疾病组（ＯＮＤ）２０例，非神经系统疾病手术者３３例，以酶联免疫吸附法检测了７３份脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白ＩｇＧ（ＭＢＰ－ＩｇＧ）。结果 ＧＢＳ患者，ＯＮＤ患者和非神经系统疾病手术者ＣＳＦ中ＭＢＰ－ＩｇＧ阳性经分别为５５％，３０％和９．１％，ＧＢＳ患者ＣＳＦ中ＭＢＰ－ＩｇＧ阳性率与发病天线有关，结论     

左旋咪唑迟发性脑病免疫功能的研究

用间接免疫荧光法测定４８例左旋咪唑迟发性脑病（ＬＩＤＥ）患才外周血淋巴细胞亚群，同时用ＩＣＳ－Ⅱ分析仪以速率散射比浊法检测患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）配对标本的部分体液免疫指标。结果表明：ＬＩＤＥ组ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ２５、ＣＤ４／ＣＤ８比值均显著高于对照组，ＣＤ８低于对照组（Ｐ〈０．００１）。血清和ＣＳＦＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及ＩｇＧ鞘内合成率（ＩｇＧ－Ｓｙｎ）亦均明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）     

老年性痴呆患者IgG合成率及脑脊液Tauβ—淀粉样蛋白测定 …

目的：测定Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）部分实验室指标,探讨其与临床的关系。方法：采用火箭电泳法（ＲＩＥ）,测定ＩｇＧ和白蛋白含量,计算ＩｇＧ鞘内合成率;运用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,测定脑脊液Ｔａｕ和β－淀粉样蛋白（β－ＡＰ）的含量。结果：血清、脑脊液中的蛋白水平正常组最高,血清、脑脊液ＩｇＧ水平ＡＤ组最高。但三组间均存在较大重叠。老年人脑脊液ＩｇＧ鞘内合成率增高比例较大,无显著性差异。ＡＤ、     

猴实验性变态反应性脑脊髓炎致敏前后猴脑脊液IgG指数和IgG合成率的检测及意义

目的为了研究体液免疫在实验性变态反应性脑脊髓炎（ＥＡＥ）中的作用，方法采用Ｂｅｋｍａｎｎ免疫分析仪和ＭｏｎａｒｃｈＰｌｕｓ生化仪对１０只实验性变态反应性脑脊髓炎（ＥＡＥ）食蟹猴脑脊液（ＣＳＦ）ＩｇＧ指数和ＩｇＧ合成率进行了发病前后自身对照检测。结果致敏前正常猴ＣＳＦＩｇＧ指数为０．３１０±０．１０１，致敏后ＩｇＧ指数为０．７４５±０．３０６；致敏前ＩｇＧ合成率为－４．６４±３．２９，致敏后ＩｇＧ合成率为３２．７２±５２．７３。致敏前后ｃｓｆＩｇＧ指数和ＩｇＧ合成率的差异有非常显著的意义（Ｐ＜０．０１）。两者致敏前后的改变与ＥＡＥ症状程度不完全一致。结论体液免疫在ＥＡＥ的发生中起重要作用。     

聚合酶链反应及抗体检测对单纯疱疹病毒性脑…

通过特异性抗体及聚合酶链反应检测，３８例散发性脑炎中１８例诊断为单纯疱疹病毒性脑炎，２０例为非ＨＳＥ的散发性脑炎。并与３０例其它神经系统疾病患者作三组对比性临床及实验室研究，发现ＨＳＥ在临床表现，脑脊液，头颅ＣＴ等方面有其特征性。１８例ＨＳＥ的２４份脑脊液标本中，ＰＣＲ阳性１８份，ＨｇＧ阳性１９份，其中１３份ＰＣＲ和ＩｇＧ皆阳性。其余两组ＰＣＲ和ＩｇＧ均阴性。ＰＣＲ和ＩｇＧ检测有可能成为ＨＳＥ常规     

抗心磷脂抗体与脑卒中关系的研究及其临床意义

报告用ＥＬＩＳＡ法对脑血栓１０４例、ＴＩＡ和脑供血不足６８例，脑出血３３例，进行了ＡＣＡ检测，并与１００例健康者相对照。结果发现，脑血栓组ＡＣＡ阳性率为３９．４％，脑出血组阳性率为１５．１％，ＴＩＡ和脑供血不足组阳性率为８．８％，对照组为６％，揭示脑血栓组与对照组比较有极显著性差异（Ｐ（０．０１）。在脑血栓组中，测定显示ＡＣＡ中ＩｇＧ型比ＩｇＭ型和ＩｇＡ型阳性率为高（９２％对１７％和１４％），提示ＩｇＧ与临床密切有关。另外，还发现ＡＣＡ阳性与青壮年卒中关系更为密切，且ＡＣＡ阳性者的脑卒中以多发性梗塞更为多见，结果说明，ＡＣＡ可做为脑梗塞危险性增加的指标。     

脑脊液免疫球蛋白和寡克隆带检测以及IgG指数和IgG合成率的临床意义

脑脊液免疫球蛋白的测定对于中枢神经系统疾病的发病机制、诊断、治疗有重要的意义,现将我科近2年来检测97例病人脑脊液免表1　脑脊液免疫球蛋白浓度(ｇ/Ｌ,ｘ±ｓ)及ＩｇＧ指数和24小时ＩｇＧ合成率的结果ｎＩｇＧＩｇＡＩｇＭｎＩｇＧ指数ＩｇＧ合成率(ｍｇ/24ｈ)多发性硬化1     

疱疹病毒感染与格林巴利综合症

目的研究疱疹病毒感染与格要巴利综合征（ＧＢＳ）的发病的关系。方法用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ方法检测４０例ＧＢＳ的血清和脑脊液中的疱次病毒及其抗体，并和其他神经系统疾病组以及正常人对照组时行比较。结果ＰＣＲ检测到２例ＧＢＳ脑脊液中有疱疹病毒存在。ＥＬＩＳＡ检测结果。ＥＬＩＳＡ检测结果：①三组脑脊液疱疹病毒ＩｇＭ全部阴性。②ＧＢＳ组２４例脑脊液中疱疹病毒ＩｇＧ阳性者麻疹病毒ＩｇＧ也全部阳性。③病人组和疾病对照组的脑脊液内疱疹病毒ＩｇＧ以及血清内疱疹病毒ＩｇＭ的阳性率差异均无显著意义（Ｐ＞００５）。结论：ＰＣＲ结果提示少数ＧＢＳ的发病与疱疹病毒有关。ＥＬＩＳＡ结果提示：格林巴利病人脑脊液中的相应的疱疹病毒抗体是非特异性的，是血脑屏障破坏所致。     

空肠弯曲菌感染与Guillain—Barre综合征

目的 研究空肠弯曲菌感染与Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ综合征发病的关系。方法 用ＥＬＩＳＡ方法检测４０例Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ综合征病人的血清和脑脊液中的空肠弯曲菌ＩｇＧ，ＩｇＭ，ＩｇＡ等抗体，并和其他神经系统疾病组以及正常对照组各２０例进行比较。结果 Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ综合征病人组空肠弯曲菌感染率（５０％）高于两个对照组（均为３０％）但差异无差异意义。结论空肠弯曲菌感染是否是Ｇｕ     

聚合酶链反应及抗体检测对单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断的意义

通过特异性抗体（ＥＬＩＳＡ）及聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测，３８例散发性脑炎中１８例诊断为单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＥ），２０例为非ＨＳＥ的散发性脑炎（ＮＨＳＳＥ）。并与３０例其它神经系统疾病患者作三组对比性临床及实验室研究，发现ＨＳＥ在临床表现、脑脊液、头颅ＣＴ等方面有其特征性。１８例ＨＳＥ的２４份脑脊液（ＣＳＦ）标本中，ＰＣＲ阳性１８份，ＩｇＧ阳性１９份，其中１３份ＰＣＲ和ＩｇＧ皆阳性；其余两组ＰＣＲ和ＩｇＧ均阴性。ＰＣＲ和ＩｇＧ检测有可能成为ＨＳＥ常规诊断方法，ＰＣＲ于发病当天即可获得诊断。     

耻骨直肠肌综合征的常规肌电图与单纤维肌电图比较

本文对１０２例耻骨直肠肌综合征的患者均检查耻骨直肠肌及肛门内，外括约肌共３０６块从，检测６１２０个运动单位。结果表明：常规肌电图（ＥＭＧ）和单飨岂电（ＳＦＥＭＧ）在耻骨直肠肌肥厚组和耻骨直肌痉挛组分别为９２．２％（５９／６４）和８６．３％（３３／３８）、６３．２％（２４／３８）。提示ＥＭＧ和ＳＦＥＭＧ对耻骨直肠肥厚症和煌症具有重要诊断价值。     

空肠弯曲菌感染与Guillain-Barré综合征

目的研究空肠弯曲菌感染与ＧｕｉｌａｉｎＢａｒé综合征发病的关系。方法用ＥＬＩＳＡ方法检测４０例ＧｕｉｌａｉｎＢａｒé综合征病人的血清和脑脊液中的空肠弯曲菌ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ等抗体，并和其他神经系统疾病组以及正常对照组各２０例进行比较。结果ＧｕｉｌａｉｎＢａｒｒé综合征病人组空肠弯曲菌感染率（５０％）高于两个对照组（均为３０％），但差异无显著意义。结论空肠弯曲菌感染是否是ＧｕｉｌａｉｎＢａｒé综合征的重要发病诱因尚有待商榷。     

脑脊液寡克隆区带检测的临床价值

应用改良聚丙烯酰胺凝胶电泳法，对87例神经系统免疫炎性疾患、42例神经系统非炎性疾患、33例无神经系统疾患的骨外科手术患者进行脑脊液(CSF)寡克隆区带(Oligoclonad-band，OCB)同步检测。结果显示：神经系统免疫炎性组CSF OCB阳性率达63．4％，非麦性疾患组CSF OCB阳性率为7．1％，无神经系统疾患的骨外科手术组无1例 CSF OCB阳性，提示CSF OCB检测对诊断格林-巴利综合征(GBS)，多发性硬化(MS)等神经系统疾病有重要的参考价值，可作为鉴别神经系统免疫炎性疾患与非炎性疾患的重要手段。同时就东西方多发性硬化志者CSF OCB阳性率存在差异的意义进行了讨论。     

副肿瘤性感觉神经元病的免疫学研究

探讨副肿瘤性感觉神经元病的发病机理。方法用间接过氧化酶ＡＢＣ法和免疫印迹技术测定１３例副肿瘤性感觉神经元病患者血清及脑脊液中的特异性神经元抗核抗体（Ｈｕ抗体），并用Ｓｃｈｕｌｅｒ公式计算鞘内免疫球蛋白（ＩｇＧ）合成及抗体特异活性。１例行尸检病理检查，并用直接过氧化酶ＡＢＣ法测定Ｈｕ抗体在神经元中的沉积。结果１１例血清及１０例脑脊液中存在Ｈｕ抗体，９例有鞘内ＩｇＧ合成，６例鞘内抗体特异活性增高。病理检查示后根神经节神经元大量丧失伴炎性淋巴细胞浸润，后根及脊髓后索广泛炎症和变性，神经元胞核中大量ＩｇＧ－Ｈｕ抗体沉积。结论此病与恶性肿瘤发病密切关联，自身抗体形成及自身免疫可能在发病机制中起重要作用。     

84例脑梗塞病人抗心磷脂抗体的研究

８４例脑梗塞病人和 ５０例对照者进行了抗心磷脂抗体（Ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＣＡ）检测，结果发现。脑梗塞病人组２２例ＩｇＧ—ＡＣＡ和ＩｇＭ－ＡＣＡ滴度均高于正常人（Ｐ分别＜０．０１、０．０５），脑梗塞组ＡＣＡ阳性率为２６％，其中ＩｇＧ—ＡＣＡ阳性１２例、ＩｇＧ和ＩｇＭ—ＡＣＡ均为阳性６例，ＩｇＭ—ＡＣＡ阳性４例，提示ＡＣＡ与脑梗塞的发病有一定关系。     

低能量氦氖激光血管内照射疗法对急性脑梗塞患者血清免疫球蛋白含量的影响

选择发病后２ｈ至７ｄ内入院的急性脑梗塞患者３０例，依据入院翌日晨检测的血清免疫球蛋白含量分为低免疫球蛋白组和高免疫球蛋白组，并设立对照组。３组均仅接受低能量氦氖激光血管内照射治疗。疗程结束后复查ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ，进行低能量激光治疗前后的比较。结果显示：低能量激光治疗前，与对照组相比，低免疫球蛋白组ＩｇＧ降低，高免疫球蛋白组ＩｇＧ升高，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗前后各组相比，低免疫球蛋白组ＩｇＧ升高，高免疫球蛋白组ＩｇＧ降低，有显著性差异（Ｐ＜０．００１），对照组治疗前后ＩｇＧ改变无统计学意义；低能量激光治疗后，低免疫球蛋白组ＩｇＧ高于对照组（Ｐ＜０．０５），高免疫球蛋白组ＩｇＧ和对照组相比无显著性差异。３组间ＩｇＡ、ＩｇＭ治疗前后均无统计学意义。本研究结果表明，低能量氦氖激光血管内照射疗法具有免疫调节功能，对进一步探讨急性脑血管病的危险因素及其治疗有积极意义。