B型超声诊断先天性无子宫2例

1 临床资料 例1 女,21岁,已婚.因从未来月经而就诊.妇科检查:乳房、外阴发育正常,阴道深2 cm盲端未见子宫颈,内诊未触及子宫颈及子宫体.B超检查盆腔,见膀胱充盈好,而在膀胱与直肠之间未见子宫回声,双侧卵巢显示,大小、回声正常,内均可见未成熟卵泡数个.B超提示:先天性无子宫.     

原发性卵巢库肯勃瘤1例

患者，50岁，住院号267116．7年前因下腹隐痛到医院检查发现子宫增大，近2个月月经量增多，妇检发现子宫增大约孕8周，诊刮病理报告为子宫内膜增殖症．于1985年11月13日入院。体查：一般情况好．全身残表淋巴结无肿大，双侧乳房未触及结节，心肺无异常，肝脾未触及。妇检：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，它作后位增大约孕8周，质硬，活动受限，双侧附件未触及包块。B超：肝胆牌肾未见病变，子宫增大，提示子宫肌瘤。入院诊断：①．子宫肌瘤；②．子宫内膜增殖症。于1985年11月18日在硬外麻下行剖腹探查：见盆腔无腹水，子宫增大约孕8…     

B超诊断始基角子宫(rudimentary horn)1例

1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 9岁 ,平素月经不规律 ,婚后 8ａ不孕 ,于某医院检查 ,发现盆腔一实质性肿物 ,无任何不适 ,未经特殊治疗 ,为明确诊断来我院就诊。专科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,白带正常 ,宫颈光滑 ,子宫大小正常 ,子宫位置偏左侧 ,后倾位 ,右侧附件触及一鸡卵大小实质性肿物 ,活动良 ,边界清 ,左附件区未触及异常。超声检查 :子宫大小正常 ,明显向左侧偏移 ,其长轴与中线呈 4 5° ,回声与正常子宫一致 ,其左侧可见一个约 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ的偏低回声团 ,内部可见数个小囊状回声 (考虑为卵巢 ) ;于上述子宫的对侧可见一…     

先天性无阴道并始基子宫3例

1 临床资料 例1,患者,女,23岁,未婚.因青春期无月经来潮来我院就诊.查体:一般状况良好,女性体态,五官端正,双侧乳腺发育正常,丰满对称,毛发分布及全身骨骼发育均正常.妇科检查:外阴女性型,发育正常,阴道前庭相当于阴道口处见阴道外口,但呈一长约2cm、宽约3cm的盲端,处女膜完整,尿道口发育正常,肛查未及子宫及异常包块.辅助检查:超声提示:⑴子宫偏小.⑵左侧卵巢正常,右侧卵巢无回声区可能为卵泡声象.在连续硬膜外麻醉下行腹部探察术,术中见双侧子宫大小分别为:2cm×2cm×1 cm,2cm×2cm×1 cm,并见双侧各一卵巢、输卵管正常.临床拟行乙状结肠代阴道 双侧始基子宫切除术,并将切除物送病检.     

先天性子宫缺如1例

白苹(梓潼县红十字医院)报道:某女,20岁,因月经未初潮而来院就诊。体形适中,营养良好,第二性征发育正常,外阴无畸型(处女膜完整)。查肛未触及子宫。在常规消毒下用小指探及阴道呈一直径约1.5cm,长约2～3cm之管状结构,无宫颈,内口直接通入盆腔。B超:横断面及纵断面多方位探查:未见子宫、卵巢图象,在纵切面可见一直径约     

子宫巨大囊肿B超误诊为卵巢囊肿2例

1　临床资料例 1,31岁 ,工人。近 1个月来 ,下腹部自扪及包块 ,尤以右侧为甚 ,伴有腹胀 ,无压痛 ,无畏冷发热 ,大小便正常 ,月经规则 ,无经量改变 ,但既往有痛经史 ,近 3个月来痛经加剧 ,且持续时间长。妇科检查 :已婚未产式 ,外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,未触及明显子宫 ,于盆腔中央扪及一巨大包块如 4个月妊娠 ,界清 ,无压痛 ,活动度欠佳。B超检查 :盆腔内探及—巨大椭圆形囊性包块 ,约 16 .6 cm× 16 cm× 9.0 cm,见包膜 ,内见粗厚光带分隔 ,亦见少数细光带分隔 ,囊腔内有散在小光点漂浮 ,后方见增强效应。在包块的右后方见一形似子宫的…     

超声诊断儿童真两性畸形一例报告

患儿 ,男性 ,1 5岁 ,其家长 1 4年前即发现患儿阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,因年龄小未在意。近日患儿自感异常 ,排尿异常不成线 ,呈喷洒样 ,门诊以隐睾、先天性尿道下裂(阴颈型 )收入院。入院后查体一般状况好 ,全身多毛 ,外阴发育小 ,阴囊发育差 ,阴囊内未触及睾丸 ,双侧腹股沟区未触及睾丸 ,尿道外口在阴茎腹侧 ,排尿呈喷洒样。超声检查 :仪器使用GELOGIQ -40 0型超声仪 ,探头频率1 1MHz、4MHz,膀胱充盈下仰卧位盆腔及阴囊扫查 ,俯卧位肾区扫查 ,超声所见阴囊内空虚无睾丸回声 ,右侧腹股沟区未探及睾丸 ,左侧腹股沟上端腹腔内见 2 5mm× …     

始基子宫1例报告及文献复习

<正>1 病历资料患者,女, 33岁,主诉：左下腹隐痛3年,周期性腹痛半年。既往史：20年前因月经未来潮,当地超声示“始基子宫”,未处理。婚育史：已婚未育。家族史：父亲患有“马蹄肾”,胞弟单侧肾脏缺如。体格检查：面部无痤疮,毛发无增多,双乳外观正常无萎缩。妇科检查：外阴发育正常,阴毛正常,阴蒂无肥大,阴道通畅,长约6cm, 皱襞正常,可见盲端,宫颈不可见,盆腔空虚,无压痛,左附件区可触及一大小约4cm×3cm×3cm肿物,界清,活动可,     

阴道积液3例

例1：患者，14岁团排尿困难半月1996—Og一OS入院。无月经来潮及周期性腹痛，无尿频、尿急。未服用任何药品，妇查：腹部平坦、软、未触及肿物，外阴发育正常，处女膜闭锁，稍膨出，颜色正常．有张力。肛诊：直肠前方可能及阴道内有近女举大小囊性肿物．无压痛。肿物上方可能及正常大小子宫，双附件区未触及肿物。B超：子宫体正常大小。壁回声均匀，双附件无异常，于子宫下方探及7cmX6cmX4cm低回声。提示：阴道积血，行处女膜切开术。术中见自阴道内流出白色奶样无味液体300ml。宫口外形正常．术后诊断：阴道积液。例2：患者，8岁因不规…     

RKH综合征并右侧孤立肾及输尿管下端狭窄1例

病人,25岁,因无月经来潮入我院。自述无周期性下腹痛及其他明显不适。查体:身高163 cm,女性形态,一般情况可,第二性征发育正常,双侧乳房发育正常。妇科检查:外阴发育良好,无阴道口,阴道前庭相当于阴道口处可见一较浅的凹陷。肛诊:盆腔内未扪及子宫体。B超检查示先天性无子宫,左     

B超诊断先天性阴道中上段闭锁始基子宫1例

患者，女，28岁，已婚。因原发性闭经于1999年9月21日就诊。查体：身高154cm，体重46kg，第二性征及外阴发育正常，外阴已婚型。妇检，阴道能容纳两指宽，深3cm，中段闭锁。肛查：直肠前相当于阴道部位之组织较疏松薄弱，未触及包块；宫体前位，较正常小，活动，双侧附件未触及包块。行B超检查：前位子宫，前后径2．1cm，上下径5．6cm，左右径3.3cm，子宫肌层回声均匀，未见内膜回声，无宫腔波，宫颈以下无低回声暗带且与阴道不连通，     

外阴部异位乳腺纤维腺瘤形成1例

1病例资料 患者，女，47岁。发现外阴赘生物3^＋年，近2年渐长大，无任何症状，无外伤史，肿块与月经周期无关。查体：发育正常，双侧乳腺对称，外观、大小正常，未触及肿块，双侧腋下、胸壁、腹壁及腹股沟均未触及肿块，外阴呈已婚已产型，于会阴处皮下可见一约2．0cm×2．0cm×1．0cm大小的包块，与周围组织界限清楚，活动度好，无压痛；阴道通畅，伸展度好；宫颈光；子宫前位，正常大小。     

先天性无子宫无阴道合并卵巢异位1例

患者 2 1岁 ,未婚 ,住院号 990 3832。患者出生后家属即发现其双腹股沟有肿块 ,12岁后自觉渐进性增大 ,右侧腹股沟偶感胀痛 ,至今从无月经来潮。于 1999年 5月 2 3日入院。体格检查 :发育正常 ,双乳房发育丰满 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,肝脾未触及肿大 ,双侧腹股沟可触及肿块 ,活动 ,无触痛 ,质软 ,右侧约 5× 4× 3ｃｍ3,左侧约 3× 2×2ｃｍ3。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道呈现一浅盲端 ,深约 1ｃｍ ,肛复诊未触及子宫 ,未及肿块。Ｂ超提示 :( 1)未探及子宫 ( 2 )双卵巢小于正常 ( 3)双肾正常 ( 4 )双腹股沟实性肿物。初步诊断 :( 1)先天性…     

完全型睾丸女性化男性假两性畸形一例

患者23岁，社会性别，女性。因原发性闭经就诊。患者身高1．60m，乳房发育小，无喉结。妇科检查：外阴呈女性发育，阴毛稀少，阴道长约2cm，呈盲端，容一指宽，无宫颈。肛诊。盆腔空虚，未触及子宫。B超，无内生殖器。既往病史，患者11和20岁时，先后发现右侧和左侧腹股沟各有-2cm×3cm大小肿物，均行肿物切除术，病理报告为睾丸组织。     

先天性无阴道双侧始基子宫一侧合并肌瘤误诊1例

患者24岁，未婚。因原发闭经于1995年3月Zf日入院。患者于18岁起每1～2月有一天下腹胀，计乳房胀痛，但无月经来潮。查体：身高156cm，体重46kg。第二性征及外阴发育正常，处女膜完好但无孔。肛查：直肠前相当于阴道部位之组织较疏松确弱，未触及包块；宫颈较细，宫体前位．大小正常活动，双侧附件未触及包块。B超：子宫大小正常宫颈以下相连之低回声暗带内径约0scm，双侧卵巢大小正常。诊断：原发闭经，阴道下段闭锁。于。月2日行阴道成形术。将阴道口皮肤切开后，向上揭尿道膀航与直肠之间的疏松结缔组织分离，造成8’。m深能容3指宽的胶…     

双子宫相继妊娠一例

双子宫相继妊娠一例柳州市卫生学校附属医院妇科黎婧琳患者女性，３２岁，工人。因停经４１天，恶心、呕吐３天于１９９６年５月１５日就诊。阴检：外阴、阴道正常，双宫颈，表面光滑，轻度紫蓝色；盆腔内触及左、右两侧子宫，分界明显，左侧子宫如小鸭蛋大、质软，右侧子...     

泌尿生殖系统多发畸形1例

患者女 ,2 2周岁。因原发性闭经来我院妇科检查。查体 :第二性征发育良好 ,外生殖器为女性型 ,但未见阴道开口。肛诊 :未触及子宫及附件 ,盆腔内可触及中等硬度的 2个包块 ,大小均为 9ｃｍ× 5ｃｍ左右 ,边缘光滑。血液内分泌检查 :ＬＨ、ＦＳＨ、Ｔ、Ｅ2 、ＰＲＬ均在正常范围。染色体检查 :核型为46ＸＸ。以盆腔包块、子宫缺如 ,提示超声检查。使用ＳＩＥＮＥＮＳ彩色多普勒超声诊断仪进行检查。嘱患者饮水充盈膀胱后仰卧位行盆腔及腹腔检查 :盆腔内未见正常的子宫及上段阴道回声 ;于充盈的膀胱两侧探及独立的 ,正常大小及结构的肾脏回声 …     

输卵管炎症行子宫及附件全切术

患者 ,2 7岁 ,因左下腹钝痛到医院检查 ,经Ｂ超检查为左侧卵巢畸胎瘤 ,决定手术。手术中经双侧输卵管冷冻切片诊断为“输卵管腺癌” ,医生便为其做了“子宫及双附件全切术”。术后经多家医院病理会诊均为“输卵管炎症” ,为此患者诉之法院提出医疗损害赔偿。医院记录 :左下腹钝痛半月。过去孕产史 :孕 2产 1。妇科检查 :外阴发育正常 ,经产式 ,阴道畅 ,宫颈光滑 ,宫体后位 ,大小正常 ,无举痛 ,质中等 ,活动可 ,无明显压痛 ,左侧附件触及一包块约 7ｃｍ×6 5ｃｍ× 5 5ｃｍ ,质中 ,活动差 ,有压痛 ,右侧未触及异常。入院诊断 :左侧卵巢肿瘤…     

子宫发育异常与避孕

前次足月剖宫产术中发现子宫发育异常未行绝育术 ,采用节育器避孕 ,致盲腔侧妊娠 ,采用小剖宫术和双侧输卵管结扎术。黄×× ,住院号 80 5 7,32岁 ,工人。Ｇ5Ｐ1既往月经周期规则 ,因停经 7 周 ,感下腹坠痛伴尿频一周就诊。体检 :心肺(- ) ,肝脾未触及。肾区无叩击痛 ,双下肢不水肿。妇检 :外阴已婚未产型 ,阴道畅无紫兰色结节 ,宫颈Ⅰ°糜烂 ,宫体前位、质软 ,如孕 7 周 ,双侧附件未见异常。查 :尿常规正常 ,尿妊娠试验阳性 ;Ｂ超提示 :双子宫 ,左侧 7.3× 5 .5× 8.2ｃｍ ,宫内置环 ,环位正常。右侧子宫内探及 3.0× 1.1ｃｍ孕囊 ,子宫直…     

宫颈妊娠一例

患者女，25岁，因停经2个多月，阴道流血20多天入我医院。患者于2003年10月曾剖宫产一男婴。体格检查：腹软，无压痛及反跳痛，叩诊无移动性浊音，妇科检查：外阴发育正常，阴道内暗红色血液，宫颈外口无法暴露，宫颈膨大如球状，子宫与宫颈呈圆球形，如妊娠3个多月大小，软，右宫角压痛，双侧附件区未扪及异常包块。尿妊娠试验阳性。盆腔超声检查：子宫何种增大，形态失常。